神经内科练习题库（附答案）

神经内科练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.脑出血患者不能进食,给予鼻饲饮食的适宜时间是病后A、1天B、5天C、3天D、2天E、4天正确答案：C2.抢救重症肌无力危象患者时，错误的是A、必要时可使用血浆置换治疗B、积极预防肺部感染C、立即使用大剂量新斯的明进行冲击治疗D、立即开放气道，予以辅助呼吸E、可使用大剂量激素冲击正确答案：E3.以下表现与吉兰巴雷综合征无关的是A、四肢无力B、双侧面瘫C、三叉神经痛D、腓肠肌压痛E、呼吸困难正确答案：C4.患者男，16岁，3周前腹泻一周，感觉四肢无力，行走困难，并进行性加重，于上午十时来就诊，查体，神志清楚，肢体感觉异常，迟缓性瘫痪，腱反射消失，病理反射阴性，腰穿后脑脊液化验结果：细胞数正常，蛋白质明显增高。引发此病的诱因有A、情绪激动B、受凉、疲劳、创伤C、血压偏高D、剧烈运动E、钾摄入不足正确答案：B5.休克病人的神志意识变化可反映A、心排血量的变化B、脑部血液灌流情况C、外围阻力的变化D、血容量的变化E、组织缺氧程度正确答案：E6.易发生压床的高危人群A、大小便失禁的患者B、MI＞266的患者C、服用镇静剂的患者D、发热患者E、以上都是正确答案：E7.代表心室激动的心电图表现为A、Q-T间期B、QRS波C、P波D、P-R间期E、T波正确答案：B8.面神经炎的治疗原则中下列不包括A、改善局部血液循环B、抗生素防治感染C、减轻面神经水肿D、促进功能恢复E、缓解神经受压正确答案：B9.多发性硬化锥体束损害不会出现以下哪种症状A、单瘫B、神经炎C、四肢瘫D、口角歪斜E、偏瘫正确答案：D10.利尿剂治疗心力衰竭的机制是A、抑制钠水重吸收B、减轻肺淤血C、减轻心脏前后负荷D、增强心肌收缩力E、加强利尿正确答案：A11.高血压脑病的发病机制是A、交感神经兴奋性增加导致儿茶酚胺分泌增多B、肢体偏瘫，失语不可恢复C、脑血栓形成D、脑灌注过多引起脑水肿E、脑血管破裂出血正确答案：D12.对癫痫诊断意义较小的脑电图波型是A、节律性9波爆发B、1～25Hz尖慢复合波C、尖波D、棘波E、3Hz棘慢复合波正确答案：A13.患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。与患者此次发病最相关的因素是A、情绪激动B、房颤C、性别D、年龄E、与同事交谈正确答案：B14.脑出血病人的急性期处理，下列那项是不正确的A、合并应激性溃疡时用止血药B、使用脱水剂、减轻脑水肿C、血压增高明显者，给降血压治疗D、安静、少搬动E、给血管扩张药以改善血液循环正确答案：E15.患者行走呈慌张步态见于A、脊柱病变B、四肢畸形C、脑血管病变D、震颤麻痹症E、小脑病变正确答案：D16.患者，64岁。脑血管破裂后昏迷，长期鼻饲，护理不妥的是A、每日口腔护理2～3次B、鼻饲间隔时间不少于2小时C、所有灌注用品每日消毒一次D、胃管每日更换E、鼻饲前检查胃管是否在胃中正确答案：D17.患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发组，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12x10g/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大千17mm,双肺纹理重。对该患者首选的药物是A、抗心律失常药B、洋地黄C、抗生素D、利尿剂E、糖皮质激素正确答案：C18.脑出血后后，最早显示的典型A、发病后即见低密度影B、发病后24-48小时见低密度影C、发病后即见脑室扩大D、发病后24-48小时见高密度影E、发病后即见高密度影正确答案：E19.帕金森患者的常见临床表现不包括A、慌张步态B、面具脸C、角膜K-F环D、静止性震颤E、写字过小征正确答案：C20.对各类癫痫（包括大.小发作.精神运动性发作）均有效的药物是A、苯妥英钠B、丙戊酸钠C、地西泮D、乙琥胺E、苯巴比妥正确答案：B21.急性心肌梗死溶栓疗法常用药物是A、硝酸甘油B、肝素C、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rtPA）D、硝酸异山梨酯E、低分子肝素正确答案：C22.下列不是吉兰-巴雷综合征会出现的临床表现A、肢体感觉异常B、四肢肌张力低下C、括约肌功能障碍D、Babinski征阳性E、呼吸肌麻痹正确答案：D23.男性,28岁,发热38—39℃持续7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,但其他神经系统体征缺如。为确诊下列哪项检查最有意义A、头颅CTB、脑电图C、脑脊液D、核磁共振成像E、胸部×线平片正确答案：C24.王老太，70岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是A、骶尾部有疼痛和麻木B、创面湿润，有黄色渗出液C、骶尾部皮肤发红、肿胀D、皮肤有水泡E、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结正确答案：B25.以下静脉炎的治疗哪项是错误的A、抬高患肢并制动B、早期局部热湿敷C、超短波治疗D、中药治疗E、以上都不对正确答案：E26.脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后A、2小时内B、6小时内C、24小时内D、48小时内E、12小时内正确答案：B27.颅脑CT检查前准备工作不包括A、向受检者做好准备工作B、做好屏气训练工作C、要求受检者体位保持不动D、必要时给与药物镇静E、要求受检者摘掉头上饰物正确答案：B28.患者，女，49岁，高血压病史10年。门诊口服降压药治疗，血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145mmHg。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理，正确的是A、静脉注射B、肌内注射C、避光滴注D、用药过程勿需监测血压E、可与其他药物混合使用正确答案：C29.重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法正确的是A、大剂量新斯的明不适用于肌无力危象B、大剂量苯巴比妥可以缓解病情C、大剂量激素冲击治疗不适用于肌无力危象D、血浆置换治疗不适用于肌无力危象E、大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用正确答案：A30.脑梗死患者常见的护理问题不包括A、吞咽困难B、疼痛C、躯体移动障碍D、有失用性肌萎缩的危险E、言语沟通障碍正确答案：B31.下列不属于脑梗死静脉溶栓并发症的是A、再闭塞B、发热、寒战及过敏性休克C、全身散在出血点D、肢体活动障碍E、颅内出血正确答案：D32.导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是A、脑部栓塞B、心脏破裂C、心律失常D、心源性休克E、心力衰竭正确答案：C33.患者女，65岁。因慢性心衰入院，给予利尿、强心治疗，护士在给予患者强心药物地高辛时，下列哪种情况不可以给药A、患者心率56次/分B、患者存在便秘C、患者存在房颤D、患者存在呼吸困难E、患者血压150/90mmHg正确答案：A34.患者男,65岁,高血压病史20年。突然发生言语不清伴左面部麻木,近1个月来共发生过3次,每次持续3~5分钟,查体无神经系统异常。脑CT无异常,患者反复发生上述情况将会导致A、脑出血B、硬膜下血肿C、脑梗死D、脑膜炎E、蛛网膜下腔出血正确答案：C35.与自身免疫性脑炎临床表现不相符的是A、近事记忆减退B、括约肌功能障碍C、精神行为异常D、癫痫发作E、以上都是正确答案：B36.患者，男性，69岁，高血压病史20余年，未规律服用降压药治疗，血压时高时低，多在150-160mmHg/100-105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛，持续约半小时后逐渐缓解伴大汗，为进—步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死，入重症病房，患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难，端坐位，表情痛苦，大汗淋漓伴喘息，听诊两肺满布湿嘐音和哮鸣音，心率112次／分，律齐，该患者目前的病情变化是A、心律失常B、肺栓塞C、急性左心衰竭D、肺部感染E、再发心肌梗死正确答案：C37.组成神经系统的是A、周围神经系统和中枢神经系统B、椎体系统和椎体外系统C、大脑和小脑D、脑和脊髓E、运动系统和感觉系统正确答案：A38.偏头痛的性质是A、主要为一侧或双侧的搏动性头痛，多有家族史B、面部表现为常因轻触触发点而诱发的阵发性电击样短促剧痛C、常为持续性头部胀痛，阵发性加剧，并伴有喷射性呕吐D、体位变动而头痛加剧者E、头痛往往于晨起重正确答案：A39.采用鼻饲饮食的老年人，每次鼻饲的量一般不超过A、200mlB、250mlC、150mlD、350mlE、300ml正确答案：A40.男，47岁，近3个月来出现讲话缓慢，语言低沉，右手抖动，右上肢运动迟缓，精细动作不行，有一氧化碳中毒病史，该患者可能的诊断是A、脑出血B、帕金森综合征C、帕金森病D、特发性震颤E、脑血栓形成正确答案：B41.多发性硬化MRI检查（）有斑点状不规则斑块A、脑干B、小脑C、脑桥D、脊髓E、大脑正确答案：A42.帕金森病患者的典型震颤是A、姿态性震颤B、意向性震颤C、动作性震颤D、静止性震颤E、扑翼样震颤正确答案：D43.不属于吞咽障碍的特点为A、舌无力B、口咽肌无力C、理解困难D、食物残留E、误吸正确答案：C44.静脉溶栓后2小时内测量血压的频率是A、15分钟一次B、45分钟一次C、30分钟一次D、20分钟一次E、60分钟一次正确答案：A45.脑血栓形成的患者应在多长时间内完成溶栓A、2小时B、24小时C、12小时D、48小时E、6小时正确答案：E46.57岁男子，午睡后起床左侧轻偏瘫，经留观察及静脉点滴低分子右旋糖配500m1后，不到24小时症状完全消失，一年前有类似病史。血压22/13.5kPa(160/100mmHg),心电图ST段轻度下降，双颈动脉多普勒超声检查示内膜粗糙不平，血流速度快。为预防再次发作，首先应采取的措施A、服用适量降血压药B、定期住院点滴低分子右旋糖醉C、饮食忌高脂肪、高胆固醇食物D、适当体育锻练E、坚持服用阿斯匹林类药正确答案：E47.三叉神经痛疼痛的性质哪项正确A、针刺样B、电击样C、撕裂样D、刀割样E、以上均正确正确答案：E48.患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是A、癫痫B、帕金森病C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、脑血栓形成正确答案：E49.最常见的病毒性脑炎是A、带状疱疹病毒性脑炎B、柯萨奇病毒性脑炎C、单纯疱疹病毒性脑炎D、巨细胞病毒性脑炎E、脊髓灰质炎病毒性脑炎正确答案：C50.震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用A、单胺氧化酶抑制剂B、抗胆碱能药物C、金刚烷胺D、多巴胺受体激动剂E、吩噻嗪类药物正确答案：E51.关于低钾型周期性瘫痪的病因，下面哪项是正确的A、为肌细胞Ca2+通道基因的突变B、为肌细胞Na+通道基因的突变C、为肌细胞Cl-通道基因的突变D、为突触后膜AchR被自身抗体损害E、以上都不是正确答案：A52.胆碱能危象的治疗措施为A、停用新斯的明，加阿托品B、迅速补钾C、停用新斯的明，加用激素治疗D、立即加用新斯的明E、脱水治疗正确答案：A53.下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是A、患者取头高足低俯卧位B、迅速清除口鼻血凝块C、不可将头偏向一侧D、鼓励其将血咽下，减少失血E、无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞正确答案：B54.脑出血最主要的病因是A、脑动脉炎B、血液病C、先天性脑血管畸形D、颅内动脉瘤E、高血压并细小动脉硬化正确答案：E55.男，40岁，脑外伤后癫痫病史4年，采用卡马西平和妥泰联合治疗临床完全无发作已2年。如果再发作，你认为最常见的原因是A、睡眠减少B、疲劳C、撤药发作D、感染E、饮酒正确答案：C56.多发性硬化最常见的首发症状是A、颅神经障碍B、感觉障碍C、眼球运动障碍D、尿失禁E、锥体束损害正确答案：C57.为了提高疗效，减少副作用，常用左旋多巴复合剂为A、多巴胺受体拮抗剂B、单氨氧化酶抑制剂C、胆碱酯酶抑制剂D、中枢多巴脱羧酶抑制剂E、外周多巴脱羧酶抑制剂正确答案：E58.患者男性16岁，因双下肢无力行走困难入院，查体四肢有手套袜套样感觉，可诊断为A、脑梗死B、急性感染性多发性神经根炎C、脑出血D、脑血栓形成E、帕金森病正确答案：B59.控制典型心绞痛发作首选药物是A、硝酸甘油B、肝素C、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rtPA）D、硝酸异山梨酯E、低分子肝素正确答案：A60.患者女，23岁。2月前无明显诱因下出现左侧眼睑下垂，家属发现其晨起时症状不明显，下午症状逐渐加重。查体：疲劳试验（+），新斯的明实验（+），则该患者通常不会出现的临床表现是A、神经传导速度正常B、感觉正常C、腱反射正常D、眼外肌正常E、瞳孔括约肌正常正确答案：D61.患者男，35岁，因重症肌无力收治入院，治疗期间，因出现肺部感染给予相应抗感染治疗，2天后突发重症肌无力危象，此时首要的处理措施是A、应用看胆碱酯酶药物B、鉴别危象类型，给予相应治疗C、继续积极治疗肺部感染D、停用抗感染药物E、改善呼吸功能，保持呼吸道畅通正确答案：E62.结核性脑膜炎的治疗原则包括A、早期给药B、合理选药C、联合用药D、以上都对E、应用抗结核药物正确答案：B63.患者男性，38岁，3周来，经常在刷牙时出现右侧面颊和上牙部位疼痛，每次持续3-4分钟，神经系统检查未见异常，临床应考虑的诊断是A、牙周炎B、面神经麻痹C、鼻窦炎D、三叉神经痛E、面神经炎正确答案：B64.病人男，36岁，农民。双下肢发紧感、无力3个月，继而行走困难。查体：肌张力增高，有不规则感觉减退，可能是A、脊髓型颈椎病B、神经根发炎C、椎动脉狭窄D、脊髓空洞症E、椎动脉狭窄正确答案：A65.患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是A、急性支气管炎B、劳累性心绞痛C、急性心肌梗死D、全心衰竭E、急性左心衰竭正确答案：E66.TIA时,下列哪项是不符合的?A、近状体征持续超过24小时,但在2~3周内完全恢复,不留后遗症B、常反复发作C、没有后遗症D、每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E、持续时间通常在数分钟或10余分钟正确答案：A67.TIA预防性药物治疗的首选药物是A、潘生丁B、氯吡格雷C、阿司匹林D、噻氯匹定E、华法令正确答案：C68.全身性强直一阵挛性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为A、12小时B、72小时C、24小时D、48小时E、6小时正确答案：C69.面神经炎的主要治疗A、抗病毒B、抗生素C、理疗D、维生素E、糖皮质激素正确答案：E70.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在A、右延髓B、右桥脑C、左延髓D、右中脑E、右内囊正确答案：B71.成人24小时正常尿量为A、1500～2000ml/dB、1000～2000ml/dC、1000～1500ml/dD、500～lOOOml/dE、1500～2500mld正确答案：B72.男，66岁，7年前被诊断为帕金森病，一直服用美多巴，剂量从250mg2次/日一直增加到250mg5次/日，近两年来常有奇怪的不随意动作，有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动，出现这种现象的原因最可能是A、可能合并有舞蹈症B、出现了老年性震颤C、多巴胺受体过敏引起的开关现象D、长期患病后出现的癔症性震颤E、以上都不是正确答案：C73.帕金森首发症状为A、肌强直B、面具脸C、继发性关节僵硬D、运动减少E、动作不灵活和震颤正确答案：E74.面部阵发性电击样短促剧痛常见于A、眼病性头痛B、高血压性头痛C、颅内占位性头痛D、三叉神经痛E、外伤性头痛正确答案：D75.吸痰前，下列检查方法错误的是A、吸引器的吸力是否正常B、吸痰内胆内是否加入少量消毒剂C、吸痰管号码是否正确D、吸痰装置是否完整无破损E、吸引器各管道连接是否正确正确答案：B76.某患者为三度房室传导阻滞，心室率为35次／分，对其根本的治疗方法是A、安装心脏起搏器B、胺碘酮药物治疗C、阿托品药物治疗D、异丙肾上腺素药物治疗E、行射频消融术正确答案：A77.出血性脑血管疾病的主要治疗措施是A、应用血管扩张剂B、应用止血药物C、血液扩充剂治疗。D、降低颅内压和控制血压E、抗凝治疗正确答案：D78.Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气诊断标准是A、PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHgB、PaO2<65mmHg,PaCO2>45mmHgC、PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD、PaO2<75mmHg,PaCO2>45mmHgE、PaO2<50mmHg,PaCO2>40mmHg正确答案：A79.根据患者的病情，协助患者取舒适的体位，穿刺点上方（）处扎止血带A、16-20cmB、3-5cmC、5-8cmD、8-10cmE、10-15cm正确答案：E80.广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于A、V3－5B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V5、I、aVLD、V1－V5E、V1-3正确答案：D81.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病A、多有昏迷B、脑脊液有蛋白-细胞分离现象C、突然劈裂样剧烈头痛D、病情在24小时内自行缓解E、脑脊液正常正确答案：B82.预防压疮的关键在于A、合理安排治疗B、高热量饮食C、消除诱因D、合理使用气垫床正确答案：C83.下列不是自身免疫性疾病的是A、格林巴利综合症B、重症肌无力C、Lambert-Eaton肌无力综合症D、多发性肌炎E、进行性肌营养不良症正确答案：E84.患者男性，30岁，因煤气中毒1天后入院。患者处于深昏迷状态，呼吸困难，呼吸浅而快，面色苍白，四肢厥冷，周身大汗，有大小便失禁、血压下降，经过高压氧治疗后神志清醒，全身症状好转，可能的后遗症是A、肾功能损害B、记忆力减退C、肝功能损害D、肺功能损害E、迟发性脑病正确答案：E85.对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是A、保持血压B、止血治疗C、防止便秘D、对先天性动脉瘤和脑血管瘤畸形行手术治疗E、卧床休息4-6周正确答案：D86.糖尿病脑血管病的护理方法正确的是A、心理辅导和健康教育B、饮食护理C、运动指导D、用药护理E、以上都对正确答案：E87.脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现A、损伤平面以下感觉缺失B、大小便障碍C、截瘫D、病理征阴性E、腱反射亢进正确答案：E88.腰椎穿刺的部位是A、第5-6腰椎之间B、第1-3腰椎之间C、第-3腰椎之间D、第4-5腰椎之间E、第1-2腰椎之间正确答案：D89.下列哪项不是脑血管病可干预的危险因素A、遗传因