2024年3月推拿治疗学试题含参考答案解析

2024年3月推拿治疗学试题含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.腕管综合征是哪只神经受到压迫A、桡神经B、正中神经C、尺神经D、腋神经E、肌皮神经正确答案：B答案解析：腕管综合征是正中神经在腕管内遭到挤压而引起的一种周围神经卡压综合征，主要症状为拇指、示指、中指感觉异常或麻木等。尺神经损伤常见于腕部切割伤等，表现为手部尺侧半感觉障碍等；桡神经损伤多因肱骨干骨折等，出现垂腕等表现；腋神经损伤多与肩部损伤有关；肌皮神经损伤较少见。2.肩峰下滑囊炎患者，晚期可出现哪块肌肉萎缩A、大圆肌B、冈上肌C、肩胛提肌D、冈下肌E、三角肌正确答案：E答案解析：肩峰下滑囊炎晚期由于疼痛及活动受限，三角肌长期废用可出现萎缩。3.当膝关节屈曲（）时，膝关节的稳定性相对较差A、130-150°B、60-120°C、60-90°D、135-150°E、120-150°正确答案：A4.肩周炎的恢复期又叫A、炎症期B、粘连期C、肌肉萎缩期D、疼痛期E、以上都错正确答案：C5.腰椎间盘纤维环破裂，会出现A、臂丛神经牵拉试验阳性B、压顶叩顶试验阳性C、挺腹试验阳性D、跟臀试验阳性E、床边试验阳性正确答案：C6.猿手可见于A、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎B、肱骨内上髁炎C、肘关节脱位D、肱骨外上髁炎E、腕管综合征正确答案：E7.慢性腰肌劳损，主要是指几种软组织慢性损伤。A、腰背部肌肉、筋膜、表皮B、筋膜、韧带C、腰背部肌肉、筋膜、韧带D、腰背部肌肉、筋膜E、腰背部肌肉、韧带正确答案：C答案解析：慢性腰肌劳损主要是指腰背部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤。8.肩关节内旋试验屈肘位，前臂于背后，引起肩背痛者阳性，提示A、肱二头肌长头腱鞘炎。B、肩峰下滑囊炎C、冈上肌损伤D、肱骨大结节撕脱性骨折E、以上都不是正确答案：A9.下列叙述哪项是错误的A、原穴是脏腑原气输注经过和留止的部位B、郄穴是各经经气深聚的部位C、经穴中带有"俞"字的腧穴均是背俞穴D、募穴是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴E、八脉交会穴是十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴正确答案：C答案解析：背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴，均带有“俞”字，但经穴中带有“俞”字的腧穴不都是背俞穴，如手太阳小肠经的肩中俞等，故C选项错误。原穴是脏腑原气输注经过和留止的部位，A选项正确；郄穴是各经经气深聚的部位，B选项正确；募穴是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，D选项正确；八脉交会穴是十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴，E选项正确。10.腰部斜扳法治疗腰椎间盘突出症的作用是A、拉宽椎间隙，减轻神经根压迫B、牵拉坐骨神经.松解粘连C、调节后关节.松解粘连D、促进血循环，加速炎症水肿的吸收E、拉宽椎间隙，降低椎间盘内压力正确答案：C答案解析：腰部斜扳法可以调节后关节，纠正椎间关节的紊乱，同时也能起到一定的松解粘连的作用，有助于缓解腰椎间盘突出症引起的相关症状。而牵拉坐骨神经不是其主要作用；拉宽椎间隙降低椎间盘内压力及减轻神经根压迫不是斜扳法的直接作用；促进血循环加速炎症水肿吸收也不是其最主要的作用机制。11.捏脊疗法不适于下列何症A、佝偻病B、疳积C、便秘D、肠套叠E、腹泻正确答案：D答案解析：捏脊疗法具有调整阴阳、健脾和胃等功效，常用于治疗腹泻、疳积、便秘、佝偻病等多种儿科病症。而肠套叠是一种较为严重的急腹症，捏脊疗法不仅对其无效，还可能因手法不当等原因加重病情，所以捏脊疗法不适用于肠套叠。12.前臂伸肌起点反复牵拉、损伤易出现A、肱骨内上髁炎B、肱骨外上髁炎C、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎D、腕管综合征E、肘关节脱位正确答案：B答案解析：肱骨外上髁炎主要是由于前臂伸肌起点反复受到牵拉、损伤引起的。而肱骨内上髁炎是前臂屈肌起点反复牵拉损伤导致；肘关节脱位多因间接暴力等原因；桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎主要与拇指或腕部活动频繁有关；腕管综合征是正中神经在腕管内遭到挤压而引起的一种周围神经卡压综合征。13.对甲状腺功能亢进者，在患者第（）颈椎棘突旁寻找敏感点A、5～7B、1～3C、6～8D、3～5E、2～4正确答案：D答案解析：对甲状腺功能亢进者，在患者第3～5颈椎棘突旁寻找敏感点。14.患者男性，20岁，青年工人。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失，其诊断为A、脊间韧带损伤B、急性腰扭伤C、强直性脊柱炎D、第三腰椎横突综合征E、腰椎间盘突出症正确答案：D15.敲击法治疗腱鞘囊肿适用于：A、囊肿肿大而柔软者B、囊肿大而坚硬者C、囊肿小而柔软D、一般囊肿E、质坚较小而扁平的囊肿正确答案：B16.跟腱后滑囊炎A、压痛点在跟骨的内外侧B、压痛点在跟骨两侧靠内外躁的直下方C、压痛点在跟腱的止点处D、压痛点在跟骨的跖面正中偏后E、压痛点在跟骨的跖面正中偏前正确答案：C17.按揉肾俞、丹田、龟尾、三阴交等穴位可以治A、失眠B、小儿遗尿症C、闭经D、隆闭E、肾虚腰痛正确答案：B答案解析：小儿遗尿症可通过按揉肾俞、丹田、龟尾、三阴交等穴位来治疗。肾俞可补肾气；丹田能培补元气；龟尾可通调督脉之经气；三阴交为足三阴经交会穴，可健脾补肾。这些穴位配合应用，有助于增强膀胱功能，改善小儿遗尿症状。失眠一般不通过按揉这些穴位治疗；癃闭主要是解决排尿困难问题，这些穴位对其针对性不强；肾虚腰痛虽与肾有关，但题干这些穴位组合并非主要针对单纯肾虚腰痛；闭经原因多样，这些穴位不是主要治疗闭经的方法。18.骶髂关节病变时A、直腿拾高试验阳性B、骨神经紧张试验C、“4”字试验阳性D、腰骶关节试验E、挺胸试验阳性正确答案：C答案解析：骶髂关节病变时，“4”字试验阳性。患者仰卧，健侧下肢伸直，患侧下肢屈髋、屈膝，将患侧足置于健侧膝上方，检查者用手下压患侧膝部，若骶髂关节处出现疼痛为阳性，提示骶髂关节病变。19.密尔试验阳性，提示A、腕管综合征B、前臂屈肌损伤C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D、肱骨外上髁炎E、尺神经损伤正确答案：D20.髋关节的正常活动范围后伸幅度A、10°-30°B、35°-45°C、15°-20°D、20°-35°E、25°-30°正确答案：B21.胆囊穴的位置为A、阳陵泉直下1寸B、足三里直下2寸C、阴陵泉下2寸D、血海直下2寸E、犊鼻直下2寸正确答案：A答案解析：胆囊穴的定位是在小腿外侧，当阳陵泉直下1寸。阴陵泉下2寸无此特定穴位；足三里直下2寸不是胆囊穴；犊鼻直下2寸也不是胆囊穴；血海直下2寸同样不是胆囊穴。22.掌跟试验是A、患者手掌及足跟之间的关系试验B、髋关节脱位的鉴别试验C、腕管综合征的鉴别试验D、踝关节扭伤的鉴别试验E、以上都不是正确答案：E23.椎动脉型颈椎病易出现的症状有A、颈部疼痛、手指麻木、无力B、头晕、恶心、眩晕、视物不清C、头疼、胸闷、心慌、肢冷或热D、上肢或下肢麻木、酸软甚至瘫痪E、肌张力高正确答案：B答案解析：椎动脉型颈椎病由于椎动脉受压迫或刺激，导致脑部供血不足，常出现头晕、恶心、眩晕、视物不清等症状。选项A中颈部疼痛、手指麻木、无力常见于神经根型颈椎病；选项C中头疼、胸闷、心慌、肢冷或热等表现相对不具有椎动脉型颈椎病的典型特征；选项D中上肢或下肢麻木、酸软甚至瘫痪多见于脊髓型颈椎病；选项E肌张力高也不是椎动脉型颈椎病的典型症状。24.浮髌试验阳性，提示A、膝关节腔有积液B、膝关节侧副韧带损伤C、膝关节半月板损伤D、膝关节交叉韧带损伤E、以上都不是正确答案：A答案解析：浮髌试验是用于检查膝关节腔是否有积液的方法。当膝关节腔有积液时，髌骨在液体中会有漂浮感，浮髌试验表现为阳性。而膝关节侧副韧带损伤主要通过侧方应力试验等检查判断；膝关节半月板损伤常用的检查方法是麦氏试验等；膝关节交叉韧带损伤多通过抽屉试验等评估。所以浮髌试验阳性提示膝关节腔有积液。25.呕吐的治疗原则A、调和气血B、扶正补虚C、补虚泻实D、降逆止呕E、理气止痛正确答案：D答案解析：呕吐的基本病机是胃失和降，胃气上逆，所以治疗原则是降逆止呕。理气止痛主要针对疼痛症状；调和气血适用范围较广但并非呕吐的核心治疗原则；补虚泻实表述笼统不具针对性；扶正补虚也不是呕吐的首要治疗原则。26.前斜角肌由（）神经支配A、颈丛第一颈神经B、颈丛第三颈神经C、颈丛第四颈神经D、颈丛第二颈神经E、颈丛第五颈神经正确答案：C27.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别依靠A、外伤史B、X线照像C、局部痛点普鲁卡因封闭D、直腿抬高试验E、股神经牵拉试验正确答案：C答案解析：急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，通过局部痛点普鲁卡因封闭可进行鉴别。急性腰扭伤局部封闭后疼痛可明显缓解，而腰椎间盘突出症封闭后疼痛无明显改善。外伤史对两者有一定提示作用，但不是主要鉴别依据；X线照像对诊断腰椎间盘突出症价值不大；直腿抬高试验两者均可阳性；股神经牵拉试验主要用于诊断腰神经根受压，对两者鉴别意义不大。28.诊断L5～S1间神经根受压的试验是A、挺腹试验B、床边试验C、4字试验D、趾跖曲试验E、趾背曲试验正确答案：D答案解析：当L5～S1间神经根受压时，趾跖屈力减弱，通过趾跖曲试验可进行判断。挺腹试验用于检测腰神经根受压；床边试验主要用于骶髂关节病变等；4字试验用于髋关节及骶髂关节检查；趾背曲试验主要反映L4、5神经根情况。29.鉴别膝关节创伤性滑膜炎与关节内积血的是A、关节穿刺B、伸屈受限C、膝关节疼痛D、局部温度升高E、膝关节肿胀正确答案：A答案解析：关节穿刺抽液检查对鉴别膝关节创伤性滑膜炎与关节内积血有重要意义。关节内积血一般抽出的液体为血性，而创伤性滑膜炎抽出的液体多为淡黄色或淡血性渗出液等，通过穿刺液的性质等可进行鉴别。其他选项膝关节疼痛、肿胀、伸屈受限、局部温度升高两者均可出现，不能作为鉴别要点。30.以下哪项是提示骶髂关节病变的特殊检查A、“4”字试验B、床边试验C、骨盆分离或挤压试验D、斜板试验E、以上皆是正确答案：E答案解析：“4”字试验、床边试验、骨盆分离或挤压试验、斜板试验均是提示骶髂关节病变的特殊检查。“4”字试验主要用于检测骶髂关节及髋关节病变；床边试验可评估骶髂关节的稳定性；骨盆分离或挤压试验有助于判断骨盆是否存在损伤及骶髂关节情况；斜板试验对骶髂关节病变有一定的诊断价值。所以以上选项皆是提示骶髂关节病变的特殊检查。31.面瘫的治疗原则A、疏经通络，宣肺祛邪B、宣肺祛邪，祛风解表C、疏经通络，活血化瘀D、扶正补虚，疏经通络E、扶正补虚，宣肺祛邪正确答案：C32.肱二头肌长头腱鞘炎，可见A、餐叉状或枪刺状畸形B、“方肩”畸形C、翼状肩D、肩胛骨高耸E、肩关节内旋试验阳性正确答案：E答案解析：肱二头肌长头腱鞘炎时，肩关节内旋试验可引起疼痛，为阳性。餐叉状或枪刺状畸形多见于Colles骨折；“方肩”畸形多见于肩关节脱位；翼状肩主要是前锯肌瘫痪等原因导致；肩胛骨高耸较少见，与肱二头肌长头腱鞘炎无关。33.弹趾试验阳性，提示A、腰骶关节病变B、髋关节病变C、膝关节病变D、骶髂关节病变E、锥体束病变正确答案：E答案解析：弹趾试验又称巴宾斯基征（Babinskisign），是经典的病理反射，阳性提示锥体束病变。当锥体束受损时，失去了对脊髓的抑制功能，可出现该反射阳性。腰骶关节病变、髋关节病变、膝关节病变、骶髂关节病变一般不会出现弹趾试验阳性。34.膝跳反射减弱,提示（）A、L1-2节病变节B、L2-4病变C、L5病变D、锥体束病变E、Sl～2病变正确答案：B答案解析：膝跳反射的反射弧中枢在L2-4节段，当L2-4节段病变时可出现膝跳反射减弱。L1-2节病变主要影响与之相关的神经反射等；L5病变会出现相应节段神经功能异常表现；锥体束病变主要引起病理反射等改变；S1～2病变主要影响跟腱反射等。35.有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为A、腰椎间盘突出症B、类风湿性脊柱炎C、腰椎骶化D、骶椎裂E、慢性腰肌劳损正确答案：A答案解析：腰椎间盘突出症患者常出现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，可伴有脊柱侧弯、下肢感觉及肌力异常等表现，该患者的症状与之相符，故最可能的诊断是腰椎间盘突出症。慢性腰肌劳损主要以腰部疼痛为主，无坐骨神经痛等典型表现；腰椎骶化是一种腰椎先天性发育异常，一般无这些症状；类风湿性脊柱炎多累及脊柱多个节段，有晨僵等表现；骶椎裂一般不会出现这样典型的坐骨神经痛等症状。36.握拳试验阳性提示A、肱骨外上髁炎B、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎C、肱骨内上髁炎D、腕管综合征E、肘关节脱位正确答案：B答案解析：握拳试验是将拇指屈于掌心，然后握拳，以检查桡骨茎突部有无疼痛来诊断桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎，若试验阳性提示桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎。37.症见呃声低沉无力，气不得缓，面色苍白，手足不温，舌淡苔白，脉细弱无力，推拿治疗原则为A、泄热通腑B、温补脾胃C、温中祛寒D、温肾固脱E、降气化痰正确答案：B38.十五络脉从经脉分出处各有一个腧穴称为A、原穴B、郄穴C、输穴D、俞穴E、络穴正确答案：E答案解析：十五络脉从经脉分出处各有一个腧穴称为络穴。络穴是络脉在本经别出部位的腧穴，十二经脉的络穴位于四肢肘膝关节以下；任脉络穴鸠尾位于上腹部；督脉络穴长强位于尾骶部；脾之大络大包穴位于胸胁部。39.失眠的关键所在A、阳不入阴B、肝郁化火C、阴虚火旺D、痰热内扰E、心脾两虚正确答案：A答案解析：失眠的关键在于阳不入阴。阳主动，阴主静，正常情况下阳气在夜间应入于阴分，使机体处于安静状态以利于睡眠。若各种原因导致阳不入阴，阴阳失交，则可出现失眠。心脾两虚、阴虚火旺、痰热内扰、肝郁化火等都是导致阳不入阴而引起失眠的常见病因，但阳不入阴才是失眠的关键病机所在。40.腱鞘囊肿初期治疗A、慢性劳损而致者，手法比急性损伤更轻柔B、用洗药熏洗C、可用拔伸法D、挤压或敲击法E、擦局部，但不能用药物介质正确答案：D二、判断题（共30题，每题1分，共30分）1.腰骶N根刺激征与直腿抬高试验无关。A、正确B、错误正确答案：B2.A肝阳上亢所致的高血压病的治疗应采用较强的手法较短时间刺激A、正确B、错误正确答案：A3.胸部压胸试验是检查肋骨是否骨折。A、正确B、错误正确答案：A4.方肩畸形应考虑为肩关节脱位。A、正确B、错误正确答案：A5.寰枕关节有第三颈神经根通过A、正确B、错误正确答案：B6.冻结肩的治疗原理为改变有关系统内能A、正确B、错误正确答案：B答案解析：+纠正解剖位置异常7.擦肘外侧及前臂伸肌群可用于治疗肱骨外上髁炎。A、正确B、错误正确答案：A8.摩法可用于皮肤美容及关节软组织外伤肿痛等。A、正确B、错误正确答案：A9.从广义讲，解表攻里，越上引下，升清降浊，寒热温清，虚实补泻，以及调和营卫，调理气血等治疗方法，皆属于调整阴阳的范围。A、正确B、错误正确答案：A10.冻结肩的治疗原理为纠正解剖位置异常与改变系统内能的结合。A、正确B、错误正确答案：A11.太阳头痛为头后部痛，下连项背。A、正确B、错误正确答案：A12.实喘在肺A、正确B、错误正确答案：A13.擦法操作时常涂以介质。A、正确B、错误正