血透室试题及答案

血透室试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.血液透析主要清除哪种物质？A.大分子物质B.中分子物质C.小分子物质2.透析用水内毒素应不超过？A.1EU/mlB.2EU/mlC.3EU/ml3.动静脉内瘘穿刺时进针角度一般为？A.10°-20°B.30°-40°C.40°-50°4.首次透析患者诱导透析时间一般为？A.2-3小时B.3-4小时C.4-5小时5.血液透析滤过是通过哪种方式清除溶质？A.弥散B.对流C.吸附6.透析中低血压的标准是收缩压下降？A.10mmHgB.20mmHgC.30mmHg7.常用的透析抗凝剂是？A.枸橼酸钠B.肝素C.华法林8.内瘘成熟一般需要？A.1-2周B.2-4周C.4-8周9.透析患者干体重是指？A.透析后体重B.无水肿时体重C.标准体重10.透析液温度一般设置在？A.35-36℃B.36-37℃C.37-38℃多项选择题（每题2分，共10题）1.血液透析的适应证包括？A.急性肾损伤B.慢性肾衰竭C.药物或毒物中毒2.动静脉内瘘的优点有？A.血流量充足B.可反复使用C.感染风险低3.透析中可能出现的并发症有？A.失衡综合征B.发热C.肌肉痉挛4.影响透析充分性的因素有？A.透析时间B.血流量C.透析器面积5.透析用水的质量要求包括？A.电导率B.硬度C.微生物指标6.血液透析滤过的特点有？A.高效清除中大分子B.改善贫血C.减少并发症7.内瘘护理要点包括？A.保持局部清洁B.避免受压C.定期检查8.透析患者饮食应注意？A.控制水分摄入B.限制磷摄入C.保证足够蛋白质9.常用的透析血管通路有？A.动静脉内瘘B.中心静脉导管C.人工血管10.透析患者发生高钾血症的原因有？A.摄入过多高钾食物B.尿量减少C.组织损伤判断题（每题2分，共10题）1.血液透析可以完全替代肾脏功能。（）2.内瘘穿刺应尽量避免同一部位反复穿刺。（）3.透析中出现高血压应立即停止透析。（）4.透析患者应严格控制水分摄入。（）5.透析器复用可以降低医疗费用，应广泛推广。（）6.动静脉内瘘术后应尽早开始使用。（）7.透析液的成分与人体细胞外液相似。（）8.透析患者贫血主要是由于促红细胞生成素缺乏。（）9.血液透析滤过对小分子物质清除不如血液透析。（）10.透析患者可以随意增减干体重。（）简答题（每题5分，共4题）1.简述血液透析的原理。答：利用半透膜原理，通过弥散、对流等方式，使血液中的小分子、中分子物质及多余水分与透析液进行交换，清除血液中的代谢废物、多余水分，纠正电解质及酸碱平衡紊乱。2.内瘘穿刺的注意事项有哪些？答：严格无菌操作；选择合适穿刺部位，避免在同一部位反复穿刺；掌握进针角度和深度；穿刺动作轻柔，避免损伤血管；穿刺后妥善固定。3.透析中发生低血压的处理措施。答：立即减慢血流量，去枕平卧，适当抬高下肢；快速静脉输注生理盐水100-200ml；若症状无改善，遵医嘱使用升压药物；寻找并处理诱因。4.简述透析患者饮食原则。答：保证足够热量和蛋白质摄入；控制水分摄入，量出为入；限制钠、钾、磷摄入；适当补充维生素和矿物质；避免高油脂食物。讨论题（每题5分，共4题）1.如何提高透析患者的生活质量？答：首先要保证透析充分性，有效清除毒素和多余水分。其次，做好血管通路维护，减少并发症。再者，合理饮食和营养支持，纠正贫血、钙磷代谢紊乱等。此外，关注患者心理状态，给予心理支持，鼓励适当运动。2.探讨内瘘长期使用的维护策略。答：包括规范穿刺技术，避免同一部位反复穿刺；保持局部清洁，预防感染；避免受压，如睡眠时不压迫内瘘侧肢体；定期检查内瘘血管情况，及时发现并处理狭窄等问题；指导患者自我护理，避免内瘘肢体负重等。3.分析透析患者发生感染的常见部位及预防措施。答：常见部位有血管通路、肺部、泌尿系统等。预防措施包括严格无菌操作，加强血管通路护理；注意保暖，避免着凉，预防肺部感染；保持会阴部清洁，多饮水，预防泌尿系统感染；加强营养，增强患者抵抗力。4.谈谈对透析患者健康教育的重要性及内容。答：重要性在于提高患者自我管理能力，改善预后和生活质量。内容涵盖透析知识，如透析原理、频率等；血管通路维护；饮食、水分控制；并发症预防；用药指导；心理调适等，使患者更好地配合治疗。答案单项选择题1.C2.A3.B4.A5.B6.C7.B8.C9.B10.B多项选择题1.ABC2.AB3.ABC4.ABC5