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文档简介

生命体征考试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20分)1.正常成人安静时的心率范围是()A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分2.测量体温最准确、最常用的方法是()A.口腔测量B.腋下测量C.直肠测量D.皮肤测量3.正常成人安静时呼吸频率为()A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分4.测量血压时,袖带应平整缠于上臂中部,下缘距肘窝()A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm5.高热是指体温在()A.37.3-38℃B.38.1-39℃C.39.1-41℃D.41℃以上6.下列哪种情况可使血压测量值偏低()A.袖带过窄B.袖带过松C.肢体位置过高D.放气过快7.脉搏短绌常见于()A.心房颤动B.房室传导阻滞C.窦性心律不齐D.期前收缩8.测量脉搏首选的部位是()A.颞动脉B.肱动脉C.桡动脉D.足背动脉9.平静吸气时,胸膜腔内压的变化是()A.升高B.降低C.不变D.先升后降10.高血压是指收缩压大于等于()mmHg和(或)舒张压大于等于()mmHg。A.140、90B.130、85C.150、95D.160、100二、多项选择题(每题2分,共20分)1.生命体征包括()A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识2.测量体温的常用部位有()A.口腔B.鼻腔C.腋下D.直肠E.外耳道3.影响血压的因素有()A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.主动脉和大动脉的弹性E.循环血量与血管系统容量的比例4.异常呼吸类型包括()A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深度呼吸D.浅快呼吸E.叹息样呼吸5.测量脉搏时应注意()A.不可用拇指诊脉B.异常脉搏应测1分钟C.脉搏细弱难以触诊时用听诊器听心率D.有脉搏短绌,应两人同时测量E.偏瘫患者应测健侧肢体6.下列哪些情况可使体温升高()A.感染B.运动C.进食D.情绪激动E.环境温度升高7.血压的生理性变化有()A.年龄B.性别C.昼夜D.体型E.体位8.测量血压时,哪些操作会影响测量结果()A.袖带过宽B.袖带过紧C.肢体位置过低D.放气过慢E.血压计水银不足9.呼吸的调节包括()A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.条件反射E.非条件反射10.关于脉搏的生理性变化,正确的是()A.幼儿比成人快B.男性比女性快C.运动时增快D.睡眠时减慢E.情绪激动时增快三、判断题(每题2分,共20分)1.一般清晨2-6时体温最低,下午2-8时体温最高。()2.测量口腔温度时,若患者不慎咬碎体温计,应立即清除玻璃碎屑,并口服大量蛋清或牛奶。()3.脉搏的强弱取决于动脉的充盈程度、动脉壁的弹性和脉压大小。()4.测量血压时,血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平。()5.呼吸与脉搏的比例为1:4。()6.体温持续在39-40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃,称为稽留热。()7.血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。()8.测量呼吸时,为了准确,应让患者主动配合计数。()9.成人正常脉率为60-100次/分,脉率少于心率称为脉搏短绌。()10.寒冷环境可使血压略有升高,高温环境可使血压略有下降。()四、简答题(每题5分,共20分)1.简述测量体温的注意事项。答:测量前检查体温计完好及度数,甩至35℃以下;口腔测温禁用于婴幼儿等,测温时闭嘴勿咬;腋下测温擦干汗液,紧贴皮肤;直肠测温润滑肛表,深度适宜;测量中保持体位,避免影响结果;读数时平视,记录后消毒体温计。2.简述异常脉搏的护理措施。答:密切观察脉搏变化,包括频率、节律等;做好心理护理,缓解患者紧张焦虑;指导患者合理休息与活动;遵医嘱进行治疗,如药物治疗心律失常;做好健康教育,告知患者相关知识及自我监测方法。3.简述呼吸测量的要点。答:在患者安静状态下测量,一般测量30秒,得数乘以2即为呼吸频率;若呼吸不规则或婴幼儿应测1分钟;测量时手按脉搏,转移患者注意力,观察胸部或腹部起伏计数;注意呼吸的深度、节律等变化。4.简述血压测量的注意事项。答:测量前患者休息15-30分钟,血压计校准;袖带宽窄合适,松紧以能插入一指为宜;肢体与心脏、血压计“0”点同水平;放气速度每秒4mmHg左右;偏瘫患者测健侧;重复测量时,需将袖带内气体放尽,稍等片刻再测。五、讨论题(每题5分,共20分)1.讨论如何准确判断患者生命体征异常并采取有效护理措施。答:准确判断需熟练掌握生命体征正常范围,密切观察其变化趋势。异常时,先评估病情严重程度,如高热给予降温,低血压快速补液等;同时做好基础护理,如保持舒适体位、环境适宜;加强心理支持,缓解患者恐惧,做好病情沟通。2.探讨在不同临床场景下,生命体征监测的重点及意义。答:手术室重点监测体温、血压、心率等,避免术中低体温、低血压等影响手术安全;ICU全面监测生命体征,及时发现病情恶化趋势;门诊关注体温、血压初筛疾病;急诊科快速准确获取生命体征判断病情急缓,为急救提供依据。3.分析影响生命体征测量准确性的因素及应对策略。答:因素有测量方法不当、患者状态、仪器问题等。应对策略:规范测量操作,如正确使用体温计、血压计;测量前让患者安静,特殊情况调整测量方式;定期校准仪器,保证测量准确性,提高护理质量。4.讨论如何提高患者对生命体征监测的依从性。答:加强健康教育,用通俗易懂语言讲解监测目的、意义;建立良好护患关系,增加患者信任;简化监测流程,减少患者不便;及时反馈监测结果,让患者了解自身情况;鼓励患者参与自我监测,提高其积极性与依从性。答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.C6.C7.A8.C9.B10.A二、多项选择题1.ABCD2

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