小学生心理预警与危机干预对策

主讲：史耀芳博士小学生心理预警与危机干预对策1心理健康对于现代人来说，非常重要：对概念来说，心理健康包括很好的个性、良好的人际关系和良好的社会适应能力三个方面。对个人来说，21世纪是压力时代，心理健康是成功之本，幸福之源。心理不健康，将难以生存。对社会来说，心理健康乃是强国之本。全民心理健康素质的提高，社会进步才能有充分保证。心理健康的重要性2什么是心理预警？心理预警〔Early-Warning〕指在心理障碍/危机发生前，根据以往规律，向相关部门发出警报信号，防止心理障碍/危机在个体/群体不知情或准备缺乏的情况下发生，从而最大程度地减轻障碍/危机对个体/群体造成伤害的行为。心理预警一般分为三级：蓝色等级(III级)：预计将要发生一般性心理事件。橙色等级(II级)：预计将要发生严重心理事件。红色等级(I级)：预计将要发生重大心理事件。3A：你的危机意识很强，甚至有点杞人忧天。也许原来很容易的事，但被你天天惦念着，久而久之也就变成困难了。放开心胸，天塌下来还有高个子顶着呢！B：你是属于那种高唱“快乐得不得了〞的人，一天到晚无忧无虑，你认为“船到桥头自然直〞，没啥好怕的。唉，如此乐天知命，天底下恐怕像你这么乐观的人已经不多了。C：你有点“秀逗〞哦！成天迷迷糊糊的，记性又不好，总是要别人提醒你才会有危机意识，但是一会儿之后，又完全不记得危机意识是什么东西了。D：你确实挺有危机意识的，连跟你在一块儿的人也被你强迫一起具有“危机意识〞，简直是思想强暴嘛！不过你所担忧的事确实有点担忧的价值。也就是说，你没事瞎紧张，反而常常未雨绸缪。一头牛从牛舍出来，请你凭直觉判断，它将走到哪里吃草？A.山脚下B.大树下C.河流旁D.栅栏农舍旁危机预警意识测试——猜猜：牛怎样吃草？4心理预警的关键时间：每年春夏之际油菜花开之时与同学、父母等发生严重人际〔甚至肢体〕冲突时转学、因病住院或休学后复学、各学期开学或结束时重大考试出现严重失败，严重厌学、逃学，频繁出入网吧时近期家庭生活中出现重大变故(亲人死亡、父母离异、家庭暴力等)时遭遇突发性创伤或刺激〔如性伤害、意外怀孕、校园暴力、车祸等)时身边的同学出现心理危机〔如自杀〕时近期言行和情绪有异常表现〔如性格突然变得与前不同，作文中写有辞别人世之类，有暗自流泪或与其它人留恋辞别的言行等〕时不明原因突然给同学、朋友或家人送礼物、请客、赔礼抱歉等行为时5预警的途径与方法16心理危机有哪些？开展性危机：正常身心开展过程中遭遇超出个体因应能力的事件，如青春期挑战、更年期、老化、死亡等。情境性危机：指个体生活中发生不寻常的事件(偶遇性、突发性)，这些事件当事人无法预见或控制，从而造成个体创伤，并导致灾难性后果。生存性危机：指诸如目的、责任、孤独、自由等重大人性顾虑引起内心的冲突与焦虑。环境性危机：当一个自然或人为的灾难降临到一个人或一群人身上时，造成这些人生活功能受到影响。9学校领导召集校相关部门成员，下达分工指令学校统一发布消息，以免众说纷纭，招致不必要的误会快速通知医疗、警方、主管机关及有关学生家长全盘掌握事件真相后，宣布一系列因应措施，以加强预防工作抚慰受害学生、家长及相关人员加强学生心理健康教育，确立优先关心对象充分吸收应用各界支持力量保持与媒体良好关系，协助媒体以教育角度报道事实真相学校召开检讨会议，加强预防工作，减少类似事件发生危机事件干预流程10危机干预具体实施事件发生后：启动干预程序(校长主持会议，各部门分工落实)事件的宣布：午前发生放学前办，午后发生隔天晨间时办；地点：礼堂事发24小时内：发放“致家长函〞(学生人手一份：视校或班具体情况)事发24小时内：班级科任教师会议(了解事后上课要注意的问题)事发24小时内：评估班级学生心理现状，开展班级心理危机辅导事发72小时内：幸存者(或目击者)咨询，班级小团体辅导，教师减压辅导遗体辞别前一天：班级心理辅导(班级道别活动：放晚学前一节课)事发一周至一月内：专题讲座(如何协助学生/子女走出意外的阴影)事发后一个月：“重大事件后的压力病症〞追踪与检核事发后三个月内：特殊学生的追踪辅导11

12层级类型干预层级一生理痛苦过渡性压力危机风险评估，短期危机干预个别/团体心理辅导，建立/强化支持系统层级二创伤急性压力风险评估，个别/团体取向危机干预创伤辅导/治疗，建立关怀系统/强化支持层级三家庭危机风险评估，个别、伴侣或家庭治疗伤恸、哀伤治疗，个案管理/强化支持系统层级四心理障碍导致个体陷入危机风险评估，紧急危机干预、个案管理与医疗监督药物协助、心理治疗、功能维持层级五急性精神疾病风险评估、个案管理、紧急医疗协助、长期医疗照顾急性/长期心理治疗、司法预防层级六灾难性创伤风险评估，多层次危机/创伤干预方案司法/社会协助、紧急安置/保护危机层级及干预思路13评估危机：进行生理、心理、社会层面影响程度的评估。建立关系：从心理层面接触(同理)并快速地建立合作关系。确认问题：辨识主要问题，包括其引发因素。情绪纾解：鼓励案主对感觉和情绪的探究。拟订策略：探索并形成替代方案和新的因应策略。促