慢性呼吸衰竭题库及答案

慢性呼吸衰竭题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.肺炎C.肺结核D.肺栓塞2.诊断慢性呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（）A.pHB.PaO₂C.PaCO₂D.BE3.慢性呼吸衰竭患者吸氧浓度一般为（）A.10%-20%B.25%-30%C.35%-40%D.45%-50%4.Ⅱ型呼吸衰竭是指（）A.PaO₂＜60mmHg，PaCO₂正常B.PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHgC.PaO₂＜50mmHg，PaCO₂＞60mmHgD.PaO₂＜70mmHg，PaCO₂＞40mmHg5.慢性呼吸衰竭患者最早出现的症状是（）A.呼吸困难B.发绀C.精神神经症状D.心血管系统症状6.治疗慢性呼吸衰竭改善通气的关键措施是（）A.控制感染B.应用呼吸兴奋剂C.建立人工气道D.纠正酸碱平衡失调7.慢性呼吸衰竭患者出现头痛、烦躁不安，应警惕（）A.呼吸性酸中毒B.肺性脑病C.心力衰竭D.休克8.以下不属于慢性呼吸衰竭支持治疗的是（）A.营养支持B.维持水电解质平衡C.糖皮质激素应用D.机械通气9.慢性呼吸衰竭患者氧疗有效的指标不包括（）A.呼吸困难缓解B.发绀减轻C.心率加快D.精神状态改善10.长期慢性呼吸衰竭患者易发生的酸碱失衡类型是（）A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒答案：1.A2.B3.B4.B5.A6.C7.B8.C9.C10.C多项选择题（每题2分，共10题）1.慢性呼吸衰竭的发病机制包括（）A.通气不足B.弥散障碍C.通气/血流比例失调D.氧耗量增加E.肺内动静脉解剖分流增加2.慢性呼吸衰竭患者常见的临床表现有（）A.呼吸困难B.发绀C.精神神经症状D.心血管系统症状E.消化系统症状3.慢性呼吸衰竭患者进行氧疗时应注意（）A.保持呼吸道通畅B.根据病情调节氧流量C.监测血气分析D.防止交叉感染E.湿化氧气4.以下哪些属于慢性呼吸衰竭的并发症（）A.肺性脑病B.酸碱平衡失调C.心律失常D.消化道出血E.休克5.治疗慢性呼吸衰竭的措施包括（）A.控制感染B.改善通气C.氧疗D.纠正酸碱平衡失调E.营养支持6.慢性呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征有（）A.呼吸浅表B.意识模糊C.呼吸道通畅D.呼吸不规则E.咳痰无力7.慢性呼吸衰竭患者机械通气的适应证包括（）A.意识障碍，呼吸不规则B.呼吸道分泌物多且排痰困难C.严重低氧血症D.呼吸肌疲劳E.全身状态差，不能耐受自主呼吸8.慢性呼吸衰竭患者营养支持的目的是（）A.增强呼吸肌力量B.提高机体免疫力C.改善肺功能D.减少并发症E.促进康复9.慢性呼吸衰竭患者在护理过程中应注意（）A.观察病情变化B.保持呼吸道通畅C.做好氧疗护理D.记录出入量E.心理护理10.导致慢性呼吸衰竭加重的因素有（）A.呼吸道感染B.过度劳累C.不适当氧疗D.情绪激动E.气胸答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ACD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCE判断题（每题2分，共10题）1.慢性呼吸衰竭患者一定有二氧化碳潴留。（）2.氧疗是治疗慢性呼吸衰竭的首要措施。（）3.慢性呼吸衰竭患者均应使用呼吸兴奋剂。（）4.建立人工气道是改善慢性呼吸衰竭通气的重要手段。（）5.慢性呼吸衰竭患者出现精神症状一定是肺性脑病。（）6.慢性呼吸衰竭患者应给予高流量吸氧。（）7.控制感染是治疗慢性呼吸衰竭的关键环节。（）8.慢性呼吸衰竭患者容易发生电解质紊乱。（）9.机械通气可以完全替代患者自主呼吸。（）10.慢性呼吸衰竭患者营养支持以高蛋白、高脂肪为主。（）答案：1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.×简答题（每题5分，共4题）1.简述慢性呼吸衰竭的定义。答案：慢性呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。2.慢性呼吸衰竭患者氧疗的原则是什么？答案：Ⅱ型呼吸衰竭应给予低浓度（25%-30%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧，防止二氧化碳潴留加重；Ⅰ型呼吸衰竭可给予较高浓度吸氧（＞35%），但需注意防止氧中毒。3.简述慢性呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的方法。答案：指导患者有效咳嗽、咳痰，定时翻身、拍背，促进痰液排出；痰液黏稠时可雾化吸入稀释痰液；必要时吸痰；若病情严重，可建立人工气道，如气管插管或气管切开。4.简述慢性呼吸衰竭的治疗要点。答案：治疗要点包括控制感染，选择敏感抗生素；改善通气，保持呼吸道通畅；合理氧疗；纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱；必要时给予呼吸兴奋剂、机械通气；同时进行营养支持等综合治疗。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论慢性呼吸衰竭患者出现肺性脑病时的护理措施。答案：密切观察病情，包括生命体征、意识状态等；保持呼吸道通畅，及时吸痰；合理氧疗，低流量持续吸氧；遵医嘱使用呼吸兴奋剂等药物；做好安全护理，防止患者坠床等意外；加强心理护理，安慰患者及家属。2.讨论如何对慢性呼吸衰竭患者进行健康教育。答案：讲解疾病知识，包括病因、症状、治疗等；指导患者呼吸训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸；强调戒烟及避免接触刺激性物质；告知合理饮食，加强营养；提醒患者遵医嘱用药，定期复查；教会患者及家属识别病情加重的表现及应急处理方法。3.讨论慢性呼吸衰竭患者营养支持的重要性及方法。答案：重要性在于增强呼吸肌力量、提高免疫力、改善肺功能。方法有给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等；若患者进食困难，可