神经内科试题库（含答案）

神经内科试题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.根据患者的病情，协助患者取舒适的体位，穿刺点上方（）处扎止血带A、10-15cmB、3-5cmC、8-10cmD、5-8cmE、16-20cm正确答案：A2.下列哪项属于深感觉A、触觉B、痛觉C、位置觉D、温觉E、实体觉正确答案：C3.静脉溶栓护理中的错误行为是A、溶栓患者普遍存在心理负担重，期望值过高的问题,所以医护人员要做好心理护理B、出血是溶栓中最危险的并发症，如果出现要及时停止溶栓C、根据医嘱,迅速准确安全的将溶栓药物输入到患者体内,并且要观察注射部位,防止药液外渗,密切观察患者的用药反应D、在溶栓的过程中一定要注意溶栓的穿刺点，是否有出血、血肿，要有及时处理E、溶栓中患者的血压高或低是正常现象正确答案：E4.鉴别出血性卒中和缺血性卒中最有价值的辅助检查是A、TCD检查B、脑电图C、腰穿D、脑血管造影E、头颅CT正确答案：E5.脑梗死进行溶栓治疗的过程中，最常见的严重不良反应是A、广泛出血B、急性肾衰竭C、肝损害D、心力衰竭E、脑水肿正确答案：A6.女性,26岁。劳累后出现胸背痛1ld,两下肢麻木,无力,小便失禁1d。体检:两下肢肌力0度,两侧下肢腱反射消失,病理征(-),胸4以下深浅感觉消失,首先考虑的诊断A、多发性硬化B、吉兰一巴雷综合征C、运动神经元疾病D、急性脊髓炎E、亚急性脊髓炎正确答案：D7.面部阵发性电击样短促剧痛常见于A、三叉神经痛B、外伤性头痛C、眼病性头痛D、颅内占位性头痛E、高血压性头痛正确答案：A8.吉兰-巴雷综合症发病第1周内主要表现是A、自主神经功能明显障碍B、感觉障碍重于运动障碍C、括约肌功能明显障碍D、四肢对称性弛缓性瘫痪E、伴有颅神经损害症状正确答案：D9.患者，男性，40岁。主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3°C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗，Kernig征（＋）。患者致命的并发症为A、脑积水B、脑血管痉挛C、再出血D、神经源性心脏病E、脑疝正确答案：C10.下列关于吉兰-巴雷综合征正确的是A、最常见的临床类型是急性运动轴性神经根炎B、最主要的临床特征是进行性、弛缓性、非对称性的肢体瘫痪C、常出现持续性、顽固性的自主神经功能障碍D、最常见的死亡原因为呼吸肌麻痹E、四肢瘫痪、眼肌麻痹、共济失调为Miller-Fisher综合征的主要表现正确答案：D11.吸痰前，下列检查方法错误的是A、吸引器各管道连接是否正确B、吸痰装置是否完整无破损C、吸痰内胆内是否加入少量消毒剂D、吸痰管号码是否正确E、吸引器的吸力是否正常正确答案：C12.脑出血临床表现的下列哪项表述是正确的A、均出现偏瘫B、脑脊液均为血性C、多在65岁以上发病D、头部CT显示圆形或卵圆形高密度病灶黄疸E、均有脑膜刺激征胃炀道刺激正确答案：D13.王老太，70岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是A、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结B、骶尾部皮肤发红、肿胀C、骶尾部有疼痛和麻木D、皮肤有水泡E、创面湿润，有黄色渗出液正确答案：E14.下列哪些辅助检查有助于明确诊断自身免疫性脑炎A、脑脊液检查B、头颅MRIC、PET检查D、抗神经元抗体E、以上都对正确答案：E15.确认胃管在胃内的方法,下面哪项叙述是正确的A、向胃管内注入10～20ml空气B、从胃管内抽出胃液C、向胃管内注入10ml生理盐水能听到气过水声D、向胃管内注入10～20ml开水E、将胃管置入水中，从管内注入10～20ml空气正确答案：B16.脑出血患者如何护理A、维持或稳定病人生命体征B、密切观察意识及瞳孔变化C、急性期发病24小时内进食D、绝对卧床休息E、以上都对正确答案：E17.自身免疫性脑炎的主要症状不包括以下哪一项A、意识水平下降与昏迷B、言语障碍C、运动障碍D、认知障碍E、进食障碍正确答案：E18.原发性高血压最常见死亡原因是A、心率失常B、心力衰竭C、脑血管意外D、尿毒症E、高血压危象正确答案：C19.患者男,65岁,高血压病史20年。突然发生言语不清伴左面部麻木,近1个月来共发生过3次,每次持续3~5分钟,查体无神经系统异常。脑CT无异常,患者反复发生上述情况将会导致A、脑出血B、硬膜下血肿C、脑梗死D、脑膜炎E、蛛网膜下腔出血正确答案：C20.下列关于自身免疫性脑炎辅助检查描述正确的是A、脑脊液白细胞增多，脑脊液细胞学呈淋巴细胞性炎症，或者脑脊液寡克隆区带阳性B、MRI边缘系统T2或者FLAIR异常信号，单侧或者双侧，或者其他区域T2或者FLAIR异常信号C、PET边缘系统高代谢改变，或者多发的皮质和（或）基底节的高代谢D、脑电图异常，弥漫或者多灶分布的慢波节律E、以上都对正确答案：E21.护士对高血压患者的健康教育中嘱其避免食用A、豆腐B、芹菜C、猪肝D、黑木耳E、牛奶正确答案：C22.脑出血病人出现瞳孔大小不对称和昏迷加深,提示A、小脑扁桃体疝B、大脑天幕疝C、脑室出血D、一侧大脑皮质出血E、以上都不对正确答案：B23.腰椎穿刺术后去枕平卧的时间是A、6小时以上B、4-6小时C、3-7小时D、5-8小时E、6-12小时正确答案：B24.室性早搏的心电图表现下列哪项错误A、QRS波前无P波B、异位起搏点在房室交界区C、有完全性代偿间歇D、QRS波形态异常E、T波与主波方向相反正确答案：B25.利尿剂治疗心力衰竭的机制是A、减轻肺淤血B、抑制钠水重吸收C、增强心肌收缩力D、加强利尿E、减轻心脏前后负荷正确答案：B26.脑梗死患者下列哪种情况不适合溶栓治疗A、头颅CT证实无出血灶胸廓呈桶状B、患者无出血素质C、发病3小时内D、出凝血时间正常E、头颅CT出现低密度灶正确答案：E27.患者，男，52岁。突然意识丧失，呼吸不规则，判断有无发生心搏骤停的指标是A、心音消失B、瞳孔放大C、挠动脉搏动消失D、血压下降明显E、颈动脉搏动消失正确答案：E28.急性脊髓炎患者住院治疗2个月后生活仍无法自理,今后应采取哪种治疗方法A、增加营养摄入B、加强肢体功能锻炼C、继续应用糖皮质激素D、大剂量B族维生素E、手术治疗正确答案：B29.蛛网膜下腔出血与脑出血的主要鉴别是A、有无高血压B、有无头痛、呕吐C、脑膜刺激征阳性D、血性脑脊液E、有无意识障碍正确答案：C30.为了改善病人的血循环量及微循环，应选用的溶液是A、5%碳酸氢钠B、低分子右旋糖酐C、5%葡萄糖D、0.9%氯化钠E、10%葡萄糖正确答案：B31.吉兰-巴雷综合征发病高峰期是A、8-9月B、6-7月C、7-9月D、5-6月E、7-8月正确答案：C32.TIA或脑梗死患者服用阿司匹林的目的是A、保护神经细胞B、预防复发C、治疗神经功能缺损D、扩张脑血管E、减少自由基损害正确答案：B33.符合急性心肌梗死临床特征的是A、冠脉内粥样斑块增大、破溃、出血，形成血栓、栓塞使管腔完全闭塞B、含服硝酸甘油可缓解症状C、4周后成为陈旧性心肌梗死D、血管痉挛不会导致心肌梗死E、多发生在活动后正确答案：A34.关于低钾型周期性瘫痪的病因，下面哪项是正确的A、为肌细胞Ca2+通道基因的突变B、为肌细胞Na+通道基因的突变C、为肌细胞Cl-通道基因的突变D、为突触后膜AchR被自身抗体损害E、以上都不是正确答案：A35.急性心肌梗死患者应保持大便通畅，其主要目的是防止排便时A、腹压加剧痔疮出血B、用力过度引起虚脱C、血流加速引起脑栓塞D、血压陡升致脑卒中（出血）E、诱发心律失常致猝死正确答案：E36.患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是A、癫痫B、帕金森病C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成正确答案：E37.吉兰巴雷综合征患者出现痰液粘稠，咳不出，呼吸肌麻痹，应立即采取的抢救措施A、吸痰和吸氧B、抗生素和气管扩张剂雾化吸入C、肾上腺皮质激素肌肉注射D、气管切开，吸痰及辅助机械呼吸E、口对口人工呼吸正确答案：D38.深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是A、咳嗽反射消失B、吞咽反射消失C、痰液过于黏稠D、咳嗽反应迟钝E、咳痰无力正确答案：A39.患者，男，68岁。热爱书法经常练字，但近期情绪常激动，有时心情抑郁，出现不能独立洗澡、刷牙、上厕所等，练字时字越写越小。请问此症状是A、癔症B、抑郁症C、阿尔茨海默D、帕金森E、痴呆症正确答案：D40.以下哪一项只要确定了，可确诊为自身免疫性脑炎A、脑脊液异常B、边缘系统症状，如：近时记忆减退、癫痫发作、精神行为异常等C、抗NMDAR抗体阳性D、脑器质性病变E、肿瘤引起的精神障碍正确答案：C41.当胃管插入会厌部约15cm时，左手托起头部，使下颌靠近（)，加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需长度。A、胸骨B、向下C、胸前D、胸骨柄E、剑突正确答案：D42.留置气管插管（）天后考虑行气管切开手术.A、8B、4C、5D、7E、6正确答案：D43.格林-巴利患者不属于使用呼吸机指征的是A、肺活量降至每公斤体重20-25毫升以下B、动脉血氧分压低于70mmHgC、血氧饱和度降低D、血氧饱和度＜97%E、患者出现呼吸费力、烦躁、出汗、发绀等症状正确答案：D44.肠蠕动增强见于A、腹泻B、急性腹膜炎C、胃肠功能低下D、便秘E、低血钾正确答案：A45.对癫痫患者的健康指导，错误的是A、坚持服药数年B、可以参加游泳等体育活动C、随身携带个人信息卡D、定期检查肝肾功能E、避免疲劳、饥饿、暴饮暴食等诱因正确答案：B46.患者，男，34岁。突然出现阵发性全身抽搐，意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，有舌咬伤史，尿失禁，持续约3分钟，发作后入睡，意识清醒后对上述内容不能回忆，考虑为A、癫痫失神发作B、癫痫持续状态C、癫痫全面-强直阵挛发作D、单纯部分性发作E、癔病痉挛发作正确答案：C47.腹泻患者应选择A、低盐饮食B、少渣饮食C、低胆固醇饮食D、高脂肪饮食E、高膳食纤维饮食正确答案：B48.患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发组，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12x10g/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大千17mm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是A、立即静脉注射映塞米，消除水肿B、立即吸氧，静点呼吸兴奋剂C、积极抗感染，保持呼吸道通畅D、给予毛花昔丙纠正心律失常E、立即静点氨茶碱和地塞米松正确答案：C49.周期性瘫痪患者反复发作后，在发作间歇期的肌力多数A、正常伴感觉减退B、明显减退C、正常伴腱反射消失D、正常E、减退伴肌肉明显萎缩正确答案：D50.脑桥出血的瞳孔变化常为A、一侧瞳孔极度缩小B、B双侧瞳孔极度缩小C、一侧瞳孔扩大D、瞳孔不等大E、双侧瞳孔扩大正确答案：B51.朱先生,73岁。突然剧烈头痛、呕吐,迅即昏迷。为鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血可做下列哪项检查确定A、有否颈强直B、脑脊液是否血性C、体温高低D、白细胞多少E、有否肢体瘫痪正确答案：A52.化脓性脑膜炎的临床表现A、脑膜刺激征B、头痛呕吐C、神经功能损害D、以上都是E、高热正确答案：D53.1999年世界卫生组织规定的高血压标准是A、收缩压>140mmHgB、收缩压160mmHgC、血压140/90mmHgD、血压160/95mmHgE、舒张压>90mmHg正确答案：C54.脑血管疾病按脑的病理改变可分为()A、缺血性卒中和出血性卒中B、脑栓塞和脑出血C、进展性卒中和完全性卒中D、短暂性脑缺血发作和脑出血E、短暂性脑缺血发作和进展性卒中正确答案：A55.患者,女性,10岁,发作性双眼瞪视不动、呼之不应,每周3~4次,每次15秒左右,体检无异常发现。临床诊断癫痫的发作类型是A、单纯部分性发作B、强直性发作C、无肌张力发作D、失神发作E、复杂部分性发作正确答案：D56.病人女性，61岁，4小时前活动中突发晕厥，入院后行ECG示HR:35次／分，第二度11型房室传导阻滞。对于该病人的治疗，应尽早给予A、异丙肾上腺素静脉注射B、阿托品静脉注射C、安装起搏器D、持续高流量吸氧E、密切观察，积极治疗原发病正确答案：C57.三叉神经痛的诱发因素有哪些A、在进行牙科或外科手术时可能会损伤三叉神经B、遗传因素，如遗传基因的异常可能会诱发该病C、在离婚、亲人去世等造成自身精神压力大时，会诱发该病D、某些因素造成免疫功能的异常，会引发该病E、以上都正确正确答案：E58.下列哪项不是脑血管病可干预的危险因素A、不良饮食习惯B、性别C、高血压D、心脏病E、糖尿病正确答案：B59.确诊化脓性脑膜炎的主要依据是A、脑脊液病原学B、脑CTC、脑核磁D、脑彩超E、血常规正确答案：A60.患者男，61岁。有糖尿病病史。早晨起床时觉上下肢麻木，自行去厕所回来时因左下肢无力而跌倒。体检：神志清醒，左侧上下肢瘫痪，口角不歪斜。可先考虑为A、脑血栓B、蛛网膜下腔出血C、内囊出血D、脑血栓形成E、脑外伤正确答案：D61.患儿进行腰椎穿刺后，护士嘱其去枕平卧是为了预防A、头痛B、呕吐C、惊厥D、窒息E、低血压正确答案：A62.女性,42岁。与人口角后突然剧烈头痛,颈部僵硬,呕吐2次。查体体温37°C,血压140/90mmHg神志清楚,躁动不安,颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是A、动脉畸形B、烟雾病C、颅内血肿D、高血压及动脉粥样硬化所致的脑动脉瘤E、先天性脑动脉瘤正确答案：E63.蛛网膜下腔出血最常见的原因A、脑外伤B、烟雾病C、先天性动脉瘤D、高血压E、脑肿瘤正确答案：C64.要素饮食从鼻饲管滴入每小时最多不超过A、300mLB、250mLC、100mLD、150mLE、350mL正确答案：D65.治疗短暂性脑缺血发作的抗血小板聚集药物是A、烟酸B、6-氨基乙酸C、卡马西平D、小剂量阿司匹林E、苯妥英钠正确答案：D66.女性患者,30岁,表现为突然发生左侧手指首先抽搐,逐渐向手腕前臂,肩部及左侧半身扩展,下列哪项是最可能的诊断A、Lennox-Gastaut综合征B、全身性强直一阵挛发作C、复杂部分性发作D、失神发作E、杰克逊癫痫发作正确答案：E67.有关病毒性脑炎下列说法错误的是A、病毒性脑炎脑电图常有变化B、病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液C、侵入途径最多的为上呼吸道D、病毒性脑炎脑实质损害比较重E、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断正确答案：B68.患者，男性，56岁，爬山后急起右侧肢体活动不能伴意识不清3小时人院。既往有心肌梗塞史。检查:浅昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体活动差于左侧。当即检颅脑CT为阴性。首先考虑A、脑血栓形成B、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、脑肿瘤伴出血正确答案：B69.男性，52岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验。隐血试验前3天可食用的菜谱是A、卷心菜、五香牛肉B、青菜、炒猪肝C、菠菜，红烧青鱼D、菱白、豆腐E、油豆腐、鸡血汤正确答案：D70.面神经炎患者应注意A、多食粗糙食物，以刺激味觉恢复B、饮食宜凉C、高热量饮食D、多休息，防风防寒E、多饮水，进食少量多餐正确答案：D71.脑部基底节出血的典型表现是A、眼球震颤B、中枢性高热C、交叉性偏瘫D、“三偏综合症”E、失语正确答案：D72.关于脊髓前角及前根受损,下列哪项描述正确而完整A、病变节段支配肌肉迟缓性瘫瘓,伴有肌肉萎缩和肌束颤动B、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪,伴有肌束颤动C、病变节段支配肌肉痉挛性瘫瘓,伴有肌肉萎缩和肌束颤动D、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪,伴有肌肉萎缩E、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪正确答案：A73.下述哪项不符合震颤麻痹的症状A、搓药丸样动作B、小写症C、面具脸D、动作时震颤加剧E、慌张步态正确答案：D74.一过性黑矇失明见于A、颈内动脉系统（TI）B、大脑中动脉血栓形成C、椎基底动脉系统（TIA）D、大脑前动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成正确答案：A75.颈椎病最常见类型A、混合型B、神经根型C、椎动脉型D、脊髓型E、交感型正确答案：B76.下列属于心力衰竭按照发展速度分型的是A、右心衰竭B、舒张性心力衰竭C、收缩性心力衰竭D、左心衰竭E、急性心力衰竭正确答案：E77.胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。如需胃内注药，则注药后应夹管并暂停减压A、10分钟-15分钟B、2小时C、1小时-2小时D、20分钟-30分钟E、0.5-1小时正确答案：E78.自身免疫性脑炎怎么引起的（）A、由病毒导致的脑膜急性炎症，其中肠道病毒最为常见B、细菌进入脑实质引起的炎性疾病C、由真菌感染引起D、与自身免疫、肿瘤和感染有关E、由梅毒螺旋体、立克次体侵入脑部引起正确答案：D79.引起压疮的内源性因素不包括A、贫血B、低蛋白血症C、压力D、运动功能减退正确答案：C80.高血压性脑出血急性期最威胁患者生命的是A、出血后并发脑水肿B、脑水肿并发脑疝C、昏迷后肺感染D、昏迷后水、电解质紊乱等并发症E、出血后血肿形成正确答案：B81.脉率少于心率称A、期前收缩B、奇脉C、交替脉D、脉搏短细正确答案：B82.下列哪项不符合小舞蹈病的体征A、小写症B、旋前肌征C、钟摆样膝反射D、盈亏征E、拇指外展征(Warner征)正确答案：A83.瘫痪病人肢体可脱离床面但不能对抗阻力，其瘫痪程度是A、0级B、Ⅱ级C、Ⅰ级D、Ⅳ级E、Ⅲ级正确答案：E84.癫痫患者服药，最不应A、两药同时服B、服药量太小C、突然停药D、服药次数太多E、只在夜间服正确答案：C85.杨女士,26岁。患有风湿性心脏病10年。大便时突然出现右侧肢体活动不灵,意识清楚,失语,二尖瓣区可闻及隆隆样舒张期杂音,心房纤颤。该病人最有可能的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作D、脑血栓形成E、脑出血正确答案：B86.病理反射包括A、脑膜刺激征B、克尼格氏征C、拉赛格氏征D、布鲁津斯基征E、巴彬斯基征正确答案：E87.下列哪项不是改善心肌营养与代谢的药物A、大剂量维生素CB、果糖C、辅酶AD、细胞色素CE、利尿药正确答案：E88.骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的现象见于A、脑出血B、重症肌无力C、吉兰-巴雷综合征D、帕金森病E、癫痫正确答案：B89.患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发组，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12x10g/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大千17mm,双肺纹理重。对该患者首选的药物是A、抗生素B、糖皮质