儿科学复习题及答案

儿科学复习题及答案一、单选题（共94题，每题1分，共94分）1.1个月婴儿,冬季出生,母乳喂养,为预防佝偻病的发生,最好的办法是A、母亲摄入富含钙、磷的食物B、母亲摄入富含维生素D的食物C、婴儿每日补充维生素D4001UD、婴儿每日补充维生素D1万IUE、婴儿每日肌注维生素D30万IU正确答案：C2.婴儿肺炎维持体液平衡应选用A、4:3:2(2/3张)混合液B、2:1等张含钠液C、1:4(1/5张)混合液D、1:2(1/3张)混合液E、2:3:1(1/2张)混合液正确答案：C3.7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,CO2结合力:20mmol/L.首批应输入的液体为:A、1/3张含钠液B、等张含钠液C、1/5张含钠液D、2/3张含钠液E、1/2张含钠液正确答案：B4.开始能大声笑是:A、7个月B、12个月C、9个月D、2个月E、4个月正确答案：E5.治疗支气管哮喘持续状态伴肺部感染除控制感染外,还应同时应用下列何种药物A、镇静剂B、肾上腺皮质激素C、止咳药D、速尿E、所有都不对正确答案：B6.某小儿作健康体检,测体重12kg,身高85cm,头围48cm,胸围49cm,乳牙20枚。其相应的年龄应是A、5岁B、4岁C、2岁D、3岁E、1岁正确答案：C7.患儿4岁,消瘦,活动后有气急、心悸。体格检查:轻度胸廓畸形,于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音,初步诊断为动脉导管未闭,该畸形最早引起下列哪一方面的改变A、左心房增大B、左心室肥大C、肺动脉扩张D、右心室肥大E、右心房增大正确答案：C8.导致先天性心脏病的病因不包括A、孕母与大剂量放射线接触B、宫内感染C、孕母服用抗癌药物D、染色体畸变E、新生儿窒息正确答案：E9.34周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是A、反甲B、指甲硬C、指甲未达指尖D、甲面多白纹E、指甲超过指尖正确答案：C10.小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为A、颈项强直,克氏征阳性,剧烈头痛,呕吐,惊厥B、水电解质紊乱C、昏迷D、发热,盗汗E、精神淡漠,易怒,好哭正确答案：A11.关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施,不正确的是A、及时添加辅食B、生后2周即应补充维生素DC、提倡母乳喂养D、增加户外活动E、每日补充维生素D1000U正确答案：E12.判断小儿体格发育最常用的指标是A、神经反射发育B、动作发育能力C、语言发育程度D、智能发育水平E、体重、身高、头围正确答案：E13.3岁,女孩。反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎,首选的检查是A、支气管镜B、胸片C、血培养D、心电图E、气管分泌物病毒分离正确答案：B14.先心病大多数已能手术矫治,但发生下列情况时例外A、动力型肺动脉高压B、室上性心动过速C、亚急性细菌性心内膜炎D、梗阻性肺动脉高压E、心力衰竭正确答案：D15.3天男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块,下列哪项处理是妥当的A、挑割肿块B、手术切除C、用力挤压D、积极使用抗生素E、无需处理,继续观察正确答案：E16.婴儿期持续性青紫见于A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、房间隔缺损E、肺动脉狭窄正确答案：C17.1岁男孩,腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便,每10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟2.0cm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。粪常规白细胞1~2个/HP,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。施行液体疗法,第一天补液的总量应是每千克体重A、70~100mlB、150~180mlC、190~220mlD、110~140mlE、30~60ml正确答案：B18.早产儿动脉导管未闭易合并呼吸窘迫综合征及心力衰竭,此时可试用何种药物促进导管关闭A、普萘洛尔B、阿司匹林C、吲哚美辛(消炎痛)D、酚妥拉明E、所有选项均不对正确答案：C19.先心病患儿心前区隆起多提示:A、右心室扩大B、右心房扩大C、左心室扩大D、全心扩大E、左心房扩大正确答案：A20.我国规定1岁以内必须完成的计划免疫是A、乙脑疫苗B、流感疫苗C、流脑疫苗D、卡介苗E、甲肝疫苗正确答案：D21.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是A、喉痉挛B、Kernig(克氏)征阳性C、Brudzinski(布氏)征阳性D、Trousseau(陶瑟)征阳性E、Babinski(巴氏)征阳性正确答案：D22.尿红细胞形态学检查可判断A、肾小球性与非肾小球性血尿B、原发与继发性肾小球疾病C、泌尿系统畸形与肿瘤性血尿D、肾炎与肾病性血尿E、感染性与非感染性血尿正确答案：A23.小儿用药剂量的计算一般是A、最常用的方法以成人剂量折算B、最多用的方法是按体表面积计算C、最基本的方法是按体重计算D、最复杂的方法是按年龄计算E、所有选项均正确正确答案：C24.婴儿最早长出的乳牙一般是A、上中切牙B、第一乳磨牙C、下中切牙D、上侧切牙E、下侧切牙正确答案：C25.蹲踞现象常见于哪种先天性心脏病A、室间隔缺损B、法洛四联症C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、肺动脉狭窄正确答案：B26.男孩,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L,病程中出现烦躁不安,脑脊液压力增高,可能并发A、中毒性脑病B、脓胸C、心衰D、DICE、癫痫正确答案：A27.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是A、臀部B、腹部C、胸部D、面颊部E、四肢正确答案：D28.确诊新生儿败血症最有意义的检查是A、血C-反应蛋白B、分泌物涂片革兰染色C、血常规D、血培养E、免疫功能测定正确答案：D29.患儿,3岁,近1年多哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出,此患儿如决定手术必须做的检查是A、心功能检查B、心电图C、超声心动图D、磁共振成像E、心导管检查正确答案：C30.婴儿出生后,卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是A、1岁B、2岁C、8-10个月D、5-7个月E、2-4个月正确答案：D31.结核性脑膜炎常侵犯的脑神经是A、动眼神经B、前庭神经C、面神经D、视神经E、嗅神经正确答案：C32.女,10岁。水肿、尿少3天。尿量每天约400ml,伴头晕、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐,无心悸、胸闷、气促。查体:BP150/100mmHg,双肺未见异常。尿常规:红细胞(++++),白细胞(++),蛋白(+++)。血肌酐68μmol/L,血尿素氮7.8mmol/L,ASO阳性,C30.27g/L。最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全B、急性肾小球肾炎合并高血压脑病C、急性肾小球肾炎合并严重循环充血D、急进性肾小球肾炎E、急性肾小球肾炎正确答案：B33.36周男婴,出生体重1.5kg,生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是A、33℃B、35℃C、31℃D、32℃E、34℃正确答案：E34.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是A、大肠杆菌B、副大肠杆菌C、乳酸杆菌D、肠链球菌E、变形杆菌正确答案：C35.男孩,1岁。发热8天,皮疹3天入院,外院抗生素治疗7天无效。查体:T39℃,烦躁不安,全身淡红色斑丘疹,双眼结膜充血,口唇鲜红,干裂、草莓舌。右颈淋巴结蚕豆大,质硬,有压痛。双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝、脾无肿大,指、趾端硬性肿胀。实验室检查:血WBC19×109/L,N0.78,L0.22,Plt420×109/L,血沉120mm/h,血培养(-)。首选的治疗措施是A、对症治疗,观察B、丙种球蛋白+糖皮质激素C、青霉素D、阿司匹林+糖皮质激素E、丙种球蛋白+阿司匹林正确答案：E36.水痘,发热后几日开始出现皮疹A、5dB、1dC、6dD、半天E、3d正确答案：B37.男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。其主要诊断应是A、婴幼儿腹泻B、蛋白质-热能营养不良C、先天性甲状腺功能减低症D、心功能不全E、营养性贫血正确答案：B38.7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷。大便镜检偶见白细胞。血清钠124mmol/L。该患儿的诊断为A、重度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、中度高渗性脱水D、中度低渗性脱水E、重度低渗性脱水正确答案：E39.不能为机体提供能量的营养素是A、脂肪类B、维生素类C、糖类D、蛋白质类E、淀粉类正确答案：B40.孕39周,因胎心减慢行剖宫产,羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸,四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是A、吸净口、咽及鼻部黏液B、复苏器加压给氧C、气管插管D、胸外心脏按压E、静滴多巴胺正确答案：A41.重症肺炎患儿出现脑水肿及中毒性脑病时表现为A、突然出现高热B、血压降低C、两眼凝视上翻,意识障碍甚至昏迷D、前囟紧张,脑脊液有明显异常E、所有全对正确答案：E42.婴儿体重4kg,前囟1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖立,最可能的月龄是:A、5~6个月B、1~2个月C、4~5个月D、3~4个月E、7天内正确答案：B43.新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。诊断可能为A、新生儿颅内出血B、新生儿败血症C、新生儿轻度窒息D、新生儿重度窒息E、新生儿缺氧缺血性脑病正确答案：C44.足月儿,生后1天,母乳喂养,全身皮肤黄染明显,测血清总胆红素376μmol/L,母血型“O”,Rh阳性,父亲血型为A型、Rh阳性。该患儿最可能的诊断是A、新生儿Rh溶血病B、新生儿ABO溶血病C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎综合征E、新生儿生理性黄疸正确答案：B45.1/5张生理维持液A、生理盐水2份,加1.4%NaHco31份,加5%GS3份B、生理盐水1份,加5%GS4份C、生理盐水4份,加NaHco32份,加5%和3份D、生理盐水2份,加1.4%NaHco31份E、生理盐水4份,加NaHco32份,加5%GS3份正确答案：B46.1岁小儿,半月前出过麻疹,疹后断续咳嗽、发热、易哭,呕吐1次,嗜睡。颈强直,克氏征、布氏征及巴氏征阴性。脑脊液压力增高,细胞数500×106/L,淋巴0.80,蛋白试验(++),氯化物84mmol/L。过去接种过卡介苗,OT试验(++)。本例最可能的诊断是A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、隐球菌脑膜炎正确答案：C47.男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,见生人即哭,前囟2cm。男婴最可能的年龄是A、4~5个B、7~8个月C、10~12个月D、8~9个月E、5~6个月正确答案：E48.腹泻病患儿有低钾血症时其心电图主要表现是A、P-R间期缩短B、T波高尖,呈账蓬状C、S-T段降低,T波平坦或倒置,出现U波D、Q-T间期延长E、S-T段上升正确答案：C49.4个月婴儿,保健门诊体格检查,下列哪些情况应认为发育异常?A、握持反射(-)B、吸吮反射(-)C、头尚不能抬起D、前囟未闭,1.5cm×1.5cmE、不能伸手取物正确答案：C50.男孩,1岁,发热伴咳嗽、气促7天,自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎。查体:T38℃,P120次/分,R50次/分。消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的双期杂音。腹软,肝肋下3cm,质中,脾肋下未触及,手指甲床可见毛细血管搏动。该患儿最可能罹患的心脏病是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症正确答案：C51.3~4个月婴儿佝偻病激期较特异的表现是A、颅骨软化B、枕秃C、肋骨串珠D、夜间惊啼E、方颅正确答案：A52.取新鲜尿离心沉渣1滴置玻片上,计数100-200个,如异形红细胞>30%为A、脓尿B、肉眼血尿C、肾小球性血尿D、非肾小球性血尿E、显微镜下血尿正确答案：C53.选出动作正常小儿A、9个月时独坐不稳,身躯常前倾B、7个月时会坐,将玩具从一手换入另一手C、1岁会扶起D、2岁半会跑和上下楼梯E、8个月俯卧位,勉强短暂抬头正确答案：B54.早产儿的胎龄应是A、>27周至<38足周B、>26周至<37足周C、>28周至<38足周D、>28周至<37足周E、>25周至<37足周正确答案：D55.小儿迁延性肺炎是指病程在A、1个月以内B、1-3个月C、3-4个月D、4-5个月E、6个月所有选项正确答案：B56.疱疹性咽炎的病原为A、腺病毒3型,7型B、柯萨奇A组病毒C、呼吸道合胞病毒D、流感病毒E、埃可病毒正确答案：B57.易并发脓胸、脓气胸的肺炎是A、衣原体肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、支原体肺炎D、腺病毒肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正确答案：B58.新鲜尿离心沉渣中每高倍视野白细胞>10个A、脓尿B、非肾小球性血尿C、肉眼血尿D、肾小球性血尿E、显微镜下血尿正确答案：A59.全脂奶粉加开水冲调,使其成分与鲜牛奶相似,其容积比应是A、1:8B、1:4C、1:2D、1:1E、1:6正确答案：B60.急性肾炎患儿血中补体多下降,其原因主要是A、原发性补体合成障碍B、补体从尿中排出增多C、补体活性降低,难以检出D、补体参与免疫过程时被消耗E、所有选项均不对正确答案：D61.一名6岁肺炎患者有反复高热,在治疗过程中出现了脓气胸,最可能的病原体是A、呼吸道合胞病毒B、金黄色葡萄球菌C、腺病毒D、溶血性链球菌E、肺炎双球菌正确答案：B62.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是A、贫血B、脑血管栓塞C、产伤D、一氧化碳中毒E、围产期窒息正确答案：E63.最不可能出现右心室肥大的疾病是A、艾森曼格综合征B、小型室间隔缺损C、房间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉狭窄正确答案：B64.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是A、体温升高、体重减轻B、呼吸困难、发绀明显C、肢体痉挛、角弓反张D、拒乳、嗜睡、肌张力低E、前囟隆起、骨缝分离正确答案：D65.支持肾炎性肾病综合征的指标A、大量蛋白尿B、血清补体C3降低C、高胆固醇血症D、低白蛋白血症E、水肿正确答案：B66.男,6岁。发热2周,轻咳,精神差,一直抗生素静脉治疗,仍发热。近2-3天诉头痛,时有呕吐,突起抽搐,经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐。为明确诊断,首要的检查是A、脑电图B、PTH测定C、血钙测定D、脑脊液检查E、血培养正确答案：C67.2岁小孩,体重9千克,生后6个月开始出现口唇发绀,无肺炎史,体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音单一响亮,X线胸片示心影呈“靴型”,二肺清晰透亮。最可能的诊断是:A、法洛四联症B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、房间隔缺损正确答案：A68.口服补液盐(ORS)使用范围是A、重度脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、中、重度脱水E、轻、中度脱水正确答案：E69.不符合轮状病毒肠炎的特点是A、多见于6~24个月婴儿B、常出现脱水C、常伴有发热D、夏季多见E、大便呈蛋花汤样正确答案：D70.小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的最常见疾病是A、急性肾小球肾炎B、单纯性肾病C、肾盂积水D、肾肿瘤E、肾结石正确答案：A71.急性链球菌感染后肾小球肾炎,补体C恢复时间在病后A、4周左右B、8周左右C、12周左右D、16周左右E、20周左右正确答案：B72.体重6kg的婴儿,每日需要牛奶和水量是A、8%糖牛奶900ml,水100mlB、8%糖牛奶860ml,水240mlC、8%糖牛奶660ml,水240mlD、8%糖牛奶750ml,水150mlE、8%糖牛奶550ml,水240ml正确答案：C73.女,2岁。腹泻3天,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑A、低钠血症B、低钙血症C、低氯血症D、低镁血症E、低钾血症正确答案：E74.以下哪项不是新生儿窒息的病因A、分娩时用麻醉剂过量B、颅内出血C、子宫、胎盘血流障碍D、母亲因各种疾病所致母血含氧不足E、脐带血流受阻正确答案：B75.正常足月儿的皮肤外观特点正确的是A、肤色稍黄,皮下脂肪少B、肤色稍黄,毳毛少C、肤色红润,皮下脂肪少D、肤色红润,皮下脂肪丰满E、肤色苍白,皮下脂肪丰满正确答案：D76.女,8个月,咳喘3天,近1天症状加重。查体:呼吸70次/分,口周发绀,心率180次/分,心音低钝。双肺密集细湿啰音,肝于右肋下3厘米。如诊断为肺炎,伴有的合并症是A、脓气胸B、呼吸衰竭C、中毒性脑病D、上气道梗阻E、心力衰竭正确答案：E77.急性肾炎时,在肾小球毛细血管袢及系膜区沉着的补体主要为哪一种A、C1B、C2C、C3D、C4E、C5正确答案：C78.男孩,5岁,发育差,乏力、气促、无紫绀,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级机器样连续性杂音,并扪及震颤,P亢进,心电图示左室大。该患儿的X线主要改变是A、肺纹理少,肺动脉段突出,右房、右室增大B、右房、右室增大,肺纹理增多,肺门舞蹈,主动脉影缩小C、肺门血管影增强,肺纹理增多,主动脉弓增大D、心脏稍扩大,以右室增大为主呈靴形心,肺纹理少E、心脏向两侧扩大,呈蛋形,肺野充血正确答案：C79.小儿第一年内身长的增长主要是:A、头的增长B、下肢的增长C、各部的增长速度一致D、躯干的增长E、颈的增长正确答案：D80.下列哪项不是川崎病的诊断条件?A、心包炎和心肌炎B、眼结膜充血,口唇干红C、手足硬肿,指、趾端蜕皮D、浅表淋巴结及肝脾肿大E、高热超过5天正确答案：A81.1岁患儿,发热咳嗽3天,嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38.5℃,前囟膨突,呼吸浅快,两肺散在中细湿罗音,心率160次/分,律齐,心音正常,肝肋下2.5C.m,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血象中WBC20×10^9/L,中性85%,胸片提示肺炎.下一步需尽快做的检查是:A、脑脊液检查B、心电图C、急查血清钙D、X线胸片E、血培养正确答案：A82.与牛乳相比,母乳的优点是A、钙磷比为1:2B、含饱和脂肪酸多C、乳糖含量少D、酪蛋白含量高E、铁吸收率大于30%正确答案：E83.未经及时诊断和治疗的结核性脑膜炎,其常见死亡原因是A、循环衰竭B、营养耗竭C、脑疝D、水和电解质紊乱E、颅内出血正确答案：C84.人体各系统发育不平衡,有先后之分,发育最早的系统是:A、生殖系统B、一般体格发育C、呼吸系统D、神经系统E、淋巴系统正确答案：D85.在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤A、建立呼吸,增加通气B、尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅C、给肾上腺素D、维持正常循环,保证足够心输出量E、所有选项均不对正确答案：B86.符合幼儿期特点的是A、体格生长发育速度最快B、识别危险的能力较强C、语言思维和应人应物能力发展迅速D、免疫能力强,传染病发生率低E、不易发生营养缺乏和腹泻病正确答案：C87.某小儿能独站,会叫爸爸妈妈及模仿成人的动作,会用手指抓勺子,可能的年龄是A、8~9个月B、6~7个月C、4~5个月D、18个月E、10~11个月正确答案：E88.4~6个月婴儿不宜添加的食物是A、菜泥B、肉沫C、水果泥D、米粉E、配方奶正确答案：B89.女孩,9岁,水肿1个月。查体:BP135/95mmHg,颜面和四肢明显水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量2.5g,血浆白蛋白28g/L,尿素氮10mmol/L,血补体C30.65g/L,该患儿最可能的诊断是A、急进性肾小球肾炎B、迁延性肾小球肾炎C、肾炎型肾病综合征D、单纯型肾病综合征E、急性肾小球肾炎正确答案：C90.诊断结核性脑膜炎的可