2025年6月病理学试题库+答案

2025年6月病理学试题库+答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.肿瘤的代谢特点是选项A、DNA合成增强,RNA合成减少选项B、主要是有氧氧化获取能量选项C、与正常组织的代谢相比较没有质的差别选项D、蛋白质合成增强,分解减少选项E、肿瘤组织内氧化酶增多和蛋白质分解酶减少2.不符合小叶性肺炎临床特点的是选项A、可由多种菌引起选项B、较早的出现发热选项C、实变体征不明显选项D、起病隐匿选项E、多发生于青壮年3.假小叶的特点不包括选项A、肝细胞排列紊乱,有不同程度的坏死或脂肪变性选项B、可有两个以上中央静脉选项C、中央静脉缺如选项D、出现汇管区选项E、肝细胞广泛凋亡,大量凋亡小体形成4.哪项可引起伤口中肉芽组织过度生长而高出皮肤表面选项A、局部感染或异物选项B、缺乏维生素选项C、全身营养不良选项D、年龄较大选项E、缺乏微量元素5.结核结节属于下列哪一种改变选项A、感染性肉芽肿选项B、炎性假瘤选项C、炎性息肉选项D、肉芽组织选项E、异物性肉芽肿6.伤寒主要累及系统的是选项A、全身单核巨噬细胞系统选项B、呼吸系统选项C、心血管系统选项D、消化系统选项E、泌尿系统7.急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是选项A、肾球囊脏层上皮细胞和壁层上皮细胞选项B、肾小球内的系膜细胞选项C、肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞选项D、肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞选项E、肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞8.HIV感染主要攻击哪种细胞选项A、CD4+T细胞选项B、B细胞选项C、CD8+T细胞选项D、中性粒细胞选项E、巨噬细胞9.心肌梗死的好发部位是选项A、左心房选项B、右心房选项C、右心室选项D、左心室前壁选项E、左心室后壁10.恶性肿瘤细胞分化程度越高,说明:选项A、异型性越小选项B、预后越差选项C、危害性越大选项D、转移越早选项E、恶性程度越高11.十二指肠溃疡主要表现为:选项A、溃疡大小多为1cm以上选项B、前壁溃疡易出血选项C、后壁溃疡易穿孔选项D、以上都不是选项E、溃疡位置多在十二指肠降部12.不属于肝硬化引起门脉高压的原因是选项A、血管床减少选项B、纤维组织压迫中央静脉选项C、假小叶压迫小叶下静脉选项D、肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支选项E、门静脉与肝动脉之间形成异常吻合支13.最确切的肾盂肾炎的概念是选项A、肾盂、肾间质、肾小管的非化脓性炎选项B、肾间质的化脓性炎选项C、以肾小管、肾盂、肾间质为主的化脓性炎选项D、以上都不正确选项E、肾盂黏膜的渗出性炎14.局灶性节段性肾小球肾炎的主要病变特点是选项A、肾小球毛细血管血栓形成选项B、肾小球局灶性系膜塌陷、毛细血管节段性硬化选项C、肾小球毛细血管节段性坏死选项D、肾小球毛细血管内皮细胞增生选项E、肾小球局灶性新月体形成15.下列哪种细胞增生形成胶质瘢痕选项A、成纤维细胞选项B、肥胖型星形胶质细胞选项C、纤维型星形胶质细胞选项D、小胶质细胞选项E、原浆型星形胶质细胞16.结核病基本病变的转归中,最好的方式是:选项A、溶解播散选项B、纤维包裹和钙化选项C、病灶扩大选项D、吸收消散选项E、纤维化17.结核结节主要由什么细胞构成?选项A、巨噬细胞选项B、纤维母细胞选项C、淋巴细胞选项D、浆细胞选项E、类上皮细胞和郎罕氏巨细胞18.下列哪项乳腺癌未发生转移选项A、髓样癌选项B、浸润性小叶癌选项C、浸润性导管癌选项D、胶样癌选项E、导管内癌19.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是:选项A、支气管粘膜上皮细胞变性、坏死选项B、软骨萎缩、钙化或骨化选项C、支气管壁充血、水肿和慢性炎症细胞浸润选项D、支气管壁瘢痕形成选项E、腺体肥大、增生,浆液腺粘液化20.心肌梗死最常发生的部位为选项A、右心室前壁选项B、左心室前壁近心尖处选项C、左心室后壁选项D、左心室侧壁选项E、室间隔后1/321.炎症反应的本质是:选项A、血管对致炎因子的反应选项B、机体对损伤的修复选项C、炎细胞对致炎因子的反应选项D、损伤为主的反应选项E、机体防御为主的反应22.确诊疾病的最可靠方法是选项A、望诊选项B、生化检验选项C、病理诊断选项D、遗传学检查选项E、X线透视23.急性肾盂肾炎是选项A、卡他性炎选项B、增生性炎选项C、纤维素性炎选项D、出血性炎选项E、化脓性炎24.不是湿性坏疽的叙述是选项A、常见于肠、胆囊及子宫选项B、全身中毒症状不明显选项C、坏死组织与周围分界不清选项D、新鲜标本有恶臭25.能确诊结核病的病理变化是选项A、厚壁空洞选项B、Langhans巨细胞以干酪样坏死选项C、类上皮细胞选项D、灰白色、圆形粟粒大小的结节选项E、含大量淋巴细胞和巨噬细胞的渗出液26.与Ⅱ型糖尿病发生关系密切的因素是选项A、肾功能不全选项B、垂体疾病选项C、肝脂肪变性选项D、脂肪和蛋白质代谢异常选项E、肥胖27.“虎斑心”是指心肌肉眼形态发生选项A、脂肪变性选项B、色素沉积选项C、黏液变性选项D、淀粉样变性选项E、水肿28.流行性乙型脑炎的病变特点不包括选项A、早期大量中性粒细胞浸润选项B、病变以大脑皮质、基底核及视丘最为严重选项C、神经细胞变性、坏死选项D、软化灶形成选项E、小胶质细胞增生29.膜性增生性肾小球肾炎的主要特点是选项A、多见于儿童选项B、GBM增厚、系膜细胞增生选项C、绝大多数病人表现为肾病综合征选项D、绝大多数病人预后良好选项E、部分病人补体水平增高30.急性普通型病毒性肝炎的坏死多为:选项A、凝固性坏死选项B、点状坏死选项C、桥接坏死选项D、碎片状坏死选项E、大片坏死二、判断题（共4题，每题1分，共4分）1.胃粘膜上皮可发生肠上皮化生,但绝不可能发生鳞状上皮化生选项A、正确选项B、错误2.血管壁玻璃样变时,形成病变物质的主要成分是血浆蛋白选项A、正确选项B、错误3.萎缩是适应性变化,去除原因后,可以恢复正常。选项A、正确选项B、错误4.心肌脂肪性引起“虎斑心”时,最易出现变化的部位是左心室的内膜下和乳头肌。选项A、正确选项B、错误答案与解析一、单选题答案1.正确答案：(C)2.正确答案：(E)解析：小叶性肺炎多发生于小儿、年老体弱及久病卧床者，而非青壮年。小叶性肺炎实变体征不明显，较早出现发热，起病隐匿，可由多种细菌引起。3.正确答案：(E)解析：假小叶是肝硬化的特征性病理表现，其特点包括：肝内纤维组织增生，将肝小叶分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，即假小叶。假小叶内肝细胞排列紊乱，可有变性、坏死及再生的肝细胞；中央静脉常缺如、偏位或有两个以上；有时还可见被包绕进来的汇管区。而肝细胞广泛凋亡，大量凋亡小体形成不是假小叶的特点。4.正确答案：(A)解析：局部感染或异物可刺激伤口中的成纤维细胞和毛细血管增生，导致肉芽组织过度生长，从而高出皮肤表面。年龄较大一般不会直接引起肉芽组织过度生长高出皮肤表面；全身营养不良主要影响肉芽组织的质量等，而非过度生长高出皮肤；缺乏维生素和微量元素可能影响伤口愈合过程，但不是肉芽组织过度生长高出皮肤的直接原因。5.正确答案：(A)解析：结核结节是由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿，属于感染性肉芽肿。炎性息肉是炎症刺激下局部黏膜上皮、腺体及肉芽组织增生形成的带蒂肿物；肉芽组织是新生的富含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔组织；炎性假瘤是一种特发的非特异性慢性增殖性炎症；异物性肉芽肿是由于异物刺激引起的肉芽肿。所以结核结节属于感染性肉芽肿，答案选C。6.正确答案：(A)解析：伤寒杆菌造成之伤寒病，在伤寒流行季节和地区患者有持续性高热（40～41℃）为时1～2周以上，并出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞（戒指细胞），可临床诊断为伤寒。伤寒主要累及全身单核巨噬细胞系统，以回肠末段淋巴组织的病变最为显著。7.正确答案：(C)解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞。病变特点是弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，伴中性粒细胞和巨噬细胞浸润。8.正确答案：(A)解析：HIV主要攻击CD4⁺T细胞。CD4⁺T细胞是免疫系统中的关键细胞，HIV病毒进入人体后，主要识别并结合CD4分子，感染CD4⁺T细胞，在细胞内大量复制，导致细胞被破坏，进而严重损害人体免疫系统，使机体逐渐丧失免疫功能，引发各种机会性感染和肿瘤等严重后果。9.正确答案：(D)解析：心肌梗死的好发部位与冠状动脉供血区域相关。左冠状动脉前降支供血区主要为左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3等，该区域是心肌梗死的最常见部位。左心室后壁多由右冠状动脉供血，右心房、右心室主要由右冠状动脉供血，但相对左心室前壁而言，不是心肌梗死最易发生的部位。左心房一般较少发生心肌梗死。10.正确答案：(A)解析：肿瘤细胞分化程度越高，其形态和功能越接近正常组织细胞，异型性越小。恶性程度越高、预后越差、危害性越大、转移越早通常是肿瘤细胞分化程度越低的表现。11.正确答案：(D)解析：十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部，溃疡一般较小，直径多在1cm以内，前壁溃疡易穿孔，后壁溃疡易出血，所以A、B、C、D选项均错误，答案为E。12.正确答案：(D)解析：肝硬化引起门脉高压的原因主要有：假小叶压迫小叶下静脉，使肝窦内血液流出受阻，进而影响门静脉血流入肝血窦；门静脉与肝动脉之间形成异常吻合支，压力高的肝动脉血直接流入门静脉；纤维组织压迫中央静脉，导致肝窦内血液流出不畅；肝内血管床减少，使得门静脉血流阻力增加。而肝动脉与肝静脉之间正常情况下不会形成异常吻合支，所以它不是肝硬化引起门脉高压的原因。13.正确答案：(C)解析：肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症，主要侵犯肾盂、肾间质和肾小管，所以最确切的概念是以肾小管、肾盂、肾间质为主的化脓性炎。选项A非化脓性炎错误；选项B只提及肾间质不全面；选项D只说肾盂黏膜渗出性炎不准确。14.正确答案：(B)解析：局灶性节段性肾小球肾炎的主要病变特点是部分肾小球毛细血管袢节段性硬化，相应肾小管萎缩、肾间质纤维化。病变呈局灶性分布，故称为局灶性节段性肾小球肾炎。选项A肾小球毛细血管节段性坏死不是其主要病变特点；选项B肾小球局灶性新月体形成不是特征性病变；选项D肾小球毛细血管血栓形成不是典型表现；选项E肾小球毛细血管内皮细胞增生不符合其主要病变特征。15.正确答案：(C)解析：纤维型星形胶质细胞增生可形成胶质瘢痕。在中枢神经系统损伤时，纤维型星形胶质细胞反应性增生，其突起增粗并相互交织，形成胶质瘢痕，对损伤起到修复和填充作用。小胶质细胞主要起免疫防御等作用；成纤维细胞主要参与纤维性修复等过程；肥胖型星形胶质细胞和原浆型星形胶质细胞一般不形成胶质瘢痕这种典型的结构。16.正确答案：(D)解析：吸收消散是结核病基本病变转归中最好的方式。当机体免疫力较强或治疗及时有效时，渗出性病变可通过吸收而完全消散，较小的干酪样坏死灶也可经吸收、纤维化，最后形成瘢痕而愈合，这是最理想的结局。纤维化虽也是一种愈合方式，但相对吸收消散稍差。纤维包裹和钙化也能使病变局限稳定，但不如吸收消散。病灶扩大和溶解播散都是病情进展恶化的表现，不是好的转归方式。17.正确答案：(E)解析：结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。其中类上皮细胞和郎罕氏巨细胞是结核结节的主要特征性细胞成分。浆细胞主要参与体液免疫反应；淋巴细胞是结核结节的组成成分之一但不是主要的；纤维母细胞也参与结核结节构成但不是主要细胞；巨噬细胞可演变为上皮样细胞等参与结核结节形成但不是构成结核结节的主要细胞。18.正确答案：(E)解析：导管内癌属于原位癌，癌细胞局限于导管内，尚未突破基底膜向间质浸润，所以未发生转移。而胶样癌、髓样癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌都属于浸润性癌，癌细胞已经突破基底膜侵犯间质，可发生转移。19.正确答案：(E)解析：慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是腺体肥大、增生，浆液腺粘液化。慢性支气管炎时，黏膜下腺体肥大增生，部分浆液腺泡黏液腺化生，分泌黏液增多，是咳痰的病变基础。支气管壁充血、水肿和慢性炎症细胞浸润为慢性炎症表现；支气管壁瘢痕形成多在病情后期；支气管粘膜上皮细胞变性、坏死不是咳痰主要病变基础；软骨萎缩、钙化或骨化也不是咳痰的直接病变基础。20.正确答案：(B)解析：心肌梗死最常发生的部位是左心室前壁近心尖处，约占全部心肌梗死的50%。这主要是因为左冠状动脉前降支供血区域主要就是左心室前壁近心尖处等部位，该血管发生阻塞时容易导致相应区域心肌梗死。21.正确答案：(E)解析：炎症反应是机体对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的反应，目的是清除致炎因子，减轻损伤，保护机体。血管反应、炎细胞反应等都是炎症反应的具体表现形式，而机体对损伤的修复是损伤修复阶段的主要内容，炎症反应本质上是以防御为主，并非单纯的损伤或修复。22.正确答案：(C)解析：病理诊断是确诊疾病的最可靠方法。它是通过对病变组织进行一系列处理后，在显微镜下观察细胞和组织的形态结构变化，以确定疾病的性质、类型等，能提供最直接、最准确的诊断依据。望诊只是一种初步的观察方法，不能确诊疾病；生化检验主要用于检测血液等中的生化物质，辅助诊断但不是最可靠的确诊方法；X线透视对一些疾病有一定诊断价值，但也有局限性；遗传学检查主要用于某些遗传性疾病的诊断，并非对所有疾病都适用。23.正确答案：(E)解析：急性肾盂肾炎主要是细菌感染引起的化脓性炎症，炎症过程中会有大量中性粒细胞浸润，形成脓性渗出物，所以属于化脓性炎。24.正确答案：(B)解析：湿性坏疽常见于肠、胆囊、子宫、肺等与外界相通但水分不易蒸发的脏器。坏死组织与周围组织分界不清，新鲜标本有恶臭。由于感染严重，全身中毒症状明显。所以选项D中全身中毒症状不明显的叙述是错误的。25.正确答案：(B)解析：结核病的特征性病理变化是结核结节，结核结节由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及外周聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成，典型的结核结节中央有干酪样坏死。灰白色、圆形粟粒大小的结节不一定就是结核结节，可能有其他病变；类上皮细胞不是确诊依据；含大量淋巴细胞和巨噬细胞的渗出液不具有特异性；厚壁空洞可见于多种肺部疾病，不能仅凭此确诊结核病。只有朗汉斯巨细胞伴干酪样坏死对结核病具有确诊意义。26.正确答案：(E)解析：Ⅱ型糖尿病的发病与多种因素有关，其中肥胖是重