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文档简介
8月药理学测试题(含参考答案)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.试题:不属于抗病毒药的有A、齐多夫定B、阿昔洛韦C、金刚烷胺D、氟尿嘧啶E、干扰素正确答案:D说明:氟尿嘧啶是抗代谢抗肿瘤药,不是抗病毒药。金刚烷胺可用于抗病毒;齐多夫定是抗艾滋病病毒药;阿昔洛韦是抗疱疹病毒药;干扰素具有抗病毒等多种作用。2.试题:下列属于二线抗结核病药物的是A、异烟肼B、链霉素C、乙胺丁醇D、对氨基水杨酸E、利福平正确答案:D说明:分割二线抗结核病药物主要包括对氨基水杨酸、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺、环丝氨酸、卷曲霉素等。利福平、乙胺丁醇、链霉素、异烟肼均属于一线抗结核药物。3.试题:抢救链霉素过敏性休克宜选用A、地高辛B、地塞米松C、普萘洛尔D、葡萄糖酸钙E、苯海拉明正确答案:D说明:链霉素过敏性休克可静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙,以减轻链霉素的毒性症状,因为钙离子可与链霉素结合,降低其毒性。普萘洛尔主要用于治疗心律失常等;苯海拉明是抗组胺药,可用于缓解过敏症状,但不是抢救链霉素过敏性休克的首选;地塞米松是糖皮质激素,可用于严重过敏反应的治疗,但不是最紧急的;地高辛是强心苷类药物,与抢救链霉素过敏性休克无关。4.试题:用维拉帕米治疗疗效最好的心律失常是A、强心苷中毒所致心律失常B、室性期前收缩C、房室传导阻滞D、室性心动过速E、阵发性室上性心动过速正确答案:E说明:维拉帕米通过抑制钙离子内流,减慢房室结传导速度,从而终止阵发性室上性心动过速发作,对其疗效最好。房室传导阻滞禁用维拉帕米。强心苷中毒所致心律失常常选用苯妥英钠等治疗。室性心动过速和室性期前收缩维拉帕米一般不作为首选药物。5.试题:卡托普利的降压机制是A、增加缓激肽的降解B、降低肾素活性C、直接抑制血管紧张素转化酶D、直接抑制醛固酮生成E、阻断血管紧张素Ⅱ受体正确答案:C说明:卡托普利的降压机制主要是直接抑制血管紧张素转化酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而减弱其收缩血管、升高血压及促进醛固酮分泌等作用,发挥降压效果。它并非降低肾素活性,不是直接抑制醛固酮生成,也不是阻断血管紧张素Ⅱ受体,且不会增加缓激肽的降解,而是抑制缓激肽降解,使缓激肽增多发挥扩血管等作用辅助降压。6.试题:下列关于胰岛素急性耐受性产生原因的描述,错误的是A、严重创伤B、乳酸性酸血症C、并发感染D、手术E、情绪激动正确答案:B说明:胰岛素急性耐受性产生的原因包括并发感染、手术、严重创伤、情绪激动等,而乳酸性酸血症不是胰岛素急性耐受性产生的原因。7.试题:不属于氯丙嗪的不良反应是A、肌肉颤动B、口干、便秘、心悸C、粒细胞减少D、低血压E、习惯性和成瘾性正确答案:E说明:氯丙嗪的不良反应有锥体外系反应如帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等,可出现肌肉颤动;还可引起口干、便秘、心悸等阿托品样作用,以及低血压、粒细胞减少等。而习惯性和成瘾性不是氯丙嗪的不良反应。8.试题:哌替啶禁用于A、产前止痛B、麻醉前给药C、心源性哮喘D、手术止痛E、人工冬眠正确答案:A说明:哌替啶禁用于产前止痛。因为哌替啶可通过胎盘屏障,对胎儿产生一定抑制作用,可能导致胎儿呼吸抑制等不良后果,所以不能用于产前止痛。9.试题:β2受体主要分布在A、心肌细胞上B、骨骼肌的运动终板上C、瞳孔的括约肌上D、支气管和血管平滑肌上E、瞳孔的开大肌上正确答案:D说明:β2受体主要分布在支气管和血管平滑肌上,激动时可引起支气管扩张、血管舒张等效应。瞳孔的括约肌上主要是M受体;骨骼肌运动终板上主要是N2受体;瞳孔开大肌上主要是α受体;心肌细胞上主要是β1受体。10.试题:毛果芸香碱调节眼睛痉挛的机制是激动A、瞳孔括约肌上的M受体B、晶状体上的M受体C、悬韧带上的M受体D、睫状肌上的N2受体E、睫状肌上的M受体正确答案:E说明:毛果芸香碱激动睫状肌上的M受体,使睫状肌收缩,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,从而使眼睛处于视近物的状态,产生调节痉挛。而瞳孔括约肌上的M受体激动主要引起瞳孔缩小;晶状体上一般不存在M受体这种调节作用方式;悬韧带上没有M受体;睫状肌上的N2受体与调节眼睛痉挛无关。11.试题:吗啡与哌替啶比较,下列不正确的是A、吗啡的镇痛作用比哌替啶强B、两药均可用于心源性哮喘C、吗啡的成瘾性较哌替啶强D、哌替啶具有镇咳作用而吗啡无E、哌替啶可用于人工冬眠而吗啡不可以正确答案:D说明:哌替啶无镇咳作用,吗啡有镇咳作用,C选项说法错误。A选项,哌替啶可用于人工冬眠,吗啡不能,A选项正确。B选项,吗啡的镇痛作用比哌替啶强,B选项正确。D选项,吗啡的成瘾性较哌替啶强,D选项正确。E选项,两药均可用于心源性哮喘,E选项正确。12.试题:纳洛酮临床用于治疗A、严重腹泻B、心跳骤停C、哮喘急性发作D、吗啡中毒E、有机磷中毒正确答案:D说明:纳洛酮是阿片类受体拮抗剂,能竞争性拮抗吗啡等阿片类药物的作用,可用于治疗吗啡中毒。严重腹泻常用止泻药治疗;心跳骤停主要采取心肺复苏等急救措施;有机磷中毒使用解磷定等药物解救;哮喘急性发作多使用支气管舒张剂等药物治疗。13.试题:通常不宜常规预防性应用抗生素的情况是A、患者原发疾病可以治愈或缓解者B、清洁手术C、普通感冒D、预防在一段时间内发生的感染E、预防一种特定病原菌感染正确答案:C说明:普通感冒大多由病毒引起,使用抗生素无效,常规预防性应用抗生素并不能预防感冒,反而可能导致不良反应及细菌耐药等问题,所以通常不宜常规预防性应用抗生素。而预防一种特定病原菌感染、清洁手术等在符合一定指征时可能需要预防性应用抗生素;预防在一段时间内发生的感染以及患者原发疾病可以治愈或缓解者等情况也可能根据具体病情决定是否预防性用抗生素。14.试题:肾上腺素松弛平滑肌作用的临床用途主要是A、治疗支气管哮喘B、治疗过敏性休克C、治疗胃肠平滑肌痉挛性疼痛D、治疗胆绞痛E、扩瞳正确答案:A说明:肾上腺素可激动支气管平滑肌的β₂受体,使支气管平滑肌舒张,能迅速缓解支气管哮喘症状,是治疗支气管哮喘的常用药物。扩瞳是阿托品等药物的作用;治疗过敏性休克主要是肾上腺素兴奋心脏、收缩血管等综合作用;治疗胃肠平滑肌痉挛性疼痛一般用抗胆碱药如阿托品等;治疗胆绞痛常需与解痉药如阿托品合用哌替啶等。15.试题:作用与胰腺β细胞功能无关的降糖药是A、二甲双胍B、氯磺丙脲C、格列齐特D、格列吡嗪E、瑞格列奈正确答案:A说明:二甲双胍的降糖作用不依赖胰腺β细胞功能,它主要通过减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。而格列吡嗪、瑞格列奈、格列齐特、氯磺丙脲均是通过刺激胰腺β细胞分泌胰岛素来发挥降糖作用的。16.试题:有关解热镇痛药,下列说法错误的是A、对临床常见的慢性钝痛有良好的镇痛效果B、镇痛作用部位主要在外周C、大多数兼有抗炎和抗痛风作用D、调节体温的作用与氯丙嗪相同E、共同作用机制是使PGs合成减少正确答案:D说明:解热镇痛药通过抑制外周前列腺素(PGs)的合成,产生中等程度的镇痛作用,对慢性钝痛有效,大多数还兼有抗炎和抗痛风作用。其调节体温是通过作用于下丘脑体温调节中枢,使发热体温降至正常,对正常体温无影响,与氯丙嗪调节体温的作用不同,氯丙嗪能使正常人体温下降。所以选项D说法错误。17.试题:美卡拉明是A、胆碱酯酶抑制药B、M受体激动药C、N1受体阻断药D、α、β受体激动药E、M受体阻断药正确答案:C说明:美卡拉明能阻断神经节N1受体,产生强大而持久的降压作用,所以是N1受体阻断药。18.试题:解救巴比妥类中毒宜用A、吡拉西坦B、咖啡因C、贝美格D、洛贝林E、哌甲酯正确答案:C说明:贝美格为延髓兴奋药,能直接兴奋呼吸中枢及血管运动中枢,使呼吸增加,血压微升,可用于解救巴比妥类中毒。洛贝林主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制;吡拉西坦主要用于改善脑功能;咖啡因主要用于中枢性呼吸抑制等;哌甲酯主要用于注意缺陷多动障碍等,均与解救巴比妥类中毒无关。19.试题:易导致巨幼细胞贫血的药物是A、氯喹B、奎宁C、乙胺嘧啶D、青蒿素E、伯氨喹正确答案:C说明:乙胺嘧啶可抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,导致四氢叶酸生成减少,进而影响核酸合成,引起巨幼细胞贫血。20.试题:下列有关氯丙嗪的叙述,不正确的是A、主要影响中枢而降温B、可使体温降至正常以下C、仅使升高的体温降至正常D、降温作用与外周环境有关E、可用于高热惊厥正确答案:C说明:氯丙嗪对体温调节中枢有很强的抑制作用,使体温调节功能降低,体温随环境温度的变化而变化,在低温环境下体温降低,在高温环境中体温升高,所以可使体温降至正常以下,不仅能降低发热者体温,也能降低正常体温,主要影响中枢而降温,可用于高热惊厥。而选项E说仅使升高的体温降至正常是错误的。21.试题:阻断M受体的药物是A、有机磷酸酯类B、新斯的明C、尼古丁D、阿托品E、毛果芸香碱正确答案:D说明:阿托品为M胆碱受体阻断药,能竞争性拮抗乙酰胆碱或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用。有机磷酸酯类是难逆性抗胆碱酯酶药;尼古丁作用于N受体;新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药;毛果芸香碱是M胆碱受体激动药。22.试题:有关奎尼丁不良反应描述不正确的是A、低血压B、金鸡纳反应C、心脏毒性D、心力衰竭E、肺纤维化正确答案:E说明:奎尼丁的不良反应包括金鸡纳反应、低血压、心脏毒性等,一般不会导致肺纤维化。肺纤维化常见于一些肺部疾病或长期接触某些有害物质等情况,与奎尼丁无关。23.试题:药动学参数不包括A、表观分布容积B、消除速率常数C、血浆清除率D、半数致死量E、半衰期正确答案:D说明:半数致死量是反映药物毒性的指标,不属于药动学参数。药动学参数包括消除速率常数、表观分布容积、半衰期、血浆清除率等,这些参数主要描述药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。24.试题:麻黄碱是A、胆碱酯酶抑制药B、α、β受体激动药C、N1受体阻断药D、M受体激动药E、M受体阻断药正确答案:B说明:麻黄碱对α、β受体均有激动作用,可激动α受体使皮肤、黏膜和内脏血管收缩,激动β受体使心脏兴奋、支气管平滑肌松弛、血管扩张等。25.试题:具有中枢性降压作用的抗高血压药物是A、可乐定B、哌唑嗪C、利血平D、卡托普利E、尼群地平正确答案:A说明:可乐定是中枢性抗高血压药,通过激动中枢α₂受体,抑制交感神经中枢的传出冲动,使外周血管扩张,血压下降。哌唑嗪是α₁受体阻断剂;利血平是去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药;卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂;尼群地平是钙通道阻滞剂。26.试题:对开角型青光眼疗效好的药物是A、纳多洛尔B、索他洛尔C、拉贝洛尔D、普萘洛尔E、噻吗洛尔正确答案:E说明:噻吗洛尔是一种非选择性β-受体阻滞剂,对开角型青光眼有良好的降眼压作用,通过减少房水生成来降低眼压,疗效较好。普萘洛尔、纳多洛尔、拉贝洛尔、索他洛尔在青光眼治疗方面一般不如噻吗洛尔应用广泛及疗效突出。27.试题:苯巴比妥过量中毒,为了促使其加速排泄,应A、碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收B、酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收C、碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收D、碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收E、酸化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收正确答案:A说明:苯巴比妥是弱酸性药物,碱化尿液可使苯巴比妥解离度增大,减少肾小管再吸收,从而加速其排泄。28.试题:表明药物从血液向组织细胞间液和细胞内液转运过程的概念是A、表现分布容积B、药物效应动力学C、药物代谢动力学D、分布E、消除正确答案:D说明:分布是指药物从血液向组织细胞间液和细胞内液转运的过程。表现分布容积是指体内药物总量按血浆药物浓度推算时所需的体液总容积。药物效应动力学主要研究药物对机体的作用及作用机制。药物代谢动力学研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。消除是指药物在体内的代谢和排泄过程。29.试题:较大剂量用于产后止血,但作用不持久的药物是A、缩宫素B、垂体后叶素C、麦角胺D、前列腺素EE、麦角新碱正确答案:A说明:缩宫素对子宫平滑肌有兴奋作用,小剂量可加强子宫节律性收缩,用于催产、引产;较大剂量能引起子宫强直性收缩,压迫子宫肌层内血管而止血,但作用时间短,不持久,所以较大剂量用于产后止血但作用不持久的药物是缩宫素。麦角新碱作用强而持久,剂量稍大即引起子宫强直性收缩,机械性压迫肌纤维中的血管而止血,主要用于产后子宫出血。垂体后叶素含缩宫素和抗利尿激素,可用于产后止血,但抗利尿激素不良反应较多。麦角胺主要用于偏头痛。前列腺素E可用于中期引产等,不用于产后止血。30.试题:普萘洛尔的临床应用不正确的是A、抗高血压B、辅助治疗甲亢C、调血脂D、抗心律失常E、抗心绞痛正确答案:C说明:普萘洛尔主要用于抗心律失常、抗心绞痛、抗高血压、辅助治疗甲亢等,没有调血脂的作用。31.试题:A药和B药作用机制相同,达同一效应时,A药剂量是5mg,B药是500mg,下述说法中,正确的是A、A药作用持续时间比B药短B、A药毒性比B药小C、A药的效价强度是B药的100倍D、B药疗效比A药差E、A药效能是B药的100倍正确答案:C说明:效价强度是指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。A药剂量是5mg,B药是500mg,说明A药的效价强度是B药的100倍。32.试题:左旋多巴A、治疗帕金森病,又可治疗肢端肥大症B、治疗帕金森病,但前列腺肥大者慎用C、治疗帕金森病,是芳香氨基酸脱羧酶抑制剂D、治疗帕金森病,但癫痫患者禁用E、治疗帕金森病,但维生素B6可增加其外周副作用正确答案:E33.试题:兼有局麻作用的中枢性镇咳药是A、苯佐那酯B、氯化铵C、氨溴索D、喷托维林E、乙酰半胱氨酸正确答案:D说明:喷托维林能抑制咳嗽中枢,兼有局部麻醉作用,可使痉挛的支气管平滑肌松弛,减轻气道阻力。氨溴索主要是促进痰液排出;氯化铵是恶心性祛痰药;苯佐那酯是外周性镇咳药;乙酰半胱氨酸是祛痰药。34.试题:有机磷酸酯中毒用氯解磷定的主要原因是A、与游离的有机磷酸酯类结合,促进其排泄B、与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用C、与结合在胆碱酯酶上的磷酸基相作用而使酶复活D、与胆碱酯酶结合,抑制其活性E、与胆碱能受体结合,使其不受磷酸酯类抑制正确答案:C说明:有机磷酸酯类中毒时,磷酰化胆碱酯酶的磷酰化基团上的一个氧原子被氯解磷定的肟基所置换,生成磷酰化胆碱酯酶和氯解磷定的复合物,后者进一步裂解为磷酰化氯解磷定,使胆碱酯酶游离而复活。所以氯解磷定能与结合在胆碱酯酶上的磷酸基相作用而使酶复活,这是其用于有机磷酸酯中毒解毒的主要原因。35.试题:不属于氯霉素的不良反应的是A、缺铁性贫血B、过敏反应C、灰婴综合征D、恶心呕吐E、再生障碍性贫血正确答案:A说明:氯霉素可引起多种不良反应,如灰婴综合征、再生障碍性贫血、恶心呕吐、过敏反应等,但一般不会引起缺铁性贫血。36.试题:关于苯巴比妥的药理作用,不正确的是A、镇痛B、抗癫痫C、镇静D、催眠E、抗惊厥正确答案:A说明:苯巴比妥具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用,但无镇痛作用。它主要通过抑制中枢
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