药理学模拟试题（含参考答案）

药理学模拟试题（含参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.试题：胆碱N1受体分布于选项A.汗腺选项B.骨骼肌选项C.心脏选项D.神经节选项E.血管平滑肌2.试题：关于庆大霉素的临床应用,错误的是选项A.局部用于皮肤、黏膜表面感染和眼、耳、鼻部感染选项B.口服用于肠道感染和肠道术前准备选项C.与青霉素合用治疗链球菌感染引起的心内膜炎选项D.可与羧苄青霉素混合注射,协同抗绿脓杆菌感染选项E.治疗各种阴性杆菌的首选药3.试题：作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是选项A.氢氯噻嗪选项B.氨苯蝶啶选项C.呋塞米选项D.乙酰唑胺选项E.螺内酯4.试题：下列属于耐酶青霉素类的是选项A.氨苄西林选项B.青霉素G选项C.替莫西林选项D.羧苄西林选项E.双氯西林5.试题：对一口服有机磷农药中毒的患者,下列抢救措施中错误的是选项A.及早、足量、反复注射阿托品选项B.迅速洗胃选项C.硫酸镁导泻选项D.吸氧选项E.待阿托品疗效不好时,加用氯解磷定6.试题：变态反应是指选项A.停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应选项B.反应性质与药物原有效应无关,用药理拮抗药解救无效选项C.突然停药后原有疾病加剧选项D.一类先天遗传异常所致的反应选项E.在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的不良反应7.试题：心绞痛急性发作时为迅速缓解症状应首选选项A.哌替啶肌内注射选项B.阿托品皮下注射选项C.舌下含化硝酸甘油选项D.对乙酰氨基酚口服选项E.口服硝酸甘油8.试题：以下有关碘解磷定对抗有机磷中毒临床应用的叙述,错误的有选项A.对敌敌畏中毒疗效差选项B.对马拉硫磷中毒疗效好选项C.对对硫磷中毒疗效好选项D.对乐果中毒可首选选项E.对敌百虫中毒疗效差9.试题：去甲肾上腺素外漏所致的局部组织缺血坏死,可选用选项A.阿托品选项B.普萘洛尔选项C.多巴胺选项D.肾上腺素选项E.酚妥拉明10.试题：刘某,男,43岁,冠心病,近期心绞痛频发,医生给予硝酸甘油,并特别嘱咐舌下含服,而不采用口服,这是因为选项A.避开首关消除选项B.防止耐药性产生选项C.可使副作用减小选项D.可使毒性反应降低选项E.防止产生耐受性11.试题：毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为选项A.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛选项B.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛选项C.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛选项D.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹选项E.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛12.试题：抢救有机磷酸酯类轻度中毒,应当使用选项A.阿托品和筒箭毒碱选项B.解磷定和筒箭毒碱选项C.解磷定和阿托品选项D.解磷定选项E.阿托品13.试题：临床主要用作氨基糖苷类替代品的是选项A.硫霉素选项B.头霉素选项C.舒巴坦选项D.氨曲南选项E.克拉维酸14.试题：有机磷农药中毒的机制是选项A.促进乙酰胆碱与受体结合选项B.抑制胆碱酯酶选项C.分解胆碱酯酶选项D.促进乙酰胆碱释放选项E.兴奋胆碱受体15.试题：患者,男,40岁。出现上腹痛、嗳气、反酸,纤维胃镜诊断为胃溃疡。该患者选用治疗的药物是选项A.奥美拉唑选项B.西咪替丁选项C.硫糖铝选项D.抗酸药选项E.以上均是16.试题：某男，64岁。患脑梗塞多年，长期口服华法林6mg/d,近日由于接触过开放性肺结核患者，为预防感染，口服异烟肼300mg/d，结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点，其原因是选项A.结核杆菌感染选项B.异烟肼抑制肝药酶，华法林代谢减弱选项C.异烟肼引起出血选项D.异烟肼造成维生素B6缺乏而致选项E.异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍17.试题：不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是选项A.治疗量可抑制呼吸选项B.易成瘾选项C.可致便秘选项D.可引起直立性低血压选项E.对钝痛效果差18.试题：抗菌谱最广的氨基糖苷类抗生素是选项A.庆大霉素选项B.依替米星选项C.链霉素选项D.阿米卡星选项E.妥布霉素19.试题：以下药物在繁殖期杀菌的是选项A.多粘菌素选项B.庆大霉素选项C.四环素选项D.阿米卡星选项E.青霉素20.试题：下列药物不用于治疗高血压的是选项A.维拉帕米选项B.地西泮选项C.卡托普利选项D.米诺地尔选项E.盐酸可乐定21.试题：抗焦虑的首选药物是()选项A.地尔硫䓬选项B.氯氮平选项C.水合氯醛选项D.苯巴比妥选项E.地西泮22.试题：吗啡急性中毒导致死亡的主要原因是选项A.呼吸麻痹选项B.瞳孔极度缩小选项C.昏迷选项D.血压降低甚至休克选项E.支气管哮喘23.试题：男,50岁。患大叶性肺炎,并发感染性休克。药物治疗方案选项A.头孢拉定+口服可的松选项B.头孢拉定+口服泼尼松选项C.头孢拉定+肌内注射选项D.头孢拉定+口服泼尼松龙选项E.头孢拉定+静脉滴注氢化可的松24.试题：药物的后遗效应选项A.是血药浓度降低至阈浓度以下,仍残存的效应选项B.此种效应都较持久选项C.是治疗量下出现的选项D.巴比妥类无后遗效应选项E.此种效应都较短暂25.试题：多巴酚丁胺兴奋心脏是通过选项A.激动β1受体选项B.激动α1受体选项C.激动M受体选项D.激动β2受体选项E.激动DA受体26.试题：治疗量阿托品一般不出现选项A.口干选项B.松弛胃肠平滑肌选项C.视近物模糊选项D.皮肤潮红选项E.烦躁不安,呼吸加快27.试题：硝普钠主要用于选项A.用于中、重度高血压选项B.用于重度高血压选项C.用于轻、中度高血压选项D.用于高血压危象选项E.用于中度高血压伴肾功能不全28.试题：女性患者,52岁,患有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,诊断为慢性心力衰竭,并给予地高辛每日维持量治疗。该患者不久发生强心苷中毒,引起快速性心律失常,下述治疗措施不正确的是选项A.用苯妥英钠选项B.给氯化钾选项C.用呋塞米选项D.停药选项E.用考来烯胺29.试题：风湿性关节炎伴有胃溃疡的病人最好选用选项A.对乙酰氨基酚选项B.保泰松选项C.吡罗昔康选项D.布洛芬选项E.乙酰水杨酸30.试题：氨基糖苷类药物中耳毒性、肾毒性发生率最高的是选项A.阿米卡星选项B.依替米星选项C.奈替米星选项D.新霉素选项E.庆大霉素答案与解析一、单选题答案1.正确答案：【D】答案说明：胆碱N1受体主要分布于神经节。心脏主要分布的是胆碱M受体等；汗腺、血管平滑肌主要分布胆碱M受体；骨骼肌运动终板分布的是胆碱N2受体。2.正确答案：【D】答案说明：庆大霉素与羧苄青霉素混合注射会导致庆大霉素失活，不能协同抗绿脓杆菌感染，故B选项错误。庆大霉素是治疗各种阴性杆菌的常用药物，但不是首选药，A选项正确；可与青霉素合用治疗链球菌感染引起的心内膜炎，C选项正确；口服用于肠道感染和肠道术前准备，D选项正确；局部可用于皮肤、黏膜表面感染和眼、耳、鼻部感染，E选项正确。3.正确答案：【C】答案说明：呋塞米作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部，抑制Na+-K+-2Cl-共同转运系统，减少氯化钠的重吸收，降低肾的稀释与浓缩功能，产生利尿作用。氢氯噻嗪主要作用于远曲小管近端；螺内酯作用于远曲小管和集合管；氨苯蝶啶作用于远曲小管和集合管；乙酰唑胺主要作用于近曲小管。4.正确答案：【E】答案说明：耐酶青霉素类的特点是对青霉素酶稳定，不易被青霉素酶破坏。双氯西林属于耐酶青霉素类。青霉素G不耐酶；氨苄西林、羧苄西林属于广谱青霉素；替莫西林是一种长效的β-内酰胺类抗生素，对β-内酰胺酶高度稳定，但不属于耐酶青霉素类。5.正确答案：【E】答案说明：口服有机磷农药中毒时，应迅速洗胃，以清除胃内毒物，A选项正确。及早、足量、反复注射阿托品可对抗乙酰胆碱的作用，缓解中毒症状，B选项正确。应尽早使用氯解磷定等胆碱酯酶复活剂，而不是在阿托品疗效不好时才加用，C选项错误。吸氧可改善患者的缺氧状态，D选项正确。硫酸镁导泻可促进毒物排出，E选项正确。6.正确答案：【B】答案说明：分割变态反应是指机体对某种抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。其反应性质与药物原有效应无关，用药理拮抗药解救无效。A选项描述的是毒性反应；B选项描述的是后遗效应；C选项描述的是停药反应；E选项描述的是特异质反应。7.正确答案：【C】答案说明：硝酸甘油是缓解心绞痛急性发作的常用药物，舌下含化起效迅速，能快速扩张冠状动脉，增加心肌供血，从而缓解心绞痛症状。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等，对心绞痛急性发作无效；哌替啶主要用于镇痛等，对缓解心绞痛急性发作效果不佳；对乙酰氨基酚主要用于解热镇痛，与缓解心绞痛急性发作无关；口服硝酸甘油起效相对较慢，不如舌下含化迅速。8.正确答案：【D】答案说明：碘解磷定等胆碱酯酶复活剂对解除烟碱样毒作用较为明显，但对各种有机磷杀虫药中毒的疗效并不完全相同。对1605、1059、特普、乙硫磷中毒效果好；对敌百虫、敌敌畏中毒疗效差；对乐果中毒无效，且应避免使用，因会加重其毒性。所以选项B错误。9.正确答案：【E】答案说明：酚妥拉明能对抗去甲肾上腺素的缩血管作用，可用于去甲肾上腺素外漏所致的局部组织缺血坏死，通过扩张血管，改善局部血液循环，防止组织坏死。10.正确答案：【A】答案说明：舌下含服硝酸甘油可直接经口腔黏膜吸收入血，避开了胃肠道的首关消除，使药物能更快地发挥作用，而口服会经过胃肠道吸收，大部分药物在进入体循环前会被肝脏代谢，导致进入体循环的药量减少，药效降低。所以不采用口服而采用舌下含服是为了避开首关消除。11.正确答案：【B】答案说明：毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小，眼压降低。同时还可激动睫状肌的M胆碱受体，使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，视近物清楚，视远物模糊，称为调节痉挛。12.正确答案：【E】答案说明：有机磷酸酯类轻度中毒时，主要以M样症状为主，阿托品是M受体阻断剂，能迅速对抗体内乙酰胆碱的M样作用，解除M样症状，所以抢救有机磷酸酯类轻度中毒应当使用阿托品。解磷定主要用于中、重度中毒解救，轻度中毒一般单用阿托品即可。筒箭毒碱是肌松药，与本题无关。13.正确答案：【D】答案说明：氨曲南对需氧革兰阴性菌具有强大抗菌活性，且对β-内酰胺酶稳定，不良反应少，临床主要用作氨基糖苷类替代品。克拉维酸、舒巴坦是β-内酰胺酶抑制剂；头霉素主要用于革兰阴性菌感染；硫霉素抗菌谱广但稳定性差未广泛应用。14.正确答案：【B】答案说明：有机磷农药中毒的机制主要是抑制胆碱酯酶，使其失去分解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，从而引起一系列中毒症状。15.正确答案：【E】答案说明：胃溃疡的治疗药物包括抗酸药、抑制胃酸分泌药（如西咪替丁等H2受体拮抗剂、奥美拉唑等质子泵抑制剂）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）等。抗酸药可中和胃酸，缓解疼痛；西咪替丁等能抑制胃酸分泌；奥美拉唑更有效地抑制胃酸分泌；硫糖铝可保护胃黏膜。所以以上药物均可用于胃溃疡的治疗，故答案选E。16.正确答案：【B】答案说明：异烟肼为肝药酶抑制剂，可抑制华法林的代谢，使华法林血药浓度升高，抗凝作用增强，从而导致口腔、皮肤黏膜多处出血点。17.正确答案：【B】答案说明：吗啡具有强大的镇痛作用，对各种疼痛均有效，但易成瘾，这是其不宜用于慢性钝痛治疗的主要原因。因为慢性钝痛患者长期使用吗啡，会导致成瘾性，带来严重的社会和健康问题。而可致便秘、治疗量可抑制呼吸、可引起直立性低血压等虽然也是吗啡的不良反应，但不是不宜用于慢性钝痛的主要原因；吗啡对钝痛效果良好，故[C]选项错误。18.正确答案：【D】答案说明：阿米卡星对许多肠道革兰阴性菌产生的钝化酶稳定，故其抗菌谱是氨基糖苷类抗生素中最广的，对一些氨基糖苷类耐药菌也有较好抗菌活性。庆大霉素、链霉素、依替米星、妥布霉素抗菌谱相对较窄。19.正确答案：【E】答案说明：青霉素属于β-内酰胺类抗生素，能抑制细菌细胞壁的合成，使细菌不能繁殖，属于繁殖期杀菌剂；庆大霉素、多粘菌素、阿米卡星均属于氨基糖苷类抗生素，主要作用于细菌蛋白质合成过程，为静止期杀菌剂；四环素属于四环素类抗生素，能抑制细菌蛋白质合成，为快速抑菌剂，可干扰青霉素等繁殖期杀菌剂的作用，属于干扰剂。20.正确答案：【B】答案说明：地西泮是苯二氮䓬类药物，主要用于抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫等，不用于治疗高血压。米诺地尔可促进毛发生长，也用于治疗高血压；盐酸可乐定是中枢性降压药；维拉帕米是钙通道阻滞剂，可用于治疗高血压；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，常用于高血压治疗。21.正确答案：【E】答案说明：地西泮是临床上最常用的抗焦虑药物之一，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛等作用，是抗焦虑的首选药物。氯氮平主要用于治疗精神分裂症；地尔硫䓬是心血管系统用药；苯巴比妥是巴比妥类催眠药；水合氯醛是催眠、抗惊厥药，它们一般不用于抗焦虑的首选治疗。22.正确答案：【A】答案说明：吗啡急性中毒时，可引起呼吸抑制，这是导致死亡的主要原因。吗啡抑制呼吸中枢，使呼吸频率减慢、潮气量降低，严重时可导致呼吸麻痹。瞳孔极度缩小是吗啡中毒的典型体征之一，但不是主要致死原因；血压降低甚至休克虽可能出现，但不是最主要导致死亡的因素；昏迷是中毒后的表现而非主要致死原因；支气管哮喘与吗啡急性中毒关系不大。23.正确答案：【E】答案说明：感染性休克的治疗首先是病因治疗，原则是在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染；在休克纠正后，则应着重治疗感染。对于严重感染合并感染性休克患者，在足量有效抗菌药物治疗的同时，可短期（3～5天）静脉滴注氢化可的松。头孢拉定是常用的抗生素，在此情况下应静脉滴注使用，而不是口服或肌内注射。所以综合治疗方案为头孢拉定+静脉滴注氢化可的松。24.正确答案：【A】答案说明：后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应，B选项正确。后遗效应可发生在停药后，不一定是治疗量下出现，A选项错误；巴比妥类可产生后遗效应，C选项错误；后遗效应有的较短暂，有的较持久，D、E选项错误。后遗效应是血药浓度降至阈浓度以下仍残存的效应，它与治疗量时是否出现并无直接关联，关键在于停药后的血药浓度变化情况。25.正确答案：【A】答案说明：多巴酚丁胺主要激动β1受体，增强心肌收缩力，增加心输出量，对β2受体