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文档简介
老年人能力评估务实全套可编辑PPT课件
本课件是可编辑的正常PPT课件全课导航项目一
认识评估工作,做好评估准备项目四
进行能力评估,提高职业技能(下)项目三
进行能力评估,提高职业技能(上)项目二
精准采集信息,夯实评估基础项目五
评定能力等级,填写评估报告项目六
进行环境评估,助力老年生活项目七
进行需求评估,开展防护教育本课件是可编辑的正常PPT课件项目一认识评估工作,做好评估准备本课件是可编辑的正常PPT课件项目引言近年来,我国人口老龄化态势明显。统计数据显示,截至2022年末,全国60岁及以上人口为2.8亿人,占总人口的19.8%,其中失能、半失能老年人约为4400万人。为了能够有效利用养老资源,进行老年人能力评估并根据老年人的能力等级为其提供照护服务已经成为养老服务工作中十分紧迫的任务和不可或缺的重要环节。本项目将介绍老年人能力评估的基础知识和评估前的准备工作。本课件是可编辑的正常PPT课件学习目标知识目标了解老年人能力评估的概念和指标。了解老年人能力等级划分和老年人能力评估的意义。掌握老年人能力评估的原则和基本流程。熟悉老年人能力评估的注意事项。了解老年人能力评估环境准备、评估工具与用品准备。素质目标通过学习“老年人的专属‘面试官’”这一案例,培养工作责任心,提高职业素养。通过学习评估环境准备、评估工具与用品准备,明白“凡事预则立,不预则废”的道理,树立规划先行本课件是可编辑的正常PPT课件任务导航任务一了解老年能力评估任务二认识老年人能力评估工作任务三做好评估准备工作本课件是可编辑的正常PPT课件任务一了解老年人能力评估本课件是可编辑的正常PPT课件任务导入年近80岁的刘大爷打算入住养老院,精心挑选后,选择了一所养老院。刘大爷及其家属来到该养老院实地考察时,工作人员告诉刘大爷及其家属,每位入住该院的老年人都需要提交一份近期的老年人能力评估报告。“老年人在入住养老院前,一定要进行能力评估吗?”刘大爷问。工作人员看到刘大爷满脸疑惑,便解释说:“老年人在入住养老院前进行能力评估是养老行业规范化管理的重要举措之一。老年人能力评估报告不仅有助于老年人更有针对性地选择专业服务或者申请相关保障金,还有助于养老院根据老年人的身体状况为其提供更加有针对性的服务。”点击跳过情境本课件是可编辑的正常PPT课件任务导入思考:(1)什么是老年人能力评估?(2)老年人能力评估指标有哪些?(3)老年人能力评估对老年人及其家属、养老机构、政府部门具有哪些意义?本课件是可编辑的正常PPT课件一、什么是老年人能力评估在发达国家,老年人是指65周岁及以上的人群;在发展中国家,老年人是指60周岁及以上的人群。我国目前按发展中国家标准执行。能力是指顺利完成某种活动并直接影响活动效率所必需的个性心理特征。老年人能力评估是指根据相应指标对提出老年人能力评估申请的老年人的自理能力、基础运动能力、精神状态、感知觉与社会参与能力方面进行评估,确定能力等级,并且形成评估报告。老年人能力评估是养老服务中的一项基础性工作,在养老服务中发挥着重要作用,对提升养老服务工作的专业化、精细化、个性化服务水平具有重要支撑作用。本课件是可编辑的正常PPT课件二、老年人能力评估指标《老年人能力评估规范》(GB/T42195—2022)为老年人能力评估提供了统一、规范、可操作的工具,为科学划分老年人能力等级、推进基本养老服务体系建设、优化养老服务供给、规范养老机构运营、加强养老服务综合监管等提供了依据。本课件是可编辑的正常PPT课件二、老年人能力评估指标根据《老年人能力评估规范》可知,老年人能力评估指标包括自理能力、基础运动能力、精神状态、感知觉与社会参与能力等4个一级指标和26个二级指标。在二级指标中,关于自理能力的指标有8个,关于基础运动能力的指标有4个,关于精神状态的指标有9个,关于感知觉与社会参与能力的指标有5个,如表所示。一级指标二级指标自理能力进食、修饰、洗澡、穿/脱上衣、穿/脱裤子和鞋袜、小便控制、大便控制、如厕基础运动能力床上体位转移、床椅转移、平地行走、上下楼梯精神状态时间定向、空间定向、人物定向、记忆、理解能力、表达能力、攻击行为、抑郁症状、意识水平感知觉与社会参与能力视力、听力、处理日常事务、使用交通工具外出、社会交往能力老年人能力评估指标本课件是可编辑的正常PPT课件二、老年人能力评估指标(1)自理能力。自理能力是指老年人在进食、个人卫生、穿/脱衣服和鞋袜、大小便控制、如厕方面的能力。对老年人的自理能力进行评估,有利于更有针对性地为老年人提供照护服务。(2)基础运动能力。基础运动包括老年人在床上时的体位转移、在床椅间的体位转移、平地行走、上下楼梯。对老年人的基础运动能力进行评估,有利于采取有效的防护措施保障老年人的人身安全。本课件是可编辑的正常PPT课件二、老年人能力评估指标(3)精神状态。精神状态是指老年人在时间定向、空间定向、人物定向、记忆、理解能力、表达能力、攻击行为、抑郁症状、意识水平方面所表现出来的形态。影响老年人精神状态的因素主要有年龄、受教育程度、婚姻状况、生活环境、健康状况、生活自理能力等。通过对老年人的精神状态进行评估,可以及早采取有效措施帮助老年人解决认知能力、理解能力、表达能力降低和情绪不稳定等问题。本课件是可编辑的正常PPT课件二、老年人能力评估指标(4)感知觉与社会参与能力。感觉是指人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映,知觉是指人脑对客观事物各个部分或属性的整体反映。感觉是最简单的心理过程,是人类认识世界的基础;知觉以感觉为基础,比感觉复杂、完整。老年人的感知觉主要体现在视力和听力方面。社会参与能力主要包括老年人处理日常事务、使用交通工具外出、进行社会交往的能力。对老年人的感知觉与社会参与能力进行评估,有助于增强老年人的自我价值感和幸福感。本课件是可编辑的正常PPT课件三、老年人能力等级划分根据老年人自理能力、基础运动能力、精神状态、感知觉与社会参与能力4个维度的评分情况,可以将老年人的能力划分为5个等级,分别为能力完好、能力轻度受损(轻度失能)、能力中度受损(中度失能)、能力重度受损(重度失能)、能力完全丧失(完全失能)。(1)能力完好属于该等级的老年人,其日常生活可以完全自理,精神状态、感知觉与沟通能力正常,能料理家务或当家管理家庭事务,能参与社会活动本课件是可编辑的正常PPT课件三、老年人能力等级划分(2)能力轻度受损日常生活不能完全自理,在他人的指导或提示下可以自理;精神状态、感知觉与沟通能力不佳,家庭日常事务安排缺乏条理,在他人的监护或指导下才能完成家庭日常事务;勉强能参与社会活动(3)能力中度受损日常生活需要他人协助,但以自身完成为主;精神状态不佳;感知觉与沟通能力受损较严重;在他人少量或大量协助下才能完成家庭日常事务;不能参与社会活动(4)能力重度受损日常生活完全依赖他人;患有失智症,易走失、跌倒、噎食、自伤等;感知觉与沟通能力严重受损(5)能力完全丧失自理能力、基础运动能力和社会交往能力完全丧失,或者处于昏迷状态本课件是可编辑的正常PPT课件四、老年人能力评估的意义老年人是一个特殊群体,随着年龄的增长,他们的生理功能和认知功能逐渐下降,并且自身往往患有多种疾病。下面从老年人及其家属、养老机构、政府部门三个方面,介绍老年人能力评估的意义。(1)对老年人及其家属的意义开展老年人能力评估工作,可以让老年人及其家属清楚地知道老年人的身体状况和精神状况,避免无谓损伤。家属根据老年人能力评估报告,可以为老年人选择合适的养老方式和养老服务。此外,老年人能力评估报告还可以作为老年人居家环境智能化、适老化改造的依据。本课件是可编辑的正常PPT课件四、老年人能力评估的意义(2)对养老机构的意义养老机构根据老年人能力评估结果,能够有针对性地为老年人制订照护方案,提供个性化的设备和用品,配备更加专业的照护人员。对经治疗病情基本稳定的老年人进行老年人能力评估,评估结果可作为其能否出院、转院、转至养老机构的重要参考。此外,养老机构根据老年人能力评估结果提供服务、制定标准,能够有效避免老年人及其家属与养老机构因照护费用而产生纠纷。图是养老服务人员根据老年人能力评估结果为老年人讲解照护服务变更事宜。养老服务人员为老年人讲解照护服务变更事宜本课件是可编辑的正常PPT课件四、老年人能力评估的意义(3)对政府部门的意义大量的老年人能力评估数据有利于政府部门准确地把握养老市场供给、市场需求,合理配置养老资源,规范养老机构的工作。具体来说,老年人能力评估为制定养老服务方针政策提供了数据支撑,可以使养老政策更“接地气”;政府部门基于市场需求,可以制订科学的养老服务设施建设计划,组织建设不同档次的养老机构,以满足不同层次老年人的消费需求;政府部门市场需求为导向,通过规范养老服务管理,合理地制定各种补贴制度,能够帮助真正困难的老年人。本课件是可编辑的正常PPT课件任务实施任务要求:(1)学生自由分组,每组4~6人,从中选出组长,由组长负责本次任务实施的具体分工。(2)PPT内容包括但不限于老年人能力评估师的工作内容、工作场景、专业素养、职业前景。(3)每组选出一人讲解本组制作的PPT,并解答其他小组成员提出的问题。教师还可以根据PPT中的内容设置问题,然后组织学生进行讨论。任务描述:以小组为单位,利用网络搜集与老年人能力评估师职业有关的资料,根据所得资料制作PPT,并在课堂上进行分享。本课件是可编辑的正常PPT课件任务实施任务评价:教师根据任务的完成情况,按表为各小组打分。评价内容分值教师评分备注分工明确,任务完成程度高10
老年人能力评估师的工作内容和专业素养描述正确、全面、详细30
老年人能力评估师的工作场景和职业前景描述符合实际30
语言流畅,讲解生动15
PPT结构清晰,重点突出,制作精美15
合计100
任务评分表本课件是可编辑的正常PPT课件任务二认识老年人能力评估工作本课件是可编辑的正常PPT课件任务导入小李是老年人能力评估团队中的新人。在跟随团队成员为王大爷进行能力评估时,小李发现评估人员不仅要具备医疗护理、健康管理、养老服务等专业知识,还要掌握评估要求和评估流程,遵循老年人能力评估的原则,灵活运用各种评估方法,正确处理评估过程中可能出现的各种特殊情况。点击跳过情境本课件是可编辑的正常PPT课件任务导入以下是小李在对王大爷进行能力评估后所写的工作心得中的部分内容:“老年人能力评估结果涉及政府补贴的发放和公共养老资源的分配,评估人员必须依规评估,尊重客观实事,一视同仁,不能厚此薄彼。“评估人员可以根据自己的经验和老年人的实际情况,运用肢体语言、文字等与老年人沟通,尽可能营造轻松的评估氛围。评估人员可以根据实际情况决定评估项目的评估顺序,不一定非要按照评估表中的顺序进行评估。点击跳过情境本课件是可编辑的正常PPT课件任务导入“评估人员应根据评估项目和老年人的特点,灵活运用访谈法、观察法、测验法进行老年人能力评估。对于一些特殊项目,评估人员还应运用情景模拟法,通过观察老年人的行为进行评估。在与老年人交谈时,评估人员应使用老年人容易理解的词语,而不使用专业术语;应掌握谈话的主动权,避免涉及老年人的隐私,避免交谈内容超出老年人能力评估的范畴。”点击跳过情境本课件是可编辑的正常PPT课件任务导入思考:(1)老年人能力评估的原则有哪些?(2)老年人能力评估的基本流程是怎样的?(3)进行老年人能力评估工作需要注意哪些事项?本课件是可编辑的正常PPT课件一、老年人能力评估的原则评估人员在进行老年人能力评估时,应遵循以下原则:(1)依规评估原则进行老年人能力评估时,评估人员应遵循国家和地方相关政策、法规、标准等,评估过程中不能出现违法违规行为。(2)公平公正原则进行老年人能力评估时,要公平、公正地对待每一位评估对象,不因对方的年龄、身份等改变评估的条件和结果,维护评估对象的权益。本课件是可编辑的正常PPT课件一、老年人能力评估的原则(3)客观真实原则信息采集渠道权威、方法得当,是保证评估结果客观、真实的必要前提。如果采集的信息不够客观、真实,不仅不能准确反映老年人的能力水平和服务需求,还可能致使养老机构制定出的照护方案不适合老年人。因此,评估人员在进行老年人能力评估时,必须遵循客观真实原则。(4)信息保密原则老年人能力评估机构和评估人员在评估工作中有责任保护评估对象的个人隐私,未经评估对象同意,不得公开和泄露。本课件是可编辑的正常PPT课件一、老年人能力评估的原则(5)动态评估原则老年人能力评估为动态评估,评估对象在接受养老机构提供的养老服务前,应进行老年人能力评估。评估对象在首次进行老年人能力评估后若无特殊情况,应至少每12个月再进行一次评估;在出现特殊情况导致能力发生变化时,应进行即时评估。申请人(评估对象本人或其代理人,以下统称“申请人”)如果对评估结果有异议,可以要求评估机构进行复核。本课件是可编辑的正常PPT课件二、老年人能力评估的基本流程老年人能力评估的基本流程因各地的政策不同有所差异。一般来说,老年人能力评估的基本流程为申请—受理—评估—公示与结果告知—复核与终核。申请受理评估公示与结果告知复核与终核本课件是可编辑的正常PPT课件二、老年人能力评估的基本流程(1)申请。申请人可以向当地民政局、街道办事处、社区事务受理中心等机构提出老年人能力评估申请并填写申请材料。申请方式以当地的具体规定为准。以北京市为例,申请人可通过电话预约或者登录评估系统在线申请并填写《北京市老年人能力综合评估申请表》,或者向户籍所在地的街道(乡镇)一门受理窗口提出申请并填写申请表。(2)受理。相关部门对申请材料进行审核。经审核,对符合申请条件的,从老年人能力评估专家库中随机选择2名评估人员入户评估,评估对象也可以自行前往评估机构进行评估;对不符合申请条件的,通知申请人并退还申请材料,或要求申请人修正申请材料后再申请。本课件是可编辑的正常PPT课件二、老年人能力评估的基本流程(3)评估。评估人员按照老年人能力评估流程,携带评估时所需的工具和用品,在约定的时间内实施现场评估并形成评估报告。进行老年人能力评估时,至少应有2名评估人员在场,至少1人具有医护专业背景。评估过程中,若评估对象身体发生不适或者精神出现问题,应立即终止评估。(4)公示与结果告知。相关部门在评估对象常住地的社区、小区的公开栏中公示评估结果。公示结束后,通过电子或纸质文书将评估结果告知申请人,并报区民政局备案。(5)复核与终核。申请人若对评估结果有异议,则应在规定的期限内通过原申请渠道提出复核申请,复核结果为老年人能力评估的最终结果。本课件是可编辑的正常PPT课件三、老年人能力评估的注意事项(一)评估前(1)评估前,评估人员必须与评估对象进行充分沟通,争取得到评估对象的全力配合。在沟通过程中,评估人员要注意观察评估对象的语气和态度。若评估对象不配合或态度恶劣,则应对该情况进行记录。(2)评估人员必须接受过专业培训并获得相应的资格认证,在评估前,主动出示相关证件并说明本次评估的目的。(3)评估人员应备齐评估所需的各种工具和用品,评估人员之间应保持信息畅通。本课件是可编辑的正常PPT课件三、老年人能力评估的注意事项(二)评估中(1)注意观察评估环境是否安全,如果发现不安全因素,应及时撤离并上报有关部门。(2)注意观察评估对象的生活环境,也可以直接询问评估对象及其家属、照护人员。必要时,还可要求对方提供相关资料辅助评估。(3)评估过程中应有1名评估对象的家属在场。本课件是可编辑的正常PPT课件三、老年人能力评估的注意事项(4)评估过程中,评估人员应语气温和、表达清晰,切勿使用攻击性、侮辱性语言,以免引起纠纷。评估对象在回答问题时,评估人员不可催促、诱导,而应认真聆听(见图)评估人员正在认真聆听评估对象讲话本课件是可编辑的正常PPT课件三、老年人能力评估的注意事项(5)在评估过程中,尽量让评估对象自主完成评估项目,但是不能勉强对方。对于无法当场示范的活动,评估人员可根据经验判断。评估对象当场示范的结果与其平时的表现相差较大时,必须在特殊事项记录单中详细说明。(6)发现评估对象有跌倒、噎食、走失、自杀倾向时,应及时采取防范措施,并与该评估对象及其家属沟通,同时在特殊事项记录单中注明。本课件是可编辑的正常PPT课件三、老年人能力评估的注意事项(7)评估表单不可涂改。评估人员的意见不一致时,需要进行复评。(8)在评估过程中,如果发现评估对象或其家属提供的信息不真实,评估人员要耐心向其解释相关政策,说明利害关系,必要时在特殊事项记录单中注明。(9)评估对象或其家属对评估结果有异议时,评估人员应与其沟通,必要时在特殊事项记录单中详细说明。本课件是可编辑的正常PPT课件小提示对于在老年人能力评估过程中出现的特殊情况,评估人员需要将其记录在特殊事项记录单,以便相关部门或评估机构在审核、复核时使用。本课件是可编辑的正常PPT课件三、老年人能力评估的注意事项(三)评估后(1)如果老年人能力评估工作是在评估对象生病期间进行的,则应备注,待评估对象身体康复一个月后,再对其进行第二次评估。(2)评估工作结束后,2名评估人员应认真核对评估信息并签字,同时要求评估对象及其家属在相应的资料上签字,不会写字者可以按手印。(3)为每位评估对象拍照并设置编码,照片的编码应与纸质材料的编码一致。本课件是可编辑的正常PPT课件砥节砺行—老年人的专属“面试官”护理专业出身的小胡是江西省南昌市某福利院的一名护士。在该福利院筹建老年人能力评估中心时,拥有医学背景的小胡被选中,成为一名老年人能力评估师。小胡凭着丰富的护士经验足以胜任老年人能力评估工作,但是面对评估结果,有些家属却难以接受。“我妈没有失能,她只是不爱说话。”小胡在给85岁的赵奶奶进行老年人能力评估后,得出赵奶奶属于轻度失能,需要按照半自理标准护理。评估结果一出,赵奶奶的女儿很不满意,说:“你们是不是想多收费,故意给我妈加重一个等级?”面对家属的质问,小胡耐心地解释,同时给出了解决方案——先让赵奶奶入住自理区,观察15天再对老年人能力评估结果重新评定。本课件是可编辑的正常PPT课件砥节砺行—老年人的专属“面试官”在这15天中,小胡仔细观察赵奶奶的情况:赵奶奶不认识自己的房间,吃饭时找不到食堂……15天后,小胡将一本详细记录赵奶奶状态的笔记交到其女儿手上,女儿才理解评估结果,同意将赵奶奶转到半自理区。多年来,小胡数次参加老年护理专业从业人员培训,学技能,长本领,先后获得老年人能力评估(基础)培训专业证书、老年认知症照护专业技能培训班培训证书等。为了使评估结果更加准确,小胡和同事还在现有评估量表的基础上,融入了老年人认知能力量表、跌倒风险量表、巴氏指数量表等评估内容。本课件是可编辑的正常PPT课件砥节砺行—老年人的专属“面试官”小胡不仅是老年人的“面试官”,还是他们的好朋友。小胡在福利院办起了“老年大学”,请来教师教老年人绘画、声乐、书法等。每逢端午、中秋等节日,她还会组织老人玩游戏、表演节目,把福利院打造成了一个其乐融融的大家庭。老人不管大事小事,都爱找这个贴心又爱笑的“小艳子”。“每个人都会老。作为一名老年人能力评估师,我能做的就是更准确地了解老年人的身体状况和心理健康程度,让他们拥有一个安心、静心、舒心的晚年。”小胡说。本课件是可编辑的正常PPT课件任务实施任务描述:以小组为单位,根据本任务所介绍的内容,从下列题目中任选两道进行解答:(1)从老年人能力评估的5项原则中任选2项,举例说明该原则的重要性。(2)利用网络搜集自己所在地区老年人能力评估的基本流程。(3)评估人员在进行老年人能力评估过程中应注意哪些事项?任务要求:(1)学生自由分组,每组3~4人。小组成员讨论确定所选题目的答案,并以书面形式呈现,必要时辅以视频、图片等。(2)每组选出1名代表在课堂上讲解本组所选题目的答案,同时解答教师和其他小组成员提出的问题。本课件是可编辑的正常PPT课件任务实施任务评价:教师根据任务的完成情况,按表为各小组打分。任务评分表评价内容分值教师评分备注分工合理,小组成员通力协作15
答案准确、完整,举例恰当40
语言流畅,重点突出30
正确解答教师和其他小组成员的问题15
合计100
本课件是可编辑的正常PPT课件任务三做好评估准备工作本课件是可编辑的正常PPT课件任务导入小杨和小王接到上门给刘奶奶进行老年人能力评估的通知后,就向刘奶奶的儿子了解刘奶奶的基本情况,得到的信息是:刘奶奶患有糖尿病、高血压等慢性疾病,视力不太好,老伴早逝,儿子在外地工作,刘奶奶一直独居。掌握上述信息后,小杨和小王携带评估工具和用品上门了。点击跳过情境本课件是可编辑的正常PPT课件任务导入在正式评估之前,小杨和小王将评估工具和用品从包里逐个拿出来。刘奶奶见状,有点紧张,说:“没想到做老年人能力评估居然需要这么多东西啊!”小杨微笑着解释说:“奶奶,您可别小瞧这些,它们可是‘宝贝’,能够帮助我们快速、便捷地了解您的身体状况,是我们进行老年人能力评估时不可或缺的。不过请您放心,在使用每个工具之前,我们都会向您解释该工具的用途和使用方法。我们会全程陪伴您,直至评估工作结束。”点击跳过情境本课件是可编辑的正常PPT课件任务导入思考:(1)评估人员在进行老年人能力评估前如何布置评估环境?(2)进行老年人能力评估过程中,评估人员会用到哪些工具和用品?本课件是可编辑的正常PPT课件一、评估环境准备进行老年人能力评估前,评估人员需要与评估对象或其家属取得联系,确认评估的具体时间和地点。评估人员在评估过程中需要与评估对象本人和其家属进行沟通,因此在评估前,评估人员还应确定至少1名家属在评估现场陪同评估对象完成评估工作。若无家属陪同,则须在特殊事项记录单中注明。下面从选择评估地点和布置评估环境两个方面,介绍有关评估环境准备的内容。本课件是可编辑的正常PPT课件一、评估环境准备为了确保评估结果准确,评估人员应尽可能选择在评估对象熟悉的场所进行老年人能力评估。如果评估地点与申请资料上所填写的评估对象的居住地址不一致,评估人员应提前进行核实。如果评估场所为评估对象的家以外的地点,如养老机构、医院等,评估人员必须提前与相关负责人联系,核实评估对象是否长期生活在这里。在沟通过程中,应注意保护评估对象的隐私。(一)选择评估地点本课件是可编辑的正常PPT课件一、评估环境准备(1)评估环境应清洁、安静,评估室内应光线充足、空气清新、温度适宜(2)评估场所内至少应有3把椅子、1张桌子(3)社区老年人集中评估时,应设等候室,评估工作应在相对独立的评估室内逐一进行。开展评估工作的机构宜设立单独的评估室(二)布置评估环境本课件是可编辑的正常PPT课件一、评估环境准备(4)评估室内的物品应能够满足老年人能力评估的需要,评估室内不应放置与老年人能力评估无关的物品。评估室内或室外应有连续的台阶和带扶手的通道(见图),通道的地面应平整,台阶的设计应符合《老年人照料设施建筑设计标准》(JGJ450—2018)中的相关规定评估室内连续的台阶和带扶手的通道本课件是可编辑的正常PPT课件二、评估工具与用品准备(一)准备常用评估工具与用品常用评估工具与用品主要包括记录工具、评估表单、辅助工具与用品及其他。(1)记录工具。包括评估过程中使用的纸、笔,以及安装了相应软件、可进行信息化评估的便携式电子设备等。(2)评估表单。包括基本信息采集表、空白量表、特殊事项记录单等。(3)辅助工具与用品。例如,对评估对象进行自理能力评估时,经常会用到餐具、搓澡巾、剃须刀、带扣子的上衣、坐便器等;进行基础运动能力评估时,经常会用到轮椅、拐杖、移动台阶等;进行精神状态评估时,经常会用到时钟模型;进行感知觉与社会参与能力评估时,经常会用到助听器、放大镜、报纸等。(4)其他。包括口罩、手套、鞋套、免洗洗手液和评估人员的工作证件等。本课件是可编辑的正常PPT课件二、评估工具与用品准备(二)配备检测设备与用品在老年人能力评估过程中,常用的检测设备与用品有视力表、体温计、血压计、血糖仪(见图)、身高体重测量仪、脉搏血氧仪(见图)、听诊器等。脉搏血氧仪血糖仪本课件是可编辑的正常PPT课件二、评估工具与用品准备(二)配备检测设备与用品基础检测设备选用的注意事项评估人员要根据评估对象的身体状况选用合适的、易于操作的检测设备与用品。例如,在给评估对象测量体温时,一般应选用水银体温计,但对于腋下出汗较多或有创伤、炎症,以及肩关节受伤或因极度消瘦而夹不紧水银体温计的评估对象,应使用红外线测温仪测量。另外,为了保证检测数据的准确性,评估人员在使用检测设备时,还应提前检查检测设备的功能是否完好。本课件是可编辑的正常PPT课件二、评估工具与用品准备(三)安装与调试应用软件基础检测设备选用的注意事项(1)安装应用软件评估人员应根据应用软件的安装要求选择合适的安装载体,如手机、笔记本电脑、平板电脑等。安装完成后,还应检查能否正常打开该软件。(2)调试应用软件要使应用软件能够高效地运行,还应对其进行调试。本课件是可编辑的正常PPT课件课堂活动进行老年人能力评估时,有些家属会认为评估人员的有些测验没有必要。他们通常认为自己对老年人的自理能力、基础运动能力、精神状态等最了解,评估人员完全可以根据他们的描述进行评分,而不必非要老年人自己演示一遍。2人一组,讨论这种观点是否正确,教师随机选择几名学生进行回答本课件是可编辑的正常PPT课件任务实施任务描述:小利的爷爷今年72岁,患脑血栓,腿脚不灵活,最近记忆力、视力和对人物、空间的定向能力明显下降了。为了能够得到更加专业的照护服务,小利的爷爷打算入住养老院,于是向其所在地街道办事处提出老年人能力评估申请。以小组为单位,讨论评估人员在为小利的爷爷进行能力评估前,应做好哪些准备工作,然后将讨论结果以PPT的形式呈现。任务要求:(1)学生自由分组,每组4~6人,从中选出组长,由组长负责本次任务实施的具体分工。(2)PPT的内容包括但不限于评估时间和地点的选择、评估环境的布置、评估工具与用品的准备等。(3)每组选出一人讲解本组制作的PPT,解答教师和其他小组成员提出的问题。教师还可以根据PPT中的内容设置问题,然后组织学生进行讨论。本课件是可编辑的正常PPT课件任务实施任务评价:教师根据任务的完成情况,按表为各小组打分。任务评分表评价内容分值教师评分备注评估时间和地点选择合理25
评估环境布置妥当25
评估工具与用品列举齐全25
语言流畅,讲解生动10
PPT内容详尽,重点突出,制作精美15
合计100
本课件是可编辑的正常PPT课件课堂检测如何做好评估准备?本课件是可编辑的正常PPT课件课堂小结认识评估工作,做好评估准备了解及认识评估工作做好评估准备本课件是可编辑的正常PPT课件学习成果评价进行学习成果评价,并将评价结果填入表中。学习成果评价表班级
日期
姓名
指导教师
项目名称认识评估工作,做好评估准备评价项目评价内容分值自我评分教师评分理论知识
(60%)老年人能力评估的概念和指标10
老年人能力等级划分10
老年人能力评估的意义10
老年人能力评估的原则和基本流程10
老年人能力评估的注意事项10
评估环境准备、评估工具与用品准备10
实践技能
(20%)能够从自己与老年人及其家属的沟通过程中获取有价值的信息10
能够主动发挥自己的专业特长,解决老年人能力评估工作中遇到的问题10
本课件是可编辑的正常PPT课件学习成果评价(续表)评价项目评价内容分值自我评分教师评分综合素养
(20%)积极参加活动,主动学习、思考、讨论5
具有良好的学习态度5
具备理论联系实际的能力5
具备良好的职业素养和较强的规划意识5
合计100
自我评价
教师评价本课件是可编辑的正常PPT课件演示完毕感谢观看本课件是可编辑的正常PPT课件老年人能力评估务实本课件是可编辑的正常PPT课件全课导航项目一
认识评估工作,做好评估准备项目四
进行能力评估,提高职业技能(下)项目三
进行能力评估,提高职业技能(上)项目二
精准采集信息,夯实评估基础项目五
评定能力等级,填写评估报告项目六
进行环境评估,助力老年生活项目七
进行需求评估,开展防护教育本课件是可编辑的正常PPT课件项目二精准采集信息,夯实评估基础本课件是可编辑的正常PPT课件项目引言在老年人能力评估工作中,可能会因所采集的信息不准确、全面,导致评估结果与真实情况相差较大,从而给后续的评估工作和养老照护服务带来不利影响。本项目将介绍采集评估对象的基本信息和与疾病、健康相关的信息。本课件是可编辑的正常PPT课件学习目标知识目标掌握信息采集的原则和方法熟悉有关评估编号与评估原因的内容掌握采集评估对象基本信息、信息提供者及联系人信息的方法熟悉采集与疾病和健康相关的信息的方法素质目标通过学习信息采集的原则、方法等内容,培养细致、严谨、认真的工作态度通过学习疾病诊断与用药信息的相关内容,提高健康意识,培养良好的饮食习惯本课件是可编辑的正常PPT课件任务导航任务一采集评估信息任务二采集与疾病和健康相关的信息本课件是可编辑的正常PPT课件任务一采集评估信息本课件是可编辑的正常PPT课件任务导入评估机构指定小夏和小刘上门给郝爷爷进行老年人能力评估。在采集郝爷爷的生命体征信息时,眼尖的小夏发现郝爷爷的双腿膝关节周围有几处大面积瘀青,于是问道:“郝爷爷,您的腿怎么受伤了呀?”郝爷爷赶紧往下扯了扯裤腿,回答道:“我前几天在公园一边与人聊天一边散步时,没仔细看路,不小心撞到了公园的椅子上。不过撞得不严重,过段时间就好了。”点击跳过情境本课件是可编辑的正常PPT课件任务导入小夏看到郝爷爷急忙扯裤腿的行为,觉得这件事情没有郝爷爷说的这么简单。这时,郝爷爷的儿子郝先生正好从外面赶回来,小夏就将郝先生单独约到其他房间,希望弄清楚郝爷爷腿上瘀青的由来。不问不知道,原来近半年来,郝爷爷腿脚变得不灵活,就在前几天,郝爷爷走路时腿突然使不上劲儿,在家里跌倒了。郝爷爷是一个既好面子又怕麻烦别人的人,他不愿意将这件事情告诉其他人,也不愿意去医院就诊。点击跳过情境本课件是可编辑的正常PPT课件任务导入与郝先生沟通完后,小夏回到郝爷爷所在的房间,微笑着对郝爷爷说:“郝爷爷,我刚刚在向您的儿子了解情况时,看到窗外有一位老奶奶突然摔倒了,幸好旁边的人及时将她扶起。其实老年人跌倒是常有的事,并不丢人。如果您也跌倒过,一定要告诉我们。否则,我们可能会对您的能力做出错误的判断,使您无法享受到更有针对性的服务。”点击跳过情境本课件是可编辑的正常PPT课件任务导入思考:(1)采集老年人信息的原则有哪些?(2)采集老年人信息的方法有哪些?(3)进行老年人能力评估时,应该采集评估对象的哪些基本信息?本课件是可编辑的正常PPT课件一、信息采集的原则采集信息时应遵循以下原则:(1)准确性原则准确性是指所采集的信息要真实、可靠。准确性原则是信息采集的基本原则。信息的准确性直接关系到老年人能力评估结果的准确性,因此在采集信息时,必须做到实事求是,如实记录,确保得到的信息准确无误。本课件是可编辑的正常PPT课件一、信息采集的原则采集信息时应遵循以下原则:(2)完整性原则为了能够客观、准确地反映老年人的健康状况,必须保证采集到的信息的完整性,在信息采集过程中不能出现缺项、漏项等问题。(3)安全性原则在采集信息的过程中,应规范地使用评估工具,以保障评估对象的人身安全。本课件是可编辑的正常PPT课件二、信息采集的方法信息采集的方法主要有资料分析法、访谈法、测量法、测验法、情景模拟法等。(1)资料分析法资料分析法是指通过分析已有的资料,从中选出本次所要采集的有效信息的方法。使用已有的资料时,不仅要注意资料的时效性,还要对资料的来源进行核实,选用来源可靠的资料。使用资料分析法采集信息时所选用的资料主要包括评估对象的病例、体检报告单、护理记录、出院证明等。资料分析法具有操作简单、方便等特点。本课件是可编辑的正常PPT课件二、信息采集的方法信息采集的方法主要有资料分析法、访谈法、测量法、测验法、情景模拟法等。(2)访谈法访谈法是指直接与评估对象接触,通过询问、观察获取所需信息的方法。使用访谈时,原则上,被访谈者应是评估对象本人;但当评估对象无法回答问题时,也可由了解其身体健康状况的家属代为回答。在访谈过程中,评估人员通常根据评估对象和其家属的回答、评估对象的反应和表现等采集所需信息。本课件是可编辑的正常PPT课件二、信息采集的方法(3)测量法测量法是指使用测量工具采集所需信息的方法。例如,使用体温计、血压计、身高体重测量仪等测量评估对象的体温、血压、身高和体重,如图1和图2所示。图1测量体温图2测量血压本课件是可编辑的正常PPT课件二、信息采集的方法(4)测验法测验法是指用标准化的量表采集所需信息的方法。在老年人能力估计过程中,评估人员常用测验法采集评估对象的精神状态信息,如要求老年人辨别时间、描述日期、描述所在地的地址等,以判断其对时间、空间的定向能力。(5)情景模拟法评估人员可以根据信息采集的需要,通过让评估对象在某种情景中完成指定的任务来采集所需信息。可使用情景模拟法对评估对象的进食、修饰、洗澡、穿/脱衣等行为进行评估。值得注意的是,在进行情景模拟之前,要对评估对象是否具备完成某项活动的能力进行初步评估,以排除不安全因素。本课件是可编辑的正常PPT课件课堂活动2人一组,讨论使用哪些方法可以采集以下三种能力的信息。(1)上下楼梯。(2)人物定向。(3)处理日常事务。本课件是可编辑的正常PPT课件三、评估编号与评估原因进行老年人能力评估时,需要采集并填写表中的信息。其中,评估基准日期是指实施评估当日的公元纪年日期。下面将重点介绍评估编号和评估原因。评估信息表评估编号□□□□□□□□评估基准日期□□□□年□□月□□日评估原因□首次评估
□常规评估
□即时评估
□因对评估结果有疑问进行的复评
□其他本课件是可编辑的正常PPT课件三、评估编号与评估原因(一)评估编号(1)第1位:代表评估单位的类型,用英文大写字母表示。“J”代表养老机构,“S”代表社区,“T”代表第三方评估组织。评估编号是评估工作执行单位内部评估记录的代码,由8位数字和字母组成。下面按照从左到右的顺序,依次介绍每个位置上的代码所代表的含义。本课件是可编辑的正常PPT课件三、评估编号与评估原因(一)评估编号(2)第2~5位:代表评估时间,用4位大写英文字母和/或数字表示。其中,年(yyyy)、月(mm)、日(dd)共有8位数字,用“yy”“yy”“mm”“dd”表示。“00~09”用数字“0~9”表示;“10”以上的数字用大写英文字母表示,“A”代表“10”,依次按顺序编码至“Z”。例如,20230515的编码为KN5F。(3)第6位:代表评估人员的编号,由1位大写英文字母和/或数字表示。“0~9”用数字“0~9”表示;“10”以上的数字用大写英文字母表示,“A”代表“10”,依次按顺序编码至“Z”。本课件是可编辑的正常PPT课件三、评估编号与评估原因(一)评估编号(4)第7~8位:代表评估顺序编号,由2位大写英文字母和/或数字表示,表示方法与第6位上的相同。本课件是可编辑的正常PPT课件课堂活动请说出评估编号TKN55KB1所代表的含义,教师随机选择几名学生进行回答。本课件是可编辑的正常PPT课件三、评估编号与评估原因(二)评估原因在评估工作开始前,应与评估对象及其家属先确认评估原因。评估原因包括首次评估、常规评估、即时评估、因对评估结果有疑问进行的复评及其他。(1)首次评估首次评估是指评估对象第一次进行老年人能力评估(2)常规评估常规评估是指在首次评估后且无特殊状况的情况下,按相关规定进行的老年人能力评估(3)即时评估评估对象在进行老年人能力评估后,由于出现特殊情况能力发生变化,再次申请进行老年人能力评估。此时,应选择“即时评估”选项(4)因对评估结果有疑问进行的复评申请人若对评估结论有异议,可向提交评估申请的单位提出复评申请,由该单位指派其他评估人员重新进行评估(5)其他不属于上述四种情况时,应选择“其他”选项本课件是可编辑的正常PPT课件四、评估对象的基本信息通过查看评估对象的身份证或者户口本,可采集其姓名、性别、出生日期、民族、宗教信仰、身份证号码、文化程度信息;通过测量,可采集评估对象的身高、体重信息;通过询问,可采集评估对象的居住情况、婚姻状况、医疗费用支付方式、经济来源、近30天内照护风险事件信息;等等。评估人员应按照表中的内容采集信息并填写。评估对象基本信息表姓名性别□男
□女出生日期□□□□年□□月□日身高_______cm体重_______kg民族□汉族
□少数民族:________族宗教信仰□无
□有:________居民身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□文化程度□文盲□小学□初中□高中/技校/中专□大学专科及以上□不详本课件是可编辑的正常PPT课件四、评估对象的基本信息(续表)居住情况(多选)□独居□与配偶居住□与子女居住□与父母居住□与兄弟姐妹居住□与其他亲属居住□与非亲属关系的人居住□在养老机构居住婚姻状况□未婚□已婚□丧偶□离婚□未说明医疗费用支付方式
(多选)□城镇职工基本医疗保险□城乡居民基本医疗保险□自费□公务员补助□企业补充保险□公费医疗及医疗照顾对象□医疗救助□大病保险经济来源(多选)□退休金/养老金□子女补贴□亲友资助□国家普惠性补贴
□个人储蓄□其他补贴近30天内
照护风险
事件跌倒□无□发生过1次□发生过2次□发生过3次及以上走失□无
□发生过1次□发生过2次□发生过3次及以上噎食□无
□发生过1次□发生过2次□发生过3次及以上自杀、
自伤□无
□发生过1次□发生过2次□发生过3次及以上其他□无
□发生过1次□发生过2次□发生过3次及以上本课件是可编辑的正常PPT课件四、评估对象的基本信息(一)宗教信仰了解清楚评估对象的宗教信仰有利于评估工作的顺利进行,避免矛盾的产生。若评估对象有宗教信仰,则应如实填写。本课件是可编辑的正常PPT课件四、评估对象的基本信息(二)文化程度评估对象基本信息表中的文化程度是指评估对象的最高受教育程度,通常以评估对象户口本中的信息为准。对评估对象的精神状态、感知觉与社会参与能力进行评估时,评估人员经常会结合评估对象的文化程度进行综合评分,因此应仔细核对并勾选。本课件是可编辑的正常PPT课件四、评估对象的基本信息(三)居住情况居住情况包括独居、与配偶居住、与子女居住、与父母居住、与兄弟姐妹居住、与其他亲属居住、与非亲属关系的人居住、在养老机构居住。评估对象可能因身体或家庭原因,出现居住情况较为复杂的现象。评估人员应在询问评估对象及其家属后,如实记录评估对象的居住情况,必要时应向评估对象所在的街道、社区核实。本课件是可编辑的正常PPT课件四、评估对象的基本信息(四)医疗费用支付方式医疗费用支付方式包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、自费、公务员补助、企业补充保险、公费医疗及医疗照顾对象、医疗救助、大病保险8种。评估人员可通过询问评估对象及其家属(见图),在评估对象基本信息表中选择对方希望采用的一种或多种支付方式。
评估人员向评估对象的家属询问本课件是可编辑的正常PPT课件四、评估对象的基本信息(五)经济来源经济来源包括退休金/养老金、子女补贴、亲友资助、国家普惠性补贴、个人储蓄和其他补贴6种。评估人员可通过询问评估对象及其家属,在评估对象基本信息表中选择评估对象的经济来源。本课件是可编辑的正常PPT课件小提示评估对象间断性收到慰问金、红包等不能视为评估对象的经济来源。本课件是可编辑的正常PPT课件四、评估对象的基本信息(六)近30天内的照护风险事件常见的老年人照护风险事件主要有跌倒、走失、噎食、自杀、自伤及其他。评估人员应向评估对象及其家属详细了解评估对象近30天内的照护风险事件情况,并查看相关病例、诊断书等,确保信息的真实性和完整性。在采集信息的过程中,部分评估对象可能存在刻意隐瞒、不能准确回答评估人员问题等情况,此时,评估人员应反复核实、鉴别。本课件是可编辑的正常PPT课件五、信息提供者及联系人进行老年人能力评估时,需要填写信息提供者的姓名、信息提供者与评估对象的关系、联系人姓名和电话,如表所示。下面介绍前两条信息的填写要求。信息提供者的姓名信息提供者与评估对象的关系□本人
□配偶
□子女
□其他亲属
□雇佣照顾者
□村(居)民委员会
□工作人员
□其他联系人姓名联系人电话信息提供者及联系人信息表本课件是可编辑的正常PPT课件五、信息提供者及联系人(1)信息提供者的姓名。进行老年人能力评估时,应询问信息提供者的姓名,并要求其出示身份证、社保卡等能证明其身份的证件,确保在信息提供者及联系人信息表中所填写的信息提供者的姓名与其所出示的证件上的姓名一致。若有多个信息提供者,在信息提供者及联系人信息表中只填写其中1名信息提供者的姓名,以直系家属优先。其他信息提供者的姓名经过核实后,填写在特殊事项记录单中。(2)信息提供者与评估对象的关系。这里的信息提供者是指信息提供者及联系人信息表中“信息提供者的姓名”一栏中所填写的信息提供者。若有必要,在征得信息提供者的同意后,可通过查看户口本等能证明其与评估对象关系的资料来确认两人间的关系。若有多个信息提供者,则其他信息提供者与评估对象的关系应在特殊事项记录单中注明。本课件是可编辑的正常PPT课件任务实施任务描述:对下列案例中评估人员的不当行为进行分析,然后给出相应的改进建议:(1)小万和同事在采集李奶奶的文化程度信息时,发现李奶奶不清楚自己的文化程度。李奶奶的老伴凭着模糊的记忆,推测李奶奶具有高中学历。小万认为这是小事,所以并未核验,直接选择了“高中/技校/中专”选项。(2)在采集张爷爷的经济来源信息时,张爷爷说:“每逢过节,我女儿和儿子都会给我发红包,而且红包里的钱很多。我都把这些钱存在了我的银行卡里,金额还不少呢!”由于张爷爷说他经济宽裕,于是评估人员小孙毫不犹豫地选择了“子女补贴”和“个人储蓄”选项。(3)小王在采集完夏奶奶的信息,回到评估机构整理表单时,发现忘记采集信息提供者和联系人的信息了。小王觉得这张表单不太重要,于是根据自己所掌握的信息,填写了信息提供者及联系人信息表中“信息提供者的姓名”“联系人姓名”“联系人电话”等栏中的信息。本课件是可编辑的正常PPT课件任务实施任务要求:(1)本任务由学生独立完成。(2)案例分析结果以Word文档形式呈现,内容包括评估人员的不当行为分析、改进建议等。(3)教师选择几名学生,让其在课堂上分享案例分析结果,其他学生进行提问或点评。本课件是可编辑的正常PPT课件任务实施任务评价:教师根据学生的完成情况,按表为学生打分并做出评价。任务评分表评分标准分值教师评分备注能够指出案例中评估人员的所有不当行为35
能够根据案例中评估人员的不当行为,给出有针对性的改进建议35
Word文档重点突出,结构清晰15
能够正确解答同学提出的问题15
合计100
本课件是可编辑的正常PPT课件任务二采集与疾病和健康相关的信息本课件是可编辑的正常PPT课件任务导入小胡和小武在为吴爷爷进行老年人能力评估时,仔细查看了吴爷爷及其女儿吴女士提供的病历和半年前的体检报告单,并且通过询问,确认吴爷爷患有高血压和冠心病。于是,小胡要求吴爷爷提供其长期服用的药物、服药方法、用药剂量、用药频率等信息,并根据这些信息填写了“疾病诊断与用药情况表”。点击跳过情境本课件是可编辑的正常PPT课件任务导入在信息采集过程中,吴爷爷时不时会咳嗽,有时伴有气急、气喘。小武询问吴爷爷是从何时开始咳嗽的,吴爷爷说:“这是老毛病了,不碍事。”说话时,吴爷爷眼神闪躲,再加上吴爷爷身上有股淡淡的烟味,于是,小武又问道:“吴爷爷,您吸烟吗?”还没等吴爷爷回答,吴女士就说:“我父亲肺功能不太好。以前他总是吸烟,有时候一天一包都不够。”凭借多年的经验,小武认为吴爷爷有可能隐瞒其他情况,于是耐心地向吴爷爷解释采集与疾病和健康相关的信息的重要性。点击跳过情境本课件是可编辑的正常PPT课件任务导入小武解释后,吴爷爷走进自己的房间,从床下面拿出一张检查报告,说:“我最近咳嗽得厉害,上个星期就去医院检查,医生说肺上有点小问题。其实我现在基本上都不吸烟了。”小武接过检查报告一看,上面写着“慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染”。点击跳过情境本课件是可编辑的正常PPT课件任务导入思考:(1)进行老年人能力评估时,应采集哪些疾病与用药信息?(2)进行老年人能力评估时,应该采集哪些健康相关信息?本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息老年人的生理特征决定了他们面临着比年轻人更大的健康风险。由于老年人的疾病种类多,症状持续时间长,而且很多老年人认为所有的疾病都需要通过药物来治疗,因此他们经常服用多种药物或超剂量服用药物。这种不科学的服药行为不仅会加重老年人胃肠道的不适,还会使其肝功能遭受损害。评估人员可通过观察评估对象,询问其本人及家属,查看评估对象的病历、体检报告单、护理记录等,采集评估对象的疾病诊断与用药信息。本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息采集疾病诊断与用药信息时,应先观察评估对象当日的身心状态,再询问其本人及其家属,要求他们提供病历、体检报告单、护理记录和目前正在服用的药物等,最后综合判断评估对象所患疾病的名称并填写用药情况。若有特殊情况,应在特殊事项记录单中如实注明。评估人员应按表中的内容采集相关信息。疾病诊断(可多选)□高血压病I10~I15□冠心病I25□糖尿病E10~E14□肺炎J12~J18□慢性阻塞性肺疾病J44
□脑出血I60~I62□脑梗塞I63□尿路感染(30天内)
□帕金森综合征G20~G22
□慢性肾衰竭N18~N19□肝硬化K74□消化性溃疡K20~K31□肿瘤C00~D48
□截肢(6个月内)□骨折(3个月内)M84□癫痫G40□甲状腺功能减退症E01~E03
□白内障H25~H26□青光眼H40~H42□骨质疏松症M80~82□痴呆F00~F03
□其他精神和行为障碍F04~F99□其他(请补充):_______________
注:疾病诊断后面的编码为ICD-10(国际疾病分类第10次修订本)的诊断编码号疾病诊断与用药情况表本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息用药情况(目前长期服药情况)序号药物名称服药方法用药剂量用药频率1234(续表)本课件是可编辑的正常PPT课件小提示ICD-10是世界卫生组织(WHO)依据疾病的某些特征,按照规则将疾病分类,并用编码的方式来表示的系统。ICD-10中包括15.5万种编码,记录了多种新型诊断与预测。本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(一)高血压病I10~I15高血压病是一种以动脉血压升高为主要表现而无明确病因的疾病。编码I10代表特发性(原发性)高血压,I11代表高血压性心脏病,I12代表高血压性肾病,I13代表高血压性心肾疾病,I15代表继发性高血压。2022年11月13日,由国家心血管病中心、中国医师协会、中华医学会心血管病学分会等共同制定的《中国高血压临床实践指南》正式颁布。该文件推荐将我国成人高血压的诊断界值由收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg下调至收缩压≥130mmHg、舒张压≥80mmHg。本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(一)高血压病I10~I15高血压病患者在发病时会感到头痛、头晕、失眠、心悸、胸闷、烦躁,并且容易疲乏,严重时会发生心、脑、肾功能障碍。高血压病的预防措施有增强体育锻炼、起居有节、参加文娱活动,避免进行对神经系统产生刺激的活动。高血压病的治疗包括控制体重和饮食中盐与脂肪的摄入量,适当进行体力活动,保持乐观的心态,戒烟,限酒,服用降血压的药物等。本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(二)冠心病I25冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指由冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。编码I25包括动脉粥样硬化性心血管疾病、动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性心肌梗塞、心脏动脉瘤、冠状动脉瘤、缺血性心肌症、无痛性心肌缺血、其他形式的慢性缺血性心脏病、未明确的慢性缺血性心脏病。冠心病患者在病发时会出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭或猝死等。冠心病的预防措施主要包括:①积极控制高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖症等与冠心病有关的危险因素;②合理搭配膳食,控制膳食的总热量;③参加一定的体力劳动和体育活动;④合理安排工作和生活;⑤戒烟;⑥限酒。本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(三)糖尿病E10~E14糖尿病是一种以代谢紊乱、血糖增高为主要临床特征的疾病。编码E10代表胰岛素依赖型糖尿病,E11代表非胰岛素依赖型糖尿病,E12代表与营养不良相关的糖尿病,E13代表其他特指的糖尿病,E14代表未特指的糖尿病。本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(三)糖尿病E10~E14糖尿病症状可总结为“三多一少”,即多食、多饮、多尿、体重减少。糖尿病的预防措施主要包括:①防止患肥胖症;②避免进食高脂肪食物;③食物成分合理,碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好;④参加体力劳动和体育锻炼;⑤戒烟戒酒。糖尿病患者应控制饮食、检测血糖(见图)、科学合理地运动,并根据不同病情选用各类抗高血糖药或胰岛素进行治疗。检测血糖本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(四)肺炎J12~J18肺炎是指感染性肺实质的炎症。编码J12代表病毒性肺炎NEC,J13代表由肺炎链球菌所致的肺炎和由肺炎链球菌导致的支气管肺炎,J14代表由流感嗜血杆菌所致的肺炎和由流感嗜血杆菌导致的支气管肺炎,J15代表他处没有分类的细菌性肺炎,J16代表由其他生物所致的肺炎NEC,J17代表分类在他处疾病中的肺炎,J18代表未特指生物体所致的肺炎。肺炎在临床上按病程可分为急性、亚急性和慢性,按病情的严重程度可分为轻症、中症和重症。肺炎患者的常见症状主要有咳嗽、发热,或伴有恶心、呕吐、呼吸困难等,危重患者还可能出现晕厥、血压下降、意识丧失等。本课件是可编辑的正常PPT课件小提示肺炎疫苗是用于预防肺炎链球菌感染所致疾病的疫苗,主要针对婴幼儿、年老体弱者等高危人群。在条件允许的情况下,60岁以上的老年人应尽可能接种肺炎疫苗,此外应每年接种一次流感疫苗,尤其是身体差,免疫功能低下,患有糖尿病、冠心病、慢性呼吸道疾病的老年人。本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(五)慢性阻塞性肺疾病J44慢性阻塞性肺疾病中的“慢性”是指该病会持续存在,不会消失;“阻塞”即气道变窄,患者常常感觉难以快速呼气,胸闷气短。编码J44代表其他慢性阻塞性肺病,具体包括伴有急性下呼吸道感染的慢性阻塞性肺病、未明确的伴有急性恶化的慢性阻塞性肺病、其他特指的慢性阻塞性肺病、未明确的慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺疾病虽然不可逆,但是可以预防,预防措施包括:①戒烟;②避免接触职业粉尘、燃料烟雾及有害气体;③保持营养均衡,加强体育锻炼,提高身体素质;④避免感染,即在流感及其他呼吸道疾病高发季节避免参加聚集性活动,必要时可定期接种流感疫苗,增强机体免疫力。本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(六)脑出血I60~I62脑出血又称脑溢血,由急性脑部血液循环障碍引起。脑出血最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、脑血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,大多数患者在活动中突然发病。编码I60代表蛛网膜下腔出血,I61代表大脑内出血,I62代表其他非外伤性颅内出血。临床上,脑出血发病十分迅速,患者的主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等。脑出血起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是一种常见的老年人致死性疾病。本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(七)脑梗塞I63脑梗塞是脑梗死的俗称,是一种突发性疾病,多发于老年人,对其身心的伤害非常大,有时还有可能致命。编码I63代表脑梗塞,包括脑和脑前动脉闭塞、狭窄导致的脑梗塞。本课件是可编辑的正常PPT课件课堂活动80岁的何奶奶与家人聊天时,突然出现口齿不清、左侧肢体无力等症状,家人立即将其送到长沙县中医院就诊。县中医院内一科立即开启卒中绿色通道,为何奶奶进行CT检查。检查结果显示何奶奶患有脑梗塞。本课件是可编辑的正常PPT课件课堂活动多学科联合会诊会,决定为何奶奶实施溶栓治疗,为此制订了周密的治疗方案。征得家属同意后,救治团队在一小时后顺利完成了溶栓治疗。术后,经多次复查,何奶奶的各项指标均显示正常。长沙县中医院医生提醒,如果出现急性脑梗塞症状,应尽可能抢在溶栓治疗黄金期(4.5小时)内接受治疗。2~3人一组,结合自己身边患高血压、冠心病、糖尿病、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、脑出血或脑梗塞等疾病的老年人的特点,描述这类疾病的临床症状和预防措施。本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(八)帕金森综合征G20~G22帕金森综合征常继发于某些神经系统的其他疾病,包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤,或由毒物、药物所引起,故又把帕金森综合征称为“继发性帕金森病”。编码G20代表帕金森病,G21代表继发性帕金森病,G22代表分类在他处疾病中的帕金森病。帕金森综合征主要表现为震颤、肌僵直、运动迟缓等。增强体育运动及脑力活动,有利于预防帕金森综合征。本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(九)慢性肾衰竭N18~N19慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏疾病进行性发展,引起肾功能丧失,导致以代谢废物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱及内分泌失调为特征的临床综合征。编码N18代表慢性肾衰竭,N19代表未特指的肾衰竭。慢性肾衰竭患者会出现腰痛膝软、乏力贫血等症状,该疾病发展至终末期时就会形成尿毒症。本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(十)肝硬化K74肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。早期表现隐匿,不易察觉,晚期出现肝功能衰竭所致的蛋白质合成功能降低、黄疸、内分泌失调,以及门静脉高压所致的脾肿大、脾功能亢进、腹水和多种并发症。编码K74代表肝纤维化和肝硬化。肝硬化是一种严重危及生命的肝脏疾病。早期肝硬化根据病因治疗可逆,终末期肝硬化可进行肝移植。本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(十一)消化性溃疡K20~K31消化性溃疡是胃和十二指肠溃疡的病症,主要由胃酸分泌过多或胃和十二指肠局部黏膜的保护功能减退,不能抵抗酸性胃液的消化作用引起。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因。编码K20代表食管炎,K21代表胃-食管反流病,K22代表其他食管疾病,K23代表分类在他处疾病中的食管病变,K25代表胃溃疡,K26代表十二指肠溃疡,K27代表未特指部位的胃溃疡,K28代表胃空肠吻合口溃疡,K29代表胃炎和十二指肠炎,K30代表消化不良,K31代表其他胃和十二指肠疾病。本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(十一)消化性溃疡K20~K31消化性溃疡患者会出现慢性、周期性和节律性的上腹疼痛。消化性溃疡患者应注意做到:①一日三餐定时定量;②多吃含蛋白质、维生素且好消化的食物,少吃太冷、太热、太甜、太咸的食物,尽量不吃地瓜等容易产生酸或生葱、白萝卜等容易产生气的食物;③饭后不宜马上运动或工作。本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(十二)肿瘤C00~D48肿瘤可能是人体某部分的细胞在各种刺激因素作用下,产生反应性增生与异常分化的结果。肿瘤具有特殊的生长规律,即使在刺激因素停止作用后仍继续生长。肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。其中,良性肿瘤细胞分化成熟,生长慢,不转移;恶性肿瘤细胞分化不成熟,生长快,常蔓延到附近或转移到远处组织。在采集疾病诊断与用药信息时,首先要弄清楚评估对象是否患有肿瘤,然后参照表中肿瘤的编码和名称,弄清楚评估对象所患肿瘤的类别。编码名称编码名称C00~C14唇、口腔和咽部的恶性肿瘤C64~C68泌尿道恶性肿瘤C15~C26消化器官恶性肿瘤C69~C72眼、脑和其他中枢神经系统的恶性肿瘤肿瘤的编码和名称本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(十二)肿瘤C00~D48(续表)编码名称编码名称C30~C39呼吸和胸内器官的恶性肿瘤C73~C75甲状腺和其他内分泌腺恶性肿瘤C40~C41骨和关节软骨恶性肿瘤C76~C80不明确、继发和未特指部位的恶性肿瘤C43~C44黑素瘤和其他的皮肤恶性肿瘤C81~C96淋巴、造血和相关组织的恶性肿瘤C45~C49间皮和软组织的恶性肿瘤C97独立(原发性)的多部位恶性肿瘤C50乳房的恶性肿瘤D00~D09原位肿瘤C51~C58女性生殖器官的恶性肿瘤D10~D36良性肿瘤C60~C63男性生殖器官的恶性肿瘤D37~D48特性未定或未知肿瘤本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(十三)骨折M84骨折是指骨的完整性或连续性受到破坏所引起的以疼痛、肿胀、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等为主要表现的疾病。本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(十三)骨折M84骨折大致有外伤性骨折、病理性骨折和应力性骨折3种。其中,外伤性骨折(见图)大多数由外界暴力直接或间接所致;病理性骨折因骨骼病变,即使遭受轻微的外力也可能出现断裂;应力性骨折是指长期、反复的外力作用于骨骼的某一部位,引起骨小梁骨折及修复障碍而导致的完全性或不完全性骨折。编码M84代表骨连续性疾病,包括骨折畸形愈合、骨折不愈合、骨折的延迟愈合、应力性骨折、病理性骨折、骨的连续性的其他疾患、未明确的骨的连续性疾患。外伤性骨折本课件是可编辑的正常PPT课件一、疾病诊断与用药信息(十四)癫痫G40癫痫是一种突然发作的短暂性大脑功能紊乱的病症。习惯上将癫痫分为大发作、小发作、精神运动发作、局限性发作4类。其中,大发作最常见,发作时患者突然神志丧失、全身抽搐、面色青紫、口吐白沫,每次发作约数分钟。编码G40代表癫痫,包括伴有局部发作的特发性癫痫及癫痫综合征;伴有单纯局部发作的局部相关型有症状的癫痫及癫痫综合征;伴有复杂局部发作的局部相关型有症状的癫痫及癫痫综合征;全身性特发性癫痫和癫痫综合征;其他全身性的癫痫和癫痫综合征;特殊的癫痫综合征;未明确的癫痫大发作,有或没有癫痫小发作;未明确的癫痫小发作,没有癫痫大发作;其他的癫
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