用药护理模考试题（附答案）

用药护理模考试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.药物的吸收过程是指（）A.药物与作用部位结合B.药物进入胃肠道C.药物随血液分布到各组织器官D.药物从用药部位进入血液循环E.药物从血液进入作用部位答案：D解析：药物的吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程。A选项是药物作用机制的结合过程；B选项进入胃肠道只是药物到达吸收部位；C选项是药物的分布；E选项是药物到达作用部位，并非吸收。2.下列给药途径中，吸收速度最快的是（）A.口服B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.舌下含服答案：D解析：静脉注射是将药物直接注入血液循环，没有吸收过程，所以吸收速度最快。口服给药需要经过胃肠道吸收，有首过效应；皮下注射和肌内注射药物需先进入组织液再吸收入血；舌下含服虽然吸收较快，但也有一定的吸收过程。3.某患者对青霉素过敏，以下哪种药物可以替代青霉素使用（）A.头孢菌素类B.氨基糖苷类C.大环内酯类D.喹诺酮类E.磺胺类答案：C解析：对青霉素过敏者，不宜使用头孢菌素类，因为两者可能存在交叉过敏反应。氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类的抗菌谱与青霉素不同，不能完全替代。大环内酯类抗生素如红霉素等，抗菌谱与青霉素相似，可用于对青霉素过敏患者的替代治疗。4.服用铁剂时，应避免与下列哪种食物同服（）A.维生素CB.稀盐酸C.肉类D.牛奶E.果糖答案：D解析：牛奶中含有钙、磷等成分，可与铁剂结合形成不溶性络合物，影响铁的吸收。维生素C、稀盐酸可促进铁的吸收；肉类、果糖等也有利于铁的吸收。5.下列药物中，可用于治疗强心苷中毒所致心律失常的是（）A.阿托品B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.异丙肾上腺素答案：A解析：强心苷中毒可引起各种心律失常，阿托品可用于治疗强心苷中毒引起的缓慢型心律失常，如窦性心动过缓、房室传导阻滞等。肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、异丙肾上腺素主要用于升高血压、兴奋心脏等，不能用于治疗强心苷中毒所致心律失常。6.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意（）A.检查患者血细胞B.了解胃黏膜有无损伤C.补充蛋白质D.逐渐减量停药E.避免各种伤害性刺激答案：D解析：长期应用糖皮质激素治疗，突然停药可导致肾上腺皮质功能不全，出现反跳现象等。所以停药时应逐渐减量停药，使肾上腺皮质功能逐渐恢复。检查血细胞、了解胃黏膜损伤情况、补充蛋白质、避免伤害性刺激虽然也是糖皮质激素治疗期间需要关注的方面，但不是停药时的关键注意事项。7.下列药物中，属于抗高血压一线用药的是（）A.可乐定B.利血平C.硝苯地平D.肼屈嗪E.硝普钠答案：C解析：抗高血压一线用药包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。硝苯地平属于钙通道阻滞剂，是一线用药。可乐定、利血平、肼屈嗪等现在较少作为一线用药；硝普钠主要用于高血压急症的治疗。8.胰岛素最常见的不良反应是（）A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩E.局部红肿答案：A解析：胰岛素治疗最常见的不良反应是低血糖反应，与剂量过大、未按时进食等因素有关。过敏反应、胰岛素抵抗、脂肪萎缩、局部红肿等也是胰岛素可能出现的不良反应，但相对低血糖反应来说发生率较低。9.下列关于药物副作用的描述，正确的是（）A.药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用B.药物剂量过大时出现的不良反应C.药物引起的严重功能损害D.药物引起的变态反应E.药物引起的致癌作用答案：A解析：药物副作用是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。药物剂量过大时出现的不良反应是毒性反应；药物引起的严重功能损害属于毒性反应范畴；药物引起的变态反应是过敏反应；药物引起的致癌作用属于药物的特殊毒性。10.下列药物中，可用于缓解支气管哮喘发作的是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.麻黄碱E.间羟胺答案：A解析：肾上腺素能激动支气管平滑肌的β₂受体，舒张支气管平滑肌，还能激动α受体，收缩支气管黏膜血管，减轻水肿，可迅速缓解支气管哮喘发作。去甲肾上腺素主要激动α受体，对支气管平滑肌作用较弱；多巴胺主要用于抗休克等；麻黄碱作用缓慢、温和、持久，一般用于预防支气管哮喘发作；间羟胺主要用于升高血压。11.阿司匹林预防血栓形成的机制是（）A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶的形成C.激活纤溶酶D.抑制凝血因子的合成E.促进血小板的聚集答案：A解析：阿司匹林能抑制血小板中的环氧酶（COX），减少血栓素A₂（TXA₂）的合成，从而抑制血小板的聚集，起到预防血栓形成的作用。它不抑制凝血酶的形成、不激活纤溶酶、不抑制凝血因子的合成，也不是促进血小板聚集。12.下列关于地西泮的描述，错误的是（）A.具有抗焦虑作用B.具有镇静催眠作用C.具有抗惊厥作用D.具有中枢性肌肉松弛作用E.长期应用不产生耐受性和依赖性答案：E解析：地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、中枢性肌肉松弛等作用。但长期应用地西泮可产生耐受性和依赖性，突然停药可出现戒断症状。13.某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周，出现恶心、呕吐、黄视等症状，心电图示频发室性早搏，该患者可能是（）A.低血钾B.洋地黄中毒C.高血钾D.心肌炎E.心肌病答案：B解析：地高辛属于强心苷类药物，服用后出现恶心、呕吐、黄视等症状，以及频发室性早搏等心律失常表现，是典型的洋地黄中毒症状。低血钾、高血钾、心肌炎、心肌病等虽然也可能出现心律失常等表现，但结合患者使用地高辛的用药史，最可能的诊断是洋地黄中毒。14.下列药物中，可用于治疗青光眼的是（）A.阿托品B.毛果芸香碱C.新斯的明D.肾上腺素E.去甲肾上腺素答案：B解析：毛果芸香碱能直接激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入血液循环，降低眼压，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大，眼压升高，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重症肌无力等；肾上腺素、去甲肾上腺素对眼压影响不大，不能用于治疗青光眼。15.应用异烟肼时，常合用维生素B₆的目的是（）A.增强疗效B.防治周围神经炎C.延缓抗药性D.减轻肝损害E.增加血药浓度答案：B解析：异烟肼可促进维生素B₆的排泄，导致维生素B₆缺乏，引起周围神经炎等不良反应。合用维生素B₆可防治异烟肼引起的周围神经炎。它不能增强异烟肼的疗效、延缓抗药性、减轻肝损害，也不会增加血药浓度。16.下列关于药物半衰期的描述，正确的是（）A.药物的血浆浓度下降一半所需的时间B.药物的组织浓度下降一半所需的时间C.药物的生物利用度下降一半所需的时间D.药物的有效血药浓度下降一半所需的时间E.药物的稳态血药浓度下降一半所需的时间答案：A解析：药物半衰期是指药物的血浆浓度下降一半所需的时间。它反映了药物在体内消除的速度，是临床制定给药方案的重要依据。17.某患者因感染性休克需要使用血管活性药物，下列药物中，可首选的是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.麻黄碱答案：C解析：多巴胺对心脏有兴奋作用，能增加心输出量，同时对肾血管等有扩张作用，可增加肾血流量，改善肾功能，在感染性休克等情况下，既能升高血压，又能保证重要脏器的血液灌注，是感染性休克首选的血管活性药物。肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等；去甲肾上腺素主要用于神经性休克早期等；异丙肾上腺素主要用于房室传导阻滞等；麻黄碱作用较弱且持久，一般不作为感染性休克的首选。18.下列药物中，属于抗心律失常的Ⅰ类药物的是（）A.利多卡因B.普萘洛尔C.胺碘酮D.维拉帕米E.腺苷答案：A解析：抗心律失常的Ⅰ类药物为钠通道阻滞剂，利多卡因属于Ⅰb类钠通道阻滞剂。普萘洛尔属于Ⅱ类β受体阻滞剂；胺碘酮属于Ⅲ类延长动作电位时程药；维拉帕米属于Ⅳ类钙通道阻滞剂；腺苷为其他类抗心律失常药。19.下列关于硫酸镁的描述，错误的是（）A.口服具有导泻作用B.口服具有利胆作用C.注射具有抗惊厥作用D.注射具有降压作用E.注射过量不引起中毒答案：E解析：硫酸镁口服时，由于不被吸收，在肠内形成高渗溶液，使肠内水分增加，容积增大，刺激肠壁引起导泻作用，同时也有利胆作用。注射硫酸镁可抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，产生抗惊厥作用，还能舒张血管平滑肌，降低血压。但注射过量可引起中毒，表现为呼吸抑制、血压骤降等。20.下列药物中，可用于治疗巨幼细胞贫血的是（）A.铁剂B.维生素B₁₂C.叶酸D.维生素KE.维生素C答案：C解析：巨幼细胞贫血主要是由于缺乏叶酸或维生素B₁₂引起的。叶酸缺乏时可导致DNA合成障碍，引起巨幼细胞贫血，补充叶酸可治疗巨幼细胞贫血。铁剂用于治疗缺铁性贫血；维生素B₁₂缺乏也可导致巨幼细胞贫血，但单纯缺乏叶酸时，补充叶酸即可有效治疗；维生素K主要用于止血；维生素C可促进铁的吸收等，对巨幼细胞贫血无直接治疗作用。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响药物作用的因素有（）A.药物剂量B.给药途径C.患者年龄D.患者性别E.患者心理因素答案：ABCDE解析：药物剂量不同，作用可能不同；给药途径影响药物的吸收速度和程度；患者年龄不同，对药物的反应可能不同，如儿童和老年人的生理功能与成年人有差异；患者性别在某些药物的反应上也可能存在差异；患者的心理因素如对药物的信任程度等也会影响药物的治疗效果。2.下列属于抗生素的药物有（）A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.庆大霉素E.四环素答案：ABCDE解析：青霉素、头孢菌素属于β-内酰胺类抗生素；红霉素属于大环内酯类抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；四环素属于四环素类抗生素。3.下列关于药物不良反应的描述，正确的有（）A.副作用是在治疗剂量下出现的B.毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的C.变态反应与药物剂量无关D.后遗效应是血药浓度下降至阈浓度以下时残存的药理效应E.继发反应是药物治疗作用引起的不良后果答案：ABCDE解析：副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用；毒性反应是由于药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应；变态反应是机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，与药物剂量无关；后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应；继发反应是由于药物治疗作用引起的不良后果，如长期使用广谱抗生素引起的二重感染。4.下列药物中，可用于治疗高血压的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.美托洛尔E.氯沙坦答案：ABCDE解析：硝苯地平属于钙通道阻滞剂；卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）；氢氯噻嗪属于利尿剂；美托洛尔属于β受体阻滞剂；氯沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），它们都是常用的抗高血压药物。5.下列关于胰岛素的描述，正确的有（）A.胰岛素可以降低血糖B.胰岛素可以促进脂肪合成C.胰岛素可以促进蛋白质合成D.胰岛素可以促进钾离子进入细胞内E.胰岛素可以抑制糖原分解答案：ABCDE解析：胰岛素的主要生理作用是降低血糖，它可以促进葡萄糖进入细胞内进行氧化分解、合成糖原、转化为脂肪等，同时抑制糖原分解和糖异生；还能促进脂肪合成，抑制脂肪分解；促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解；促进钾离子进入细胞内，降低血钾浓度。6.下列药物中，可用于治疗心绞痛的有（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.维拉帕米E.地尔硫䓬答案：ABCDE解析：硝酸甘油能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，降低心肌耗氧量，缓解心绞痛；硝苯地平属于钙通道阻滞剂，可扩张冠状动脉和外周血管，降低心肌耗氧量；普萘洛尔属于β受体阻滞剂，可减慢心率、降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量；维拉帕米和地尔硫䓬也属于钙通道阻滞剂，能抑制心肌收缩力，扩张冠状动脉，改善心肌供血，治疗心绞痛。7.下列关于糖皮质激素的描述，正确的有（）A.具有抗炎作用B.具有免疫抑制作用C.具有抗休克作用D.能升高血糖E.能促进蛋白质合成答案：ABCD解析：糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能抑制炎症介质的产生和释放；具有免疫抑制作用，可抑制免疫反应；具有抗休克作用，能稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成等；能升高血糖，促进糖异生，减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用；它会促进蛋白质分解，而不是合成。8.下列药物中，可用于治疗消化性溃疡的有（）A.奥美拉唑B.西咪替丁C.枸橼酸铋钾D.氢氧化铝E.多潘立酮答案：ABCD解析：奥美拉唑属于质子泵抑制剂，能抑制胃酸分泌；西咪替丁属于H₂受体拮抗剂，可减少胃酸分泌；枸橼酸铋钾能在胃黏膜表面形成一层保护膜，促进溃疡愈合；氢氧化铝属于抗酸药，可中和胃酸。多潘立酮是促胃肠动力药，主要用于治疗消化不良、腹胀等，对消化性溃疡本身无直接治疗作用。9.下列关于药物相互作用的描述，正确的有（）A.药物相互作用可发生在药动学方面B.药物相互作用可发生在药效学方面C.药物相互作用可能使疗效增强D.药物相互作用可能使不良反应增加E.药物相互作用只对治疗有害答案：ABCD解析：药物相互作用可发生在药动学方面，如影响药物的吸收、分布、代谢和排泄；也可发生在药效学方面，如协同作用或拮抗作用。药物相互作用可能使疗效增强，如磺胺甲恶唑与甲氧苄啶合用；也可能使不良反应增加，如氨基糖苷类抗生素与呋塞米合用可增加耳毒性。药物相互作用并非只对治疗有害，合理的药物相互作用可提高疗效。10.下列关于抗菌药物合理应用的描述，正确的有（）A.严格掌握抗菌药物的适应证B.尽早确定病原菌C.按患者生理、病理等状态合理用药D.尽量采用联合用药E.密切观察药物疗效和不良反应答案：ABCE解析：抗菌药物合理应用应严格掌握适应证，避免滥用；尽早确定病原菌，根据药敏试验结果选用合适的抗菌药物；按患者生理（如年龄、性别等）、病理（如肝肾功能等）状态合理用药；联合用药应严格掌握指征，并非尽量采用联合用药；在用药过程中要密切观察药物疗效和不良反应。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述使用青霉素时的用药护理要点。答：使用青霉素时的用药护理要点如下：（1）用药前详细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用。（2）严格进行皮试，凡初次用药、停药3天以上或更换批号者，必须做青霉素皮试，皮试阳性者禁用。皮试过程中要密切观察患者反应，准备好急救药品如肾上腺素等。（3）现用现配，青霉素水溶液不稳定，放置时间过长易产生致敏物质，降低药效，所以要现用现配。（4）注射后观察30分钟，防止发生过敏性休克。若患者出现呼吸困难、面色苍白、血压下降等休克症状，应立即停药，就地抢救，皮下或肌内注射肾上腺素，同时给予吸氧、静脉注射糖皮质激素等治疗措施。（5）注意药物的配伍禁忌，青霉素不宜与氨基糖苷类等药物混合使用，以免降低疗效。（6）定期检查患者的血常规、肝肾功能等，观察有无不良反应发生。2.简述强心苷中毒的表现及处理措施。答：强心苷中毒的表现及处理措施如下：表现：（1）胃肠道反应：是最常见的早期中毒症状，可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。（2）神经系统反应：可出现头痛、头晕、疲倦、失眠、谵妄等，还可出现视觉障碍，如黄视、绿视、视物模糊等。（3）心脏毒性反应：是最严重的中毒表现，可出现各种心律失常，如室性早搏、室性心动过速、房室传导阻滞等。处理措施：（1）立即停药，一旦发现强心苷中毒症状，应立即停用强心苷及排钾利尿剂。（2）补充钾盐，轻者可口服氯化钾，重者可静脉滴注氯化钾，但肾功能不全、高血钾、严重房室传导阻滞者禁用。（3）抗心律失常治疗，对于快速型心律失常，可选用苯妥英钠、利多卡因等药物；对于缓慢型心律失常，可选用阿托品等药物。（4）密切观察患者的生命体征、心电图变化等，及时调整治疗方案。四、案例分析题（10分）患者，男性，65岁，有高血压病史10年，一直服用硝苯地平控制血压。近日因