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文档简介
2025年4月山西晋中市榆次区中医院聘17人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解第I卷一.外科(共20题)1.患者男性,34岁。肝区疼痛伴间歇性发烧经B超、CT显示左肝外叶胆管扩张伴结石,胆囊肿,胆总管增粗,内有泥沙样结石,并经术中证实,胆总管探查远端明显狭窄,F9号导尿管不能通过,请考虑术式
A、胆囊切除术
B、胆肠吻合术
C、胆总管探查术
D、左肝外叶切除术
E、Oddi括约肌成形术
正确答案:A,B,C,D2.患者男性,71岁,2年前自行扪及左上腹包块,无恶心、呕吐、腹胀、黑便等症状。外院检查,左上腹占位性病变,最大直径28cm×116cm,来源于肠系膜或网膜病变可能性大,胸腹膜局限增厚。
入院后拟采取()
A、手术
B、放疗
C、化疗
D、活检
E、靶向治疗
F、观察
正确答案:A
[提示]术中见左上腹包块为网膜包裹,活动性良好,表面呈结节状,瘤体与胃后壁及横结肠有侵犯。术后病理为:体积12cm×11cm×10cm,核分裂2/10HPF,Vimentin(++),AACT(-),CD68(-),DOG-1(+)CD34(++),CD117(++),KI-67≤35%NF(-)s-100(-)。可诊断为()
A、胃肠间质瘤
B、胰腺假乳头状瘤
C、平滑肌肉瘤
D、神经鞘瘤
E、恶性纤维组织细胞瘤
F、平滑肌肉瘤
正确答案:A
下一步治疗措施包括()
A、放疗
B、化疗
C、生物免疫治疗
D、靶向治疗
E、无需处理
F、定期复查
正确答案:D
[提示]上次手术后,患者未行任何治疗。20个月后,患者再次扪及上腹部包块。为明确诊断,应进行哪项检查()
A、立位腹平片
B、磁共振
C、腹部增强CT
D、超声内镜检查
E、胃镜检查
F、腹部超声检查
正确答案:C
[提示]腹部CT示(见下图),肝左侧及胃窦下方囊性低密度影,请结合临床除外复发可能。胃体大弯侧金属密度影,术后改变?其下方类圆形软组织密度结节影,不除外复发或种植可能。
患者最有可能的诊断是()
A、胃肠间质瘤
B、胰腺假乳头状瘤
C、平滑肌肉瘤
D、神经鞘瘤
E、恶性纤维组织细胞瘤
F、肝癌
正确答案:A
胃肠间质瘤患者的术前治疗首选为伊马替尼,通常剂量为()
A、200mg/d
B、400mg/d
C、600mg/d
D、800mg/d
E、500mg/d
F、300mg/d
正确答案:B
[提示]3个月后,肿瘤体积明显缩小,获得手术完整切除。术后继续服用舒尼替尼治疗。经检查未见其他部位转移。理论上该患者应服用多长时间药物方可考虑停药()
A、1年
B、2年
C、3年
D、5年
E、6年
F、终身
正确答案:C3.关于甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP),叙述正确的有
A、AFP是一种单链糖蛋白,半衰期为5~7d
B、血清AFP的正常值<30ng/ml
C、AFP水平越高,提示肿瘤恶性度越高,预后越差
D、通常50%~70%的睾丸NSGCT患者血清AFP升高
E、一旦纯精原细胞瘤AFP升高,则意味着其含有胚胎癌等混合成分
正确答案:A,C,D,E4.病例摘要:患者,男性,因剑突下疼痛5小时入院,无明显恶心、呕吐,有肛门排气、排便,肠鸣音减弱。查体:全腹压痛,反跳痛,肝脾未扪及。
患者考虑哪些疾病
A、肠梗阻
B、胃穿孔
C、阑尾炎
D、急性胰腺炎
E、急性肝炎
正确答案:B,C,D
应予以哪些急查
A、血常规
B、腹部B超
C、腹部立位平片
D、血淀粉酶
E、凝血功能
F、尿常规
正确答案:A,B,C,D,E
患者行腹部立位平片示可见膈下游离气体。血常规示白细胞总数升高,血淀粉酶正常;腹部B超肝胆胰脾未见异常。患者主要考虑哪种疾病
A、肠梗阻
B、胃穿孔
C、阑尾炎
D、急性胰腺炎
E、急性肝炎
正确答案:B
如果患者坚持保守治疗,关于治疗哪些是正确的
A、予以插胃管禁食
B、予以抗生素对症治疗
C、予以止酸药治疗
D、可予以流质
E、补足液体
正确答案:A,B,C,E
如行单纯性修补术,术中应注意
A、应予以取穿孔面组织活检
B、修补时缝线应与穿孔处长轴平行
C、修补时缝线与穿孔处垂直
D、可不留组织活检
E、应予以大网膜覆盖与修补处
正确答案:A,B,E5.MGCT的成分中以精原细胞为主者,应视为
A、精原细胞肿瘤
B、非精原细胞肿瘤
C、畸胎瘤
D、胚胎癌
E、绒癌
正确答案:B6.有关肠梗阻引起的呕吐,以下描述哪些是错误的
A、结肠、直肠梗阻很晚才出现呕吐
B、麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐
C、高位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁
D、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性
E、低位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为胃内容物
正确答案:E7.腹部外伤伴内出血休克,最重要的治疗原则是
A、补液
B、镇静剂
C、血管活性药
D、防止感染
E、及时手术探查
正确答案:E8.张力性气胸,患者呼吸困难,最重要的治疗措施为
A、吸氧
B、呼吸机辅助
C、胸腔穿刺抽气
D、开胸手术
E、立即安放闭式引流管
正确答案:C9.一病人,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是
A、右肱骨中段骨折
B、右肱骨中段骨折合并正中神经损伤
C、右肱骨中段骨折合并尺神经损伤
D、右肱骨中段骨折合并桡神经损伤
E、右肱骨中段病理性骨折
正确答案:D10.前列腺增生尿潴留病人膀胱膨胀,尿液自尿道口流出,称为
A、压力性尿失禁
B、神经性尿失禁
C、充溢性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、真性尿失禁
正确答案:C11.治疗顽固性"网球肘"的方法是()
A、肱骨外上髁痛点局部封闭
B、限制握拳伸腕动作
C、伸指总肌腱起点剥离松解
D、患肢制动
E、口服非甾体类抗炎药
正确答案:C12.属于感染性发热的是
A、内出血
B、甲状腺功能亢进
C、立克次体病
D、重度脱水
E、慢性心力衰竭
正确答案:C13.腹外疝最重要的原因()
A、慢性咳嗽
B、长期便秘
C、排尿困难
D、腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E、经常从事导致腹腔内压增高的工作
正确答案:D14.患者男,77岁,因“前列腺癌切除术后3年,腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体:胸、腰段后凸畸形,叩痛;双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。
首先考虑的诊断是
A、脊柱转移瘤
B、骨质疏松性椎体骨折
C、椎间盘突出症
D、脊椎骨髓瘤
E、脊椎骨髓炎
正确答案:A
如怀疑为前列腺癌转移,最具特异性的实验室检查是
A、红细胞沉降率增快
B、血LDH增高
C、尿本周蛋白(+)
D、血液中碱性磷酸酶增高
E、血液中酸性磷酸酶增高
正确答案:D
为进一步确诊,最简便的检查为
A、胸、腰椎MRI
B、胸腰椎CT
C、ECT
D、肝、胆、胰、脾、肾B型超声
E、胸、腰椎X线片
正确答案:C15.关于缩窄性心包炎的临床表现,下列叙述错误的是()
A、明确诊断后,应及早手术治疗
B、最常见的临床症状为颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿
C、可有轻度贫血,超声心动图示心包增厚、粘连或积液
D、术前需改善病人情况,纠正电解质紊乱、低蛋白血症和贫血,给予低盐饮食和利尿药物
E、心浊音界常扩大明显.心脏搏动减弱或消失
正确答案:E16.胸腔负压正常值为
A、吸气相3~5cmHO,呼气相8-10cmHO
B、吸气相8~10cmHO,呼气相3~5cmHO
C、吸气相3~5mmHg,呼气相8~10mmHg
D、吸气相8~10mmHg,呼气相3~5mmHg
E、吸气相3~5kPa,呼气相8~10kPa
正确答案:B17.下述哪项不正确()
A、疖多发生于头面部
B、疖肿必要时可切开引流
C、疖多自行破溃
D、鼻唇部疖不能挤压
E、大量抗生素经静脉应用治疗疖肿
正确答案:E18.治疗尿道结石的方法是
A、开放取石术
B、经皮肾镜取石术
C、经尿道镜取石术
D、体外冲击波碎石术
E、口服药物排石
正确答案:C19.男,40岁,诊断左肾结核,膀胱容量20ml,右肾严重积水伴尿毒症,宜首先行
A、膀胱扩大术
B、右肾造瘘术
C、左肾切除术
D、左肾结核病灶清除术
E、膀胱造瘘术
正确答案:B20.患者男性,52岁,间断呕血、黑便1个月,无腹痛,无发热,无黄染。患者否认肝病史。入院体检:一般情况可,巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。下列哪些检查有助于明确诊断
A、血常规、肝功能和乙肝五项
B、CT检查
C、上消化道造影
D、胃镜检查
E、X线腹平片
正确答案:A,B,C,D二.临床医学(1)(共20题)1.我国最常见的青光眼类型是
A、原发性开角型青光眼
B、原发性闭角型青光眼
C、继发性青光眼
D、先天性青光眼
E、混合型青光眼
正确答案:B2.患者,男性,32岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛5天、皮疹2天就诊。体温波动在38~39.5℃之间。曾经抗菌药物治疗无效,近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿;软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;颈部可触及一花生粒大小淋巴结;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC11×10/L,中性0.87,血小板65×10/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。24小时尿量900ml,考虑为肾综合征出血热,该临床表现属哪一阶段
A、发热期
B、低血压休克期
C、少尿期
D、多尿期
E、恢复期
正确答案:B3.对构成比的描述以下哪个正确
A、其合计应大于100%
B、其合计应小于100%
C、其合计应等于100%
D、其合计可大于100%也可小于100%
E、以上都不对
正确答案:C4.X线诊断肺隔离征最有价值的方法是
A、支气管造影
B、体层摄影
C、主动脉造影
D、胸部平片
E、肺动脉造影
正确答案:C5.一名车祸病人,有股骨干开放性骨折,可能有脾破裂引起的内出血,存在张力性气胸、面部和头皮的撕裂伤,首先处理措施是
A、对股骨干开放性骨折进行清创复位
B、剖腹探查脾切除
C、解除张力性气胸
D、清创缝合面部和头皮裂伤
E、注射破伤风抗毒素(TAT)
正确答案:C6.目前已肯定的最好防龋方法为
A、糖代用品防龋
B、防龋涂料防龋
C、氟化物防龋
D、酶防龋
E、机械方法去除菌斑牙石
正确答案:C7.COPD患者并发呼吸衰竭氧疗原则为
A、间歇低流量
B、间歇高流量
C、间歇高压氧
D、持续低流量
E、持续高流量
正确答案:D8.急性心肌梗死时心律失常,常发生在
A、心梗前24小时
B、心梗后24小时
C、心梗后3~5天
D、心梗后1~2周
E、心梗后1个月
正确答案:D9.下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点
A、肝大
B、水肿
C、腹腔积液
D、黄疸
E、肝颈静脉回流征阳性,颈静脉怒张
正确答案:E10.上呼吸道感染较常见的病原体为
A、流感病毒
B、流感嗜血杆菌
C、肺炎链球菌
D、病毒和细菌
E、卡他球菌
正确答案:D11.关于急性脑血管病的病因,下列哪项是不正确的
A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化
B、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落
C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎
D、蛛网膜下隙出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤
E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化
正确答案:C12.女,55岁,食管癌术后留置胃管,术后5天发热、咳嗽、气急,痰略呈黄色,查体:右下肺湿啰音,胸片示:右下肺野大片状炎性病变,最可能的病原体是
A、军团菌
B、肠道革兰阴性杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、流感嗜血杆菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:B13.哮喘患者禁用
A、吡罗昔康
B、对乙酰氨基酚
C、布洛芬
D、消炎痛
E、萘普生
正确答案:C14.男性患者,19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体:体温38.5℃,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次/分,律齐,腹软无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是
A、急性胃炎
B、钩端螺旋体病
C、十二指肠溃疡
D、白血病
E、血小板减少性紫癜
正确答案:B15.左室长轴切面,如何鉴别扩张的冠状静脉窦和降主动脉
A、冠状静脉窦与心脏运动一致
B、冠状静脉窦与心脏不运动一致
C、冠状静脉窦位于降主动脉前方
D、冠状静脉窦位于降主动脉后方
E、以上都不是
正确答案:A16.56岁,男性,20余年前体检中发现HBsAg阳性,此后多次检测肝功能,偶有肝功异常,间断服用中药治疗。因近半个月纳差、乏力、腹胀,近几日尿量减少来院,病后伴有恶心但未呕吐;肝功能:ALT430U/L,TB330μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(+)。
为了进一步明确诊断,先选择下列各项哪一项
A、检查HAV-IgM抗体
B、乙肝病毒两对半
C、凝血酶原时间延长程度
D、检查血中ALP及AST
E、B超检查肝胆情况
正确答案:E
最可能的诊断是
A、门脉性肝硬化
B、慢性重症型肝炎
C、急性重症型肝炎
D、亚急性重症肝炎
E、原发性肝癌
正确答案:A
目前治疗首选
A、一般及支持疗法
B、非特异性护肝药物
C、抗病毒治疗
D、试用免疫抑制剂
E、促进肝细胞再生
正确答案:B17.男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检:面部表现呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。
体检时不可能发现的体征是
A、搓丸样动作
B、路林手现象
C、写字过小征
D、齿轮样强直
E、"开-关"现象
正确答案:E
最可能的发病机制是
A、纹状体内多巴胺胺体功能增强
B、纹状体内γ-氨基丁酸含量增加
C、纹状体内多巴胺含量减少
D、纹状体内乙酰胆碱含量增加
E、纹状体内乙酰胆碱功能减低
正确答案:C
首先治疗药物是
A、溴隐亭
B、左旋多巴
C、苯妥英钠
D、地西泮
E、多巴胺
正确答案:B18.鼻咽癌诊断最重要的依据为
A、鼻塞、耳堵、听力减退
B、抽吸鼻咽分泌物带血
C、颈上段淋巴结肿大
D、头痛
E、鼻咽顶后壁或咽隐窝肿物突出,活组织病理检查发现癌瘤
正确答案:E19.重视胎儿期保健,预防和减少先天畸形发生的措施为
A、预防妊娠期急性传染病的感染
B、加强营养
C、尽量避免X线照射
D、慎重用药
E、预防化学因子中毒
正确答案:A,C,D,E20.女,64岁,慢性支气管炎和肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,最可能的诊断为
A、气胸
B、心肌梗死
C、胸腔积液
D、急性左心衰竭
E、肺梗死
正确答案:A三.卫生管理(共20题)1.在队列研究中经常发生失访,在下列哪种情况下失访不会严重影响研究结论()
A、失访的时间较晚
B、暴露组和非暴露组的失访率相等
C、暴露组和非暴露组的发病率没有统计学差异
D、失访者和非失访者的暴露情况相似
E、失访的时间较早
正确答案:D2.乙型肝炎母婴传播,以下列哪项所生的新生儿传播几率最高()
A、HbsAg阳性母亲
B、抗-HBs阳性母亲
C、HBeAg阳性母亲
D、抗-HBe阳性母亲
E、HbsAg和HbeAg双阳性母亲
正确答案:E3.研究者进行临床试验时,采用双盲法以尽可能减少()
A、混杂偏倚
B、回忆偏倚
C、报告偏倚
D、观察偏倚
E、选择偏倚
正确答案:D4.下列哪个因素对传染病年龄分布影响最大()
A、潜伏期的长短
B、医生诊断水平的差异
C、营养状况的不同
D、免疫水平的高低
E、劳动强度的大小
正确答案:D5.在传染病的预防工作中,国家实行的制度是()
A、有计划的卫生防疫
B、爱国卫生运动
C、预防保健
D、有计划的预防接种
E、以上都不是
正确答案:D6.用于人格测评的工具是
A、症状自评量表(SCL-90)
B、艾森克个性问卷(EPQ)
C、韦克斯勒智力测验
D、生活事件量表
E、简易应对方式问卷
正确答案:B7.卫生费用的主要分析评价指标包括:()
A、公费医疗经费
B、卫生总费用占国内生产总值(GDP)百分比
C、城乡居民个人卫生支出
D、卫生总费用
E、人均卫生总费用
正确答案:B,D,E8.下列哪项不是经食物传播的疾病的流行特征()
A、病人都有食某种污染食物的历史,未食该食物者不发病
B、传播广泛,发病率高
C、停止食用污染食物后,爆发即可平息
D、如果出现大量污染,可在用餐中呈现爆发,临床症状较重
E、临床症状相似
正确答案:B9.关于需要、需求、利用,下列叙述不正确的是
A、卫生服务需要都能转化成卫生服务需求
B、卫生服务利用不能直接用于评价卫生服务的效果
C、卫生服务利用主要取决于卫生服务需求
D、卫生服务需要主要反映了居民对健康的一种主观愿望
E、卫生服务需要包括个人觉察到的需要和由医疗卫生专业人员判定的需要
正确答案:A,C,D10.某地某病的平均年发病例数为0.5人。
出现全年发病例数为0的概率是
A、0.607
B、0.303
C、0.076
D、0.013
E、0.002
正确答案:A
出现全年发病例数不少于1例的概率是
A、0.607
B、0.303
C、0.402
D、0.393
E、0.600
正确答案:D11.两样本均数差别的假设检验用t检验的条件是
A、两总体均数相等
B、两总体方差相等
C、两样本均为大样本
D、两样本均为小样本
E、两总体均符合正态分布
正确答案:B,D,E12.下面各项不正确的是()
A、乙型肝炎常可见到家庭聚集现象
B、丙型肝炎慢性化高
C、甲型肝炎多见于儿童
D、乙型肝炎,丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染
E、晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高
正确答案:D13.某广告说某药治疗了100例某病病人,其中90例痊愈,治愈率达90%。下列说法正确的是()
A、此广告可信,治愈率高
B、此广告不可信,缺少对照组
C、此广告不可信,病例数太少
D、此广告不可信,没有经过统计学检验
E、无法判断
正确答案:B14.就地方性氟中毒的流行特征而言,下列哪种说法是错误的()
A、发病率随年龄增加而增高
B、发病与性别无关
C、发病与水源有关
D、发病与燃煤有关
E、由非病区迁入的儿童不会发病
正确答案:E15.媒介的可选取性等于
A、(效果+效率)/成本
B、(成本+效率)/效果
C、(效果+速度)/成本
D、(成本+速度)/效应
E、(效应+速度)/成本
正确答案:C16.决定人能否发展的是
A、家庭环境
B、社会环境
C、环境与教育
D、遗传素质
E、生理解剖特点
正确答案:C17.某医院发生一起重大医疗过失行为,造成患者冯某死亡,鉴定为一级医疗事故。冯父、冯妻、冯妹及堂兄、表弟等6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据《医疗事故处理条例》规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超:()
A、二人
B、三人
C、四人
D、五人
E、六人
正确答案:A18.下列哪项医院感染监测指标是以一定时期内医院感染总病例数为分子的是()
A、医院感染发生率
B、医院感染续发率
C、医院感染患病率
D、医院感染漏报率
E、医院感染例次发生率
正确答案:C19.分离分析是指()
A、检验实际观察的子代同胞分离比与常染色体显性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
B、检验实际观察的子代同胞分离比与常染色体隐性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
C、检验实际观察的子代同胞分离比与性染色体显性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
D、检验实际观察的子代同胞分离比与性染色体隐性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
E、检验实际观察的子代同胞分离比与某特定遗传方式所决定的理论分离比有无统计学差异
正确答案:E20.流行病学研究主要用于()
A、研究疾病的病因
B、评价人群的健康状况
C、研究疾病预防和控制
D、考核疾病的防治效果
E、以上均是
正确答案:E四.临床医学(2)(共20题)1.分布于全身的吞噬细胞均发源于骨髓的单核细胞。()
正确答案:正确2.
发生在心外膜的纤维素性炎症又称______。
正确答案:
绒毛心
3.SARS肺部多呈间质性肺炎改变。()
正确答案:正确4.慢性肾功能衰竭患者最常出现的酸碱平衡紊乱类型是代谢性酸中毒。()
正确答案:正确5.单纯疱疹病毒Ⅰ型不可能引起以下哪项疾病()
A、疱疹性脑炎
B、生殖器疱疹
C、唇疱疹
D、咽炎
E、角膜结膜炎
正确答案:B6.以下哪项不属于巨噬细胞对肿瘤细胞的免疫效应机制()
A、ADCC
B、释放细胞毒性分子
C、分泌趋化性细胞因子
D、提呈肿瘤抗原诱导特异性免疫应答
E、分泌大量TNF-α
正确答案:C7.胆固醇可转变为下列哪项维生素()
A、维生素A
B、维生素D
C、维生素E
D、维生素C
E、维生素K
正确答案:B8.蠛能性分流,病变肺泡V/Q严重降低,以致流经该部分肺泡的静脉血未经充分动脉化便掺入血中,类似动-静脉短路。()
正确答案:正确9.具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是()
A、质粒
B、菌毛
C、鞭毛
D、芽孢
E、荚膜
正确答案:E10.肝素的抗凝作用几乎涉及到凝血过程的全部环节,抗凝作用迅速而强大。()
正确答案:正确11.缺氧不一定都发绀,发绀者必定存在缺氧。()
正确答案:正确12.以下哪项不属于巴比妥类急性中毒的临床表现?()
A、昏迷
B、呼吸抑制
C、体温升高
D、休克
E、血压降低
正确答案:C13.吗啡可用于治疗心性哮喘和支气管哮喘。()
正确答案:错误14.霍乱弧菌生活的最适pH为()
A、7.7~8.0
B、6.5~6.8
C、8.0~9.2
D、7.0~7.6
E、6.8~7.0
正确答案:C15.血小板是下列哪项细胞的胞质脱落形成的:()
A、巨噬细胞
B、幼单核细胞
C、巨核细胞
D、淋巴细胞
E、肥大细胞
正确答案:C16.以下哪项不包括胸肌()
A、胸锁乳突肌
B、胸小肌
C、肋间肌
D、胸大肌
E、前锯肌
正确答案:A17.
所谓兴奋性就是生物体具有感受______,产生______的能力。
正确答案:
"刺激","兴奋"
18.新生儿肺泡表面活性物质缺乏可导致:()
A、休克肺
B、肺泡蛋白质沉积症
C、呼吸窘迫综合征
D、肺炎
E、肺栓塞
正确答案:C19.
拮抗药对其特异性受体具有较强的亲和力,而无内在活性,本身并不产生效应,但可阻断______的效应。
正确答案:
激动药
20.过继免疫治疗
正确答案:过继免疫治疗:是取自体淋巴细胞经体外激活、增殖后回输病人,直接杀伤肿瘤细胞或激发机体抗肿瘤免疫效应。五.临床医学(3)(共20题)1.患者,女,32岁。进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。尿液检查对诊断有决定性意义的是
A、血尿
B、脓尿
C、尿普通细菌培养
D、尿沉渣找结核杆菌
E、尿细胞学检查
正确答案:D2.女,65岁,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,最有助于明确诊断的检查是
A、胸部X线片
B、心肌核磁显影
C、冠状动脉CT造影
D、心电图
E、超声心动图
正确答案:E
男,55岁,突发胸痛伴大汗3小时,有吸烟史,首选的检查是
A、胸部X线片
B、心肌核磁显影
C、冠状动脉CT造影
D、心电图
E、超声心动图
正确答案:D3.经首次电除颤未消除心室颤动的最佳处理是
A、连续以更高级别的能量进行电除颤2次
B、连续以更高级别的能量进行电除颤3次
C、连续以同样级别的能量进行电除颤3次
D、连续以同样级别的能量进行电除颤2次
E、进行2分钟心肺复苏后再次电除颤
正确答案:E4.男,42岁。油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛,伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适查体:T38.4℃,P124次/分,BP90/60mmHg,急性痛苦貌,巩膜无黄染,腹饱满,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,上腹为主,肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC16.2×10/L,N0.9。血清淀粉酶6000U/L(Somogyi法)
出现这种病变的主要发病机制是
A、细菌侵入胰周围和胰腺内
B、胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍
C、穿透性十二直肠溃疡导致胰腺炎性反应
D、胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管,梗阻
E、胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化
正确答案:E
引起这种疾病常见因素不包括
A、腹部外伤
B、暴饮暴食
C、酗酒
D、胆道感染
E、胃食管反流
正确答案:E5.急性链球菌感染后肾小球肾炎电镜下的典型表现是
A、广泛足突消失
B、电子致密物呈"飘带"样在肾小球基底膜沉积
C、毛细血管腔内中性粒细胞浸润
D、电子致密物呈"驼峰"样在上皮下沉积
E、电子致密物在系膜区沉积
正确答案:D6.关于类风湿因子的正确叙述是
A、特异性极高
B、敏感性极低
C、属于抗原
D、属于抗体
E、与类风湿关节炎的活动性无关
正确答案:D7.可引起可逆性前庭反应的药物是
A、米诺环素
B、氯霉素
C、四环素
D、多西环素
E、乙胺丁醇
正确答案:A
可造成牙齿损伤的药物是
A、米诺环素
B、氯霉素
C、四环素
D、多西环素
E、乙胺丁醇
正确答案:C
用量过大可引起灰婴综合征的是
A、米诺环素
B、氯霉素
C、四环素
D、多西环素
E、乙胺丁醇
正确答案:B8.男,70岁。活动后气短进行性加重3年,突发心悸伴喘憋2小时。既往陈旧性前壁心肌梗死4年。查体:P96次/分,BP160/70mmHg。端坐位,双肺可闻及湿啰音。心率125次/分,心律绝对不齐,S强弱不等。控制该患者心律失常的首选药物是
A、地尔硫䓬
B、利多卡因
C、普罗帕酮
D、维拉帕米
E、胺碘酮
正确答案:E9.男,45岁,间断性上腹痛、腹胀伴嗳气8年,胃镜检查:胃窦黏膜粗糙.以白为主,黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生,快速尿素酶试验阳性,该患者首先应采用的治疗是:
A、应用质子泵抑制剂
B、应用促胃肠动力剂
C、抗幽门螺杆菌治疗
D、应用抗酸剂
E、近期胃镜下黏膜切除术
正确答案:C10.甘油三酯合成的基本原料是
A、甘油
B、胆固醇酯
C、胆碱
D、鞘氨醇
E、胆固醇
正确答案:A11.具有高等学校医学专业本科学历,报考执业医师资格考试的,需要在医疗预防保健机构中工作满一定年限,该年限是
A、3年
B、5年
C、1年
D、4年
E、2年
正确答案:C12.女,16岁。发热伴头痛,恶心2天,于8月10日入院。呕吐3次,为胃内容物。查体:T39.6℃,BP120/80mmHg。精神萎靡,定向力差。颈抵抗(+),克氏症及巴氏征均阳性。该患者病变最严重的部位是
A、大脑皮质和小脑
B、小脑和
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