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文档简介
12月基础医学考试模拟题+参考答案一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1.正常成年男性体液总量约占体重的选项A:0.5选项B:0.8选项C:0.7选项D:0.4选项E:0.62.青霉素抗菌作用的机制是影响选项A:蛋白质的合成选项B:核酸的复制选项C:膜蛋白通道选项D:细胞膜的合成选项E:细胞壁的合成3.新配制革兰染色液,须用作质控的细菌是选项A:肠球菌,枯草芽胞杆菌选项B:肺炎克雷伯菌,普通变形杆菌选项C:淋病奈瑟菌,卡他布兰汉菌选项D:金黄色葡萄球菌,产单核细胞李斯特菌选项E:金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌4.成人脊髓下段约平()选项A:第2腰椎下缘选项B:第12胸椎下缘选项C:第4腰椎下缘选项D:第1腰椎下缘选项E:第3腰椎下缘5.正常人腋窝温度平均值是选项A:36.9~37.9℃选项B:36.0~37.4℃选项C:37.9~38.9℃选项D:35.0~36.0℃选项E:36.7~37.7℃6.最容易诱导免疫耐受的细胞是()选项A:B细胞选项B:巨噬细胞选项C:NK细胞选项D:单核细胞选项E:T细胞7.防止病毒经血液扩散最有效的是选项A:CTL细胞选项B:NK细胞选项C:巨噬细胞选项D:中和抗体选项E:干扰素8.下列哪种成分是C3转化酶()选项A:C3Bb选项B:C3bBb选项C:C567选项D:C234选项E:以上都不对9.应激时机体内分泌增加最多的激素是选项A:胰高血糖素选项B:糖皮质激素选项C:胰岛素选项D:儿茶酚胺选项E:ACTH10.特异投射系统第三级神经元就在选项A:丘脑的髓板内核群选项B:丘脑的感觉接替核选项C:下丘脑选项D:延髓选项E:中脑11.介导IV型超敏反应的免疫细胞是选项A:T细胞选项B:嗜酸性粒细胞选项C:B细胞选项D:中性粒细胞选项E:肥大细胞12.不宜冷藏保存的细菌是选项A:流感嗜血杆菌选项B:金黄色葡萄球菌选项C:脑膜炎奈瑟菌选项D:百日咳鲍特菌选项E:牛布氏菌13.对代谢性H+的缓冲主要依靠选项A:血浆蛋白缓冲系统选项B:HCO3-缓冲系统选项C:Hb02缓冲系统选项D:磷酸盐缓冲系统选项E:Hb缓冲系统14.对冠脉血流量进行调节的各种因素中,最重要的是选项A:血管紧张素的多少选项B:交感神经的兴奋程度选项C:心肌本身的代谢水平选项D:肾上腺素和去甲肾上腺素的多少选项E:迷走神经的兴奋程度15.关于反射弧的叙述,错误的是选项A:是反射活动的结构基础选项B:在整体情况下发生反射活动时,中枢进行整合活动选项C:反射中枢均在大脑皮质选项D:包括5个组成部分16.下列哪种方法可用于检测体液免疫选项A:移动抑制试验选项B:淋巴毒素测定选项C:E花环形成试验选项D:沉淀反应选项E:直接凝集反应17.体温调节的重要中枢位于选项A:大脑选项B:脊髓选项C:延髓选项D:中脑选项E:下丘脑18.昆虫叮咬引起的水肿是由于何种原因导致的选项A:毛细血管流体静压增高选项B:淋巴循环障碍选项C:肾小球滤过率降低选项D:血浆胶体渗透压降低选项E:微血管壁通透性升高19.关于影响动脉血压的因素的叙述,错误的是选项A:舒张压的高低主要反映外周阻力的大小选项B:心脏每搏输出量增大,收缩期动脉血压的升高更为明显选项C:老年人的动脉管壁硬化可致脉压的增大选项D:心率减慢时,脉压减小选项E:循环血量不变而血管系统容量增大,会造成动脉血压下降20.哪种厌氧方法最可靠选项A:烛缸培养法选项B:抽气换气法选项C:厌氧手套箱法选项D:生物厌氧法选项E:厌氧罐化学厌氧法二、判断题(共20题,每题1分,共20分)1.为了防止结核病发生,所有的人都应接种卡介苗。选项A:正确选项B:错误2.流行性乙型脑炎、狂犬病、钩端螺旋体病均为自然疫源性疾病。()选项A:正确选项B:错误3.机体内环境相对恒定是指细胞内液的化学成分与理化性质经常在一定范围内变动。选项A:正确选项B:错误4.人体主要依赖血液缓冲系统来调节酸碱平衡。选项A:正确选项B:错误5.体内只有心肌才有自动节律性。选项A:正确选项B:错误6.与醛固酮产生竞争作用的利尿药是螺内酯。选项A:正确选项B:错误7.心率加快在一定范围内可提高排血量。选项A:正确选项B:错误8.休克病人的最佳体位是头低足高。选项A:正确选项B:错误9.雷尼替丁能阻断H2受体,因而抑制胃酸分泌。()选项A:正确选项B:错误10.慢性肾衰竭病人,随着病情发展,可出现等渗尿。()选项A:正确选项B:错误11.硫喷妥钠维持时间短主要是在肝脏代谢极快。()选项A:正确选项B:错误12.代谢性酸中毒时SB降低。选项A:正确选项B:错误13.存在于自然界的氨基酸有300余种,但组成蛋白质的只有20种。()选项A:正确选项B:错误14.高HDL血症会引起动脉粥样硬化症,必须严密检测其血浆水平。()选项A:正确选项B:错误15.高钾血症可引起代谢性酸中毒。()选项A:正确选项B:错误16.氨苄西林对青霉素G的耐药金黄色葡萄球菌有效。()选项A:正确选项B:错误17.体重50kg的正常人的血液总量为3.5~4.0L。选项A:正确选项B:错误18.低渗性脱水病人早期就易发生周围循环衰竭。选项A:正确选项B:错误19.动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。()选项A:正确选项B:错误20.首关消除强的药物,生物利用度高。选项A:正确选项B:错误答案与解析一、单选题答案1.答案:(E)说明:正常成年男性体液总量约占体重的60%,成年女性体液总量约占体重的50%。小儿的脂肪较少,故体液量所占体重的比例较高,新生儿可达体重的80%。2.答案:(E)说明:青霉素能抑制细菌细胞壁的合成,使细菌失去细胞壁的保护作用,导致细菌膨胀、变形,最终破裂死亡,从而发挥抗菌作用。而对细胞膜、蛋白质合成、核酸复制及膜蛋白通道等方面无直接作用。3.答案:(E)说明:金黄色葡萄球菌为革兰阳性菌,大肠埃希菌为革兰阴性菌,新配制革兰染色液常以这两种细菌作为质控菌,用于验证染色液的质量和染色效果是否准确可靠。4.答案:(D)说明:成人脊髓下端约平第1腰椎下缘,新生儿脊髓下端约平第3腰椎下缘,随着年龄增长,脊髓相对脊柱生长缓慢,脊髓下端逐渐上移。5.答案:(B)说明:正常人腋窝温度平均值是36.0~37.4℃。腋窝温度相对稳定,其正常范围在该区间内。6.答案:(E)说明:免疫耐受是指机体免疫系统接受某种抗原作用后产生的特异性的免疫无应答状态。T细胞在免疫耐受的诱导中最为关键。因为T细胞是细胞免疫的主要执行者,且T细胞对抗原的识别具有高度特异性。当T细胞处于未成熟阶段时,接触抗原容易被诱导形成免疫耐受,而且T细胞诱导的免疫耐受持续时间较长。相比之下,B细胞、巨噬细胞、单核细胞、NK细胞等在免疫耐受诱导方面不如T细胞容易和关键。7.答案:(D)说明:病毒感染后,中和抗体可中和游离病毒,防止病毒经血液扩散,是防止病毒经血液扩散最有效的方式。干扰素主要是抗病毒复制等作用;CTL细胞主要杀伤被病毒感染的靶细胞;NK细胞主要参与天然免疫抗病毒;巨噬细胞可吞噬病毒等病原体,但在防止病毒经血液扩散方面不如中和抗体有效。8.答案:(B)说明:C3转化酶是补体激活过程中重要的酶,经典途径中C3转化酶是C4b2a,旁路途径中C3转化酶是C3bBb。题目选项中C选项C3bBb符合旁路途径C3转化酶的组成。9.答案:(D)说明:儿茶酚胺是应激时机体内分泌增加最多的激素。在应激状态下,交感-肾上腺髓质系统兴奋,儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素等)大量释放,可引起一系列快速的适应性反应,如心率加快、血压升高、血糖升高等,以应对应激源。胰高血糖素、ACTH、糖皮质激素等也会分泌增加,但不如儿茶酚胺增加明显。胰岛素分泌通常减少。10.答案:(B)说明:特异投射系统是指丘脑特异感觉接替核及其投射至大脑皮层的神经通路。该系统投向大脑皮层的特定区域,具有点对点的投射关系,其第三级神经元就在丘脑的感觉接替核。而丘脑的髓板内核群等属于非特异投射系统相关结构,下丘脑、中脑、延髓与特异投射系统第三级神经元位置无关。11.答案:(A)说明:介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞主要是T细胞。当机体受到胞内寄生菌(如结核杆菌、麻风杆菌等)、病毒、真菌等病原体感染,或接触某些化学物质、小分子药物半抗原等,T细胞会被激活,引发Ⅳ型超敏反应。B细胞主要介导体液免疫;嗜酸性粒细胞主要参与抗寄生虫感染和Ⅰ型超敏反应等;肥大细胞和嗜碱性粒细胞是参与Ⅰ型超敏反应的主要细胞;中性粒细胞主要参与急性炎症反应。12.答案:(C)说明:脑膜炎奈瑟菌对低温和干燥极为敏感,故不宜冷藏保存。流感嗜血杆菌、百日咳鲍特菌、牛布氏菌在一定条件下可冷藏保存;金黄色葡萄球菌耐低温,更适合在普通环境下保存。13.答案:(B)说明:对代谢性H⁺的缓冲主要依靠碳酸氢盐缓冲系统(HCO₃⁻缓冲系统)。碳酸氢盐缓冲系统是细胞外液最主要的缓冲系统,其缓冲能力强,能够有效地缓冲代谢性H⁺。当代谢性H⁺增加时,可与HCO₃⁻结合生成H₂CO₃,H₂CO₃可分解为CO₂和H₂O,CO₂通过呼吸排出体外,从而维持酸碱平衡。而血浆蛋白缓冲系统、Hb缓冲系统、磷酸盐缓冲系统、HbO₂缓冲系统虽然也有缓冲作用,但不是对代谢性H⁺缓冲的主要依靠系统。14.答案:(C)说明:心肌代谢增强引起冠脉血管舒张的原因是:心肌代谢产物如腺苷、H⁺、CO₂等可引起冠脉血管舒张,其中腺苷起最重要的作用。当心肌代谢增强时,这些代谢产物增多,使冠脉血管舒张,冠脉血流量增加,以满足心肌对氧的需求。而交感神经兴奋、迷走神经兴奋、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管紧张素等对冠脉血流量也有一定调节作用,但都不如心肌本身代谢水平的调节重要。15.答案:(C)说明:反射弧是反射活动的结构基础,包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器5个组成部分。反射中枢可以在脊髓等低级中枢,也可以在大脑皮质等高级中枢,C选项说反射中枢均在大脑皮质错误。在整体情况下发生反射活动时,中枢会进行整合活动。16.答案:(D)说明:沉淀反应是检测体液免疫的方法之一。直接凝集反应主要用于检测细菌、螺旋体等病原体的抗原或相应抗体;E花环形成试验用于检测T淋巴细胞数量;淋巴毒素测定主要与细胞免疫相关;移动抑制试验主要用于检测细胞免疫。而沉淀反应可用于检测体液中的可溶性抗原与相应抗体结合形成的沉淀物,从而检测体液免疫。17.答案:(E)说明:体温调节中枢位于下丘脑。下丘脑包括视前区-下丘脑前部和下丘脑后部。视前区-下丘脑前部是体温调节的基本中枢,它能感受温度变化,并通过调节产热和散热过程来维持体温的相对稳定。脊髓主要是调节躯体运动的低级中枢;延髓有心血管、呼吸等基本生命活动中枢;中脑主要与视觉、听觉等反射有关;大脑是人体的高级神经中枢,主要负责思维、意识等高级功能。18.答案:(E)说明:昆虫叮咬可导致组胺等血管活性物质释放,使微血管壁通透性升高,血浆蛋白等渗出到组织间隙,引起水肿。而毛细血管流体静压增高常见于静脉回流受阻等情况;血浆胶体渗透压降低主要见于血浆蛋白减少等;淋巴循环障碍如丝虫病等;肾小球滤过率降低主要影响尿液生成等,均不是昆虫叮咬引起水肿的主要原因。19.答案:(D)说明:心脏每搏输出量增大时,心室内压的峰值将增高,动脉血压升高,以收缩压升高为主,脉压增大,故A正确;心率减慢时,舒张压和收缩压均降低,但舒张压降低更显著,脉压加大,故B错误;外周阻力以影响舒张压为主,外周阻力增大时,舒张压增高更显著,故C正确;老年人动脉管壁硬化,大动脉弹性贮器作用减弱,对血压的缓冲作用减弱,导致脉压增大,故D正确;循环血量不变而血管系统容量增大时,血管充盈度降低,动脉血压下降,故E正确。20.答案:(C)说明:厌氧手套箱法是目前最可靠的厌氧培养方法之一。它通过提供一个严格的厌氧环境,能够有效地排除氧气,为厌氧菌的生长提供良好的条件。相比其他几种方法,如生物厌氧法、厌
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