内科模考试题（含参考答案）

内科模考试题（含参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.典型心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上的最重要的区别是A、疼痛的持续时间B、疼痛的性质C、疼痛的放射部位D、伴随症状E、疼痛的部位正确答案：A2.肺炎链球菌肺炎病人的热型常为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、以上都不是正确答案：A3.患者女,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困难,伴胸闷、心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。患者对手术非常担心,适宜的护理措施是A、告诉患者手术很简单B、告知患者手术已经安排,无法更改C、向患者介绍手术成功的例子D、建议患者签字放弃治疗E、建议患者转院正确答案：C4.心绞痛的错误护理措施是A、戒烟B、注意保暖,室温不宜过低C、少食多餐,不宜过饱D、高热量、高糖饮食E、发作时就地休息正确答案：D5.某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，且前血压21.3／12.7kPa(160／95mmHg)，下列健康教育内容哪项错误A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B、1级高血压应注意休息，避免过劳C、缓解期适当运动，控制体重D、血压高时服药，不高时不用服药E、每日定时测血压正确答案：D6.冠心病具有确诊价值的检查手段是A、运动负荷试验B、心电图C、超声心动图D、放射性核素检查E、冠状动脉造影正确答案：E7.急性心肌梗死早期最常见的致死原因是A、心脏破裂B、室壁瘤C、室性心律失常D、充血性心力衰竭E、心源性休克正确答案：C8.慢性肺心病引起肺动脉高压最重要的因素是A、血容量增加B、缺氧性肺血管收缩C、血液粘稠度增加D、高碳酸血症E、慢性炎症所致的肺动脉狭窄正确答案：B9.呼吸衰竭的治疗不包括A、控制感染B、止痛治疗C、纠正缺氧D、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱E、改善通气正确答案：B10.扩张型心肌病的主要临床表现是A、下肢水肿B、左心室明显扩大C、心尖区可听到收缩期杂音D、出现第三心音或第四心音E、心音减弱正确答案：B11.病人应用抗结核药后，诉眩晕发作，引起反应的药物首先应考虑A、异烟肼B、对氨基水杨酸钠C、利福平D、链霉素E、乙胺丁醇正确答案：D12.患者，女性，患风湿性心脏病，妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于A、Ⅳ级B、无法判断C、Ⅲ级D、I级E、Ⅱ级正确答案：A13.某病人高血压病史15年，近1年来从事体力活力轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于A、心功能I级B、重度心力衰竭C、心功能Ⅳ级D、心功能Ⅲ级E、心功能Ⅱ级正确答案：E14.频发期前收缩的心律失常患者,不可饮用浓茶的目的主要是避免A、影响铁的摄入B、过多液体的摄入C、过多咖啡因的摄入D、过多K+的摄入E、过多Ca2+的摄入正确答案：C15.患者男,70岁。2年前诊断为慢性胃炎,由于病情友复,病程迁延。自述常因疾病造成心情焦虑,“常为小事发脾气”,对此,不恰当的回答是A、您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑的吗?B、我们可以想办法避免那些让您生气的小事。C、我们可以想一些办法来缓解身心的不适D、您不必为胃炎过于焦虑不安。E、您认为是胃炎引起了您的焦虑吗?正确答案：A16.患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。患者目前的心功能分级属于A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅳ级D、心功能Ⅴ级E、心功能Ⅲ级正确答案：B17.患者女,15岁,中学生。约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/min,律不齐,心电图示PR间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。患者的首先护理问题是A、潜在并发症:心力衰竭B、缺乏相关知识C、潜在并发症:心脏停搏D、焦虑E、活动无耐力正确答案：C18.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是A、彩色多普勒超声B、磁共振C、心电图D、冠状动脉造影E、胸片正确答案：C19.风湿性心脏病患者,入院时不能从事任何体力活动,休息时也乏力、心悸、气急,其心功能属于A、Ⅳ级B、Ⅲ级C、I级D、Ⅱ级E、无法判断正确答案：A20.下列哪种药物具有胃粘膜的保护作用A、硫糖铝B、氢氧化铝C、法莫替丁D、奥美拉唑E、克拉霉素正确答案：A21.患者女,27岁。患风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年,1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是A、卧床休息减少活动B、进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食C、保持口腔清洁D、空腹服用阿司匹林E、定时测体温,注意热型正确答案：D22.亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病A、动脉导管未闭B、风湿性心瓣膜病C、法洛四联症D、心力衰竭E、室间隔缺损正确答案：B23.某急性心肌梗死患者，起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热，考虑发热的原因主要为A、感染性心内膜炎B、坏死组织吸收C、肺部继发感染D、心肌梗死后综合征E、上呼吸道感染正确答案：B24.患者女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是A、血培养B、超C、尿蛋白D、腹部E、血常规F、血清铁正确答案：E25.服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是A、头晕B、乏力C、口干D、便秘E、皮疹正确答案：D26.对胃癌晚期病人疼痛的护理，叙述不正确的是A、可采用分散注意力或松弛疗法，以减轻病人对疼痛的敏感性B、精神上的支持，减轻心理压力C、多给病人一些倾诉的时间，满足病人心理上的需要D、疼痛剧烈时让病人尽量忍耐E、病人要求止痛剂的次数过于频繁时应考虑止痛剂的剂量不足正确答案：D27.某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院，护理体检：体温40.0℃，右下肺闻及湿啰音，血白细胞12.0×109/L，入院诊断：发热待查（肺炎）。下列哪项可作为该病人的护理问题A、温过高B、肺部啰音C、白细胞增高D、肺炎E、发热待查正确答案：A28.患者女,47岁。因十二指肠溃疡发作急诊入院,经治疗后症状好转出院,对该患者进行出院健康教育,下列说法错误的是A、养成良好的饮食习惯和卫生习惯B、保持清洁、均衡饮食C、腹痛发作应立即服止痛药缓解D、定时服药E、避免剧烈运动正确答案：C29.急性心梗发病后发热，多在1周内恢复正常，发热原因是由于A、体温调节中枢紊乱B、继发泌尿系感染C、肺部感染D、体温调节中枢供血不足E、心肌坏死组织吸收正确答案：E30.支扩病人体位引流合理的体位是A、任何体位均可B、采取病人感觉舒适的体位C、患侧位于低处，引流支气管开口朝上D、侧位于高位，引流支气管开口朝下E、侧位于水平位，引流支气管开口水平位正确答案：D31.某病人患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染，查体肝颈静脉回流征阳性，提示A、右心功能不全B、主动脉瓣关闭不全C、心房颤动D、心源性休克E、左心功能不全正确答案：A32.动脉粥样硬化最具有特征性的病变是A、血管内膜表面破溃形成血栓及机化B、纤维斑块发生出血、坏死、溃疡的复合病变C、局限于动脉内膜的脂质条纹病变D、纤维斑块病变引起管腔狭窄E、动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血正确答案：C33.有引起刺激性干咳不良反应的降压药物是A、阿替洛尔B、每6个小时更换1次C、氨苯蝶啶D、沙坦E、卡托普利正确答案：E34.患者男性，65岁。间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽.严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿，患者吸氧的氧流量应是A、3～4L/minB、1～2L/minC、2～3L/minD、4～5L/minE、6～8L/min正确答案：E35.肺结核病人痰液最简单有效的灭菌方法是A、掩埋B、1‰过氧乙酸浸泡C、煮沸D、阳光下暴晒E、纸包后焚烧正确答案：E36.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理A、室性心动过速B、心房颤动C、度Ⅰ型房室传导阻滞D、偶发室早E、窦性心动过速正确答案：A37.只能杀灭细胞外碱性环境中结核菌的药物是A、吡嗪酰胺B、利福平C、乙胺丁醇D、异烟肼E、链霉素正确答案：E38.支气管肺癌最常见的早期症状是A、发热B、胸痛C、刺激性呛咳D、血痰E、喘鸣正确答案：C39.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是A、情绪激动B、心脏负荷加重C、房室传导阻滞D、肺部感染E、心肌收缩力减弱和不协调正确答案：E40.判断机体低氧血症最敏感的指标是A、动脉血氧饱和度B、静脉血氧分压C、弥散功能测定D、发绀E、动脉血氧分压正确答案：E41.急性心梗后心律失常的处理措施不妥的是A、室性心动过速药物疗效不满意时应及早用同步直流电复律B、Ⅲ度房室传导阻滞可安装临时起搏器C、室性心动过速可给利多卡因静脉注射D、频发室性早搏可用阿托品E、发生室颤应立刻实施非同步直流电复律正确答案：D42.患者女性，43岁。支气管扩张多年，在为病人排痰施行体位引流时，对此患者进行口腔护理是为了A、促进唾液分泌B、增进食欲C、去除口臭D、减少痰量E、减少感染机会正确答案：E43.肺炎链球菌肺炎最具特征性的表现是A、呼吸困难B、咳嗽C、咳铁锈色痰D、寒战、高热E、胸痛正确答案：C44.患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。根据疾病性质，患者不可能出现的症状是A、浅表静脉充盈B、呼吸困难C、血压升高D、球结膜充血水肿E、皮肤干燥正确答案：E45.肺癌病人出现吞咽困难是由于A、压迫上腔静脉所致B、压迫邻近的大支气管所致C、侵犯肋骨所致D、压迫喉返神经所致E、侵犯或压迫食管所致正确答案：E46.女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药应首选A、安乃近B、青霉素C、氨茶碱D、氨基糖苷类E、地塞米松正确答案：B47.溃疡病病人空腹时出现上腹饱胀难忍，并有恶心、呕吐，呕吐物为发酵宿食先应考虑A、幽门梗阻B、消化道出血C、溃疡穿孔D、疡活动期E、癌变正确答案：A48.患者女性，40岁。患支气管扩张10年。近日出现大量黄脓痰，每天650ml，关于支气管扩张症病人的体位引流，下列哪项不妥A、引流过程注意观察病人情况B、引流只能在餐后进行C、依病变部位确定引流体位D、引流时间15～20分钟E、引流过程辅以胸部叩击正确答案：B49.风湿性二尖瓣关闭不全最主要的特征是A、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音B、周围血管征C、心脏向左下扩大D、心尖部收缩期吹风样杂音E、胸骨左缘第3、4肋间有舒张期杂音正确答案：D50.某患者服用地高辛0.25mg，每日1次，共2周，出现何种情况下应停药A、血钾降低B、BUN升高C、心尖区收缩期杂音增强D、心率60次/分，心尖区闻及大泡音E、心房颤动，心率由120次/分降至80次/分正确答案：D51.急性心肌梗死发生时应用尿激酶的作用在于A、溶解冠脉内血栓B、控制心源性休克C、减轻心理负荷D、消除心律失常E、促进心肌细胞代谢正确答案：A52.患者，女性，40岁。慢性支气管炎，在闻到探视者带来的鲜花时，哮喘发作，自感胸闷，气急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸30次/分。该病人肺上叶有炎症分泌物蓄积，有利于引流的体位是A、左侧卧位B、半坐位C、头高足低位D、右侧卧位E、头低足高位正确答案：B53.病人,男性,30岁,农民。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求病人出院后限制活动6个月。病人认为现无不适现象,询问为何不能下地干农活。护士向病人说明此时合理休息的主要原因是A、减轻精神压力B、减少疲劳感C、减少心肌耗氧量D、恢复体力,增强体质E、增加战胜疾病的信心正确答案：C54.感染性心内膜炎的最主要的治疗为A、激素治疗B、介入治疗C、手术治疗D、抗微生物药物治疗E、支持治疗正确答案：D55.二尖瓣狭窄主要的临床症状是A、心悸等心律失常症状B、左心衰症状C、心绞痛D、心绞痛E、右心衰症状正确答案：B56.下列药物中，通过扩张动脉和静脉减轻心脏负荷的是A、螺内酯B、美托洛尔C、地高辛D、哌唑嗪E、硝酸甘油正确答案：D57.风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是A、左心衰蝎B、晕厥C、劳力性呼吸困难D、心悸、头部强烈搏动感E、心绞痛正确答案：D58.患者男,41岁。既往有溃疡史10年,突然心窝部剧痛并波及右下腹。检查右下腹,腹膜刺激征明显,最重要的护理措施是A、输液B、禁食,胃肠减压C、观察血压、脉搏D、半卧位E、应用抗生素正确答案：B59.某女风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于A、心功能Ⅲ级B、心功能Ⅱ级C、心功能V级D、心功能Ⅳ级E、心功能Ⅰ级正确答案：D60.患者女性，大叶性肺炎入院，请问此病人肺炎实变体征的特点不包括A、呼气音延长B、患侧呼吸运动减弱C、语颤增强D、叩诊呈浊音E、可听到支气管呼吸音及湿啰音正确答案：A61.患者男性，71岁。因情绪激动，饭后感咽部及下颌并放射至颈部，有紧缩性发闷，自含硝酸甘油后逐渐缓解，考虑为A、脑供血不足B、心绞痛C、咽喉炎D、心功能不全E、颈椎病正确答案：B62.患者，男性，45岁。春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息5年。实验检查示：嗜酸性粒细胞增多，血清IgE增高。患者最可能的问题是A、过敏性肺炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、风湿性心脏病E、支气管扩张正确答案：B63.关于肺炎球菌肺炎的临床表现，下列哪项不正确A、临床症状典型者可咳砖红色胶冻状痰B、严重感染者可发生神志模糊，烦躁不安，昏迷等C、有畏寒、高热及咳嗽、脓痰D、患者多有急性起病史E、病变累及胸膜时，患侧有胸膜性胸痛正确答案：A64.病人原有心脏病感染病程中赘生物生长引起新的瓣膜病变，使心脏受累，最常见的并发症是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、栓塞D、肺心病E、心力衰竭正确答案：C65.患者，女性，63岁，肺气肿10年，上呼吸道感染后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体：体温39℃，左下肺听诊有低音调的摩擦音，屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是A、胸膜炎B、肺不张C、肺实变D、心包摩擦E、胸腔积液正确答案：D66.护士指导梗阻性肥厚型心肌病病人避免屏气的主要目的是A、避免出血B、防止抽搐C、避免心衰D、防止晕厥E、防止栓塞正确答案：D67.下列检查中能明确诊断的是A、超声心动图B、血免疫学检查C、血培养D、心电图E、血常规正确答案：C68.患者男，32岁，儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对该患者采取哪种护理措施最有效A、湿化呼吸道B、指导有效咳嗽C、体位引流D、拍背E、导管吸痰正确答案：C69.患者女性，30岁，突然发生喘息，呼吸困难伴有哮鸣音，原因不明，诊断为支气管哮喘。请问能引起支气管哮喘发作的过敏物质是A、运动B、炎症细胞C、炎症介质D、动物皮毛E、细胞因子正确答案：D70.原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的是：A、血行播散B、发展为胸膜炎C、自然吸收或钙化D、病灶溶解，坏死形成空洞E、发展为肺门淋巴结结核正确答案：C71.患者男,60岁。疑诊急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是A、出现小Q波B、ST段弓背抬高C、P波高尖D、T波倒置E、QRS波群增宽正确答案：B72.二尖瓣狭窄最常见的并发症是A、右心衰竭B、血栓栓塞C、心房颤动D、感染性心内膜炎E、急性肺水肿正确答案：C73.护士在指导患者做腹式呼吸锻炼时，患者出现的下列动作，提示护士需要重新示范动作要领的是A、吸气时间长，呼气时间短B、每分钟呼吸10次左右C、每次进行10～15分钟D、用鼻吸气，用口呼气E、吸气时挺腹，呼气时收腹正确答案：A74.患者男,45岁。行胃大部切除术后,进食后发生呕吐,呕吐物不含胆汁,可能并发了A、倾倒综合征B、胃肠吻合口狭窄C、十二指肠残端瘘D、近侧空肠段梗阻E、远侧空肠段梗阻正确答案：B75.在护理胸痛的患者时，不适宜的护理措施是A、让病人患侧卧位B、吸气末用宽胶布固定患侧胸部C、局部应用冷或热湿敷D、适当应用镇痛剂E、适当安慰，消除紧张情绪正确答案：B76.患者男性，50岁。因高血压3年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压的主要并发症，不包括A、急性心血管疾病B、高血压性心脏病C、慢性肾功能衰竭D、冠心病E、糖尿病正确答案：E77.结核菌素试验阳性反应的原理是A、非特异性炎症B、抗原抗体复合物反应C、迟发型变态反应D、结核菌引起的局部炎症反应E、1型变态反应正确答案：C78.呼吸困难病人宜采取的体位是A、AB、半卧位或坐位C、侧卧位D、俯卧位E、头低脚高位正确答案：B79.肺TB患者，突然大咯血，继而表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是A、立即取半卧位B、加压给氧C、立即气管插管D、保持呼吸道通畅，清除血块E、人工呼吸正确答案：D80.扩张型心肌病病人晚期出现的临床表现为A、乏力B、端坐呼吸C、心悸D、肺循环及体循环瘀血E、心脏轻度扩大正确答案：D81.3高血压急症治疗应选用的快速降压药物是A、普萘洛尔B、依那普利C、硝普钠D、硝苯地平(硝苯吡啶)E、硝酸甘油正确答案：C82.对卡介苗的认识哪项是错误的A、结素试验阳性者接种可加强免疫B、接种对象是未感染的人C、卡介苗不能预防感染，但能减轻感染后的发病和病情D、是活的无毒力牛型结核菌苗E、接种后产生对结核菌的获得性免疫力正确答案：A83.男性，60岁，既往有慢支病史l0年，一周前因感冒后咳嗽加重,痰量增加，神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次／分，血气分析：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列处理要点首要的是A、AB、保持呼吸道通畅C、低浓度氧气吸入D、静脉注射速尿E、必要时行机械通气正确答案：B84.西咪米替丁治疗消化性溃疡的机理是A、H2受体拮抗剂B、延缓胃排空C、质子泵阻滞剂D、制酸剂E、加速胃排空正确答案：A85.扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是A、左心室肥厚B、室间隔肥厚C、右心室流出道梗阻D、单侧或双侧心腔扩大E、心室容积减少正确答案：D86.亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为A、4~6mlB、16~18mlC、1~3mlD、7~9mlE、10~20ml正确答案：E87.关于溃疡性结肠炎的叙述,正确的是A、病因明确,能够治愈B、急性发作或病情严重时,患者均可正常活动C、排便正常,无痛苦D、治疗效果好,症状消失后就可停药E、病因不明确,反复发作,迁延不愈正确答案：E88.确诊原发性支气管肺癌的最有效方法是A、纤支镜检查取组织病理活检B、肺部X线检查C、痰脱落细胞检查D、淋巴结活体组织检查E、放射性核素扫描正确答案：A89.下列关于幽门梗阻的描述，哪项是错误的A、可见胃蠕动波B、严重呕吐可致代酸C、上腹饱胀不适D、频繁呕吐，呕吐后腹部症状减轻E、进食后疼痛加重正确答案：B90.男，78岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘