《消除艾梅乙母婴传播项目》培训前测试试题(附答案)

《消除艾梅乙母婴传播项目》培训前测试试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.艾滋病母婴传播的主要途径不包括：A.宫内感染（妊娠期间通过胎盘传播）B.产时感染（分娩过程中接触母血或分泌物）C.产后感染（哺乳传播）D.羊水污染（孕期羊膜腔破裂）2.梅毒螺旋体通过胎盘感染胎儿的最早时间是：A.妊娠4周B.妊娠8周C.妊娠16周D.妊娠24周3.乙肝病毒母婴传播的主要途径是：A.宫内感染（胎盘传播）B.产时感染（接触母血或产道分泌物）C.产后感染（哺乳传播）D.羊水污染（孕期羊膜腔破裂）4.根据《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划（2023-2027年）》，我国消除艾梅乙母婴传播的核心指标不包括：A.艾滋病母婴传播率降至2%以下B.先天梅毒发病率降至50/10万活产以下C.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿首剂乙肝疫苗及时接种率达95%以上D.孕产妇艾梅乙检测率达98%以上5.孕妇首次产检时，艾梅乙检测的最佳时间是：A.孕6周前B.孕12周前C.孕20周前D.孕28周前6.对临产时未进行艾滋病检测的孕妇，应采取的检测策略是：A.仅做快速检测B.仅做酶联免疫试验（ELISA）C.快速检测+ELISA复核D.直接进行核酸检测7.梅毒感染孕妇规范治疗的首选药物是：A.头孢曲松B.阿奇霉素C.苄星青霉素D.多西环素8.HIV感染孕妇抗病毒治疗的启动时机是：A.确诊即开始（无论CD4+T淋巴细胞计数）B.孕12周后C.CD4+T淋巴细胞计数＜500/μL时D.临产时9.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇所生新生儿，应在出生后多久内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内10.先天梅毒的诊断依据不包括：A.母亲孕期未接受规范梅毒治疗B.新生儿梅毒血清学试验阳性C.新生儿出现皮肤黏膜损害、肝脾肿大等临床症状D.新生儿乙肝表面抗原阳性11.对HIV感染产妇的喂养指导，正确的是：A.提倡纯母乳喂养至6个月B.提倡人工喂养C.混合喂养（母乳+配方奶）D.按需喂养，无需限制12.梅毒感染孕妇接受规范治疗后，应在孕期多久进行血清学复查？A.每4周B.每8周C.每12周D.分娩前无需复查13.乙肝病毒载量＞2×10⁵IU/mL的孕妇，推荐的干预措施是：A.孕24-28周开始服用替比夫定或替诺福韦B.孕12周前开始服用拉米夫定C.分娩前注射乙肝免疫球蛋白D.无需抗病毒治疗，仅新生儿注射疫苗14.艾滋病感染孕产妇所生婴儿，应在出生后多久进行HIV核酸检测？A.出生后48小时内B.出生后72小时内C.出生后1周D.出生后4-6周15.以下哪项不属于消除艾梅乙母婴传播的“三早”策略？A.早检测B.早诊断C.早治疗D.早分娩16.梅毒血清学检测中，用于判断是否需要治疗的试验是：A.甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）B.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）C.荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）D.酶联免疫吸附试验（ELISA）17.HIV感染孕妇分娩方式的选择，正确的是：A.无论病毒载量如何，均选择剖宫产B.病毒载量＞1000拷贝/mL时推荐剖宫产C.必须选择阴道分娩D.由孕妇自主决定18.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，完成乙肝疫苗全程接种后，应在多久进行乙肝表面抗原检测？A.1-2月龄B.3-4月龄C.7-12月龄D.18-24月龄19.先天梅毒的预防关键是：A.新生儿出生后注射青霉素B.孕妇孕早期发现并规范治疗C.分娩时严格消毒D.产后避免母乳喂养20.对拒绝接受艾梅乙检测的孕妇，应采取的措施是：A.强制检测B.记录拒绝原因并上报C.放弃干预D.仅提供艾滋病检测二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）1.艾滋病母婴传播的影响因素包括：A.孕妇HIV病毒载量B.孕妇CD4+T淋巴细胞计数C.分娩方式（剖宫产或阴道分娩）D.母乳喂养时间2.梅毒感染孕妇规范治疗的标准包括：A.使用苄星青霉素240万单位，分两侧臀部肌注，每周1次，连续3次B.对青霉素过敏者，使用头孢曲松1g/日肌注，连续10天C.治疗后定期复查非梅毒螺旋体血清学试验滴度D.孕28周前完成至少2个疗程治疗3.乙肝母婴阻断的“三结合”措施包括：A.孕妇抗病毒治疗（高病毒载量时）B.新生儿出生后注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）C.新生儿全程接种乙肝疫苗D.避免母乳喂养4.艾梅乙母婴传播干预的服务流程包括：A.孕期检测与咨询B.感染孕产妇规范治疗与管理C.产时感染控制D.新生儿干预与随访5.对HIV感染孕产妇所生婴儿的随访内容包括：A.出生后48小时内、4-6周、3月龄HIV核酸检测B.12月龄、18月龄HIV抗体检测C.生长发育监测D.机会性感染预防6.梅毒血清学检测的“双阳”结果指：A.非梅毒螺旋体抗原试验（如TRUST）阳性B.梅毒螺旋体抗原试验（如TPPA）阳性C.乙肝表面抗原阳性D.HIV抗体阳性7.乙肝病毒血清学“大三阳”指：A.HBsAg阳性B.HBeAg阳性C.抗-HBc阳性D.抗-HBs阳性8.消除艾梅乙母婴传播的核心策略包括：A.全面覆盖的检测服务B.精准有效的干预措施C.全程规范的管理随访D.广泛深入的宣传教育9.对临产时才发现HIV阳性的孕妇，应采取的干预措施包括：A.立即启动抗病毒治疗（如替诺福韦+拉米夫定+克力芝）B.选择剖宫产（若未进入产程）C.新生儿出生后6小时内启动抗病毒prophylaxis（如奈韦拉平）D.鼓励母乳喂养10.先天梅毒的临床表现包括：A.皮肤黏膜损害（水疱、斑丘疹）B.肝脾肿大C.骨损害（骨膜炎、骨软骨炎）D.神经系统症状（脑膜炎、脑积水）三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.艾滋病母婴传播仅发生在分娩过程中。（）2.梅毒感染孕妇只要在分娩前接受1次青霉素治疗即可预防先天梅毒。（）3.乙肝表面抗原阳性孕产妇可以母乳喂养，只要新生儿已接种乙肝疫苗和HBIG。（）4.HIV感染孕妇若病毒载量＜1000拷贝/mL，可选择阴道分娩。（）5.梅毒血清学试验中，TPPA阳性提示现症感染，需治疗。（）6.乙肝病毒载量越高，母婴传播风险越大。（）7.对HIV感染产妇，混合喂养（母乳+配方奶）比纯母乳喂养更安全。（）8.先天梅毒的诊断需同时满足母亲未规范治疗、新生儿血清学阳性和临床症状。（）9.艾梅乙检测应遵循“知情同意、自愿检测”原则。（）10.乙肝疫苗首剂应在新生儿出生后24小时内接种，越早越好。（）四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述艾滋病母婴传播的三级预防措施。2.列出梅毒感染孕妇规范治疗的具体方案（包括药物、剂量、疗程）。3.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿的母婴阻断流程是什么？4.简述HIV感染孕产妇所生婴儿的随访检测时间节点及检测方法。答案一、单项选择题1.D2.C3.B4.B（先天梅毒目标为降至50/10万活产以下是旧指标，2023年行动计划目标为降至15/10万以下）5.B6.A7.C8.A9.B10.D11.B12.B13.A14.A15.D16.A17.B18.C19.B20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC（孕28周前至少1个疗程，孕28周后再补1个疗程）3.ABC4.ABCD5.ABCD6.AB7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.×（宫内、产时、产后均可能传播）2.×（需规范疗程，孕早期和孕晚期各1个疗程）3.√（指南推荐可母乳喂养）4.√5.×（TPPA阳性提示感染过梅毒，TRUST滴度用于判断活动性）6.√7.×（混合喂养增加传播风险，应避免）8.×（满足任意两项即可诊断）9.√10.√四、简答题1.艾滋病母婴传播三级预防措施：-一级预防：预防育龄妇女感染HIV，通过宣传教育、安全套使用、针具交换等减少感染风险；-二级预防：预防HIV感染妇女非意愿妊娠，通过避孕指导、终止妊娠咨询等避免怀孕；-三级预防：预防HIV感染孕产妇将病毒传播给胎儿/婴儿，通过抗病毒治疗、安全分娩、人工喂养等干预措施。2.梅毒感染孕妇规范治疗方案：-首选药物：苄星青霉素；-剂量与疗程：240万单位，分两侧臀部肌肉注射，每周1次，连续3次（总剂量720万单位）；-孕早期（＜28周）和孕晚期（≥28周）各进行1个疗程治疗（若孕早期未治疗，孕晚期需补1个疗程）；-青霉素过敏者：首选头孢曲松1g/日肌注，连续10天；次选阿奇霉素（仅用于妊娠早期，需密切随访）。3.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿母婴阻断流程：-出生后12小时内（越快越好）注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）100IU（体重≥2000g）或50IU（体重＜2000g），同时在不同部位接种首剂乙肝疫苗（10μg）；-1月龄时接种第2剂乙肝疫苗；-6月龄时接种第3剂乙肝疫苗；-完成全程接种后1-2个月（7-12月龄）检测乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗体（抗-HBs），评估阻断效果；-对高病毒载量（HBVDNA＞2×10⁵IU/mL）孕妇，推荐孕24-28周开始服用替诺福韦或替比夫