2025年宁夏银川市第一人民医院公益性岗位人员招聘1人笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解

2025年宁夏银川市第一人民医院公益性岗位人员招聘1人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解第I卷一.外科(共20题)1.胃穿孔的临床表现，下列哪项是正确的（）

A、病人早期出现低热

B、腹部叩诊均无移动性浊音

C、腹部叩诊肝浊音界缩小或消失

D、不影响病人腹式呼吸

E、病人一般难以记清发病时间

正确答案:C2.原发性肝癌的手术禁忌证包括

A、肝外癌转移

B、下肢浮肿

C、明显黄疸

D、大量腹水

E、心、肺、肾功能严重损害

正确答案:D,E3.膀胱膨出的最常见病因是

A、产伤

B、遗传

C、激素下降

D、腹压增加

E、吸烟

正确答案:A4.多发的T膀胱癌，经治疗多次复发并且恶性程度增高，应选择（）

A、经尿道肿瘤切除

B、经膀胱肿瘤切除

C、膀胱全切除术

D、膀胱部分切除术

E、膀胱灌注抗癌药

正确答案:C5.患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mm-Hg，心率120次/分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。患者拟行三腔二囊管压迫止血，应注意观察项目

A、应用前应检查三腔二囊管是否漏气

B、每12小时将气囊排空10~20分钟

C、排空气囊时应首先排空食管气囊，再排空胃气囊

D、气囊排空后，观察12~24小时，如不出血，可考虑拔除

E、密切观察患者呼吸，防止三腔二囊管脱出，导致窒息

正确答案:A,B,C,D,E6.【1988N36A】一般良性骨肿瘤

A、生长慢有症状

B、生长快无症状

C、生长慢无症状

D、生长快有症状

E、生长慢有疼痛

正确答案:C7.正常前列腺液镜检为

A、高倍镜下白细胞20个，无卵磷脂小体

C、高倍镜下白细胞>30个，卵磷脂小体少

D、高倍镜下白细胞15个，卵磷脂小体较多

正确答案:D8.诊断为急性出血坏死性胰腺炎，在治疗措施上哪些是错误的

A、加强抗感染

B、应即刻给补钾、防止低血钾

C、一旦确诊应立即手术、清创、引流

D、应予补钙、防止低血钙

E、纠正第三间隙体液丢失、补液、输血

正确答案:B,C9.患者男，33岁，因“下腹部外伤后腹痛，不能排尿30min”来诊。30min前患者被人踢伤下腹部，当时膀胱处于憋尿状态，感下腹剧痛，不能自行排尿。查体：上腹部无明显压痛，移动性浊音（－），耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。

最可能的诊断是

A、输尿管损伤

B、腹膜内型膀胱破裂

C、腹膜外型膀胱破裂

D、前尿道损伤

E、后尿道损伤

正确答案:C

为明确诊断最有价值的诊断方法是

A、导尿试验

B、膀胱造影

C、泌尿系统CT

D、泌尿系统MRI

E、静脉尿路造影

正确答案:B10.处理骨盆骨折合并膀胱损伤及失血性休克的正确顺序是

A、骨盆骨折→休克→膀胱损伤

B、膀胱损伤→休克→骨盆骨折

C、休克→膀胱损伤→骨盆骨折

D、同时处理骨盆骨折和膀胱损伤→休克

E、同时处理骨盆骨折和休克→膀胱损伤

正确答案:C11.病例摘要：患者，女性，65岁，发现左侧乳腺无痛性肿物1周入院。患者于1周前无意中发现左侧乳房肿物，质硬，可推动，无疼痛感，局部皮肤无红肿，无压痛，无胸闷、心悸、咳嗽、发热、腹痛，当时患者未予以任何处理，为求诊治入院治疗。

入院后应考虑哪些疾病

A、乳腺癌

B、乳腺囊肿

C、急性乳腺炎

D、慢性乳腺炎

E、乳管内乳头癌

F、乳房良性肿瘤

正确答案:A,E,F

该患者入院后应予以哪些检查

A、钼钯

B、取组织活检

C、腹部CT

D、胸部B超

E、红外线检查

F、CEA

正确答案:A,B,E,F

患者体查左侧乳房可扪及一个大小约5cm×6cm肿物，质硬，与皮肤粘连，活动度好，左腋下触及两个大小1cm×0.8cm淋巴结肿大，右侧腋窝未见异常，取肿物组织活检示乳腺癌。下面哪些可作为该病诊断依据

A、病史

B、体格检查左侧乳房可扪及一个约5cm×6cm肿物，质硬，与皮肤粘连

C、组织活检

D、钼钯检查

E、胸部CT

F、红外线检查

正确答案:A,B,C,D,E,F

下列哪些是乳腺癌与乳腺纤维腺瘤的区别

A、乳腺纤维腺瘤常见于青年女性

B、纤维腺瘤大多数为圆形或椭圆形

C、纤维腺瘤边界一般清楚活动度大

D、病情发展缓慢

E、纤维腺瘤多见有乳房肿胀

F、纤维腺瘤与月经有关

正确答案:A,B,C,D

行乳腺癌根治术，切除病变范围包括

A、整个乳房

B、腋窝组织

C、胸大肌

D、胸小肌

E、4～6肋骨

F、胸廓内动静脉

G、锁骨下淋巴结的切除

正确答案:A,B,C,D,G12.甲亢病人行手术治疗的指征，下列哪项应除外（）

A、高功能腺瘤

B、结节性甲状腺肿并甲亢

C、胸骨后甲状腺肿并甲亢

D、青少年甲亢

E、I治疗后复发的甲亢

正确答案:D13.患者男性，50岁。患食管癌导致进行性吞咽困难无法进食4天。

提示：患者自觉极度口渴、唇舌干燥，查体眼窝下陷、皮肤失去弹性。此时患者的初步诊断为

A、轻度等渗性缺水

B、轻度高渗性缺水

C、轻度低渗性缺水

D、中度低渗性缺水

E、中度高渗性缺水

F、中度等渗性缺水

G、重度高渗性缺水

H、重度等渗性缺水

I、重度低渗性缺水

正确答案:E

提示：患者自觉极度口渴、唇舌干燥，查体眼窝下陷、皮肤失去弹性。根据患者目前的临床特点估计缺水量约为体重的

A、0-1%

B、1-2%

C、2-3%

D、4-6%

E、7-8%

F、9-10%

G、>10%

正确答案:D

提示：患者自觉极度口渴、唇舌干燥，查体眼窝下陷、皮肤失去弹性。该患者的治疗措施中正确的是

A、所需补水量宜在2日内补给

B、给予0.45％的氯化钠溶液静脉滴注

C、给予5%的葡萄糖溶液静脉滴注

D、给予0.9%的氯化钠溶液静脉滴注

E、补液量中应包括每日的生理需要量1000ml

F、每缺少体重1%的水分，需补液约400~500ml

正确答案:A,B,C,F14.闭合性肋骨骨折的治疗要点是

A、止痛、防治并发症

B、胸腔穿刺

C、胸腔闭式引流

D、开胸探查

E、气管插管或气管切开

正确答案:A15.尿道狭窄患者进行尿道膀胱镜检查的主要目的是

A、排除膀胱或尿道肿瘤

B、术前了解狭窄部位和程度

C、直视下尿道扩张

D、进一步明确诊断

E、确定是否合并膀胱结石

正确答案:B16.男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/min。化验：Hb163g/L，红细胞压积0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L

该病人可能发生

A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C、等渗性脱水

D、水中毒

E、高钾血症

正确答案:C

治疗措施应是

A、快速输入高渗葡萄糖

B、静脉滴注升压药物

C、静脉点滴5%碳酸氢钠

D、快速输入等渗电解质溶液、胶体液

E、吸氧

正确答案:D

低钾血症不常见于

A、长期进食不足

B、持续胃肠减压

C、碱中毒

D、急性肾衰竭

E、大量输注葡萄糖和胰岛素

正确答案:D

低钾血症的症状主要是

A、口渴

B、肌无力

C、尿少

D、头晕

E、以上都不对

正确答案:B17.病例摘要：男性，65岁，主因腹胀，大便带有脓血2个月。查体：腹平、软，左腹部可及肿块。

有诊断价值的检查为

A、钡灌肠造影

B、腹部B超

C、直肠指诊

D、腹腔穿刺

E、血癌胚抗原测定

正确答案:A

患者的诊断为降结肠癌，手术切除范围为

A、降结肠及其系膜

B、降结肠、乙状结肠及其系膜

C、横结肠左侧部、降结肠、乙状结肠及系膜和淋巴结

D、横结肠左侧部、降结肠及其系膜及淋巴结

E、以上都不是

正确答案:C18.以下哪项属于胰头癌无法切除的判断标准（）

A、有远处转移

B、肿瘤围绕SMA未超过180°

C、肿瘤侵犯腹腔干

D、肠系膜上静脉/门静脉闭塞且无法重建

E、腹主动脉旁淋巴结转移

正确答案:A,C,D,E19.患者男性，71岁，2年前自行扪及左上腹包块，无恶心、呕吐、腹胀、黑便等症状。外院检查，左上腹占位性病变，最大直径28cm×116cm，来源于肠系膜或网膜病变可能性大，胸腹膜局限增厚。

入院后拟采取（）

A、手术

B、放疗

C、化疗

D、活检

E、靶向治疗

F、观察

正确答案:A

［提示］术中见左上腹包块为网膜包裹，活动性良好，表面呈结节状，瘤体与胃后壁及横结肠有侵犯。术后病理为：体积12cm×11cm×10cm，核分裂2/10HPF，Vimentin（++），AACT（-），CD68（-），DOG-1（+）CD34（++），CD117（++），KI-67≤35%NF（-）s-100（-）。可诊断为（）

A、胃肠间质瘤

B、胰腺假乳头状瘤

C、平滑肌肉瘤

D、神经鞘瘤

E、恶性纤维组织细胞瘤

F、平滑肌肉瘤

正确答案:A

下一步治疗措施包括（）

A、放疗

B、化疗

C、生物免疫治疗

D、靶向治疗

E、无需处理

F、定期复查

正确答案:D

［提示］上次手术后，患者未行任何治疗。20个月后，患者再次扪及上腹部包块。为明确诊断，应进行哪项检查（）

A、立位腹平片

B、磁共振

C、腹部增强CT

D、超声内镜检查

E、胃镜检查

F、腹部超声检查

正确答案:C

［提示］腹部CT示（见下图），肝左侧及胃窦下方囊性低密度影，请结合临床除外复发可能。胃体大弯侧金属密度影，术后改变？其下方类圆形软组织密度结节影，不除外复发或种植可能。

患者最有可能的诊断是（）

A、胃肠间质瘤

B、胰腺假乳头状瘤

C、平滑肌肉瘤

D、神经鞘瘤

E、恶性纤维组织细胞瘤

F、肝癌

正确答案:A

胃肠间质瘤患者的术前治疗首选为伊马替尼，通常剂量为（）

A、200mg/d

B、400mg/d

C、600mg/d

D、800mg/d

E、500mg/d

F、300mg/d

正确答案:B

［提示］3个月后，肿瘤体积明显缩小，获得手术完整切除。术后继续服用舒尼替尼治疗。经检查未见其他部位转移。理论上该患者应服用多长时间药物方可考虑停药（）

A、1年

B、2年

C、3年

D、5年

E、6年

F、终身

正确答案:C20.造成肠堵塞的肠内容物最常见的来源是（）

A、胃

B、十二指肠

C、胆囊

D、胆管

E、小肠

正确答案:A二.临床医学（1）(共20题)1.典型的夏柯三联征对哪种疾病有诊断价值

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性胃炎

D、急性胆管炎

E、胆囊结石

正确答案:D2.抢救癫痫持续状态的患者，首选

A、水合氯醛灌肠

B、苯妥英钠静脉注射

C、地西泮静脉注射

D、氯丙嗪肌肉注射

E、苯巴比妥钠肌肉注射

正确答案:C3.引起腹痛的胃肠神经功能紊乱可见于

A、肠易激综合征

B、功能性消化不良

C、肠道运动功能障碍

D、慢性胰腺炎

E、胃神经官能症

正确答案:A,B,C,E4.由两样本均数的判别来推断两总体均数的差别，所谓差别有显著性是指

A、两样本均数差别有显著性

B、两总体均数差别有显著性

C、两样本均数和两总体均数的差别都有显著性

D、其中有一个样本均数和总体均数的差别有显著性

E、两样本均数和一个总体均数的差别有显著性

正确答案:A5.男，4岁，反复间断咳嗽、喘2个月余，多为干咳，以夜间、晨起、活动后加重，两肺可在呼气末闻及哮鸣音，最可能是下列哪种疾病

A、支气管肺炎

B、喘息性支气管炎

C、支气管异物

D、支气管哮喘

E、毛细支气管炎

正确答案:D6.下面哪些情况不适宜进行口对口人工呼吸

A、触电休克

B、溺水

C、心跳、呼吸骤停着

D、SO中毒者

E、煤气中毒

正确答案:D7.下列组合正确的是

A、阿米巴痢疾-水样便

B、急性肠炎-脓血便

C、慢性胰腺炎-果酱样便

D、伪膜性肠炎-蛋黄样便

E、急性坏死性肠炎-白陶土样便

正确答案:D8.下列哪一项不属于康复医学的服务对象

A、老年人

B、慢性病病人

C、孤寡老人

D、残疾者

E、急性期病人

正确答案:E9.患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5.6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是

A、10%氯化钾20ml静脉滴注

B、口服钠型树脂15g，每日3次

C、山梨醇5g，每2小时口服1次

D、5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注

E、25%葡萄糖注射液加胰岛素（3～5g：1U）200ml，缓慢静脉滴注

正确答案:A10.细菌性食物中毒可应用哪种检查方法确诊

A、腹部X线片

B、细菌分离培养及菌种鉴定

C、毒物检测

D、碳氧血红蛋白测定

E、内镜检查

正确答案:B11.急性胰腺炎发病机制中，起关键作用的酶是

A、淀粉酶

B、脂肪酶

C、胰蛋白酶

D、磷脂酶

E、弹力蛋白酶

正确答案:C12.风湿热的诊断需与下列哪些疾病鉴别

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、结核性关节炎

D、小儿舞蹈症

E、亚急性感染性心内膜炎

正确答案:A,B,C,D,E13.老年女性压力性尿失禁最有效的治疗方法是

A、膀胱颈悬吊手术

B、口服解痉药

C、长期留置导尿

D、定期尿道扩张

E、耻骨上膀胱造瘘

正确答案:A14.先天性髋关节脱位新生儿期治疗方法是

A、手法整复

B、支具辅助的自然复位

C、手术

D、理疗

E、不需干预

正确答案:B15.测量某地区样本人口的红细胞数，此指标为

A、计数指标

B、分类指标

C、计量指标

D、等级指标

E、以上均不对

正确答案:C16.2000年人人享有卫生保健全球目标之一是

A、人人不得病

B、建立足够的大医院

C、人人都得到全民免费医疗

D、人人都得到医疗保险

E、人人都得到基本药物

正确答案:E17.下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点

A、肝大

B、水肿

C、腹腔积液

D、黄疸

E、肝颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张

正确答案:E18.重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是

A、呼酸

B、代酸

C、呼碱

D、代碱

E、呼酸加代酸

正确答案:E19.关于乳房的检查，下列哪项是正确的

A、注意两侧乳房对比检查

B、触诊采用手指掌面

C、不要用手指捏乳房组织

D、应循序对乳房外上、内上、内下、外下象限及中央区全面检查

E、同时检查腋窝有无淋巴结肿大

正确答案:A,B,C,E20.我国卫生部是在哪一年发出通知要求全国高等医学院校增设康复医学课程

A、1985

B、1977

C、1982

D、1984

E、1996

正确答案:D三.卫生管理(共20题)1.下列哪项属于职业场所健康教育评价的远期效果指标（）

A、职业病发病率

B、职工健康行为形成率

C、职工一般健康教育知识的知晓率

D、工作场所环境检测合格率

E、防护用具的配备程度

正确答案:A2.某地成年男子红细胞数普查结果：均数为4.8×10/L，标准差为0.41×10/L。0.41×10/L反映的是

A、抽样误差

B、随机误差

C、系统误差

D、个体差异

E、总体均数不同

正确答案:D3.流行病学工作深度的三个范畴是（）

A、揭示现象、找出原因、提供措施

B、描述性流行病学、分析性流行病学、实验流行病学

C、观察法、实验法、数理法

D、传染病、非传染病、伤害

E、设计、测量、评价

正确答案:B4.医师注册后有下列情形之一的应当注销注册，除了

A、死亡的

B、被宣告失踪的

C、受民事处罚的

D、受吊销医师执业证书行政处罚的

E、中止医师执业活动满2年的

正确答案:C5.医疗市场的特殊性包括（）

A、竞争的不完全性

B、行业主体的特殊性

C、医疗服务产品的特殊性

D、医疗需求的弱性

E、医疗需求的刚性

正确答案:A,B,C,E6.以下哪项不是“流行病学三角”的基本内涵（）

A、致病因子、宿主和环境处于动态平衡状态之中

B、任何一个条件的变化，即可导致疾病的发生

C、任何一个条件的变化，可能引起其他两个条件的适应性变化以维持新的动态平衡

D、三者关系的平衡失调，疾病就可能发生

E、一个条件变化，另两个条件不能适应、平衡失调，导致疾病发生

正确答案:B7.筛检试验的灵敏度是指（）

A、实际有病按阳性标准判断为有病的百分比

B、阳性结果中真正有病的比例

C、实际有病按阳性标准判断为无病的百分比

D、实际无病按阳性标准判断为有病的百分比

E、实际无病按阳性标准判断为无病的百分比

正确答案:A8.流行病学实验研究采用盲法的目的是为了（）

A、受试对象的安全

B、减少偏倚

C、增加统计检验效力

D、减少样本量

E、防止失访

正确答案:B9.经接触疫水传播的传染病的流行特征不包括（）

A、患者有接触疫水史

B、发病有一定的地区性和季节性

C、发病无年龄、性别和职业差异

D、大量易感人群进入疫区，可以引起暴发或流行

E、对疫水采取措施或加强个人防护后即可控制疾病的发生

正确答案:C10.为了早期发现某社区内糖尿病患者，以便实施干预措施，应该采用哪种调查方法（）

A、普查

B、抽样调查

C、前瞻性调查

D、回顾性调查

E、个案调查

正确答案:A11.等级资料两样本比较的秩和检验中，如相同秩次过多，应计算校正μ值，校正结果使

A、μ值增大，P值减小

B、μ值增大，P值增大

C、μ值减小，P值增大

D、μ值减小，P值减小

E、视具体资料而定

正确答案:A12.评价的前提是（）

A、比较

B、重复

C、测试

D、确定价值标准

E、均衡

正确答案:D13.下面哪个不是观察性流行病学研究方法（）

A、病例对照研究

B、现况研究

C、生态学研究

D、社区试验

E、队列研究

正确答案:D14.进行队列研究时比较方法有（）

A、暴露组与非暴露组比较

B、队列内部按照暴露程度比较

C、与全人群的率比较

D、A+C

E、A+B+C

正确答案:E15.欲计算某年婴儿死亡率，则应选用（）作为分母

A、同年中0岁组人口数

B、同年未满1周岁婴儿组

C、同年活产儿总数

D、同年围生期死胎数+死产数+活产数

E、同年末0岁组人口数

正确答案:C16.关于心理健康测量错误的是（）

A、能够有效诊断心理健康状况

B、测量结果提示可能性，不能简单下结论

C、是一项技术性高、责任性强的工作

D、常用的测验量表为SCL-90

E、能够直接测查被测者的心理特质

正确答案:E17.发病率不适用于（）

A、描述疾病的分布

B、寻找病因线索

C、评价防治效果

D、衡量疾病严重程度

E、反映疾病发生的频率

正确答案:D18.1926年，一项研究调查了1000名有人工绝经史的55岁以下的妇女，同时在该地区调查了1000名无人工绝经史的55岁以下的妇女，然后追踪观察并比较了她们从1926年到1962年乳腺癌的发生率。结果在35年间有人工绝经史的妇女发生了20例乳腺癌，无人工绝经史的妇女发生了4例乳腺癌。请用此资料回答下列问题

有人工绝经史的妇女发生乳腺癌的相对危险度是（）

A、2

B、5

C、4

D、16

E、无法计算

正确答案:B

有人工绝经史的妇女发生乳腺癌的AR％是（）

A、80％

B、500％

C、200％

D、400％

E、无法计算

正确答案:A19.在流行病学实验研究中，选择研究对象时应注意（）

A、选择预期发病率较低的人群

B、对实验组和对照组进行匹配

C、在药物临床实验中，为全面观察药物副作用，应选择副作用发生率高的人群

D、选择在实验研究中可能受益的人群

E、选择自愿者

正确答案:D20.衡量一个地区防治结核病的成绩，用该病的（）更好

A、病死率

B、发病率

C、死亡率

D、患病率

E、以上都不合适

正确答案:B四.临床医学（2）(共20题)1.维持胸膜腔内负压的必要条件是()

A、气道内压高于大气压

B、肺内压高于大气压

C、气道跨壁压等于大气压

D、胸膜腔密闭

E、肺内压高于胸膜腔内压

正确答案:D2.何谓最小有效量、最小中毒量、治疗量和极量?

正确答案:最小有效量是能引起药物效应的最小剂量。中毒量是指可以引起中毒现象的剂量，最小中毒量是最低的中毒剂量。治疗量是常用的药物剂量，比最小有效量高，而比最小中毒量低得多；极量是治疗量增加的最大限度，超过极量是不安全的。3.

组织是由______和______构成。

正确答案:

"细胞","细胞同质"

4.

请将下列疾病根据炎症的组织学类型分类：细菌性痢疾______，肾盂肾炎______，大叶性肺炎______，病毒性肝炎______。

正确答案:

"假膜性炎","化脓性炎","纤维素炎","变质性炎"

5.RNA中的tRNA的数量很多，占RNA总量的80％～85％。()

正确答案:错误6.核素标记亲和标签法是蛋白质组差异显示技术。()

正确答案:正确7.krukenberg氏瘤是指()

A、腺癌伴广泛转移

B、卵巢腺癌

C、卵巢的交界性粘液性囊腺瘤

D、卵巢的转移性粘液腺癌

E、卵巢枯液性腺囊癌

正确答案:D8.淋巴组织的主要成分是：()

A、网状组织、淋巴细胞和巨噬细胞

B、网状组织、T细胞和巨噬细胞

C、网状组织、B细胞和浆细胞

D、结缔组织、B细胞和浆细胞

E、结缔组织、T细胞和巨噬细胞

正确答案:A9.中胚层形成后将内外两个胚层完全隔开。()

正确答案:错误10.妊娠4个月的正常孕妇，胎盘母血中的氧气，随血流依次经过那些结构达到胎儿头颈部?(可用箭头表示)

正确答案:

妊娠4个月的正常孕妇，胎盘母血中的氧气．随血流依次经过那些结构达到胎儿头颈部?(可用箭头表示)胎盘绒毛间隙→绒毛合体滋养层→细胞滋养层与基膜→绒毛内薄屡结缔组织→绒毛毛细血管基膜及内皮→脐静脉→静脉导管→下腔静脉→右心房→卵圆孔→左心房→左心室→主动脉弓→胎儿头颈部。

11.

由于______发生变异所导致的疾病称作分子病。

正确答案:

蛋白质分子

12.EDTA可螯合什么离子，抑制DNA酶的活性()

A、mg[~2+.gif]

B、CL[~-.gif]

C、S0[~2-.gif]

D、Na[~+.gif]

E、K[~+.gif]

正确答案:A13.

消化道平滑肌对______刺激较不敏感，但对于______刺激特别敏感。

正确答案:

"电和牵张","温度和化学"

14.关于膈肌的说法下列何者为错?()

A、封闭胸廓下

B、周围部为肌质起自中心键

C、收缩时膈穹隆下降助吸气

D、有三个裂孔

E、中内称中心健

正确答案:B15.血糖指血中存在的糖的总称。()

正确答案:错误16.受精时，精子能穿透明带起作用的是：()

A、顶体酶的释放

B、精子的运动

C、精子运动和输卵管粘膜的作用

D、顶体酶释放和输卵管粘膜的作用

E、精子运动和顶体酶释放

正确答案:E17.冠心病早期诊断标志物有哪些?有何临床作用?

正确答案:标志物及临床作用：(1)C反应蛋白：炎症标志物；(2)血栓预示蛋白：检测早期血栓；(3)P-选择素：检测血小板聚集；(4)糖原磷酸化酶BB：早期缺血标志物；(5)脂肪

酸结合蛋白：排除急性心肌梗死。18.胎盘的组成是：()

A、平滑绒毛膜和包蜕膜

B、丛密绒毛膜和基蜕膜

C、平滑绒毛膜和壁蜕膜

D、丛密绒毛膜和壁蜕膜

E、丛密绒毛膜和包蜕膜

正确答案:B19.青霉素引起的过敏性休克属于Ⅰ型超敏反应。()

正确答案:正确20.慢性肾功能不全病人，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39，PaCO225.9KPa(43.8mmHg)，HCO3-26.2mmol／L，Na+142mmol／L，Cl-96.5mmol／L，可判定该患者有()

A、高血氯性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

B、正常血氯性代谢性酸中毒

C、高血氯性代谢性酸中毒

D、正常血氯性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E、以上均不属于

正确答案:D五.临床医学（3）(共20题)1.男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP100／60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

A、扩张性心肌病

B、风湿性心脏病

C、缩窄性心包炎

D、冠心病

E、肥厚型心肌病

正确答案:A2.肝脓肿的特点正确的是

A、细菌性肝脓肿常为单发、较大

B、阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战，高热

C、阿米巴肝脓肿较少，多为多发性

D、阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味

E、阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫

正确答案:D3.男孩，2岁。车祸受伤致左大腿疼痛、活动明显受限2小时。查体：左大腿中段肿胀，异常活动。X线片示左股骨中段骨不连续，重叠2cm，向外成角5°，无明显旋转。最适宜的治疗方法是

A、切开复位内固定

B、小夹板外固定

C、垂直悬吊牵引

D、石膏外固定

E、闭合复位内固定

正确答案:C4.男，33岁。咳嗽一痰中带血伴乏力2周。胸部X线片显示左上肺少量斑片状阴影，可见少许不规则透亮区，未见液平。为明确诊断宜首先采取的措施是

A、痰涂片抗酸染色

B、痰细菌培养+药敏

C、痰细胞学检查

D、痰涂片找真菌

E、痰涂片找含铁血黄素细胞

正确答案:A5.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是

A、有呼吸困难，发绀等症状

B、意识障碍伴球结膜水肿

C、SaO50mmHg

E、PaO50mmHg

正确答案:E6.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是

A、鼻翼扇动

B、发绀明显

C、哮鸣音

D、呼吸加深加快

E、三凹征

正确答案:E7.患者，男，20岁。高热4天，咳铁锈色痰，查体：左肺上部叩实，呼吸音弱。其胸片表现最大可能是

A、左上肺纹理增粗

B、肺散在片絮状影

C、左上肺淡片状模糊影

D、左上肺大片状均匀致密影

E、左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区

正确答案:D8.属于骨折晚期并发症的是

A、休克

B、骨化性肌炎

C、感染

D、脂肪栓塞

E、神经损伤

正确答案:B9.触发神经末梢释放递质的离子是

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、Cl

正确答案:C10.甲状腺癌最常见的病理类型是

A、滤泡状癌

B、髓样癌

C、未分化癌

D、乳头状癌

E、腺癌