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文档简介
总结了下自认为是重点的……想看的看看吧个人总结,出错勿怪
甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒由消化道传播,引起急性肝炎,不发
展成慢性肝炎或者慢性携带者
五种肝炎病毒传播途径
HAVHBVHCVHDVHEV传染源
粪口输血、垂直输血、垂直输血、垂直粪口病人、携带
者
粪口可经
食物
乙肝两对半及各个指标意义
HBsAgHBeAgHBsAbHBeAbHBeAb结果分析
有感染或无
症携带者
有有急性、慢
性肝炎或
无症携带
者
有有有大三阳
传染强
有有有小三阳
急性感染
趋向恢复
有有有乙肝恢复
期
有有乙肝恢复
期
有既往感染
有有免疫~
疫苗等
HBsAg:特异性感染标志,见于急性、慢性肝炎,到了恢复期消失。
抗・HBs:表示患者已恢复或痊愈
HBeAg:表示HBV在复制,传染性强,血液具有感染性
抗HBe:机体已获得一定免疫力
抗HBC体内仍有病毒复制
乙肝病毒形态与结构
(1)外衣壳(相当于包膜):由脂质双层与蛋白质组成
含有一一乙型肝炎表面抗原(HBsAg)
——多聚人血清白蛋白受体(PHSAr)即吸附位点
一一前S抗原(Pre-S1.2)
(2)内衣壳
20面体,含有
乙型肝炎核心抗原(HBeAg)
乙型肝炎e抗原(HBeAg)
(3)核心:DNA及DNA聚合酶
乙肝病毒基因结构、功能
HBV的DNA为不完全双链环状DNA(未闭合环状双链DNA)
长链一一负链(L-)一为模板,编码病毒蛋白,含有4个开放读码框
架(OPF)
短链一一正链(S+)
HBV的DNA
乙肝熨制方式
S+延长修补DNA聚合酶
完整双股环状DNA
超螺旋环状DNA
以DNA一为模板RNA聚合酶
转录
两种RNA
Vv
mRNAmRNADNA复制模板
DNA聚合酶逆转录活性
转译转译
模板
J-
外衣为七蛋白内衣壳蛋白
不同步、过剌
结合成Dane
病毒结构、化学组成与功能
结构:L核心含RNA或DNA;有些还有复制酶。核酸意义;具有变
异原性,具有感染性可用于病毒的分类和鉴定
2.衣壳由多肽组成的壳微粒,按一定的对称方式排列组合成衣
壳,衣壳意义是保护核酸,介导病毒感染宿主细胞,具有抗原
性,与核酸组成核衣壳成为完整有感染性病毒
3.包膜有的病毒在核衣壳外还有类指组成的包膜,包膜表面有
糖蛋白组成的刺突,包膜意义是包膜病毒对有机溶剂敏感,有抗
原性和感染性
病毒复制周期(举例说明)
⑴吸附和穿入,病毒与受体结合具有高度特异性,,由此决定病毒的
宿主范围和组织嗜性。(2)脱壳,即脱去衣壳蛋白和基质蛋白
(3)生物合成,是病毒最主要的阶段,也是药物作用的阶段病毒基
因组一旦从衣壳中释放后,就进入病毒复制的生物合成阶段,即病毒
利用宿主细胞提供的物质和酶类合成大量病毒核酸、结构蛋白和一系
列的非结构蛋白。整个生物合成阶段如用血清学方法和电镜检查,在
细胞内找不到病毒颗粒,故称为隐蔽期。
⑷装配与释放病毒的装配是指将生物合成的蛋白质和核酸组装
成子代核衣壳的过程。无包膜病毒装配成的核衣壳即为成熟病毒体。
有包膜的病毒,装配成核衣壳后以出芽方式释放,释放时可包有核膜
或胞质膜而成为成熟病毒体。
HIV的复制过程:
HIV借助包膜糖蛋白刺突gpl20与CD4细胞结合,核衣壳释放进入细
胞,胞质内脱壳释放RNA,在反转录酶和DNA多聚酶作用下反转录
成负链DNA,RNA被水解,DNA开始复制,并插入宿主基因里成为
前病毒,后活化,经剪切修饰加尾,进一步转录翻译,然后装配成核
衣壳,出芽释放是获得包膜。
HIV形态结构及组成
球形20面体
外层为脂蛋白包膜,有表面蛋白gpl20(刺突)和镶嵌蛋白gp41,内
为衣壳蛋白包裹RNA
内心有RNA分子个酶(反转录酶,整合酶,蛋白酶)
结构基因gag基因(编码衣壳等结构蛋白)pol基因(编码酶类)env
基因(编码刺突和跨膜蛋白)以及各种调控基因
HIV检验
1.病毒分离培养
2.ELISA抗原测定
3.核酸检测
4.血清学诊断
5.CD4+计数
IFN干扰素的概念、类型、作用,机制
概念:干扰素是有病毒或干扰素诱生剂作用于白细胞、巨噬细胞、淋
巴细胞等多种体细胞细胞产生的一种糖蛋白
类型:。BY三种
作用:抗病毒抗肿瘤免疫调节
机制:干扰素不是直接作用病毒,而是作用宿主细胞,产生抗病毒的
2。5公合成酶,磷酸二酯酶及蛋白激酶。通过降解mRNA,抑制多肽
链的延伸和抑制翻译等环节阻断病毒蛋白质合成从而抗病毒。
真菌致病类型
1.致病性真菌主要是外源性感染皮肤癣菌
2.机会致病性真菌主要是内源性感染白假丝酵母菌(白色念珠菌
在阴道,口腔肠道黏膜鹅口疮外阴阴道炎脑膜炎)新型隐球菌
(亚急性或慢性脑膜炎)
3.真菌超敏反应性疾病青霉素过敏
4.真菌性中毒毒蘑菇
5.真菌与肿瘤黄曲霉菌肝脏肿瘤
流感病毒根据RNP(RNA与有核蛋白合称)与M蛋白分甲乙丙三型,
再根据NA和HA(血凝素,与细胞表面糖蛋白结合,HA易变异)抗
原性分不同亚型
风疹病毒巨细胞病毒(CMV)易垂直传播引起胎儿畸形
肠道病毒共同特点:
1.病毒称球形,无包膜,20面体
2.+SSRNA,有感染性
3.胞质内增值,迅速引起细胞病变
4.耐酸耐乙酸,对干燥,紫外线敏感
5.粪口传播,可通过病毒血症侵犯神经系统(小儿麻痹)和多种组
织
柯萨奇病毒引起无菌性脑膜炎手足口病
A组轮状病毒是引起婴幼儿重症腹泻最重要病原体
黄病毒都是由节肢动物传播(乙型脑
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