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文档简介

陪诊服务协议合同书范本甲方(委托方):姓名:[甲方姓名]身份证号:[甲方身份证号码]联系地址:[甲方联系地址]联系电话:[甲方联系电话]乙方(服务方):公司名称:[乙方公司全称]统一社会信用代码:[乙方统一社会信用代码]法定代表人:[乙方法定代表人姓名]联系地址:[乙方公司联系地址]联系电话:[乙方联系电话]鉴于甲方有陪诊服务需求,乙方具备提供陪诊服务的专业能力和资质,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定,就乙方为甲方提供陪诊服务事宜达成如下协议:一、服务内容(一)服务项目概述乙方为甲方提供的陪诊服务是指在甲方就医过程中,乙方安排专业陪诊人员协助甲方完成各项就医相关事务,以提高甲方就医的效率和便利性。(二)具体服务内容1.就诊前服务根据甲方提供的病情信息,协助甲方选择合适的医院和科室,并提前了解医院的挂号规则、就诊流程等信息。为甲方提供挂号服务,包括通过线上或线下渠道为甲方预约挂号,确保甲方能够按时就诊。提醒甲方就诊时间和所需携带的资料,如身份证、医保卡、病历等。2.就诊中服务在就诊当天,陪诊人员在约定的时间和地点与甲方会合,陪同甲方前往医院。协助甲方完成挂号、取号、候诊等流程,减少甲方在医院的等待时间。陪同甲方进入诊室,协助甲方与医生沟通,帮助甲方准确表达病情和需求,记录医生的诊断意见和医嘱。协助甲方进行各项检查和检验,如引导甲方前往检查科室、排队缴费、领取检查报告等。3.就诊后服务陪诊人员协助甲方解读检查报告,确保甲方理解医生的诊断和治疗方案。根据医生的医嘱,提醒甲方按时服药、注意事项等,并协助甲方进行后续的治疗安排,如预约复诊、办理住院手续等。二、服务期限本服务期限自[起始日期]起至[结束日期]止。若甲方需要延长服务期限,应提前[X]个工作日书面通知乙方,双方协商一致后签订补充协议。三、服务费用及支付方式(一)服务费用甲方应向乙方支付陪诊服务费用共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。该费用包括陪诊人员的服务费、挂号费、交通费等因陪诊服务产生的合理费用,但不包括甲方的医疗费用。(二)支付方式甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,将服务费用的[X]%(即人民币[X]元,大写:[大写金额])作为预付款支付至乙方指定的银行账户;剩余[X]%(即人民币[X]元,大写:[大写金额])在服务结束后的[X]个工作日内支付。乙方指定的银行账户信息如下:开户银行:[开户银行名称]账号:[银行账号]户名:[开户名称]四、双方权利和义务(一)甲方权利和义务1.权利有权要求乙方按照本协议的约定提供陪诊服务。有权对陪诊人员的服务质量进行监督和评价,如发现陪诊人员存在服务不当的情况,有权要求乙方更换陪诊人员。有权了解陪诊服务的进展情况和费用使用情况。2.义务如实向乙方提供本人的病情信息、就医需求等相关资料,不得隐瞒或虚报。按照本协议的约定支付服务费用。积极配合陪诊人员的工作,遵守医院的规章制度。如因甲方原因导致服务无法正常进行或造成乙方损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。(二)乙方权利和义务1.权利有权按照本协议的约定收取服务费用。有权要求甲方提供必要的协助和配合,以确保陪诊服务的顺利进行。2.义务按照本协议的约定为甲方提供专业、高效、优质的陪诊服务。安排具备相应专业知识和经验的陪诊人员为甲方服务,并对陪诊人员进行培训和管理。保守甲方的隐私和个人信息,不得泄露给任何第三方。如因乙方原因导致服务未能达到本协议约定的标准,乙方应承担相应的违约责任。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议的约定支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方支付全部服务费用及违约金。2.若甲方提供的病情信息、就医需求等相关资料虚假或不准确,导致乙方无法正常提供陪诊服务或造成乙方损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议的约定提供陪诊服务,甲方有权要求乙方退还已支付的服务费用,并按照服务费用的[X]%向甲方支付违约金。2.若陪诊人员在服务过程中存在严重失职、违规行为或给甲方造成人身伤害、财产损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、保密条款双方应对在本协议签订和履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露。本条款的效力不受本协议终止或解除的影响。八、协议变更与解除(一)协议变更本协议的任何变更均需双方协商一致,并签订书面变更协议。变更协议与本协议具有同等法律效力。(二)协议解除1.经双方协商一致,可以解除本协议。2.若一方严重违反本协议的约定,经另一方书面催告后仍未在合理期限内改正的,另一方有权解除本协议,并要求违约方承担相应的违约责任。3.因不可抗力等不可预见、不可避免的原因导致本协议无法履行的,双方互不承担违约责任,但应及时通知对方,并提供相关证明文件。九、其他条款(一)本协议

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