急救药品相关知识测试试卷及答案

急救药品相关知识测试试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.肾上腺素用于急救时，最主要的药理作用是：A.兴奋α和β受体B.仅兴奋α受体C.仅兴奋β受体D.抑制胆碱酯酶答案：A2.阿托品用于有机磷农药中毒急救时，主要对抗的症状是：A.N样症状（肌肉震颤）B.M样症状（流涎、瞳孔缩小）C.中枢症状（昏迷）D.烟碱样症状（血压升高）答案：B3.利多卡因在急救中最常用于治疗：A.窦性心动过缓B.心房颤动C.室性早搏D.房室传导阻滞答案：C4.地塞米松用于过敏性休克急救时，主要发挥的作用是：A.收缩血管B.抑制免疫反应，减轻炎症C.兴奋心脏D.缓解支气管痉挛答案：B5.胺碘酮在室性心动过速急救中的给药方式通常为：A.口服B.肌肉注射C.静脉推注（首剂150mg，10分钟内）D.皮下注射答案：C6.硝酸甘油用于急性心绞痛发作时，正确的给药方式是：A.口服（需整片吞服）B.舌下含服（0.5mg，5分钟可重复）C.肌肉注射D.静脉滴注（起始剂量5μg/min）答案：B7.碳酸氢钠用于急救时，主要纠正的酸碱失衡是：A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒答案：B8.去甲肾上腺素外渗时，正确的处理措施是：A.局部热敷B.立即停止输液，用酚妥拉明510mg+生理盐水1020ml局部浸润注射C.抬高患肢，无需特殊处理D.局部注射肾上腺素答案：B9.多巴胺小剂量（13μg/kg·min）静脉滴注时，主要兴奋的受体是：A.α受体B.β1受体C.D1受体（多巴胺受体）D.β2受体答案：C10.纳洛酮用于急救时，主要适应症是：A.急性酒精中毒B.阿片类药物（如吗啡）过量导致的呼吸抑制C.过敏性休克D.高血压危象答案：B11.呋塞米（速尿）用于急性左心衰竭急救时，主要通过以下哪种机制发挥作用：A.增强心肌收缩力B.扩张冠状动脉C.快速利尿，减少血容量D.抑制血小板聚集答案：C12.地西泮（安定）用于癫痫持续状态急救时，成人首剂推荐剂量为：A.25mg静脉推注B.1020mg静脉推注（每分钟不超过2mg）C.50mg肌肉注射D.100mg口服答案：B13.异丙肾上腺素用于急救时，主要适应症是：A.房室传导阻滞（Ⅱ、Ⅲ度）伴血流动力学障碍B.高血压急症C.急性心肌梗死D.过敏性休克答案：A14.毛花苷丙（西地兰）用于急性心力衰竭急救时，禁用于：A.心房颤动伴快速心室率B.预激综合征伴心房颤动C.急性左心衰竭合并肺水肿D.扩张型心肌病伴心力衰竭答案：B15.氯解磷定用于有机磷中毒急救时，主要作用是：A.对抗M样症状B.复活被抑制的胆碱酯酶C.缓解中枢神经系统症状D.收缩血管升高血压答案：B16.尼可刹米（可拉明）用于急救时，主要适应症是：A.中枢性呼吸抑制（如安眠药中毒）B.室性心动过速C.过敏性休克D.急性脑出血答案：A17.苯海拉明用于急性过敏反应急救时，主要通过以下哪种机制发挥作用：A.阻断H1受体B.阻断H2受体C.抑制组胺释放D.收缩血管答案：A18.垂体后叶素用于大咯血急救时，禁用于：A.肺结核咯血B.支气管扩张咯血C.冠心病患者D.肺癌咯血答案：C19.鱼精蛋白用于急救时，主要中和的药物是：A.肝素（对抗肝素过量导致的出血）B.华法林C.阿司匹林D.氯吡格雷答案：A20.亚甲蓝（美蓝）用于急救时，主要治疗的中毒是：A.有机磷中毒B.氰化物中毒（小剂量）C.亚硝酸盐中毒（小剂量）D.一氧化碳中毒答案：C二、判断题（每题1分，共10分）1.肾上腺素可用于支气管哮喘急性发作的急救（）答案：√2.阿托品用于有机磷中毒时，需用到“阿托品化”（瞳孔扩大、口干、皮肤干燥、心率加快）后逐渐减量（）答案：√3.利多卡因静脉推注过量可能导致中枢神经系统毒性（如嗜睡、抽搐）（）答案：√4.地塞米松属于中效糖皮质激素（）答案：×（地塞米松为长效）5.硝酸甘油静脉滴注时需避光（）答案：√6.碳酸氢钠静脉滴注过快可能导致高钠血症和低钾血症（）答案：√7.去甲肾上腺素仅用于急性低血压（如休克）的急救，不能用于心脏骤停（）答案：×（心脏骤停时可与肾上腺素联用）8.多巴胺大剂量（>10μg/kg·min）主要兴奋α受体，导致血管强烈收缩（）答案：√9.纳洛酮对酒精中毒引起的呼吸抑制无效（）答案：×（纳洛酮可用于酒精中毒的促醒）10.呋塞米长期使用可能导致耳毒性（）答案：√三、简答题（每题8分，共40分）1.简述肾上腺素在急救中的主要临床应用及常用剂量。答案：临床应用：①心脏骤停（心肺复苏首选，用于室颤/无脉性室速除颤后、心脏停搏或电机械分离）；②过敏性休克（首选，可快速缓解支气管痉挛、血管扩张）；③严重支气管哮喘急性发作；④局部止血（如鼻黏膜、牙龈出血，与局麻药联用延长作用时间）。常用剂量：①心脏骤停：1mg静脉推注，每35分钟重复；②过敏性休克：0.30.5mg（1:1000溶液0.30.5ml）肌肉注射（首选大腿外侧），必要时515分钟重复；③支气管哮喘：0.20.5mg皮下注射。2.阿托品用于有机磷农药中毒急救时，如何判断“阿托品化”？过量中毒的表现有哪些？答案：阿托品化指标：①瞳孔较前扩大（不再缩小）；②口干、皮肤干燥（无流涎、无汗）；③心率增快（80120次/分）；④肺部湿啰音显著减少或消失；⑤意识好转（从昏迷转为清醒或烦躁）。阿托品过量中毒表现：瞳孔散大、高热（>40℃）、谵妄、躁动、抽搐、心动过速（>120次/分）、尿潴留，严重者可致昏迷、呼吸抑制。3.简述利多卡因在室性心律失常急救中的用药方法及注意事项。答案：用药方法：①首剂负荷量11.5mg/kg静脉推注（成人通常50100mg），23分钟注完；②如无效，510分钟后可重复0.50.75mg/kg，总负荷量不超过3mg/kg；③维持剂量14mg/min静脉滴注（需用葡萄糖溶液稀释）。注意事项：①严重心动过缓、房室传导阻滞、肝功能不全者慎用；②老年人或心衰患者需减量（负荷量可降至0.51mg/kg）；③过量可致中枢抑制（嗜睡、言语不清）或心脏抑制（低血压、心动过缓）；④不用于室上性心律失常（无效）。4.地塞米松在过敏性休克急救中的作用机制及给药方式是什么？答案：作用机制：①抑制免疫反应，减少组胺、白三烯等炎症介质释放；②稳定溶酶体膜，减轻组织损伤；③增强血管对儿茶酚胺的敏感性，辅助升高血压；④缓解支气管黏膜水肿。给药方式：成人通常1020mg静脉推注（或加入葡萄糖溶液中静滴），严重病例可增至40mg；儿童0.51mg/kg（最大剂量不超过20mg）。5.简述硝酸甘油用于急性心绞痛发作时的用药指导及禁忌证。答案：用药指导：①立即舌下含服0.5mg（1片），若5分钟未缓解，可重复含服，最多3次（15分钟内不超过1.5mg）；②含服时取坐位或半卧位（避免直立性低血压）；③药片需自然溶解，不可吞服；④用药后可能出现头痛、面部潮红（正常反应），若出现严重头晕、低血压需停药。禁忌证：①对硝酸酯类过敏；②严重低血压（收缩压<90mmHg）；③梗阻性肥厚型心肌病；④使用西地那非（伟哥）等PDE5抑制剂后24小时内；⑤青光眼（眼压升高风险）。四、案例分析题（共10分）患者男性，35岁，因食用海鲜后突发呼吸困难、全身皮疹、意识模糊10分钟入院。查体：血压70/40mmHg，心率125次/分，呼吸30次/分，双肺可闻及广泛哮鸣音，面色苍白，四肢湿冷。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）请列出急救用药的顺序及具体方案。答案：（1）诊断：过敏性休克（重度）。（2）急救用药顺序及方案：①立即肌注肾上腺素：1:1000肾上腺素0.30.5ml（0.30.5mg），选择大腿前外侧肌肉注射（吸收更快），若515分钟无改善，可重复注射；②静脉补液（扩容）：快速输注生理盐水或林格液5001000ml（首小时），纠正低血容量；③静脉注射