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文档简介
护理专业招聘面试题目及答案专业知识类题目1:请简述静脉输液时空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答案:-原因:输液导管内空气未排尽;导管连接不紧密有漏缝;加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针。-临床表现:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。-处理措施:立即停止输液,通知医生进行抢救;让患者取左侧卧位并头低足高,此体位在吸气时可增加胸内压力,减少空气进入静脉,同时使肺动脉的位置处于低位,气泡则向上飘移到右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口;给予高流量氧气吸入,提高患者的血氧浓度,纠正缺氧状态;有条件者可通过中心静脉导管抽出空气;严密观察患者病情变化,如有异常及时处理。题目2:简述压疮的分期及各期的护理要点。答案:-淤血红润期:为压疮初期。皮肤完整,表现为红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。护理要点是增加翻身次数,避免局部组织长期受压,保持皮肤清洁干燥,避免摩擦、潮湿等刺激。-炎性浸润期:受压部位皮肤呈紫红色,皮下产生硬结,常有水疱形成,极易破溃。护理要点是保护皮肤,避免水疱破裂,未破的小水疱应减少摩擦,防止破裂感染,让其自行吸收;大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液后用无菌敷料包扎。-浅度溃疡期:全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡。护理要点是应尽量保持局部清洁、干燥,以鹅颈灯距疮面25cm照射疮面,每日1-2次,每次10-15分钟,照射后以外科无菌换药法处理疮面;还可采用鸡蛋内膜、纤维蛋白膜等贴于疮面治疗。-坏死溃疡期:为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。护理要点是清洁疮面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长。采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌收敛的中草药治疗是目前最有效的方法之一;对大面积、深达骨质的压疮,可采用外科手术治疗加速愈合。应急处理类题目1:在你值班时,一位患者突然发生心脏骤停,你会如何处理?答案:-立即呼救:大声呼叫其他医护人员前来协助抢救,同时让旁边的人拨打医院的急救电话。-判断意识和脉搏:轻拍患者肩部并呼喊,同时用食指和中指触摸颈动脉搏动,判断患者是否意识丧失和心跳骤停,整个判断过程应在10秒内完成。-开始胸外按压:将患者仰卧于硬板床或地上,解开上衣,暴露胸部。施救者双手交叠,用手掌根部置于患者两乳头连线中点,双臂伸直,利用上半身的力量垂直向下按压,按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm,但不超过6cm,按压与放松时间大致相等。-开放气道:清除患者口腔和鼻腔内的异物、分泌物等,采用仰头抬颌法开放气道,使患者下颌角与耳垂连线和地面垂直。-人工呼吸:在开放气道的基础上,捏住患者鼻子,用口包住患者的口,缓慢吹气2次,每次持续1秒以上,观察患者胸廓是否起伏。按压与呼吸比为30:2,即每按压30次进行2次人工呼吸。-除颤:如有除颤仪,应尽快使用。按照除颤仪的操作提示进行操作,选择合适的能量进行除颤,除颤后立即继续进行胸外按压和人工呼吸。-持续抢救:持续进行心肺复苏,直到专业急救人员到达或患者恢复自主心跳和呼吸。在抢救过程中,密切观察患者的生命体征变化。-记录:准确记录抢救开始时间、采取的措施以及患者的反应等情况。题目2:如果患者在输液过程中发生急性肺水肿,你该怎么办?答案:-立即停止输液:迅速关闭输液器开关,减少液体继续输入,同时通知医生。-安置体位:协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。-吸氧:给予高流量氧气吸入,一般为6-8L/min,可通过湿化瓶内加入20%-30%的乙醇湿化,以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。-遵医嘱用药:-镇静剂:如吗啡,可使患者镇静,减少躁动,同时扩张小血管,减轻心脏负荷。-利尿剂:如呋塞米,可快速利尿,减少血容量。-血管扩张剂:如硝酸甘油等,可扩张小动脉和小静脉,降低心脏前后负荷。-强心剂:如西地兰,适用于快速心房颤动或已知有心脏增大伴左心室收缩功能不全的患者。-平喘剂:如氨茶碱,可解除支气管痉挛,并有一定的正性肌力及扩血管、利尿作用。-密切观察:密切观察患者的生命体征、神志、尿量等变化,记录出入量,评估治疗效果,根据患者的反应及时调整治疗方案。-心理护理:安慰患者和家属,缓解他们的紧张和恐惧情绪,使其积极配合治疗。沟通协调类题目1:患者对治疗方案不理解,产生抵触情绪,你会怎么沟通?答案:-主动沟通建立信任:主动到患者床边,以温和、关切的语气向患者打招呼,进行自我介绍,表达对患者的关心,如“您好,我是您的责任护士[姓名],我很关心您的情况。”让患者感受到被重视,从而建立初步的信任。-倾听患者想法:耐心倾听患者对治疗方案的疑问和抵触的原因,给予患者充分的时间表达自己的观点,不要打断他。用专注的眼神和适当的点头等肢体语言表示在认真倾听,比如“我明白您现在可能有一些顾虑,您可以把心里的想法都跟我说一说。”-专业解释方案:根据患者的疑问,用通俗易懂的语言向患者详细解释治疗方案。比如,使用简单的比喻或图片来解释疾病的原理和治疗的目的,“您的身体就像一座房子,现在有一些小问题需要我们进行修理,这个治疗方案就是我们修理的方法,它可以帮助您恢复健康。”解释治疗的步骤、预期效果以及可能出现的不良反应,并强调治疗的安全性和必要性。-举例说明效果:可以分享一些类似病例成功治疗的案例,增强患者对治疗的信心。比如“之前有一位和您情况相似的患者,采用了这个治疗方案后恢复得很好,现在已经出院正常生活了。”-尊重患者意愿:询问患者对治疗方案的意见和想法,尊重患者的选择权利。如果患者仍然有顾虑,可以与医生沟通,看是否可以调整治疗方案,以满足患者的需求。例如“我们非常尊重您的想法,我会把您的意见反馈给医生,看看是否可以对治疗方案做一些调整。”-鼓励提问互动:鼓励患者提出更多的问题,随时为患者解答,确保患者对治疗方案完全理解。比如“您还有其他问题随时都可以问我,我会为您详细解答。”-跟进沟通效果:在沟通结束后,定期回访患者,了解患者的情绪变化和对治疗方案的接受程度,及时给予支持和鼓励。题目2:医护之间在患者治疗方案上出现分歧,你会如何处理?答案:-保持冷静理智:当发现与其他医护人员在患者治疗方案上出现分歧时,首先要保持冷静,避免情绪化的表达和争吵,以平和的心态对待分歧,因为良好的情绪状态有助于理性地解决问题。-主动沟通交流:主动与产生分歧的医护人员进行沟通,选择一个合适的时间和地点,确保双方都能专注于讨论问题。在沟通时,以尊重和理解的态度倾听对方的观点和理由,例如“我很想听听您为什么会有这样的想法,您可以跟我详细说说。”同时,清晰、客观地表达自己的观点和依据,列举相关的临床数据、研究结果或实际案例来支持自己的方案。-共同查阅资料:如果双方无法通过沟通达成一致,可以共同查阅相关的医学文献、临床指南等资料,寻找权威的依据来判断哪种方案更合理。通过参考最新的研究成果和专业意见,为解决分歧提供科学的支持。-组织病例讨论:如果分歧仍然存在,可以建议组织病例讨论,邀请科室里的资深医生、专家等参与。在讨论会上,全面介绍患者的病情、各项检查结果以及不同的治疗方案,让更多的专业人员发表意见和看法,从多个角度进行分析和评估。-遵循上级决策:根据病例讨论
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