2025年哮喘治疗指南试题

哮喘治疗指南试题一、选择题1.哮喘治疗的目标不包括以下哪项？（）[单选题]*A.有效控制急性发作症状并维持最轻的症状，甚至无任何症状B.防止哮喘的加重C.尽可能使肺功能维持在接近正常水平D.彻底治愈哮喘，不再复发E.避免因哮喘药物治疗导致的不良反应答案：D。原因：哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，目前的医学水平尚不能彻底治愈哮喘，只能通过有效的治疗达到控制症状、维持肺功能、减少发作和避免药物不良反应等目标。2.下列哪种药物是控制哮喘气道炎症最有效的药物？（）[单选题]*A.β₂-受体激动剂B.茶碱类C.抗胆碱能药物D.糖皮质激素E.白三烯调节剂答案：D。原因：糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够抑制气道炎症细胞的活化和聚集、减少炎症介质的释放等，是控制哮喘气道炎症最有效的药物，其他药物主要是起到舒张支气管等作用。3.轻度持续性哮喘患者首选的控制药物是（）[单选题]*A.短效β₂-受体激动剂B.长效β₂-受体激动剂C.吸入低剂量糖皮质激素D.口服糖皮质激素E.茶碱缓释片答案：C。原因：对于轻度持续性哮喘患者，吸入低剂量糖皮质激素可以有效控制气道炎症，是首选的控制药物。短效β₂-受体激动剂主要用于缓解急性发作症状，长效β₂-受体激动剂通常不单独用于轻度哮喘，口服糖皮质激素不良反应较多，茶碱缓释片一般不作为首选。4.哮喘患者急性发作时，首选的治疗药物是（）[单选题]*A.沙丁胺醇气雾剂（短效β₂-受体激动剂）B.布地奈德福莫特罗粉吸入剂（长效β₂-受体激动剂和糖皮质激素复方制剂）C.孟鲁司特钠片（白三烯调节剂）D.氨茶碱注射液（茶碱类）E.异丙托溴铵气雾剂（抗胆碱能药物）答案：A。原因：哮喘急性发作时，应迅速缓解支气管痉挛，沙丁胺醇气雾剂等短效β₂-受体激动剂起效快，能够迅速舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难等症状，是急性发作时的首选药物。其他药物起效相对较慢或者主要用于长期控制等作用。5.以下关于哮喘长期管理的说法，正确的是（）[单选题]*A.只要症状控制良好，就可以自行停药B.定期评估哮喘控制水平是不必要的C.应根据哮喘控制水平调整治疗方案D.长期治疗中只需要使用一种药物E.患者不需要进行自我管理教育答案：C。原因：哮喘的病情是动态变化的，应根据哮喘控制水平来调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。自行停药可能导致哮喘复发和加重，定期评估哮喘控制水平很有必要，哮喘长期治疗往往需要多种药物联合，患者也需要自我管理教育来正确应对哮喘。6.以下哪些是哮喘患者进行过敏原检测的目的？（）[多选题]*A.明确诱发哮喘发作的过敏原B.指导避免接触过敏原C.确定是否需要进行特异性免疫治疗D.评估哮喘的严重程度E.预测哮喘发作的频率答案：ABC。原因：通过过敏原检测可以明确引起哮喘发作的过敏原，从而指导患者避免接触这些过敏原，减少哮喘发作。同时，如果检测出特定的过敏原，还可以确定是否适合进行特异性免疫治疗。过敏原检测不能直接评估哮喘的严重程度和预测发作频率。7.哮喘患者使用吸入糖皮质激素可能出现的局部不良反应包括（）[多选题]*A.声音嘶哑B.口腔念珠菌感染C.咳嗽D.咽部不适E.骨质疏松答案：ABCD。原因：吸入糖皮质激素在局部可能会引起一些不良反应，如声音嘶哑、口腔念珠菌感染、咳嗽和咽部不适等。而骨质疏松是长期大量使用全身糖皮质激素可能出现的全身不良反应，不是吸入糖皮质激素的局部不良反应。8.下列哪种情况下哮喘患者需要升级治疗？（）[单选题]*A.哮喘症状完全控制达3个月以上B.哮喘发作频率增加，控制水平下降C.患者对目前使用的药物无任何不良反应D.患者肺功能较治疗前明显改善E.患者仅使用一种控制药物且未出现过急性发作答案：B。原因：当哮喘发作频率增加，控制水平下降时，说明目前的治疗方案不能有效控制哮喘，需要升级治疗，如增加药物种类或剂量等。哮喘症状完全控制达3个月以上不需要升级治疗，无不良反应、肺功能改善、仅使用一种控制药物且无急性发作都不是升级治疗的指征。9.对于运动诱发的哮喘，以下哪种预防措施比较有效？（）[单选题]*A.在运动前使用短效β₂-受体激动剂B.在运动前口服糖皮质激素C.在运动前使用长效β₂-受体激动剂D.在运动前避免进食E.在运动前大量饮水答案：A。原因：短效β₂-受体激动剂能够迅速舒张支气管平滑肌，在运动前使用可以有效预防运动诱发的哮喘发作。口服糖皮质激素不良反应较多且不适合仅用于运动前预防，长效β₂-受体激动剂起效相对较慢不太适合运动前预防，避免进食和大量饮水对预防运动诱发哮喘效果不明显。10.哮喘患者的教育内容不包括（）[单选题]*A.了解哮喘的本质和发病机制B.掌握正确使用吸入装置的方法C.学习如何自行调整药物剂量D.识别哮喘发作的先兆症状E.了解定期复诊的重要性答案：C。原