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文档简介

2024年安徽省望江县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解一、单项选择题(每题1分,共30题)1.为患者进行鼻饲时,胃管插入长度相当于患者的A.眉心至剑突长度B.发际至剑突长度C.眉心至胸骨柄长度D.发际至胸骨柄长度答案:B答案分析:鼻饲时胃管插入长度为发际至剑突或前额发际至胸骨剑突处的距离,约45-55cm,所以选B。2.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药答案:A答案分析:敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃,选A。3.正常成人安静时,通气/血流比值的正常值是A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4答案:C答案分析:正常成人安静时,通气/血流比值的正常值约为0.84,选C。4.对长期卧床的患者,为预防皮肤形成压疮,不能采取的措施是A.定时翻身,按摩受压部位B.保持皮肤清洁干燥C.保持床单位整洁平整D.局部放置热水袋促进血液循环答案:D答案分析:局部放置热水袋可能会导致皮肤烫伤,且对于长期卧床患者促进血液循环不能单纯依靠热水袋,应采取定时翻身等方法,选D。5.下列属于等渗溶液的是A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氢钠溶液答案:A答案分析:5%葡萄糖溶液为等渗溶液,10%葡萄糖溶液为高渗溶液,20%甘露醇溶液为高渗脱水剂,5%碳酸氢钠溶液为碱性溶液,选A。6.患者发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.呼吸道阻塞症状答案:D答案分析:青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道阻塞症状,如胸闷、气促、呼吸困难等,选D。7.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压A.增高B.降低C.无影响D.脉压差增大答案:A答案分析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,测得血压值偏高,选A。8.护士在为患者进行输血时,发现输血袋有破损渗漏,应立即A.减慢输血速度B.用胶布粘好继续输血C.停止输血,更换输血袋D.报告医生答案:C答案分析:输血袋有破损渗漏可能导致血液污染等问题,应立即停止输血,更换输血袋,选C。9.患者体温持续在39-40℃以上,数天或数周,24小时波动范围不超过1℃,称为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热答案:A答案分析:稽留热的特点是体温持续在39-40℃以上,数天或数周,24小时波动范围不超过1℃,选A。10.下列不属于医院感染的是A.无明显潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案:D答案分析:患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染,其余选项均符合医院感染的定义,选D。11.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案:C答案分析:昏迷患者禁忌漱口,不能使用吸水管,选C。12.下列关于氧气雾化吸入的注意事项,错误的是A.雾化器内的药液应稀释至3-5mlB.氧流量调节至6-8L/minC.嘱患者吸气时手指松开出气口D.治疗完毕,先取下雾化器,再关氧气开关答案:C答案分析:应嘱患者吸气时手指按住出气口,呼气时松开,选C。13.成人每昼夜尿量少于多少称为少尿A.100mlB.400mlC.1000mlD.1500ml答案:B答案分析:成人每昼夜尿量少于400ml称为少尿,少于100ml称为无尿,选B。14.下列哪种药物需要避光保存A.盐酸肾上腺素B.胰岛素C.酵母片D.胎盘球蛋白答案:A答案分析:盐酸肾上腺素遇光易分解,需要避光保存,胰岛素需冷藏保存,酵母片需防潮,胎盘球蛋白需冷藏,选A。15.患者,男,65岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在巡视时发现患者呼吸困难加重,发绀明显,血气分析结果显示PaO₂45mmHg,PaCO₂75mmHg。此时应给予患者的吸氧方式为A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧答案:C答案分析:该患者为慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭,常伴有二氧化碳潴留,应给予低浓度、低流量持续吸氧,以防呼吸抑制,选C。16.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液答案:C答案分析:输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液,以防发生凝血反应等,选C。17.某孕妇,妊娠38周,突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心90次/分。该孕妇最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.先兆子宫破裂答案:B答案分析:根据患者的临床表现,剧烈腹痛、阴道流血、子宫硬如板状等,符合胎盘早剥的特点,选B。18.新生儿Apgar评分的五项指标是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、体重、皮肤颜色D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度答案:B答案分析:新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色,选B。19.为患者进行灌肠时,插入肛管的深度一般为A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案:A答案分析:大量不保留灌肠插入肛管的深度一般为7-10cm,选A。20.下列关于护理程序的说法,错误的是A.护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法B.护理程序的理论基础是系统论C.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤D.护理程序的五个步骤是各自独立、互不关联的答案:D答案分析:护理程序的五个步骤相互联系、相互依赖、相互影响,而不是各自独立、互不关联的,选D。21.下列属于医院基本饮食的是A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.流质饮食D.低脂肪饮食答案:C答案分析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食,其余选项为治疗饮食,选C。22.患者,女,30岁。因肺炎入院,体温39.5℃,医嘱给予物理降温。下列物理降温措施中,错误的是A.头部置冰袋B.乙醇擦浴C.温水擦浴D.腹部置冰袋答案:D答案分析:腹部用冷易引起腹泻,所以腹部禁忌置冰袋,选D。23.护士在执行医嘱时,下列做法错误的是A.执行口头医嘱时,应先复诵一遍,双方确认无误后方可执行B.医嘱需每班核对,每周总核对一次C.凡需下一班执行的临时医嘱要交班,并在护士交班记录上注明D.发现医嘱有错误时,应及时修改答案:D答案分析:发现医嘱有错误时,护士应及时向医生提出,不得自行修改,选D。24.下列关于静脉输液的注意事项,错误的是A.严格执行无菌操作原则B.注意药物的配伍禁忌C.输液过程中应加强巡视D.输液速度应根据患者的年龄、病情和药物性质调节,成人一般为40-60滴/分E.输液完毕后,应先拔出针头,再按压穿刺点答案:E答案分析:输液完毕后,应先按压穿刺点,再拔出针头,防止血液渗出,选E。25.患者,男,50岁。因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息。护士在为其进行生活护理时,患者表现出明显的烦躁不安。此时护士应A.继续完成护理操作B.与患者沟通,了解其需求C.报告医生D.让患者的家属来陪伴答案:B答案分析:患者烦躁不安可能有其需求未得到满足,护士应与患者沟通,了解其需求,选B。26.下列关于产褥期妇女的护理,错误的是A.产后2小时内密切观察阴道流血情况B.产后4小时鼓励产妇排尿C.产后应尽早下床活动D.产后1个月内禁止性生活答案:D答案分析:产褥期一般为6周,产后6周内禁止性生活,选D。27.为患者进行导尿时,第一次放尿不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C答案分析:第一次放尿不应超过1000ml,以防腹压突然降低引起虚脱,以及膀胱黏膜急剧充血导致血尿,选C。28.下列哪种疾病需要采取呼吸道隔离A.伤寒B.痢疾C.麻疹D.狂犬病答案:C答案分析:麻疹通过呼吸道飞沫传播,需要采取呼吸道隔离,伤寒、痢疾主要通过消化道传播,狂犬病主要通过接触传播,选C。29.患者,女,28岁。因宫外孕破裂大出血入院。护士在输血过程中发现患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促等症状。该患者最可能发生的输血反应是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案:C答案分析:根据患者的症状,头胀、四肢麻木、腰背部剧痛等,符合溶血反应的表现,选C。30.下列关于体温单的绘制方法,错误的是A.体温用蓝笔绘制B.脉搏用红笔绘制C.呼吸用蓝笔以阿拉伯数字记录D.大便次数用蓝笔记录答案:C答案分析:呼吸用蓝笔以阿拉伯数字记录在体温单相应栏内,但相邻两次呼吸应上下错开,而不是简单记录,且体温用蓝笔绘制,脉搏用红笔绘制,大便次数用蓝笔记录,C选项表述不准确,选C。二、多项选择题(每题2分,共10题)1.下列属于医院感染的易感人群的有A.老年人B.婴幼儿C.免疫功能低下者D.接受各种侵入性操作的患者答案:ABCD答案分析:老年人、婴幼儿机体抵抗力弱,免疫功能低下者自身防御能力差,接受各种侵入性操作的患者破坏了机体的屏障功能,均属于医院感染的易感人群,选ABCD。2.下列关于静脉输血的目的,正确的有A.补充血容量B.纠正贫血C.补充各种凝血因子D.增加白蛋白,维持胶体渗透压答案:ABCD答案分析:静脉输血可补充血容量、纠正贫血、补充各种凝血因子、增加白蛋白维持胶体渗透压等,选ABCD。3.下列属于压疮炎性浸润期的表现有A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.有水疱形成D.创面有脓性分泌物答案:ABC答案分析:创面有脓性分泌物是压疮溃疡期的表现,炎性浸润期表现为皮肤呈紫红色、皮下有硬结、有水疱形成,选ABC。4.下列关于小儿头皮静脉输液的注意事项,正确的有A.严格执行无菌操作原则B.注意药物的配伍禁忌C.输液过程中加强巡视,观察患儿的反应D.如误注入动脉,应立即拔出针头,压迫止血答案:ABC答案分析:如误注入动脉,应立即停止输液,回抽血液,局部用普鲁卡因封闭,而不是立即拔出针头,选ABC。5.下列关于糖尿病患者的饮食护理,正确的有A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.多吃富含膳食纤维的食物D.定时定量进餐答案:ABCD答案分析:糖尿病患者饮食护理应控制总热量,合理分配三大营养素比例,多吃富含膳食纤维食物,定时定量进餐,选ABCD。6.下列属于急救药品“五定”内容的有A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案:ABCD答案分析:急救药品“五定”包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修,选ABCD。7.下列关于无菌技术操作原则的说法,正确的有A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作人员应着装整洁,洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案:ABCD答案分析:无菌技术操作原则要求操作环境适宜,操作人员做好自身防护,物品分类放置,一份无菌物品仅供一位患者使用,选ABCD。8.下列关于产后出血的原因,正确的有A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案:ABCD答案分析:产后出血的原因主要包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍,选ABCD。9.下列关于氧气筒的使用方法,正确的有A.氧气筒应放于阴凉处B.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至0.5MPa时不可再用C.氧气筒开关处不可涂油D.用氧过程中应先调节氧流量,再连接鼻导管答案:ABCD答案分析:氧气筒使用时应放于阴凉处,不可用尽,开关处不可涂油,用氧时先调流量再连鼻导管,选ABCD。10.下列关于临终患者的心理反应,正确的有A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案:ABCD答案分析:临终患者心理反应通常经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期,选ABCD。三、简答题(每题5分,共5题)1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答:(1)用药前详细询问用药史、过敏史和家族史,对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。(2)试验液应现用现配,浓度与剂量必须准确。(3)注射前应备好急救药物,如盐酸肾上腺素等。(4)严格执行无菌操作原则和查对制度。(5)首次使用青霉素或停药3天以上,或在用药过程中更换药物批号时,均需重做过敏试验。(6)过敏试验阳性者禁用青霉素,并在医嘱单、病历、床头卡等注明,同时告知患者及其家属。(7)注射后应观察20-30分钟,注意局部和全身反应,做好记录。2.简述留置导尿患者的护理措施。答:(1)保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞。(2)防止逆行感染,保持尿道口清洁,每日消毒尿道口1-2次;集尿袋应低于膀胱高度,及时倾倒尿液;每周更换导尿管1次,集尿袋每周更换2-3次。(3)鼓励患者多饮水,以自然冲洗尿路。(4)训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式,每3-4小时开放一次。(5)观察尿液的颜色、性状和量,发现异常及时报告医生。3.简述压疮的预防措施。答:(1)避免局部组织长期受压,定时翻身,一般每2小时一次,必要时每30分钟一次;使用减压设备,如气垫床等。(2)避免摩擦力和剪切力的作用,协助患者翻身、更换床单时避免拖、拉、推等动作;保持患者体位舒适,防止身体下滑。(3)保护患者皮肤,保持皮肤清洁干燥,及时清理排泄物等;使用皮肤保护剂。(4)促进局部血液循环,可进行温水擦浴、按摩等。(5)改善机体营养状况,给予高蛋白、高维生素饮食,必要时补充营养物质。(6)加强健康教育,提高患者及家属对压疮的认识和预防意识。4.简述心肺复苏的操作步骤。答:(1)判断意识:轻拍患者肩部并呼喊,观察有无反应。(2)呼救:请他人帮忙拨打急救电话。(3)摆放体位:将患者仰卧于硬板床或地面上。(4)胸外按压:两手掌根重叠置于患者胸骨中下1/3交界处,肘关节伸直,利用身体重力垂直下压,频率至少100次/分,按压深度至少5cm。(5)开放气道:采用仰头抬颌法或托颌法开放气道。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口对口吹气2次,每次持续1秒以上,观察胸廓起伏。(7)重复胸外按压和人工呼吸,按压与呼吸比为30:2,进行5个循环后再次评估患者情况。5.简述输液反应中发热反应的原因、临床表现及处理措施。答:原因:主要是输入致热物质,如致热原、死菌、游离的菌体蛋白等。临床表现:多在输液后数分钟至1小时发生,患者出现发冷、寒战、发热,体温可达38-41℃,可伴有头痛、恶心、呕吐等症状。处理措施:(1)轻者减慢输液速度,注意保暖;重者立即停止输液,保留剩余溶液和输液器,送检验室做细菌培养。(2)对症处理,如寒战者给予保暖,高热者给予物理降温或遵医嘱使用药物降温。(3)遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。(4)密切观察患者生命体征变化。四、案例分析题(每题10分,共5题)1.患者,女,68岁。因慢性支气管炎、肺气肿入院。近日咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困难。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg。动脉血气分析:PaO₂50mmHg,PaCO₂60mmHg。请分析该患者的护理诊断,并提出相应的护理措施。答:护理诊断:(1)气体交换受损:与肺部病变导致通气/血流比例失调有关。(2)清理呼吸道无效:与痰液黏稠、咳嗽无力有关。(3)体温过高:与肺部感染有关。(4)活动无耐力:与呼吸困难导致机体缺氧有关。护理措施:(1)气体交换受损:给予低浓度、低流量持续吸氧,改善缺氧状态;指导患者进行呼吸训练,如缩唇呼吸、腹式呼吸等;协助患者取半卧位或坐位,以减轻呼吸困难。(2)清理呼吸道无效:鼓励患者多饮水,以稀释痰液;遵医嘱给予祛痰药物;协助患者翻身、拍背,促进痰液排出;必要时给予吸痰。(3)体温过高:给予物理降温,如温水擦浴、冰袋冷敷等;遵医嘱使用退热药物;密切观察体温变化。(4)活动无耐力:协助患者生活护理,减少活动量;根据患者情况制定活动计划,逐渐增加活动量;活动过程中密切观察患者反应,如有不适及时停止。2.患者,男,45岁。因车祸致腹部外伤入院。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。诊断为腹部闭合性损伤、脾破裂。立即在全麻下行脾切除术。术后返回病房,患者未清醒,留置有胃管、导尿管。请分析该患者术后的护理问题,并提出相应的护理措施。答:护理问题:(1)有窒息的危险:与患者未清醒、吞咽反射未恢复有关。(2)潜在并发症:出血,与手术创伤有关。(3)有感染的危险:与手术切口及留置管道有关。(4)自理能力缺陷:与术后身体虚弱、留置管道有关。护理措施:(1)有窒息的危险:将患者头偏向一侧,及时清除口腔分泌物;保持呼吸道通畅,必要时给予吸痰;密切观察患者呼吸情况。(2)潜在并发症:出血:密切观察患者生命体征、伤口敷料及引流液情况;保持引流管通畅,准确记录引流液的量、颜色和性质;遵医嘱给予止血药物;如有异常及时报告医生。(3)有感染的危险:严格执行无菌操作原则,定期更换伤口敷料;保持胃管、导尿管通畅,做好尿道口和口腔护理;遵医嘱使用抗生素。(4)自理能力缺陷:协助患者洗漱、进食、排便等生活护理;向患者及家属讲解留置管道的注意事项,鼓励患者在病情允许的情况下进行适当活动。3.患者,女,26岁。妊娠39周,规律宫缩6小时入院。产科检查:宫口开大3cm,先露S-1,胎膜未破。宫缩持续30秒,间歇5-6分钟。胎心140次/分。请分析该患者目前的产程情况,并提出相应的护理措施。答:产程情况:该患者处于第一产程潜伏期,宫口开大3cm以内为潜伏期,正常潜伏期约需8小时,最大时限16小时。目前宫缩持续时间和间歇时间基本正常,胎心正常。护理措施:(1)一般护理:提供舒适的环境,保证产妇休息和睡眠;鼓励产妇少量多次进食

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