门诊急救措施管理办法

门诊急救措施管理办法一、总则（一）目的为加强门诊急救工作的规范化管理，提高门诊急救服务质量和效率，保障患者生命安全，特制定本管理办法。（二）适用范围本办法适用于本医疗机构门诊区域内的各类急救工作。（三）基本原则1.以人为本，以患者为中心，遵循“先救命、后治伤（病）”的原则，快速、有效地实施急救措施。2.依法依规，严格遵守国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，确保急救工作合法、规范、有序进行。3.统一指挥，明确各部门和人员在急救工作中的职责，建立高效的指挥协调机制，确保急救工作顺利开展。4.科学规范，运用科学的急救技术和方法，不断提高急救水平，保证急救工作质量。二、组织管理（一）成立门诊急救工作领导小组1.组长：由医疗机构主要负责人担任，全面负责门诊急救工作的领导和决策。2.副组长：由分管医疗工作的副院长担任，协助组长组织实施门诊急救工作，协调解决急救工作中的重大问题。3.成员：包括医务科、护理部、急诊科、门诊部、药剂科、检验科、设备科等相关部门负责人，负责具体落实门诊急救工作的各项任务。（二）职责分工1.医务科负责制定和完善门诊急救工作制度、流程和应急预案，并组织实施。协调各科室之间的急救工作，组织开展急救培训和演练，提高医务人员的急救技能。对门诊急救工作进行质量控制和监督检查，定期分析总结急救工作情况，提出改进措施和建议。2.护理部负责组织护理人员实施门诊急救护理工作，制定护理应急预案和操作规范，确保护理质量和安全。加强护理人员的急救技能培训和考核，提高护理人员的急救能力和应急反应速度。参与门诊急救工作的协调和指挥，配合医生做好急救患者的护理工作。3.急诊科负责承担门诊急救患者的接诊、分诊、抢救和转运工作，确保患者得到及时有效的救治。配备充足的急救设备和药品，定期进行维护和更新，保证急救设备完好率和药品储备充足。负责与其他科室的沟通协调，及时将危急重症患者转入相关科室进一步治疗。4.门诊部负责门诊患者的挂号、就诊引导和秩序维护，及时发现和报告需要急救的患者。协助急诊科做好急救患者的接诊和转运工作，提供必要的支持和保障。加强门诊区域的巡查，确保急救通道畅通无阻。5.药剂科负责保障门诊急救药品的供应，确保药品质量和品种齐全。建立急救药品管理制度，定期盘点和补充急救药品，保证急救药品随时可用。配合临床科室做好急救药品的合理使用和管理工作。6.检验科负责及时完成门诊急救患者的检验检查项目，为诊断和治疗提供准确的检验结果。优化检验流程，提高检验效率，确保急救患者的检验报告及时出具。加强与临床科室的沟通协调，根据急救工作需要，提供必要的技术支持。7.设备科负责门诊急救设备的采购、安装、调试和维护管理，确保设备正常运行。建立急救设备档案，定期对设备进行检查、保养和校准，及时维修和更新故障设备。为急救工作提供必要的设备技术支持和培训。三、急救设施设备管理（一）急救设备配备1.门诊各科室应根据急救工作需要，配备必要的急救设备，如心电监护仪、除颤仪、呼吸机、洗胃机、吸引器等。2.急诊科应配备齐全的急救设备和药品，包括各类抢救床、担架、急救箱、氧气瓶等，并确保设备完好率达到100%。（二）设备维护与管理1.设备科应建立完善的急救设备管理制度，明确设备维护保养责任人和操作规程。2.定期对急救设备进行清洁、消毒、检查和校准，确保设备性能良好，运行正常。3.对设备的使用情况进行记录，包括开机时间、使用参数、维修记录等，以便及时发现问题并进行处理。4.对于故障设备，应及时报修，并做好备用设备的调配和使用，确保急救工作不受影响。（三）急救药品管理1.药剂科应按照急救药品目录，配备充足的急救药品，并确保药品质量合格。2.建立急救药品管理制度，实行专人管理、专柜存放、专账登记。3.定期对急救药品进行盘点和检查，及时补充和更换过期、变质药品。4.严格执行急救药品的使用管理制度，确保药品使用安全、合理、有效。四、急救人员管理（一）人员资质与培训1.从事门诊急救工作的医务人员应具备相应的执业资格和急救技能，经过专业培训并考核合格后方可上岗。2.定期组织急救人员参加急救知识和技能培训，包括心肺复苏、创伤急救、中毒急救等，不断提高急救人员的业务水平。3.鼓励急救人员参加国内外学术交流活动，学习先进的急救技术和经验，拓宽视野，提升急救能力。（二）岗位职责1.门诊医生在接诊患者时，应认真询问病史，进行详细的体格检查，及时发现危急重症患者，并立即启动急救程序。2.负责对急救患者进行诊断、治疗和病情评估，制定合理的治疗方案，指导护士实施急救护理措施。3.及时向上级医生和医院相关部门报告患者的病情变化，协调相关科室进行会诊和抢救。4.门诊护士应熟练掌握各种急救护理技术，配合医生做好急救患者的护理工作。5.负责观察患者的生命体征、病情变化和治疗效果，及时执行医生的医嘱，准确记录护理过程和患者信息。6.协助医生进行急救设备的操作和维护，确保急救工作顺利进行。7.负责向患者及家属做好解释和沟通工作，缓解患者及家属的紧张情绪。（三）应急排班1.建立门诊急救人员应急排班制度，确保在紧急情况下能够及时调配足够的人员参与急救工作。2.应急排班应根据门诊就诊高峰、节假日等情况进行合理安排，保证各岗位人员配备充足。3.急救人员应保持通讯畅通，随时待命，接到急救通知后应迅速到达现场。五、急救流程与规范（一）接诊与分诊1.门诊工作人员在患者就诊时，应密切观察患者的病情，发现有紧急情况的患者，应立即引导至急诊科或就近的急救区域。2.急诊科护士在接到患者后，应迅速进行分诊，根据患者的病情严重程度进行分类，优先处理危急重症患者。3.对于病情较轻的患者，可安排在普通门诊就诊；对于病情较重但暂无生命危险的患者，应及时通知相关科室医生进行诊治。（二）现场急救1.医生到达急救现场后，应立即对患者进行病情评估，采取相应的急救措施，如心肺复苏、止血、包扎、固定等。2.护士应协助医生进行急救操作，配合做好患者的生命体征监测、吸氧、建立静脉通道等工作。3.急救过程中，应准确记录患者的病情变化、急救措施及用药情况，为后续的治疗提供依据。（三）转运与交接1.对于需要转送至其他科室进一步治疗的患者，应在确保患者生命体征稳定的情况下，由医护人员陪同进行转运。2.转运前，应与接收科室进行沟通协调，告知患者的病情、急救情况及治疗措施，确保接收科室做好相应的准备工作。3.转运过程中，应密切观察患者的生命体征变化，确保患者安全。到达接收科室后，应与接收科室医护人员进行详细的交接，包括患者的病情、急救情况、用药情况、病历资料等。（四）后续治疗1.接收科室应根据患者的病情和交接情况，及时制定进一步的治疗方案，继续对患者进行治疗。2.医护人员应密切观察患者的病情变化，及时调整治疗措施，确保患者得到有效的治疗。3.定期对急救患者进行随访，了解患者的康复情况，总结急救经验教训，不断提高急救工作质量。六、质量控制与监督（一）建立质量控制体系1.成立门诊急救质量控制小组，由医务科、护理部、急诊科等相关部门人员组成，负责对门诊急救工作进行质量控制和监督检查。2.制定门诊急救质量控制标准和考核指标，明确急救工作的各个环节和质量要求。（二）定期检查与评估1.质量控制小组定期对门诊急救工作进行检查，包括急救设备的性能、急救药品的管理、急救人员的操作技能、急救流程的执行情况等。2.对检查中发现的问题及时进行反馈和整改，跟踪整改效果，确保问题得到彻底解决。3.定期对门诊急救工作进行评估，分析急救工作的质量指标完成情况，总结经验教训，提出改进措施和建议。（三）持续改进1.根据质量控制和评估结果，制定针对性的持续改进计划，不断优化门诊急救工作流程和管理措施。2.加强对急救人员的培训和教育，提高急救人员的质量意识和业务水平，促进急救工作质量的持续提升。七、应急预案与演练（一）应急预案制定1.制定门诊急救应急预案，包括常见急危重症的抢救预案、突发事件的应急处理预案等，明确应急响应程序、各部门和人员的职责分工、急救措施和流程等。2.应急预案应定期进行修订和完善，确保其科学性、实用性和可操作性。（二）应急演练1.定期组织门诊急救应急演练，演练内容包括模拟突发事件、急危重症患者的抢救等，检验和提高各部门和人员的应急反应能力和协同配合能力。2.演练结束后，应对演练效果进行评估和总结，针对演练中存在的问题及时进行整改，不断完善应急预案和应急处置能力。八、培训与教育（一）培训计划制定1.根据门诊急救工作的实际需要和急救人员的业务水平，制定年度培训计划，明确培训内容、培训方式、培训时间和培训对象等。2.培训计划应涵盖急救知识、技能、法律法规、职业道德等方面，确保急救人员全面掌握相关知识和技能。（二）培训方式与内容1.培训方式包括集中授课、现场演示、模拟演练、案例分析等，采用多种形式相结合，提高培训效果。2.培训内容主要包括心肺复苏、创伤急救、中毒急救、常见急危重症的诊断与治