妇产科临床思维训练试题及答案2025版

妇产科临床思维训练试题及答案2025版一、单项选择题（每题2分，共10题）1.分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力2.前置胎盘指胎盘下缘达到或覆盖（）A.宫颈内口B.宫颈外口C.阴道穹窿D.阴道外口3.滴虫性阴道炎的典型白带特点是（）A.白色稠厚呈凝乳状B.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状C.白色稀糊状D.血性白带4.最常见的女性生殖器官良性肿瘤是（）A.子宫肌瘤B.卵巢囊肿C.子宫腺肌瘤D.输卵管肿瘤5.确诊早期宫颈癌的依据是（）A.白带多，性交后偶有血性白带B.阴道镜检查C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈及宫颈管活组织检查6.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留D.血管通透性增加7.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍8.月经周期为30天的妇女，其排卵日大约在月经周期的（）A.第14天B.第16天C.第18天D.第20天9.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过（）A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时10.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是（）A.阴道流血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中HCG值高低D.子宫肌层内有无绒毛结构二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于女性内生殖器的有（）A.阴道B.子宫C.输卵管D.卵巢E.阴蒂2.妊娠期母体循环系统的变化正确的有（）A.心脏向左、向上、向前移位B.心排出量自妊娠10周逐渐增加C.妊娠晚期休息时心率每分钟增加10-15次D.血压妊娠早期及中期偏低E.血液处于高凝状态3.下列哪些是临产的标志（）A.规律宫缩B.宫颈管消失C.宫口扩张D.胎先露部下降E.见红4.产褥期产妇的生理变化正确的有（）A.产后1周尿量增多B.产后2-3天乳房开始分泌乳汁C.产后1周内褥汗较多D.产后6周子宫恢复至非孕大小E.产后1周宫颈内口关闭5.下列属于高危妊娠范畴的有（）A.孕妇年龄＜18岁或＞35岁B.有妊娠期高血压疾病C.有剖宫产史D.过期妊娠E.胎位异常6.下列哪些药物可用于治疗早产（）A.利托君B.硫酸镁C.硝苯地平D.地塞米松E.缩宫素7.下列属于盆腔炎性疾病高危因素的有（）A.性活动B.下生殖道感染C.子宫腔内手术操作后感染D.性卫生不良E.邻近器官炎症直接蔓延8.下列关于子宫肌瘤的描述正确的有（）A.是女性生殖器最常见的良性肿瘤B.由平滑肌及结缔组织组成C.症状与肌瘤部位、大小有关D.常见症状有经量增多、经期延长等E.治疗方法有药物治疗、手术治疗等9.下列属于卵巢肿瘤并发症的有（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血10.下列关于葡萄胎的描述正确的有（）A.是一种良性滋养细胞疾病B.完全性葡萄胎染色体核型为二倍体C.部分性葡萄胎染色体核型多为三倍体D.主要症状为停经后阴道流血E.清宫术后需定期随访三、判断题（每题2分，共10题）1.骨盆外测量坐骨结节间径的正常值是8.5-9.5cm。（）2.妊娠时孕妇血清中HCG高峰出现在妊娠12周左右。（）3.分娩过程中，胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道。（）4.产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。（）5.无排卵性功血的治疗原则是止血、调整周期、促排卵。（）6.慢性宫颈炎的病理类型包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉等。（）7.子宫内膜癌最主要的转移途径是血行转移。（）8.卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现形式。（）9.输卵管妊娠最常见的部位是输卵管峡部。（）10.人工流产综合征主要是由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述临产的诊断标准。答：规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。2.简述产后出血的原因。答：主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素（胎盘滞留、粘连等）、软产道裂伤、凝血功能障碍。3.简述滴虫性阴道炎的治疗方法。答：全身用药，常用甲硝唑或替硝唑。性伴侣需同时治疗，治疗期间禁止性生活，内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5-10分钟以消灭病原体。4.简述子宫肌瘤的手术指征。答：月经过多致继发贫血，药物治疗无效；严重腹痛、性交痛或慢性腹痛；有膀胱、直肠压迫症状；能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因；肌瘤生长较快，怀疑有恶变。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何预防妊娠期高血压疾病。答：定期产检，监测血压、体重等；合理饮食，保证蛋白质、钙摄入，减少盐分；适量运动；保持心情舒畅；对高危孕妇可在医生指导下服用小剂量阿司匹林预防。2.讨论盆腔炎性疾病的治疗原则。答：以抗生素治疗为主，兼顾支持治疗。遵循足量、足疗程原则，选择敏感抗生素，必要时手术治疗，治疗期间需注意休息、增加营养，性伴侣同时治疗。3.讨论妊娠合并心脏病孕妇的护理要点。答：加强孕期保健，定期产检；保证充足休息，避免劳累；合理饮食，控制体重；防治上呼吸道感染；严密观察生命体征等，产时产后做好相应护理。4.讨论葡萄胎清宫术后随访的重要性及随访内容。答：随访可早期发现滋养细胞肿瘤并及时处理。随访内容包括血HCG定量测定，妇科检查，必要时行B超、胸部X线检查等，了解有无异常阴道流血等症状。答案一、单项选择题1.A2.A3.B4.A5.D6.A7.A8.B9.C10.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.