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文档简介
2025年卫生资格(中初级)-病理学技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(5卷单选100题)2025年卫生资格(中初级)-病理学技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】根据世界卫生组织(WHO)肿瘤分类标准,交界性肿瘤的主要特征是()【选项】A.完全包膜,无远处转移B.生物学行为介于良性与恶性之间C.切除后易复发D.细胞异型性明显【参考答案】B【详细解析】交界性肿瘤(如临界性神经鞘瘤)的生物学行为介于良性与恶性之间,具有潜在恶性但无明确转移能力。选项A描述的是良性肿瘤特征,C和D属于恶性肿瘤的典型表现。【题干2】病理诊断中,“慢性”与“急性”病变的主要区别在于()【选项】A.炎症细胞浸润程度B.纤维化程度C.是否有中性粒细胞浸润D.病程持续时间【参考答案】C【详细解析】急性炎症以中性粒细胞为主,慢性炎症以淋巴细胞、浆细胞为主。虽然病程时间(D)有一定参考价值,但病理学诊断更依赖炎症细胞类型而非单纯时间判断。选项A和B属于病理变化的伴随特征,非核心鉴别点。【题干3】苏木精-伊红(H&E)染色主要用于()【选项】A.真核细胞核质对比B.纤维蛋白原显示C.脂类物质染色D.糖原颗粒检测【参考答案】A【详细解析】H&E染色通过碱性苏木精染蓝核,酸性伊红染红胞质及结构,形成清晰的细胞核与胞质对比。选项B需用刚果红染色,C为甲苯胺蓝,D为甲尼迪尔染色。【题干4】细胞学检查最常用于()【选项】A.肿瘤组织免疫组化检测B.宫腔或阴道脱落细胞学诊断C.肝穿刺细胞学评估D.淋巴结镜检细胞诊断【参考答案】B【详细解析】脱落细胞学检查是阴道或宫腔病变的首选检查(如宫颈上皮内瘤变),而穿刺细胞学(C)多用于深部组织。选项A和D属于组织学检查范畴。【题干5】关于HE染色切片制备,错误操作是()【选项】A.脱钙后直接石蜡包埋B.切片厚薄为4-6μmC.染色后流水冲洗3分钟D.用二甲苯透明后中性树胶封片【参考答案】A【详细解析】脱钙处理是骨、软骨等硬组织切片必要步骤,但直接石蜡包埋会破坏软化后的组织结构,需先经组织处理机完成包埋。选项D描述的是常规切片封片步骤。【题干6】分化良好的神经内分泌肿瘤,其免疫组化标记通常为()【选项】A.突触素(Synaptophysin)B.硅胶(Silica)C.糖原磷酸化酶(GlycogenPhosphorylase)D.硅胶蛋白(SilicaProtein)【参考答案】A【详细解析】突触素是神经内分泌肿瘤的特异性标记物,硅胶(B)和硅胶蛋白(D)为干扰项,糖原磷酸化酶(C)见于肝细胞癌等。【题干7】病理诊断报告中“局限性”的表述通常指()【选项】A.肿瘤完全切除且无转移B.病变累及范围明确C.患者年龄小于40岁D.病理类型未完全明确【参考答案】B【详细解析】“局限性”强调病变范围明确,与是否治愈(A)或年龄(C)无关。选项D表述应为“待进一步确认”。【题干8】关于炎症修复,肉芽肿性修复的特点是()【选项】A.新生毛细血管丰富B.纤维化程度高C.浆细胞浸润为主D.炎细胞减少【参考答案】B【详细解析】肉芽肿性修复以成纤维细胞增生形成肉芽肿,伴随大量纤维化(B)。选项A是慢性修复特征,C和D不符合肉芽肿特点。【题干9】病理诊断中“非典型性”的主要意义是()【选项】A.排除感染可能B.提示细胞异型性C.指导临床手术方式D.确定免疫组化结果【参考答案】B【详细解析】非典型性指细胞核大、核仁明显、核质比异常等异型性特征,是良恶性鉴别关键。选项A需结合其他检查,C和D与诊断结论无直接关联。【题干10】关于HE染色切片脱片问题,最常见原因是()【选项】A.脱钙液浓度过高B.切片厚度不足C.封片时树胶未完全固化D.组织固定时间过长【参考答案】B【详细解析】4-6μm(A选项为错误厚度)的切片因过薄易脱片,固定时间过长(D)会导致组织脆性增加。选项C虽可能引起脱片,但非最常见原因。【题干11】分化差的鳞状细胞癌,其细胞学特征是()【选项】A.核分裂象多见B.细胞极性保留完整C.胞质丰富含角化珠D.核仁明显可见【参考答案】C【详细解析】角化珠是鳞癌细胞学诊断要点,核分裂象(A)多见于侵袭性更强的肿瘤,核仁(D)常见于腺癌。选项B是良性上皮特征。【题干12】病理诊断报告中“待免疫组化确认”通常出现在()【选项】A.肿瘤细胞分化程度描述B.炎症细胞类型判断C.肿瘤来源推测D.病变良恶性鉴别【参考答案】C【详细解析】免疫组化用于确定肿瘤来源(如区分神经内分泌肿瘤类型),炎症(B)和良恶性(D)可经形态学判断。分化程度(A)需结合形态学特征。【题干13】关于HE染色切片制作,下列哪项不正确()【选项】A.包埋前需将组织块修整为1.5cm³B.切片机刀片需经酒精浸泡消毒C.切片需经分化液处理D.染色后需用95%乙醇分化【参考答案】B【详细解析】切片机刀片消毒应使用专用消毒液(如75%乙醇),而非酒精浸泡。分化液处理(C)是HE染色必经步骤,95%乙醇(D)用于脱色。【题干14】病理诊断报告中“异型性明显”提示()【选项】A.炎症活动度高B.肿瘤细胞分化差C.纤维化程度重D.浆细胞浸润为主【参考答案】B【详细解析】异型性(核大、核仁明显、核质比异常)是肿瘤细胞分化差的直接表现。选项A与炎症活动性相关,C和D属于组织修复特征。【题干15】关于HE染色切片脱片,下列处理措施最有效()【选项】A.增加切片厚度至8μmB.使用无水乙醇脱水C.改用丙酮替代二甲苯D.包埋前延长固定时间【参考答案】C【详细解析】丙酮可增强切片与载玻片的附着力,而乙醇(A)和二甲苯(C)本身不会直接导致脱片。延长固定(D)可能增加组织脆性。【题干16】病理诊断中“非典型淋巴细胞”最常见于()【选项】A.淋巴细胞白血病B.传染性单核细胞增多症C.淋巴结转移癌D.自身免疫病【参考答案】B【详细解析】非典型淋巴细胞(细胞核不规则、染色质细腻)是传染性单核细胞增多症的典型表现,选项A需结合白血病细胞形态,C和D无特异性。【题干17】关于HE染色切片制作,哪项不正确()【选项】A.包埋前需将组织块修整为长条状B.切片厚度需控制在4-6μmC.染色后需用氨水返黄D.封片前需用二甲苯透明【参考答案】A【详细解析】组织块修整应为立方体(1.5cm³),长条状(A)易导致切片卷曲。返黄(C)是HE染色关键步骤,透明(D)用二甲苯。【题干18】病理诊断报告中“送检组织量不足”通常提示()【选项】A.病变部位深B.病变累及范围广C.组织处理过程中丢失D.病变早期阶段【参考答案】C【详细解析】送检组织量不足(如仅送0.5cm组织)可能导致关键病变区域未被涵盖,选项A和B属于临床送检因素,D与病理诊断无直接关联。【题干19】分化差的黏液性癌,其细胞学特征是()【选项】A.细胞极性紊乱B.胞质丰富含黏液空泡C.核仁明显可见D.细胞间桥形成【参考答案】B【详细解析】黏液性癌细胞胞质丰富,含黏液空泡(B),核仁(C)常见于腺癌,细胞极性紊乱(A)是侵袭性癌特征。【题干20】病理诊断报告中“需结合影像学检查”通常出现在()【选项】A.肿瘤良恶性鉴别B.炎症类型判断C.病变范围评估D.细胞异型性描述【参考答案】C【详细解析】对病变范围不明确(如深部组织)需结合影像学,良恶性(A)和炎症类型(B)可通过形态学判断,细胞异型性(D)属形态学特征。2025年卫生资格(中初级)-病理学技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】HE染色显示肿瘤细胞核质比显著增高且核仁明显,提示哪种病变特征?【选项】A.细胞异型性B.核分裂象C.纤维化D.胶原纤维沉积【参考答案】A【详细解析】HE染色是病理诊断的基础染色方法,其能清晰显示细胞核的结构异常。核质比增高(核大质少)和核仁明显是细胞异型性的典型表现,常见于恶性肿瘤或高度异型细胞增生。核分裂象(B)需通过特殊染色或高倍镜观察,纤维化(C)和胶原沉积(D)主要涉及间质成分,与细胞核特征无关。【题干2】甲苯胺蓝染色用于检测哪种病原体的特异性结构?【选项】A.脓细胞B.阿米巴滋养体C.白细胞D.肿瘤细胞【参考答案】B【详细解析】甲苯胺蓝为碱性染色剂,能特异性染出阿米巴滋养体的嗜碱性颗粒(乙酰化多糖),使其在显微镜下呈现深蓝色。脓细胞(A)为中性粒细胞碎片,通常呈淡红色;白细胞(C)和肿瘤细胞(D)无此特异性染色特征。【题干3】病理切片厚度为哪个范围时诊断准确性最高?【选项】A.5-10μmB.20-30μmC.50-60μmD.100-120μm【参考答案】A【详细解析】切片厚度过薄(<5μm)会导致组织结构丢失,过厚(>30μm)则影响镜检效率。5-10μm的切片既能保证细胞结构完整,又可减少空隙干扰,是病理诊断的黄金厚度标准。【题干4】免疫组化检测CD20阳性主要提示哪种病变?【选项】A.胶原纤维沉积B.B细胞淋巴瘤C.肌纤维化D.纤维化【参考答案】B【详细解析】CD20是B细胞分化抗原,免疫组化阳性见于B细胞淋巴瘤、滤泡性增生等。胶原纤维沉积(A/C/D)属于间质病变,与细胞表面标记物无关。【题干5】间变性大细胞淋巴瘤的Ki-67指数通常为多少?【选项】A.<10%B.10%-30%C.30%-50%D.>50%【参考答案】D【详细解析】间变性大细胞淋巴瘤以高增殖活性为特征,Ki-67指数(反映细胞增殖率)通常>50%,符合高分化和侵袭性淋巴瘤的生物学行为。其他选项的指数均与常见淋巴瘤或良性病变不符。【题干6】慢性萎缩性胃炎的萎缩类型不包括哪种?【选项】A.腺体萎缩B.肌层萎缩C.肌上皮细胞萎缩D.肠化生【参考答案】D【详细解析】萎缩性胃炎主要表现为胃黏膜腺体(A)和肌层(B)的萎缩,肌上皮细胞(C)可能减少,但肠化生(D)属于胃癌前病变的代偿性改变,而非萎缩的直接表现。【题干7】病理切片制作过程中,哪种操作会显著影响诊断结果?【选项】A.蒸馏水漂洗B.脱水透明C.包埋剂选择D.切片机角度【参考答案】C【详细解析】包埋剂(如石蜡或环氧树脂)的选择直接影响组织切片的透明度和抗原保留率。错误包埋会导致切片硬脆、染色困难或免疫组化失败,是病理技术中的关键步骤。【题干8】阿米巴痢疾滋养体的特征性结构是?【选项】A.核分裂象B.巨细胞C.嗜碱性颗粒D.酶原颗粒【参考答案】C【详细解析】阿米巴滋养体通过甲苯胺蓝染色显示粗大的嗜碱性颗粒(乙酰化多糖储积),这是其与细菌感染(酶原颗粒D)或真菌(无颗粒)的鉴别要点。核分裂象(A)和巨细胞(B)并非滋养体特征。【题干9】萎缩性胃窦炎的萎缩类型属于?【选项】A.腺体萎缩B.肌层萎缩C.肌上皮萎缩D.腺窝萎缩【参考答案】A【详细解析】萎缩性胃炎主要累及腺体(A),胃窦炎以腺体数量减少和分泌功能下降为特征,肌层萎缩(B)多见于胃体炎。肌上皮(C)和腺窝(D)并非病理学常用表述。【题干10】免疫组化检测CD3+主要提示哪种病变?【选项】A.B细胞淋巴瘤B.T细胞淋巴瘤C.髓系肿瘤D.胶原纤维沉积【参考答案】B【详细解析】CD3是T细胞分化抗原,阳性见于T细胞淋巴瘤、炎症性病变等。B细胞淋巴瘤(A)需检测CD20,髓系肿瘤(C)多表达CD34或CD117,胶原纤维(D)无细胞标记。【题干11】HE染色显示的哪种病变需结合特殊染色确认?【选项】A.细胞异型性B.纤维化C.胶原纤维沉积D.腺体结构破坏【参考答案】C【详细解析】HE染色可显示胶原纤维(C)的蓝色纤维状结构,但需结合天狼星红或刚果红染色增强特异性。细胞异型性(A)和腺体破坏(D)可直接通过HE诊断,纤维化(B)需排除其他间质病变。【题干12】甲苯胺蓝染色显示哪种细胞的特异性颗粒?【选项】A.白细胞B.脓细胞C.阿米巴滋养体D.肿瘤细胞【参考答案】C【详细解析】甲苯胺蓝特异性染出阿米巴滋养体的嗜碱性颗粒(C),其他选项均无此特征。白细胞(A)和脓细胞(B)呈中性粒细胞特征染色,肿瘤细胞(D)无特异性颗粒。【题干13】病理诊断中核异型性的关键指标是?【选项】A.核仁大小B.核膜不规则C.核分裂象D.核质比【参考答案】B【详细解析】核膜不规则(B)是细胞异型性的核心特征,其他选项如核仁(A)可能增大但非特异性,核分裂象(C)需结合其他指标,核质比(D)需量化分析。【题干14】间变性大细胞淋巴瘤的免疫组化标记物不包括?【选项】A.CD30+B.CD45+C.TTF-1+D.PAX5+【参考答案】C【详细解析】间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)表达CD30(A)和CD45(B),TTF-1(C)是肺和外周T细胞淋巴瘤的标记物,PAX5(D)虽部分ALCL阳性,但非特异性。【题干15】慢性炎症的最终病理结果是?【选项】A.肉芽肿形成B.玻璃样变C.纤维化D.肿瘤性增生【参考答案】B【详细解析】慢性炎症的最终结局是纤维化(C)或玻璃样变(B),肉芽肿(A)是特殊类型慢性炎症,肿瘤性增生(D)与炎症无关。玻璃样变是胶原蛋白的均质化沉积,是诊断慢性炎症的关键。【题干16】细胞学涂片中核仁明显且核仁空泡化的病变是?【选项】A.鳞状上皮癌B.腺癌C.阿米巴滋养体D.胶原纤维沉积【参考答案】C【详细解析】阿米巴滋养体(C)的核仁明显且呈空泡状,这是其与鳞癌(A,核仁不明显)和腺癌(B,核仁规则)的鉴别要点。胶原纤维(D)为间质成分,无细胞学特征。【题干17】免疫组化检测CD45阳性主要见于?【选项】A.B细胞肿瘤B.T细胞肿瘤C.髓系肿瘤D.胶原纤维沉积【参考答案】B【详细解析】CD45是白细胞共同抗原,在T细胞肿瘤(B)和髓系肿瘤(C)中均阳性,但B细胞肿瘤(A)阴性。胶原纤维(D)无细胞标记。需结合其他标记(如CD3/CD20)进一步分型。【题干18】病理切片过厚(如100-120μm)会导致哪种问题?【选项】A.染色困难B.组织结构丢失C.切片易碎D.镜检效率低下【参考答案】B【详细解析】切片过厚(>30μm)会导致组织结构被压缩,细胞层次混乱,关键区域被覆盖,严重干扰诊断。染色困难(A)和易碎(C)是次要问题,镜检效率(D)虽降低但非根本性缺陷。【题干19】甲苯胺蓝染色显示哪种病变的嗜碱性颗粒?【选项】A.胶原纤维沉积B.阿米巴滋养体C.纤维化D.肿瘤细胞【参考答案】B【详细解析】甲苯胺蓝染色特异性显示阿米巴滋养体的嗜碱性颗粒(B),其他选项无此特征。胶原纤维(A/C)和肿瘤细胞(D)需通过其他染色(如HE、刚果红)鉴别。【题干20】特殊染色显示哪种细胞的乙酰化多糖颗粒?【选项】A.阿米巴滋养体B.白细胞C.脓细胞D.肿瘤细胞【参考答案】A【详细解析】阿米巴滋养体(A)通过甲苯胺蓝或苏丹III染色显示乙酰化多糖颗粒,白细胞(B/C)和肿瘤细胞(D)无此结构。此染色是阿米巴感染与细菌性肠炎(如白细胞增多)的鉴别要点。2025年卫生资格(中初级)-病理学技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】细胞核形态改变中,核仁溶解是哪种病理变化的特征?【选项】A.细胞坏死B.细胞凋亡C.炎症反应D.肿瘤增生【参考答案】A【详细解析】核仁溶解是细胞坏死的标志性变化,常见于凝固性坏死或凝固性凋亡。细胞凋亡时核仁解体但核膜完整,而坏死时核膜崩解更彻底,需结合胞质变化判断。【题干2】病理诊断的主要依据是?【选项】A.实验室生化指标B.形态学观察C.病史采集D.影像学检查【参考答案】B【详细解析】病理诊断的核心是形态学观察,需通过HE染色、特殊染色及免疫组化等技术分析组织结构异常。其他选项为辅助诊断手段。【题干3】肉芽肿性炎的典型病变特征是?【选项】A.炎细胞渗出为主B.干酪样坏死灶形成C.肉芽肿性结构D.淋巴细胞浸润【参考答案】B【详细解析】干酪样坏死是肉芽肿性炎的典型特征,表现为坏死组织呈颗粒状、均匀无结构,常见于结核病和结节病。【题干4】下列哪种肿瘤标志物升高与消化道肿瘤相关?【选项】A.CEAB.SCC-AgC.CA19-9D.AFP【参考答案】A【详细解析】CEA(癌胚抗原)在结直肠癌、胃癌等消化道肿瘤中显著升高,而CA19-9特异性见于胰腺癌,AFP(甲胎蛋白)针对肝癌。【题干5】间变与异型的关系是?【选项】A.间变包含异型B.异型包含间变C.二者无关联D.间变是异型表现【参考答案】A【详细解析】间变是细胞异型的总称,包括核异型(核大、深染)和浆异型(丰富、嗜碱)。异型仅指细胞核的形态异常,属于间变的一部分。【题干6】病理诊断的初步步骤是?【选项】A.免疫组化检测B.取材固定C.HE染色观察D.病史询问【参考答案】B【详细解析】取材和固定是病理诊断第一步,需保证组织结构完整,避免自溶或腐败。后续步骤依赖此基础完成。【题干7】玻璃样变的定义是?【选项】A.胶原纤维溶解B.蛋白质沉淀形成C.脂质沉积D.肌纤维断裂【参考答案】B【详细解析】玻璃样变(hyalinedegeneration)指细胞外或细胞内出现半透明蛋白质沉淀,如肾小管基底膜增厚或淀粉样变。【题干8】凋亡与坏死的根本区别在于?【选项】A.是否有炎症反应B.细胞是否完整C.是否有膜结构包裹D.是否有核膜溶解【参考答案】C【详细解析】凋亡细胞被膜性结构包裹形成凋亡小体,而坏死细胞膜崩解,释放内容物引发炎症反应。核膜溶解可见于两者,但非根本区别。【题干9】免疫组化检测中,哪种标记物主要用于上皮组织?【选项】A.DesminB.Ki-67C.CKD.Vimentin【参考答案】C【详细解析】CK(角蛋白)是上皮细胞的特异性标记物,在肺、胃、肾等上皮源性肿瘤中表达阳性。Desmin(肌动蛋白)标记平滑肌和骨骼肌,Vimentin(波形蛋白)标记间叶细胞。【题干10】间质来源的良性肿瘤不包括?【选项】A.脂肪瘤B.血管瘤C.纤维瘤D.淋巴管瘤【参考答案】D【详细解析】淋巴管瘤属于血管源性肿瘤,而间质良性肿瘤包括脂肪瘤(A)、血管瘤(B)、纤维瘤(C)。淋巴管瘤需与血管瘤鉴别。【题干11】凝固性坏死最常发生于哪种器官?【选项】A.肺B.肝C.肾D.脑【参考答案】A【详细解析】肺泡壁的肺泡细胞坏死可导致凝固性坏死,而肝、肾多发生液化性坏死,脑组织易发生液化性坏死而非凝固性。【题干12】CA125升高最常见于哪种肿瘤?【选项】A.乳腺癌B.胰腺癌C.卵巢癌D.结肠癌【参考答案】C【详细解析】CA125(糖类抗原125)是卵巢癌的特异性标志物,但乳腺癌、胰腺癌等也可能轻度升高。需结合影像学排除。【题干13】异型细胞与间变的关系是?【选项】A.异型是间变的表现形式B.间变是异型的伴随现象C.二者互为因果D.无直接关联【参考答案】A【详细解析】异型是间变的具体表现,包括核大、深染、核仁增大等。间变可同时伴随浆细胞质改变(浆异型)。【题干14】病理诊断中HE染色的主要作用是?【选项】A.确定肿瘤来源B.检测特异性蛋白C.观察细胞核形态D.评估免疫状态【参考答案】C【详细解析】HE染色(苏木精-伊红)通过对比染色显示细胞核深染、胞质浅染,是判断细胞异型、坏死、炎症等形态学变化的基础。【题干15】AFP(甲胎蛋白)升高最可能提示哪种肿瘤?【选项】A.乳腺癌B.胰腺癌C.肝癌D.结肠癌【参考答案】C【详细解析】AFP是肝癌的特异性标志物,胚胎期合成,出生后下降,肝癌复发时显著升高。其他肿瘤中AFP通常阴性。【题干16】凋亡细胞与坏死细胞的形态差异不包括?【选项】A.是否有膜包裹B.是否释放内容物C.是否伴随炎症反应D.细胞器是否保存完整【参考答案】C【详细解析】凋亡细胞被膜包裹形成凋亡小体,避免内容物泄漏引发炎症;坏死细胞膜崩解,内容物外溢导致炎症反应。细胞器在凋亡时部分保留,坏死时完全解体。【题干17】良性间质肿瘤中哪项属于血管源性?【选项】A.纤维瘤B.脂肪瘤C.血管瘤D.淋巴管瘤【参考答案】C【详细解析】血管瘤(如毛细血管瘤、海绵状血管瘤)属于良性血管源性肿瘤。淋巴管瘤(D)虽属血管瘤,但需与血管瘤鉴别。【题干18】病理诊断中形态学观察的优先级是?【选项】A.免疫组化结果B.病史资料C.细胞核形态D.胞质特征【参考答案】C【详细解析】细胞核形态(异型、核分裂象)是判断良恶性的关键指标,需优先观察。胞质特征(如角蛋白、肌动蛋白)辅助确认组织来源。【题干19】淀粉样变的特征性物质是?【选项】A.胶原纤维B.群蛋白C.软骨素D.转移因子【参考答案】B【详细解析】淀粉样变(amyloidosis)是由β-折叠蛋白(如淀粉样蛋白A、轻链)沉积于组织引起的,需与玻璃样变(蛋白质沉淀但非β折叠)区分。【题干20】SMA(平滑肌肌动蛋白)主要用于标记哪种细胞?【选项】A.上皮细胞B.肌细胞C.间叶细胞D.淋巴细胞【参考答案】B【详细解析】SMA是平滑肌和肌纤维的特异性标志物,在平滑肌肉瘤、血管平滑肌脂肪瘤中阳性表达,间叶细胞(如纤维母细胞)表达Vimentin(波形蛋白)。2025年卫生资格(中初级)-病理学技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】低分化癌细胞的异型性最显著的表现是()【选项】A.核仁明显增大B.细胞核与胞质比例正常C.核膜不规则增厚D.核分裂象多见【参考答案】C【详细解析】低分化癌细胞核膜不规则增厚是显著特征,核仁增大(A)多见于高分化和未分化癌,核分裂象(D)多见于高分化和癌前病变,胞质比例正常(B)不符合异型性定义。【题干2】关于肉芽肿性炎的描述,错误的是()【选项】A.巨噬细胞增生为主B.可形成坏死灶C.常由感染或异物引发D.病变局限化【参考答案】D【详细解析】肉芽肿性炎以非坏死性增生为主(B错误),病变可长期存在但通常局限化(D正确),如结核病;感染或异物(C)是常见病因。【题干3】Hodgkin淋巴瘤中肿瘤性T细胞最常见的是()【选项】A.活化性T细胞B.转化性T细胞C.裸核T细胞D.脾小结叶细胞【参考答案】C【详细解析】Hodgkin淋巴瘤特征为CD30+、CD15-的T细胞,其裸核形态(C)与正常T细胞发育异常有关,转化性T细胞(B)多见于非霍奇金淋巴瘤。【题干4】在HE染色中,区分肾小管上皮细胞与间质细胞的依据是()【选项】A.核仁是否明显B.胞质是否含颗粒C.细胞排列是否成团D.细胞器分布状态【参考答案】B【详细解析】近端小管上皮细胞胞质含大量粗面颗粒(B正确),而间质细胞为立方形或柱状,胞质清亮。核仁(A)和细胞器(D)差异不显著,排列(C)无特异性。【题干5】关于淀粉样变的病理特征,正确的是()【选项】A.病变累及全身结缔组织B.胶原纤维被红染物质取代C.可见特征性同心圆结构D.晚期形成瘢痕【参考答案】C【详细解析】淀粉样变早期呈同心圆结构(C正确),晚期纤维化;系统性淀粉样变(A错误)多累及心脏、肾脏,而非全身结缔组织。【题干6】分化差的鳞状细胞癌中,最易见到的细胞器异常是()【选项】A.线粒体聚集B.液泡化核C.粗面内质网扩张D.高尔基体发育不良【参考答案】C【详细解析】低分化鳞癌细胞粗面内质网扩张(C正确),提示角蛋白合成增加;液泡化核(B)多见于腺癌,高尔基体(D)异常与分化程度无直接关联。【题干7】在病理诊断中,支持慢性粒单核细胞白血病的是()【选项】A.外周血嗜酸性粒细胞>0.1×10⁹/LB.骨髓增生程度Ⅱ级C.病态造血以红系为主D.肿瘤细胞CD13、CD33阳性【参考答案】D【详细解析】慢粒白血病特征为CD13、CD33+(D正确),嗜酸性粒细胞升高(A)见于真性红细胞增多症;病态造血(C)多见于巨幼细胞性贫血。【题干8】关于动脉粥样硬化斑块的好发部位,错误的是()【选项】A.降主动脉B.主动脉弓C.肝动脉开口处D.腹主动脉分支处【参考答案】C【详细解析】斑块好发于弹性蛋白酶缺乏部位(C错误),如主动脉弓(B正确)和分支处(D正确);降主动脉(A)因血流切变应力大也易发生。【题干9】在HE染色切片中,区分肝细胞与星状细胞的依据是()【选项】A.细胞核形态B.胞质是否含脂滴空泡C.细胞排列方式D.线粒体密度【参考答案】B【详细解析】肝细胞胞质含脂滴空泡(B正确),星状细胞为梭形,胞质丰富但无特异性空泡;核形态(A)和排列(C)两者相似。【题干10】关于结核病的特征性病变,错误的是()【选项】A.病灶周围淋巴组织增生B.坏死灶呈干酪样物质C.可形成冷脓肿D.常见干酪样坏死【参考答案】C【详细解析】结核冷脓肿(C错误)多见于皮肤结核或淋巴结结核,典型特征为干酪样坏死(D正确)和周围淋巴细胞浸润(A正确)。【题干11】分化差的胃腺癌中,最典型的细胞学特征是()【选项】A.核仁显著增大B.胞质内含粘液空泡C.细胞排列成栅栏状D.核分裂象多见【参考答案】B【详细解析】低分化胃腺癌胞质含粘液空泡(B正确),提示粘液分泌功能异常;核分裂象(D)多见于高分化和未分化癌。【题干12】关于骨肉瘤的病理特征,正确的是()【选项】A.病变呈弥漫性浸润B.肿瘤细胞呈栅栏状排列C.可见钙化坏死灶D.软骨基质呈同心圆结构【参考答案】C【详细解析】骨肉瘤特征为编织状骨样组织(C正确),坏死灶常见;软骨基质同心圆结构(D)见于软骨肉瘤。【题干13】在HE染色切片中,区分肺泡Ⅰ型和Ⅱ型上皮细胞的是()【选项】A.核仁是否明显B.胞质是否含脂滴空泡C.细胞大小差异D.细胞器分布状态【参考答案】B【详细解析】Ⅱ型肺泡上皮胞质含脂滴空泡(B正确),Ⅰ型细胞扁平无空泡;核仁(A)和细胞器(D)两者相似。【题干14】关于慢性粒单核细胞白血病的细胞遗传学特征,错误的是()【选项】A.t(8;21)(q24;q11)B.bcr-abl融合基因C.CD11c阳性D.嗜碱性粒细胞比例>20%【参考答案】D【详细解析】慢粒白血病特征为t(8;21)和bcr-abl融合基因(A、B正确),CD11c+(C正确);嗜碱性粒细胞>20%(D错误)见于骨髓增生异常综合征。【题干15】在HE染色切片中,区分肾近曲小管与远曲小管上皮细胞的是()【选项】A.核仁是否明显B.胞质是否含颗粒C.细胞排列方式D.细胞器分布状态【参考答案】B【详细解析】近曲小管上皮胞质含大量粗面颗粒(B正确),远曲小管颗粒少且分布不均;核仁(A)和排列(C)两者相似。【题干16】关于动脉粥样硬化斑块的组成,错误的是()【选项】A.纤维帽B.浸润细胞C.胶原纤维D.坏死核心【参考答案】D【详细解析】斑块结构包括纤维帽(A)、脂质核心(含胆固醇结晶)、坏死核心(D错误)和深层纤维化区;浸润细胞(B)和胶原纤维(C)为纤维帽组成部分。【题干17】在HE染色切片中,区分肝细胞和肝血窦内皮细胞的是()【选项】A.细胞形状B.核仁是否明显C.胞质是否含脂滴空泡D.细胞器分布状态【参考答案】A【详细解析】肝血窦内皮细胞为立方形或扁平状(A正确),肝细胞呈六边形或polygonal;核仁(B)和胞质空泡(C)两者相似。【题干18】关于结核病的传播途径,错误的是()【选项】A.接触传播B.呼吸道飞沫传播C.食物污染传播D.血液传播【参考答案】C【详细解析】结核病主要通过呼吸道飞沫(B正确)和皮肤黏膜接触(A正确)传播,血液传播(D)多见于血源性结核,食物污染(C错误)非主要途径。【题干19】在HE染色切片中,区分胃窦部与责门部腺体的是()【选项】A.腺体数量B.腺腔大小C.腺体颈部是否有增生D.腺体颈部是否有黏液分泌细胞【参考答案】C【详细解析】胃窦部腺体颈部黏液分泌细胞增生(C正确),责门部腺体颈部扁平;腺腔大小(B)和数量(A)两者相似。【题干20】关于骨转移癌的病理特征,正确的是()【选项】A.病灶呈弥漫性浸润B.肿瘤细胞呈栅栏状排列C.可见钙化坏死灶D.软骨基质呈同心圆结构【参考答案】C【详细解析】骨转移癌特征为骨小梁破坏伴钙化坏死灶(C正确),肿瘤细胞呈多形性但无栅栏状排列;软骨基质同心圆结构(D)见于软骨肉瘤。2025年卫生资格(中初级)-病理学技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】细胞凋亡与坏死的根本区别在于【选项】A.细胞核是否发生碎裂B.是否伴随炎症反应C.是否由遗传物质突变引起D.是否存在DNA断裂【参考答案】D【详细解析】细胞凋亡的特征性变化是DNA断裂,通过激活caspase通路完成程序性死亡,而坏死是细胞膜被动损伤导致的不可逆死亡,通常伴随炎症反应。选项D准确反映了两者的本质差异。【题干2】分化好的鳞状上皮细胞癌的典型组织学特征是【选项】A.碎片状坏死B.基底细胞增生C.枯枝状排列D.胞质内角化珠【参考答案】C【详细解析】角化珠是鳞状上皮癌的标志性特征,由角蛋白化细胞聚集形成,呈同心圆或放射状排列。选项C正确。选项A常见于病毒性肝炎,选项B是原位癌特征,选项D见于角化珠形成过程中。【题干3】关于肉瘤的生物学行为,错误描述是【选项】A.多见于青壮年B.转移以血行为主C.切除后易复发D.固定性强【参考答案】B【详细解析】肉瘤的转移途径以局部浸润和淋巴道为主,血行转移较少见(如肾肉瘤例外)。选项B错误。选项D正确,肉瘤侵袭性强,与周围组织粘连固定。【题干4】免疫组化检测癌胚抗原(CEA)主要用于【选项】A.结肠癌早期筛查B.肝癌细胞分化程度评估C.胶原纤维沉积检测D.疫苗治疗监测【参考答案】A【详细解析】CEA在结直肠癌、胃癌等消化道肿瘤中特异性表达,是术后监测复发和转移的重要指标。选项A正确。选项C需检测I/III型胶原(Masson三色染色),选项D多用PD-L1等分子标记。【题干5】HE染色切片中,哪种细胞核特征提示肿瘤性增生【选项】A.染色质细腻均匀B.核仁明显且形态不规则C.核膜增厚且内陷D.核分裂象多见【参考答案】D【详细解析】核分裂象(尤其是多极核)是细胞增殖活跃的标志,在肿瘤组织中常见(良性病变偶见)。选项D正确。选项B是异型性表现,但非特异性;选项C见于纤维化。【题干6】病理诊断中,细针穿刺活检最适用于【选项】A.术中快速病理诊断B.肿瘤标志物定量检测C.慢性炎症分级评估D.组织化学染色研究【参考答案】A【详细解析】细针穿刺活检(FNA)创伤小,适用于术中实时判断肿瘤性质(如甲状腺结节良恶性鉴别)。选项A正确。选项B需血清检测,选项C多采用石蜡切片。【题干7】关于急性炎症病理学特征,错误的是【选项】A.炎细胞浸润为主B.纤维蛋白原渗出形成蛋白溶解区C.炎性肉芽肿形成D.组织水肿明显【参考答案】C【详细解析】急性炎症以渗出为主(浆液或血性),肉芽肿形成是慢性炎症特征(如结核)。选项C错误。选项B的蛋白溶解区由纤维蛋白原降解产生,正确。【题干8】病理技术中,石蜡切片制作的关键步骤是【选项】A.脱脂处理B.蜡块包埋C.切片厚度0.3-0.5μmD.苏木精-伊红染色【参考答案】B【详细解析】石蜡切片制作的核心步骤是组织包埋(浸蜡、调平、包埋),确保组织结构完整。选项B正确。选项C是切片规范,选项D是染色步骤。【题干9】诊断纤维板层肝细胞癌的可靠依据是【选项】A.肝细胞极性紊乱B.肝板断裂伴纤维化C.肝细胞异型性明显D.红细胞包涵体【参考答案】B【详细解析】纤维板层肝细胞癌特征为肝板(肝细胞排列的梁状结构)断裂并形成纤维间隔,符合选项B。选项A见于普通肝细胞癌,选项D为血吸虫病特征。【题干10】病理学检测中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)主要用于【选项】A.真菌感染鉴别B.肿瘤分化程度评估C.炎症活动度分级D.血管内皮细胞检测【参考答案】C【详细解析】NAP活性反映炎症细胞活化程度,活性增高提示
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