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2024年新疆布尔津县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解一、单项选择题(每题1分,共30题)1.患者,男,30岁,因车祸致右下肢开放性骨折入院治疗。现需为患者进行大量不保留灌肠,灌肠液的温度应保持在()A.30℃~32℃B.33℃~35℃C.38℃~40℃D.41℃~43℃答案:C答案分析:大量不保留灌肠时,灌肠液温度一般为38℃~40℃,温度过高易损伤肠黏膜,过低则可能引起肠道痉挛。2.护士在给患者进行肌内注射时,为使臀部肌肉放松,应采取的姿势为()A.侧卧位,下腿伸直,上腿稍弯曲B.俯卧位,足尖相对,足跟分开C.仰卧位,双腿稍弯曲D.站立位,身体重心放在注射侧答案:B答案分析:肌内注射时,俯卧位要求足尖相对,足跟分开,使臀部肌肉放松。侧卧位应是上腿伸直,下腿稍弯曲;仰卧位适用于不能翻身的患者;站立位一般不用于臀部肌内注射。3.测量血压时,袖带缠得过紧会使测量值()A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案:B答案分析:袖带缠得过紧,使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类答案:C答案分析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒一般可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。5.患者,女,55岁,因心力衰竭入院治疗。医嘱给予洋地黄类药物治疗,护士在观察患者用药反应时,下列哪项不属于洋地黄中毒的表现()A.恶心、呕吐B.视力模糊、黄视C.心律失常D.高热答案:D答案分析:洋地黄中毒的表现主要有胃肠道反应(如恶心、呕吐)、视觉障碍(视力模糊、黄视等)和心律失常等,高热不属于洋地黄中毒表现。6.下列关于氧气疗法的描述,错误的是()A.缺氧伴二氧化碳潴留患者应给予高浓度吸氧B.吸氧过程中应观察患者的呼吸、面色等变化C.氧气筒内氧气不可用尽,压力表至少要保留0.5MPaD.鼻导管吸氧时,氧流量为2L/min,其氧浓度为29%答案:A答案分析:缺氧伴二氧化碳潴留患者应给予低浓度、低流量持续吸氧,高浓度吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。其他选项描述均正确。7.患者,男,60岁,因急性心肌梗死入院。在监护过程中,护士发现患者出现心室颤动,此时应立即采取的措施是()A.静脉注射利多卡因B.同步直流电除颤C.非同步直流电除颤D.胸外心脏按压答案:C答案分析:心室颤动时应立即给予非同步直流电除颤,这是最有效的治疗方法。同步直流电除颤主要用于除心室颤动以外的快速心律失常。静脉注射利多卡因和胸外心脏按压也是急救措施,但不是首要的除颤措施。8.护士在为患者进行静脉输液时,发现液体不滴,局部无肿胀、疼痛,挤压输液管有回血,应考虑()A.针头斜面紧贴血管壁B.针头堵塞C.压力过低D.静脉痉挛答案:A答案分析:针头斜面紧贴血管壁时,液体不滴,局部无肿胀、疼痛,挤压输液管有回血;针头堵塞时挤压输液管无回血;压力过低主要表现为液体滴入缓慢;静脉痉挛时局部会有疼痛。9.下列关于输血的叙述,错误的是()A.输血前需两人核对无误后方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应先慢后快D.两袋血之间必须输入少量生理盐水答案:B答案分析:库存血取出后应尽快输入,但不是必须在30分钟内输入,避免血液变质等情况。其他选项关于输血的操作描述均正确。10.患者,女,40岁,因子宫肌瘤住院手术。术后第3天,患者出现腹胀、腹痛,护士应首先采取的措施是()A.肛管排气B.腹部热敷C.鼓励患者多翻身、早期下床活动D.遵医嘱给予缓泻剂答案:C答案分析:术后患者出现腹胀、腹痛,多因胃肠蠕动减慢所致,首先应鼓励患者多翻身、早期下床活动,以促进胃肠蠕动。肛管排气、腹部热敷、遵医嘱给予缓泻剂可根据情况后续采取。11.正常成人的尿液比重为()A.1.010~1.020B.1.015~1.025C.1.020~1.030D.1.025~1.035答案:B答案分析:正常成人尿液比重为1.015~1.025,受饮食、饮水、出汗等因素影响。12.下列哪项不属于医院内感染的易感人群()A.老年人B.婴幼儿C.长期使用抗生素的患者D.健康成年人答案:D答案分析:健康成年人身体抵抗力相对较强,不属于医院内感染的易感人群。老年人、婴幼儿免疫力较低,长期使用抗生素的患者易导致菌群失调,都属于易感人群。13.患者,男,70岁,因慢性阻塞性肺疾病入院治疗。护士在为患者进行雾化吸入时,应选择的最佳体位是()A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低脚高位答案:C答案分析:雾化吸入时半坐卧位可使膈肌下降,利于胸廓扩张,增加肺活量,使药液更好地到达肺部,是最佳体位。仰卧位不利于痰液引流;侧卧位效果不如半坐卧位;头低脚高位一般不用于雾化吸入。14.患者,女,25岁,因失恋后服大量安眠药自杀。入院时意识不清,呼吸微弱,瞳孔缩小。下列哪种洗胃液最适合该患者()A.生理盐水B.2%~4%碳酸氢钠溶液C.1:15000~1:20000高锰酸钾溶液D.0.1%硫酸铜溶液答案:C答案分析:安眠药中毒时,1:15000~1:20000高锰酸钾溶液是常用的洗胃液。生理盐水可用于多种毒物中毒,但对安眠药中毒效果不如高锰酸钾溶液;2%~4%碳酸氢钠溶液多用于有机磷农药中毒;0.1%硫酸铜溶液主要用于磷化锌中毒。15.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有一处溃疡,应选择的漱口液是()A.生理盐水B.复方硼砂溶液(朵贝尔液)C.1%~3%过氧化氢溶液D.0.1%醋酸溶液答案:C答案分析:1%~3%过氧化氢溶液具有防腐、防臭作用,遇有机物时放出新生氧,能抗菌除臭,适用于口腔有溃疡、坏死组织者。生理盐水清洁口腔;复方硼砂溶液轻度抑菌、除臭;0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染。16.患者,男,35岁,因车祸致脾破裂入院。在抗休克治疗过程中,护士应重点观察的指标是()A.体温B.血压C.心率D.尿量答案:D答案分析:尿量是反映肾灌注情况的重要指标,也是判断休克是否纠正的重要指标之一。在抗休克治疗过程中,应重点观察尿量。体温、血压、心率也需要观察,但尿量更能直接反映休克的改善情况。17.下列关于无菌技术操作原则的描述,错误的是()A.操作前30分钟应停止清扫地面B.操作时手臂应保持在腰部水平以上C.无菌物品取出后未使用,可放回无菌容器内D.无菌包潮湿后应重新灭菌答案:C答案分析:无菌物品一经取出,即使未使用,也不可放回无菌容器内,以免污染无菌物品。其他选项关于无菌技术操作原则的描述均正确。18.患者,女,45岁,因乳腺癌行乳房切除术。术后护士为患者包扎伤口时,应注意的事项不包括()A.包扎应牢固,避免松动B.包扎时应保持患侧上肢血液循环良好C.包扎范围应包括患侧肩部D.包扎后应让患者肩部尽量外展答案:D答案分析:乳房切除术后包扎后应避免患侧肩部外展,防止影响伤口愈合和导致皮瓣移位。包扎应牢固、保持患侧上肢血液循环良好,包扎范围包括患侧肩部都是正确的注意事项。19.患者,男,65岁,因脑出血入院治疗。目前患者处于昏迷状态,眼睑不能闭合。护士为患者采取的保护措施是()A.凡士林纱布覆盖双眼B.干纱布覆盖双眼C.按摩双眼睑D.热敷双眼答案:A答案分析:昏迷患者眼睑不能闭合时,用凡士林纱布覆盖双眼可保护角膜,防止角膜干燥、溃疡。干纱布不能保持眼部湿润;按摩双眼睑和热敷双眼对保护角膜无作用。20.患者,女,30岁,因急性阑尾炎入院手术治疗。术后第2天,患者诉切口疼痛。护士应首先采取的措施是()A.检查切口有无红肿、渗液B.遵医嘱给予止痛剂C.安慰患者,分散其注意力D.协助患者取舒适体位答案:A答案分析:术后切口疼痛,首先应检查切口有无红肿、渗液等异常情况,以排除切口感染等并发症。遵医嘱给予止痛剂、安慰患者分散注意力、协助患者取舒适体位可根据情况后续采取。21.下列关于标本采集的描述,错误的是()A.采集血标本时,应严格执行无菌操作B.采集尿标本时,应在患者晨起第一次排尿时留取C.采集痰标本时,应嘱患者深吸气后用力咳出痰液D.采集粪便标本时,应选取脓血、黏液部分答案:B答案分析:采集尿标本时,一般中段尿培养标本需在晨起第一次排尿时留取,其他尿标本不一定要求晨起第一次排尿。采集血标本需严格无菌操作;采集痰标本要深吸气后用力咳出痰液;采集粪便标本选取脓血、黏液部分都是正确的。22.患者,男,50岁,因高血压入院治疗。护士在为患者测量血压时,发现血压计汞柱波动不稳定,可能的原因不包括()A.血压计袖带过宽B.血压计汞量不足C.血压计管道漏气D.测量时患者肢体未充分放松答案:A答案分析:血压计袖带过宽会使测量值偏低,但不会导致汞柱波动不稳定。汞量不足、管道漏气、测量时患者肢体未充分放松都可能导致汞柱波动不稳定。23.患者,女,40岁,因甲状腺功能亢进入院手术治疗。术后患者出现声音嘶哑,可能的原因是()A.喉头水肿B.气管塌陷C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤答案:C答案分析:甲状腺手术后声音嘶哑多因喉返神经损伤所致。喉头水肿主要表现为呼吸困难;气管塌陷可导致严重的呼吸困难;喉上神经损伤主要表现为饮水呛咳、音调降低。24.患者,男,32岁,因车祸致颅脑损伤入院。患者意识不清,躁动不安。护士为防止患者坠床,应采取的措施是()A.使用约束带B.加床档C.给予镇静剂D.专人守护答案:B答案分析:对于意识不清、躁动不安的患者,加床档是防止坠床的最基本、最有效的措施。使用约束带应在必要时,且要注意观察约束部位血液循环;给予镇静剂需谨慎,要根据医嘱;专人守护可作为辅助措施,但加床档是首要的。25.患者,女,28岁,妊娠38周,因胎膜早破入院。护士应指导患者采取的卧位是()A.仰卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.半坐卧位答案:C答案分析:胎膜早破患者采取头低脚高位可防止脐带脱垂,避免胎儿缺氧。仰卧位不利于防止脐带脱垂;侧卧位效果不如头低脚高位;半坐卧位一般不用于胎膜早破患者。26.患者,男,45岁,因胃溃疡穿孔入院手术治疗。术后第5天,患者体温升高至38.5℃,切口疼痛加剧,局部有红肿、压痛。应考虑的并发症是()A.肺部感染B.切口感染C.腹腔脓肿D.尿路感染答案:B答案分析:术后切口处红肿、压痛、体温升高、疼痛加剧,提示切口感染。肺部感染主要有咳嗽、咳痰等呼吸道症状;腹腔脓肿有腹痛、腹胀等腹部症状;尿路感染有尿频、尿急、尿痛等症状。27.下列关于静脉留置针的护理,错误的是()A.留置针一般可保留3~5天B.封管时应采用正压封管C.输液过程中应注意观察局部有无肿胀、疼痛D.留置针处敷料潮湿时无需更换答案:D答案分析:留置针处敷料潮湿时应及时更换,防止感染。留置针一般保留3~5天,封管采用正压封管,输液过程中观察局部有无肿胀、疼痛都是正确的护理措施。28.患者,女,55岁,因糖尿病入院治疗。护士在为患者进行饮食指导时,应告知患者每日碳水化合物摄入量应占总热量的()A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%答案:D答案分析:糖尿病患者每日碳水化合物摄入量应占总热量的50%~60%,以保证机体能量供应,同时要合理控制血糖。29.患者,男,75岁,因心力衰竭入院治疗。护士在为患者进行输液时,滴速应控制在()A.20~30滴/分钟B.30~40滴/分钟C.40~50滴/分钟D.50~60滴/分钟答案:A答案分析:心力衰竭患者输液时滴速应缓慢,一般控制在20~30滴/分钟,防止加重心脏负担。30.患者,女,22岁,因急性乳腺炎入院治疗。护士在为患者进行健康教育时,应告知患者预防急性乳腺炎的关键是()A.保持乳头清洁B.防止乳汁淤积C.纠正乳头内陷D.增强机体抵抗力答案:B答案分析:乳汁淤积是急性乳腺炎的主要病因,防止乳汁淤积是预防急性乳腺炎的关键。保持乳头清洁、纠正乳头内陷、增强机体抵抗力也是预防措施,但不是关键。二、多项选择题(每题2分,共10题)1.下列属于护士执业义务的有()A.依法进行临床护理义务B.紧急救治患者的义务C.正确查对、执行医嘱的义务D.保护患者隐私的义务答案:ABCD答案分析:护士执业义务包括依法进行临床护理、紧急救治患者、正确查对执行医嘱以及保护患者隐私等方面,这些都是护士在执业过程中应尽的职责。2.下列关于静脉输液的注意事项,正确的有()A.严格执行无菌操作原则B.根据患者年龄、病情及药物性质调节滴速C.输液过程中应加强巡视,观察有无不良反应D.连续输液24小时以上者,应每日更换输液器答案:ABCD答案分析:静脉输液时严格无菌操作可防止感染;根据患者情况调节滴速能保证治疗效果和患者安全;加强巡视可及时发现不良反应;连续输液24小时以上更换输液器可降低感染风险。3.下列属于医院感染的有()A.患者在住院期间获得的感染B.患者在医院内获得而出院后发生的感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.入院时已处于潜伏期的感染答案:ABC答案分析:医院感染是指患者在住院期间获得的感染,包括在医院内获得而出院后发生的感染,以及医务人员在医院工作期间获得的感染。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。4.下列关于输血反应的描述,正确的有()A.发热反应是最常见的输血反应B.过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等C.溶血反应可分为血管内溶血和血管外溶血D.大量输血后可导致枸橼酸钠中毒答案:ABCD答案分析:发热反应是输血反应中最常见的;过敏反应有皮肤瘙痒、荨麻疹等表现;溶血反应分为血管内溶血和血管外溶血;大量输血时输入的枸橼酸钠过多可导致枸橼酸钠中毒。5.下列关于患者饮食护理的描述,正确的有()A.高热量饮食适用于甲状腺功能亢进患者B.低蛋白饮食适用于急性肾炎患者C.低盐饮食每日食盐摄入量不超过2gD.高膳食纤维饮食适用于便秘患者答案:ABCD答案分析:甲状腺功能亢进患者代谢旺盛,需高热量饮食;急性肾炎患者肾功能受损,需低蛋白饮食;低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g;高膳食纤维饮食可促进肠道蠕动,适用于便秘患者。6.下列关于急救药品保管的描述,正确的有()A.应定数量品种B.应定点安置C.应定人保管D.应定期检查维修答案:ABCD答案分析:急救药品保管应做到定数量品种、定点安置、定人保管、定期检查维修,以保证急救药品随时可用。7.下列关于无菌技术的操作原则,正确的有()A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作前护士应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌包一经打开,有效期为24小时答案:ABCD答案分析:无菌技术操作环境要清洁宽敞且定期消毒;操作前护士做好自身防护;无菌物品与非无菌物品分开可防止污染;无菌包打开后有效期为24小时。8.下列关于患者搬运法的描述,正确的有()A.单人搬运法适用于体重较轻的患者B.两人搬运法适用于病情较轻但不能活动的患者C.三人搬运法适用于病情较重、不能活动的患者D.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折患者答案:ABCD答案分析:单人搬运适合体重轻患者;两人搬运用于病情轻不能活动者;三人搬运用于病情重不能活动者;四人搬运用于颈椎、腰椎骨折患者,可保持患者身体轴线稳定。9.下列关于灌肠的描述,正确的有()A.大量不保留灌肠溶液量一般为500~1000mlB.小量不保留灌肠溶液量一般不超过200mlC.保留灌肠时,灌肠液应保留1小时以上D.清洁灌肠应反复多次进行,直至排出液澄清无粪便为止答案:ABCD答案分析:大量不保留灌肠溶液量500~1000ml;小量不保留不超200ml;保留灌肠液保留1小时以上可保证效果;清洁灌肠需多次直至排出液澄清。10.下列关于临终关怀的描述,正确的有()A.临终关怀的目的是提高临终患者的生命质量B.临终关怀主要关注患者的生理需求C.临终关怀应尊重患者的权利和尊严D.临终关怀可提供心理支持和疏导答案:ACD答案分析:临终关怀目的是提高患者生命质量,尊重患者权利和尊严,不仅关注生理需求,更注重心理支持和疏导。三、简答题(每题5分,共5题)1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答:(1)详细询问过敏史,有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。(2)试验前应备好急救药物,如盐酸肾上腺素等。(3)皮试液应现用现配,浓度与剂量必须准确。(4)严格执行无菌操作原则。(5)皮试过程中密切观察患者反应,如出现异常应立即停止试验并处理。(6)皮试结果阳性者禁用青霉素,并在医嘱单、病历、床头卡等处醒目注明,同时告知患者及家属。2.简述压疮的分期及临床表现。答:(1)淤血红润期:皮肤完整,表现为红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。(2)炎性浸润期:受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,极易破溃。(3)浅度溃疡期:全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。(4)坏死溃疡期:为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者可引起脓毒血症,危及生命。3.简述高热患者的护理措施。答:(1)病情观察:每4小时测量体温一次,待体温恢复正常3天后,改为每日2次。同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等。(2)降温:可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种,药物降温遵医嘱给予退热剂。(3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水。(4)促进患者舒适:做好口腔护理、皮肤护理,及时更换衣物和床单。(5)心理护理:关心患者,及时解答患者疑问,缓解其紧张情绪。4.简述静脉输液时溶液不滴的原因及处理方法。答:(1)针头滑出血管外:液体注入皮下组织,局部有肿胀、疼痛,应拔出针头更换部位重新穿刺。(2)针头斜面紧贴血管壁:液体不滴,无肿胀、疼痛,可调整针头位置或适当变换肢体位置。(3)针头堵塞:挤压输液管有阻力,无回血,应更换针头重新穿刺。(4)压力过低:可抬高输液瓶位置或放低肢体位置。(5)静脉痉挛:局部疼痛,液体滴入不畅,可在穿刺肢体上端热敷。5.简述心肺复苏的操作步骤。答:(1)判断意识和呼吸:轻拍患者肩部并呼喊,同时观察胸廓起伏,判断呼吸情况。(2)呼救:请他人帮忙拨打急救电话。(3)胸外按压:将患者仰卧于硬板床或地上,按压部位为两乳头连线中点,按压频率至少100次/分钟,按压深度至少5cm。(4)开放气道:采用仰头抬颌法开放气道。(5)人工呼吸:捏住患者鼻子,口对口吹气2次,每次持续1秒以上,观察胸廓起伏。(6)重复操作:按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸,直至患者恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达。四、案例分析题(每题10分,共5题)1.患者,男,68岁,因冠心病、心力衰竭入院治疗。医嘱给予地高辛0.25mg口服,每日一次。护士在发药时,患者提出对该药物的疑问,认为自己已经服用了很多药,不想再吃地高辛。请问护士应如何处理?答:(1)护士应首先耐心倾听患者的疑问和担忧,向患者解释地高辛的作用和治疗目的。地高辛是一种强心药物,可增强心肌收缩力,改善心力衰竭症状,提高患者的生活质量和生存率。(2)告知患者遵医嘱按时服药的重要性,不按时服药可能导致病情加重,影响治疗效果。(3)针对患者担心药物过多的问题,向患者说明医生是根据其病情综合考虑后开具的药物,各种药物之间相互配合,共同发挥治疗作用。(4)解答患者关于药物副作用的疑问,告知患者在用药过程中护士会密切观察其反应,如有不适会及时处理。(5)鼓励患者表达自己的想法和感受,消除其顾虑,取得患者的信任和配合,使患者愿意按时服用地高辛。2.患者,女,35岁,因急性胆囊炎入院手术治疗。术后第2天,患者诉伤口疼痛难忍,情绪烦躁。体温38.5℃,伤口敷料有少量渗血。请问护士应采取哪些护理措施?答:(1)评估疼痛:详细询问患者疼痛的部位、性质、程度和持续时间,观察患者的表情和生命体征变化。(2)缓解疼痛:协助患者取舒适体位,可根据医嘱给予止痛剂。同时可通过聊天、播放音乐等方式分散患者注意力。(3)观察伤口:检查伤口敷料是否干燥、固定,渗血情况有无加重。如渗血较多,及时通知医生处理。(4)监测体温:每4小时测量体温一次,观察体温变化。可采用物理降温方法,如温水擦浴、冰袋冷敷等,体温超过38.5℃可遵医嘱给予退热药物。(5)心理护理:关心安慰患者,告知患者术后疼痛和低热是常见现象,会逐渐缓解,稳定患者情绪。3.患者,男,50岁,因脑出血昏迷入院。目前患者留置导尿管,尿液呈浑浊状,有沉淀物。请问护士应采取哪些护理措施?答:(1)评估尿液情况:准确记录尿

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