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休克诊治流程试题一、选择题1.休克患者的首要处理措施是（）[单选题]*A.补充血容量B.应用血管活性药物C.纠正酸碱平衡失调D.处理原发病因E.应用肾上腺皮质激素答案：A。原因：休克的本质是有效循环血容量锐减，组织灌注不足，因此补充血容量是改善组织低灌注和缺氧的关键，是休克患者的首要处理措施。2.休克早期患者的临床表现，错误的是（）[单选题]*A.精神兴奋、烦躁不安B.面色苍白C.心率减慢D.脉压减小E.尿量减少答案：C。原因：休克早期，机体处于代偿阶段，交感-肾上腺髓质系统兴奋，会引起心率加快，而不是减慢。3.以下哪种类型的休克与过敏反应有关（）[单选题]*A.低血容量性休克B.感染性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.神经源性休克答案：C。原因：过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应。4.对于休克患者，测量中心静脉压（CVP）的主要意义是（）[单选题]*A.反映左心功能B.反映肺循环压力C.反映外周血管阻力D.反映右心功能和血容量E.反映心脏指数答案：D。原因：中心静脉压代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化，可反映右心功能和血容量。5.休克患者使用血管活性药物时，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.应在补充血容量的基础上使用B.血管收缩剂可提升血压C.可单独使用血管扩张剂D.多巴胺是常用的血管活性药物E.去甲肾上腺素可用于感染性休克答案：C。原因：血管扩张剂可使血管容量扩大，应用时必须先补足血容量，否则会导致血压进一步下降，不能单独使用。6.以下哪项指标对判断休克患者的组织灌注情况最有意义（）[单选题]*A.血压B.心率C.尿量D.中心静脉压E.肺动脉楔压答案：C。原因：尿量是反映肾灌注情况的重要指标之一，也是反映组织灌注情况的最有意义的指标，休克患者尿量少于25ml/h提示肾灌注不足。7.感染性休克最常见的病原体是（）[多选题]*A.革兰阴性菌B.革兰阳性菌C.病毒D.真菌E.支原体答案：A、B。原因：感染性休克常继发于以革兰阴性菌为主的感染，如大肠杆菌、痢疾杆菌等，但革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌等也可引起感染性休克。8.心源性休克的主要病因是（）[单选题]*A.急性心肌梗死B.严重心律失常C.心脏压塞D.以上都是E.以上都不是答案：D。原因：急性心肌梗死、严重心律失常、心脏压塞等均可导致心泵功能衰竭，引起心源性休克。9.休克患者在纠正酸中毒时，应避免（）[单选题]*A.过度通气B.过早使用碱性药物C.根据血气分析结果调整D.补充钙剂E.与血管活性药物同时使用答案：B。原因：休克早期主要是由于组织低灌注、缺氧引起的乳酸血症，若过早使用碱性药物，可能会加重组织缺氧，不利于休克的纠正。10.休克患者出现弥散性血管内凝血（DIC）时，下列哪项实验室检查结果不会出现（）[单选题]*A.血小板减少B.纤维蛋白原增多C.凝血酶原

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