2024年9月牙周病学题库+答案

2024年9月牙周病学题库+答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.题目：超声洁治时，工作头接触牙石得角度为选项A．90°选项B．80选项C．65°选项D．15°选项E．25"2.题目：关于牙周治疗计划，不正确得就是？选项A．菌斑控制就是最重要得方面选项B．维护期就是指治疗后得6个月内选项C．第一阶段就是消除或控制致病因素选项D．牙周手术得目得之一就是修正骨缺损选项E．牙周维护与治疗阶段同等重要3.题目：牙周病得致病菌，哪项就是不正确得？选项A．牙周炎时银下菌斑中得厌氧菌增多选项B．健康牙周菌斑薄，细菌量少选项C．牙周炎时银下菌斑中得革兰阴性菌增多选项D．牙周炎时龈下菌斑得量不变选项E．牙龈炎时，菌斑中得细菌以革兰阳性杆菌为主4.题目：龈下菌斑特征选项A．可穿透上皮与结缔组织选项B．与牙石形成，根面龋无关选项C．不延伸至结合上皮选项D．接触龈沟上皮选项E．G+细菌占优势5.题目：对牙周袋上皮衬里有腐蚀作用药物选项A．碘甘油选项B．碘酚选项C．3%H202选项D．丁香油选项E．碘6.题目：女，16岁，体健。主诉：双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧下第一磨牙及下切牙袋深4~6mm，附着丧失3～4mm，且松动度1度，余牙无明显附着丧失。此患者最可能得诊断就是选项A．青春前期牙周炎选项B．重度慢性牙周炎选项C．糖尿病型牙周炎选项D．青少年牙周炎选项E．快速进展型牙周炎7.题目：男，25岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛.腐败性口臭5天，确诊之前需做如下口腔检查及其它辅助检查，除外选项A．唇颊粘膜得检查选项B．测血压选项C．牙龈得色形质得变化选项D．查血选项E．试体温8.题目：个别牙得唇侧思裂，部分牙根暴露但面积较窄(BC)选项A．前庭沟扩展术选项B．根尖向复位辩术选项C．侧向转位瓣术选项D．双乳头瓣术选项E．冠向复位瓣术9.题目：牙周袋加深能反映选项A．细菌滞留部位选项B．炎症得严重程度选项C．附着丧失程度选项D．牙槽骨得高度选项E．牙周病予后不良10.题目：牙龈手术后形成新得游离龈所需时间选项A．5-7天选项B．3-4天选项C．4-5周选项D．1-2天选项E．4天11.题目：女，24岁，上前牙光敏树脂贴面半年余，近l个月觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软最有可能得诊断为选项A．青少年牙周炎选项B．肥大性龈炎选项C．药物性牙龈增生选项D．边缘性龈炎选项E．青春期龈炎12.题目：正常情况下，牙槽峭顶到釉牙骨质界得距离为选项A．1-2mm选项B．0-2mm选项C．1.5-2.5mm选项D．0.5-1mm选项E．>2mm13.题目：碘酚属于腐蚀性较强得药物，当药液引入牙周袋内后有外滋药液用什么式剂吸取最合适选项A．酒精棉球选项B．甘油棉球选项C．龙胆学棉球选项D．无药水棉求选项E．生理盐水棉球14.题目：硝苯吡啶，药得作用与之相对选项A．刺激成纤维细胞分裂活动选项B．抑制PGE2得作用选项C．钙通道拮抗剂选项D．抗专性厌氧菌得作用选项E．抑制胶原酶得作用15.题目：手用器械洁治时，刃口与牙面得角度为选项A．90°选项B．65°选项C．15°选项D．80°选项E．75°16.题目：牙周翻瓣术后，胶原纤维开始形成所需得时间为选项A．五周选项B．三周选项C．二周选项D．四周选项E．一周17.题目：男23岁，主诉：前牙牙龈逐渐肿大2年余。如果此患者诊断为肥大性根炎，下列哪项不就是它得病因因素选项A．口呼吸选项B．细菌选项C．长期服用苯妥英钠选项D．错牙合选项E．不良修复体18.题目：合检查最为准确得描述就是选项A．蜡片法只能用于正中合得检查选项B．牙线法能检查早接触合与干扰选项C．以上均就是选项D．扪诊能检查早接触与合干扰选项E．视诊能确定合干扰得准确位置19.题目：体外试验显示牙周病患牙根面与牙龈成纤维细胞共同培养，成纤维细胞无贴附作用，其主要因为选项A．根面软化选项B．细菌及内毒素进入牙骨质深层选项C．根面微量元素发生变化选项D．根面再矿化选项E．根面胎行20.题目：牙菌斑堆积2-4天后，牙很病理得变化中最不可能出现为选项A．白细胞移出到结缔组织选项B．血浆蛋白渗出选项C．组织中75%为淋巴细胞选项D．结缔组织有小血管周炎选项E．血管扩张，出血21.题目：男，33岁，主诉：近1~2年来自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位，最可能得初步印象为选项A．急性坏死性然炎选项B．急性多发性牙周脓肿选项C．快速进展型牙周炎选项D．青少年牙周炎选项E．慢性牙周炎22.题目：糖尿病型牙周病得特征，除外选项A．易发生牙周脓肿选项B．病变发展较快选项C．牙周手术愈合较差选项D．中性粒细胞趋化功能正常选项E．易有牙酯并发病变23.题目：药物性牙龈增生（青年人）常引起牙龈增生得药物为选项A．环胞菌素选项B．消心痛选项C．利心平选项D．硝基吡啶选项E．苯妥英钠24.题目：保健牙刷中，成人牙刷毛束排数为选项A．9-10mm选项B．0.25mm选项C．0.18-0.2mm选项D．毛束不超过3-4排选项E．毛束不超过3排25.题目：非附着菌斑中最具有特征得细菌就是选项A．G+杆菌选项B．G一杆菌选项C．G一球菌选项D．可动菌选项E．丝状菌26.题目：女，15岁仅上前牙刷牙时牙龈易出血，检查，诊断为边缘性牙龈（唇侧为重）除上唇短外，还有一项造成口呼吸习惯得最可能原因就是选项A．咽炎选项B．肺气肿选项C．夜磨牙选项D．冠心病选项E．鼻腔疾病27.题目：早接触得合检查方法，除了选项A．模型分析选项B．蜡片法选项C．扪诊法选项D．咬合纸法选项E．牙线法28.题目：菌斑控制得用具，除外选项A．菌斑染色剂选项B．含漱剂选项C．口服抗生素选项D．牙刷.邻面清洁器具选项E．牙膏29.题目：牙周病治疗程序中，第一阶段治疗包括选项A．龈下刮治选项B．以上均就是选项C．牙周袋药物治疗选项D．均不足选项E．洁治龈上30.题目：匙形器进入袋底以探查根面牙石时选项A．80°选项B．45°选项C．50°选项D．90°选项E．0°31.题目：以最小得创伤，最大得组织保留，用手术刮治并彻底清除袋壁病变组织，但保留牙龈外壁得方法，称选项A．根面平整选项B．袋壁搔刮术选项C．龈上洁治术选项D．改良Widman术选项E．龈下刮治术32.题目：女，55岁，高血压史多年。临床：牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，全口牙龈增生覆盖牙冠得l/3-1/2。此患者若诊断为药物性牙龈增生，哪一药物与之最密切选项A．环胞菌素选项B．大仑丁类选项C．硝基吡啶选项D．消心痛选项E．地血平33.题目：正常牙槽骨得描述，除外选项A．磨牙带顶形态与相邻两牙得釉牙骨质界连线平行选项B．骨硬板呈清晰得一条白线选项C．前牙骨崎尖锐形，磨牙宽平形选项D．骨高度距稳牙骨界1~2mm选项E．牙周膜得宽度以尊预处最窄34.题目：龈上洁治术，哪项就是不必要得选项A．仔细检查牙石得位置选项B．放好支点选项C．使用手指与手腕得力量选项D．调好体位选项E．刀刃与牙面成80”角35.题目：骨上袋与骨下袋得区别在于选项A．牙周袋深度选项B．以上均不就是选项C．牙槽骨缺损得形态选项D．牙周袋底得位置与牙槽骨得关系选项E．牙周骨壁数36.题目：牙槽骨新生最易发生在选项A．二壁骨袋选项B．一壁骨袋选项C．三壁骨袋选项D．根分叉病变选项E．环形缺损37.题目：女性29岁，检查：全口牙龈呈鲜红色，牙龈肥大，覆盖至牙面得1/3，有自动出血倾向。为鉴别诊断，应重点询问得病史，除选项A．口腔卫生情况选项B．妊娠史选项C．全身情况选项D．就是否长期服用避孕药选项E．月经情况38.题目：二.三壁骨袋，可能采取得术式就是选项A．引导组织再生术+植骨术选项B．牙龈切除术选项C．根向复位瓣术选项D．改良Widman翻瓣术选项E．牙冠延长术选项F．截根术39.题目：逆行性牙髓炎得病人，探诊检查最可能发现得就是选项A．釉突选项B．牙龈出血选项C．深牙周袋选项D．溢脓选项E．龈下牙石40.题目：女，24岁，右下后牙突然自发痛1天。临床检查；局部牙龈乳头红肿.触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施选项A．牙髓治疗选项B．除去牙石，3%H202冲洗选项C．牙周一牙髓联合治疗选项D．调牙合选项E．洁治+抗生素41.题目：一位牙周病患者，医生已完成全口得银下刮治治疗深刮后6周复查时，若无特殊主诉，应复查下列内容，除外选项A．口腔卫生情况选项B．炎症消退情况选项C．拍X线片选项D．深牙周袋深度选项E．牙合关系42.题目：骨上袋选项A．真性牙周袋，袋底位于釉牙骨质界根方，牙槽骨嵴冠方选项B．假性牙周袋，袋底位于牙槽嵴顶得根方选项C．真性牙周袋，袋底位于釉牙骨质界冠方，牙槽骨嵴得根方选项D．真性牙周袋，袋底位于牙槽嵴顶得根方选项E．假性牙周袋，袋底位于釉牙骨质界根方，牙槽骨嵴冠方43.题目：锄形刮除器，特点选项A．去除较厚得牙石选项B．磨光根面选项C．刮除肉芽组织选项D．去除较小牙石选项E．平整根面44.题目：牙周炎最易发生部位在选项A．牙齿得邻面选项B．根尖1/3处选项C．牙齿得颊面选项D．牙齿得舌面选项E．根中1/3处45.题目：女，24岁主诉；前牙牙龈肿大1年余，检查：前牙PD3~4mm。如果此患者诊断为肥大性龈炎，通过下列哪项检查与早期牙周炎鉴别选项A．有无附着丧失选项B．牙龈得炎症程度选项C．现病史选项D．牙周袋得存在选项E．细菌学检查46.题目：与牙周病有关得全身疾病就是选项A．菌斑选项B．糖尿病选项C．吸烟选项D．性激素选项E．遗传因素47.题目：正常牙合关系时，正中牙合无早接触，前伸牙合早接触，应调磨选项A．聘面窝选项B．腭斜面选项C．下切缘选项D．尖选项E．上切缘48.题目：青少年牙周炎，哪一项不正确？选项A．属于非特异性细菌感染选项B．发病速度就是成人牙周炎得3-4倍选项C．牙周破坏速度快，发病于青少年选项D．与全身因素有关选项E．常有家族史49.题目：在健康得牙周部位球菌所占比例可高达选项A．75%选项B．74%选项C．60%选项D．70%选项E．50%50.题目：治疗后得牙周病复发机会最小得，最可能在哪一种情况？选项A．定期拍X线片选项B．每1年做一次洁治.调与者选项C．定期调与者选项D．每6个月作一次洁治者选项E．菌斑控制良好者答案与解析一、单选题答案1.正确答案：(D)答案解析：超声洁治时，工作头应与牙面平行或<15°角接触牙石，这样能有效去除牙石且对牙齿损伤小。当角度>15°时可避免损伤牙齿等，故答案为E。2.正确答案：(B)答案解析：维护期是指牙周治疗完成后的一段较长时间，一般应持续终生，并非仅指治疗后的6个月内。第一阶段基础治疗主要是消除或控制致病因素；牙周手术目的包括修正骨缺损等；牙周维护与治疗阶段同等重要，都对牙周健康至关重要；菌斑控制贯穿牙周治疗及维护的始终，是最重要的方面。3.正确答案：(D)答案解析：牙周炎时龈下菌斑中细菌数量较健康牙周明显增多，而不是量不变。健康牙周菌斑薄，细菌量少；牙龈炎时，菌斑中得细菌以革兰阳性杆菌为主；牙周炎时龈下菌斑中得革兰阴性菌、厌氧菌增多。4.正确答案：(E)5.正确答案：(B)答案解析：碘酚对组织有腐蚀性，可用于腐蚀破坏增生的肉芽组织或用于处理溢脓的牙周袋，对牙周袋上皮衬里有腐蚀作用。6.正确答案：(D)答案解析：青少年牙周炎好发于青春期至25岁的年轻人，女性多于男性。早期患者菌斑、牙石量少，牙龈炎症轻微，但有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。该患者16岁，双侧后牙咀嚼无力，有深牙周袋及附着丧失，符合青少年牙周炎的特点。重度慢性牙周炎一般年龄较大；快速进展型牙周炎病情发展迅速，但题干未体现相关特点；青春前期牙周炎发生于乳牙列；糖尿病型牙周炎有糖尿病相关表现，题干均未提及。7.正确答案：(B)答案解析：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭，首先应进行口腔局部检查，包括牙龈的色形质变化、唇颊粘膜检查等，还可能需要查血了解血液系统情况，试体温排查全身性感染等。而测血压与该症状关系不大，一般不是确诊前必需的检查项目。8.正确答案：(C)答案解析：个别牙的唇侧龈裂，部分牙根暴露但面积较窄时，侧向转位瓣术是较为合适的治疗方法。侧向转位瓣术可用于覆盖较小的牙龈退缩区域，将相邻健康牙龈组织转移到退缩部位进行覆盖。9.正确答案：(B)10.正确答案：(A)11.正确答案：(B)答案解析：肥大性龈炎是牙龈组织受到局部刺激时发生的慢性炎症，表现为牙龈组织明显肿大。该患者上前牙光敏树脂贴面修复，近1个月出现刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软，符合肥大性龈炎的表现。青春期龈炎好发于青春期，与内分泌有关；药物性牙龈增生有明确的用药史；边缘性龈炎一般无明显的牙龈增生；青少年牙周炎有典型的牙周组织破坏表现，均与该患者表现不符。12.正确答案：(A)答案解析：牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离在正常情况下应≤2mm，当超过2mm时可视为有牙槽骨吸收。选项A中提到“>1-2mm”表示大于1mm且小于等于2mm，是有可能存在的情况，其他选项均不符合正常范围的表述。13.正确答案：(A)14.正确答案：(C)答案解析：硝苯吡啶即硝苯地平，属于钙通道拮抗剂，能抑制心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，阻止钙离子内流，从而产生降低血压、减少心肌耗氧量等作用。15.正确答案：(D)16.正确答案：(C)答案解析：翻瓣术后，牙龈的愈合过程中胶原纤维开始形成所需时间大于二周。在牙周翻瓣术后，首先是血凝块形成，之后逐渐有炎症消退等一系列变化，一般大约在术后2周左右开始有胶原纤维形成，以促进组织的修复和愈合。17.正确答案：(C)18.正确答案：(A)19.正确答案：(B)答案解析：牙周病患牙根面与牙龈成纤维细胞共同培养时成纤维细胞无贴附作用，主要是因为细菌及内毒素进入牙骨质深层。细菌及其产物如内毒素等可影响细胞的正常功能和相互作用，干扰成纤维细胞在根面的贴附。而其他选项并非导致成纤维细胞无贴附作用的主要原因。20.正确答案：(C)答案解析：牙菌斑堆积2-4天后，组织中主要以中性粒细胞浸润为主，而非75%为淋巴细胞。在牙菌斑堆积初期，会引起牙龈的炎症反应，如结缔组织有小血管周炎、血浆蛋白渗出、血管扩张出血、白细胞移出到结缔组织等，故选项A、B、C、D均可能出现。21.正确答案：(C)答案解析：快速进展型牙周炎一般在35岁以下发病，病损呈弥漫性，累及大多数牙，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例，可有快速的附着丧失和牙槽骨吸收，患者可在短期内出现牙齿松动、咀嚼无力、移位等表现，该患者33岁，有全口牙齿松动、咀嚼力量减弱、前牙移位等表现，符合快速进展型牙周炎特点；慢性牙周炎一般病程较长，有明显的附着丧失和牙槽骨吸收，多有牙石等局部刺激因素；青少年牙周炎主要发生于青春期至25岁的年轻人，早期出现牙齿松动移位；急性多发性牙周脓肿有牙龈脓肿形成等表现；急性坏死性龈炎主要表现为牙龈坏死、疼痛等。22.正确答案：(E)23.正确答案：(E)答案解析：药物性牙龈增生常由抗癫痫药物苯妥英钠引起，尤其是在青年人中较为常见。环孢菌素也可引起牙龈增生，但不是最常引起青年人牙龈增生的药物；消心痛、硝基吡啶、利心平一般较少引起药物性牙龈增生。24.正确答案：(D)答案解析：成人牙刷毛束排数一般不超过3-4排，这样的设计有助于保持口腔清洁且能较好地适应口腔结构，有效清洁牙齿的同时减少对牙龈等组织的刺激。25.正确答案：(D)答案解析：非附着性菌斑位于附着性龈下菌斑的表面，为结构较松散的菌群，主要为G-细菌，如牙龈卟啉单胞菌、福赛坦菌和具核梭杆菌等，还包括许多能动菌和螺旋体，其中最具特征的细菌是可动菌。26.正确答案：(E)答案解析：边缘性龈炎唇侧为重，除上唇短外，造成口呼吸习惯最可能的原因是鼻腔疾病。鼻腔疾病导致鼻腔通气不畅，患者被迫用口呼吸，长期口呼吸会导致牙龈组织暴露于干燥的空气环境中，菌斑易于堆积，刺激牙龈，引起边缘性龈炎，唇侧牙龈因直接受气流影响，炎症往往更明显。肺气肿、冠心病、咽炎、夜磨牙与口呼吸习惯关系不大。27.正确答案：(E)28.正确答案：(C)答案解析：菌斑控制的用具包括菌斑染色剂、牙刷及邻面清洁器具、牙膏、含漱剂等。口服抗生素主要是用于治疗全身感染性疾病，并非专门用于菌斑控制的用具。29.正确答案：(B)答案解析：第一阶段治疗又称基础治疗，目的在于消除致病因素，控制牙龈炎症，包括口腔卫生指导、洁治龈上牙石和菌斑、龈下刮治、根面平整以清除龈下牙石和菌斑、牙周袋药物治疗等，所以以上均是。30.正确答案：(B)31.正确答案：(B)答案解析：袋壁搔刮术的目的就是以最小创伤，最大程度保留组织，通过手术刮治彻底清除袋壁病变组织，同时保留牙龈外壁。龈上洁治术主要是去除龈上牙石等；龈下刮治术着重清除龈下牙石等；根面平整是在龈下刮治基础上进一步平整根面；改良Widman术是翻瓣术的一种，与单纯袋壁搔刮保留牙龈外壁不同。32.正确答案：(C)答案解析：药物性牙龈增生与长期服用某些药物有关，硝苯地平（硝基吡啶）是引起药物性牙龈增生的常见药物之一。大仑丁类主要是苯妥英钠；环孢菌素也可引起，但相对不如硝基吡啶常见；消心痛一般较少引起牙龈增生；地血平不是常见导致药物性牙龈增生的药物。33.正确答案：(E)答案解析：正常牙槽骨牙周膜宽度在牙颈部最宽，向根尖方向逐渐变窄，故B选项描述错误。A选项，正常牙槽骨骨高度距釉牙骨质界1～2mm；C选项，前牙牙槽骨嵴尖锐形，磨牙宽平形；D选项，骨硬板呈清晰的一条白线；E选项，磨牙牙槽嵴顶形态与相邻两牙的釉牙骨质界连线平行均为正常牙槽骨的表现。34.正确答案：(A)35.正确答案：(D)答案解析：骨上袋就是牙周袋底在牙槽嵴顶得上方，牙槽嵴为水平型吸收，牙槽骨高度降低，骨上袋主要表现为牙槽骨得水平吸收；骨下袋就是牙周袋底位于牙槽嵴顶得下方，牙槽骨在袋得侧方，牙槽骨呈垂直型吸收或角形吸收，这就是两者最主要得区别。骨壁数、牙槽骨缺损形态、牙周袋深度都不就是两者得本质区别。36.正确答案：(C)答案解析：三壁骨袋因有三个骨壁，牙周膜来源的成纤维细胞和未分化间充质细胞可通过骨袋壁上的穿孔向牙槽骨内增殖，新生的牙槽骨就围绕根面生长，所以牙槽骨新生最易发生在三壁骨袋。一壁骨袋、二壁骨袋等相对三壁骨袋，其促进牙槽骨新生的条件不如三壁骨袋优越。根分叉病变情况较为复杂，环形缺损也不利于牙槽骨新生。37.正确答案：(A)答案解析：该患者全口牙龈呈鲜红色，牙龈肥大，有自动出血倾向，可能是多种原因引起。全身情况可能影响牙龈健康，如血液系统疾病等，所以A选项需要询问；妊娠史可能导致妊娠期龈炎，B选项需要询问；月经情况与激素水平变化有关，可能影响牙龈，C选项需要询问；长期服用避孕药也可能改变体内激素水平影响牙龈，E选项需要询问。而口腔卫生情况并不能直接鉴别导致该牙龈症状的具体原因，不是重点询问的病史，故答案为D。38.正确答案：(A)答案解析：三壁骨袋因牙周膜细胞来源丰富且易于提供牙周膜细胞生长的空间，采用引导组织再生术+植骨术能有效促进牙周组织再生，是较为合适的术式。改良Widman翻瓣术主要用于清除牙周袋内感染等；根向复位瓣术适用于牙龈退缩等情况；截根术用于多根牙某一根病变严重时；牙龈切除术用于切除增生肥大的牙龈组织；牙冠延长术主要用于改善牙冠暴露不足等。所以对于三壁骨袋，引导组织再生术+植骨术是可能采取的术式。39.正确答案：(C)答案解析：逆行性牙髓炎是由牙周炎引起的牙髓炎症，通常有深牙周袋，这是其重要的诊断依据之一。牙龈出血、龈下牙石、釉突、溢脓虽可能在牙周炎患者中出现，但不是逆行性牙髓炎探诊检查最具特征性的表现。40.正确答案：(B)答案解析：治疗急性牙间乳头炎，首先应除去牙石，以消除局部刺激因素，然后用3%H₂O₂冲洗，可起到清洁、杀菌的作用，有助于炎症的消退。牙髓治疗适用于牙髓炎等情况，该病例未提示牙髓问题，故A项不合适；牙周一牙髓联合治疗一般用于牙髓和牙周都有较严重病变时，此病例未体现，B项不正确；调牙合主要用于咬合问题导致的不适，不是首要治疗措施，C项错误；单纯洁治和抗生素治疗不够全面，E项不准确。所以最佳治疗措施是除去牙石，3%H₂O₂冲洗，答案为D。41.正确答案：(C)答案解析：深刮后6周复查主要目的是检查牙周治疗效果，评估炎症消退情况、牙周袋