2025年综合类-北京住院医师口腔科Ⅰ阶段-口腔预防科历年真题摘选带答案(5卷单选一百题)

2025年综合类-北京住院医师口腔科Ⅰ阶段-口腔预防科历年真题摘选带答案(5卷单选一百题)2025年综合类-北京住院医师口腔科Ⅰ阶段-口腔预防科历年真题摘选带答案(篇1)【题干1】龋病的易感因素中，唾液流速低属于哪类风险因素？【选项】A.微生物因素B.唾液流速低C.食物残渣滞留D.龟裂【参考答案】B【详细解析】龋病易感因素分为微生物、宿主和环境因素。唾液流速低属于宿主因素中的唾液分泌不足，导致牙齿自洁能力下降，细菌代谢产物堆积。选项A为微生物因素，C为环境因素，D为牙齿结构异常，均与题干无关。【题干2】牙周炎急性发作期的患者主要表现为？【选项】A.牙龈出血B.牙槽骨吸收C.牙龈增生D.牙龈肿胀伴自发性疼痛【参考答案】D【详细解析】牙周炎急性发作期以牙龈肿胀、疼痛为主要特征，可能伴随牙齿松动。选项A为慢性牙周炎的常见表现，B为牙周炎的进行性破坏，C为牙龈增生性病变（如慢性龈炎），D符合急性龈炎或龈缘炎的典型症状。【题干3】窝沟封闭的最佳适应症是？【选项】A.乳磨牙B.第一恒磨牙C.第二恒磨牙D.第三恒磨牙【参考答案】B【详细解析】窝沟封闭需在牙齿萌出后咬合面窝沟形成且未发生龋坏时实施。第一恒磨牙（六龄齿）为最早萌出的恒牙，窝沟最深且龋坏风险最高，故为首选。第二恒磨牙萌出较晚（12-13岁），第三恒磨牙萌出时间不固定，均非最佳适应症。【题干4】局部用氟化物的最佳给药方式是？【选项】A.含漱液B.牙膏C.氟化泡沫D.氟化水漱口【参考答案】C【详细解析】氟化泡沫为含氟化合物与酸性凝胶混合后形成，可均匀覆盖牙齿表面，在pH下降时释放氟离子。含漱液（A）和牙膏（B）的氟浓度较低，难以达到有效氟浓度（500-1100ppm）。氟化水漱口（D）因水稀释作用，氟离子沉积不足。【题干5】糖皮质激素治疗口腔黏膜病时，哪种副作用最常见？【选项】A.出血倾向B.骨质疏松C.糖尿病D.口腔溃疡加重【参考答案】B【详细解析】长期全身或局部使用糖皮质激素会导致骨代谢紊乱，抑制成骨细胞活性，增加骨质疏松风险。选项A为抗凝药物常见副作用，C与血糖波动相关，D可能因免疫抑制加重感染。【题干6】吸烟对口腔癌的独立危险因素中，哪项正确？【选项】A.吸烟量与口腔癌分期正相关B.吸烟与口腔癌家族史相关C.吸烟导致口腔黏膜癌变D.吸烟与口腔癌死亡率无关【参考答案】A【详细解析】吸烟量与口腔癌发病风险呈剂量-效应关系，每日吸烟量每增加1包，口腔癌风险上升约1.3倍。选项B为遗传因素，C为致癌机制，D不符合流行病学数据（吸烟者口腔癌死亡率显著升高）。【题干7】口腔癌筛查的初筛方法中，哪种最常用？【选项】A.实验室检测B.口镜检查C.颈部超声D.病理活检【参考答案】B【详细解析】口镜检查为临床初筛的主要工具，可直观观察口腔黏膜颜色、质地、形态异常。实验室检测（A）需结合样本，颈部超声（C）用于评估淋巴结转移，病理活检（D）为确诊手段。【题干8】正畸矫治器中，哪种主要用于关闭间隙？【选项】A.BAO托槽B.唇腭裂矫治器C.龅牙矫治器D.窦腔矫治器【参考答案】C【详细解析】龅牙矫治器（如方丝弓）通过调整唇侧牙弓宽度，结合间隙关闭技术，可纠正牙列拥挤和间隙问题。BAO托槽（A）为标准托槽，唇腭裂矫治器（B）针对先天畸形，窦腔矫治器（D）用于颞下颌关节治疗。【题干9】义齿修复的适应症中，以下哪种情况不适用？【选项】A.无牙颌B.牙槽骨吸收C.牙龈炎D.唾液腺功能障碍【参考答案】C【详细解析】牙龈炎未控制时修复义齿可能加重炎症，导致骨吸收加速。选项A为无牙颌义齿适应症，B需结合骨增量技术，D可通过义齿设计改善。【题干10】口腔健康教育的核心目标是？【选项】A.提高患者就诊频率B.改善口腔卫生行为C.降低医疗成本D.增加保险覆盖范围【参考答案】B【详细解析】口腔健康教育的核心是改变患者不良口腔行为（如刷牙不规范、吸烟），通过行为干预降低龋病、牙周病发病率。选项A为临床目标，C、D与公共卫生政策相关。【题干11】牙菌斑生物膜的控制方法中，哪种最有效？【选项】A.牙刷机械清除B.氟化物涂布C.聚焦素酶D.牙线使用【参考答案】C【详细解析】聚焦素酶（如含过氧化氢酶的漱口水）可分解牙菌斑中的酶系统，破坏生物膜结构。选项A为辅助手段，B为防龋措施，D仅能清洁邻面。【题干12】妊娠期口腔疾病中，哪种最常见？【选项】A.牙龈炎B.牙龈增生C.龋病D.牙周脓肿【参考答案】A【详细解析】妊娠期由于激素水平升高（尤其是雌激素和孕酮），牙龈血管通透性增加，易引发妊娠期龈炎。选项B为妊娠期龈增生，但发生率低于A。C、D为非妊娠特异性疾病。【题干13】口腔黏膜病的典型症状中，哪项错误？【选项】A.自发痛B.渗出性损害C.色素沉着D.触痛明显【参考答案】A【详细解析】口腔黏膜病（如白斑、天疱疮）以疼痛（如灼痛、触痛）和黏膜改变为主，自发痛（持续无诱因的疼痛）并非典型症状。选项B（渗出）见于疱疹、天疱疮，C（色素沉着）见于白斑，D符合黏膜病特征。【题干14】义齿继发龋的预防措施中，哪种最关键？【选项】A.定期复诊B.保持义齿清洁C.使用漱口水D.增加氟摄入【参考答案】B【详细解析】义齿继发龋多因基托边缘不密合或食物嵌塞导致，清洁（如每日刷洗、浸泡消毒）可减少菌斑附着。选项A为维护手段，C为辅助措施，D仅适用于天然牙。【题干15】口腔癌分期的依据中，哪项错误？【选项】A.肿瘤大小B.浸润深度C.淋巴结转移D.骨转移【参考答案】D【详细解析】口腔癌TNM分期以原发肿瘤（T）、淋巴结（N）、远处转移（M）为依据，骨转移属于远处转移（M1），但分期中通常以淋巴结转移为主要指标。选项D虽为转移类型，但分期不直接依赖骨转移。【题干16】口腔检查中，哪种项目可评估牙周健康？【选项】A.牙龈出血指数B.牙齿松动度C.牙槽骨高度D.牙周膜附着力【参考答案】C【详细解析】牙槽骨高度（通过X光片测量）可直接反映牙周支持组织破坏程度，是牙周病严重程度的重要指标。选项A为龈炎指标，B为松动度，D为牙周膜病理改变。【题干17】口腔卫生指导中，哪种方法最有效？【选项】A.发放宣传手册B.示范正确刷牙方法C.定期电话随访D.建议使用电动牙刷【参考答案】B【详细解析】直接演示正确刷牙方法（巴氏刷牙法）可纠正患者操作错误，比被动接受信息（A）或工具推荐（D）更有效。选项C为辅助手段。【题干18】糖皮质激素治疗口腔溃疡时，哪种副作用风险最低？【选项】A.感染加重B.骨质疏松C.糖尿病D.出血倾向【参考答案】D【详细解析】局部使用糖皮质激素（如含激素的口腔凝胶）主要风险为口腔黏膜真菌感染（A）和局部刺激，出血倾向（D）多见于全身性使用。选项B、C为长期全身用药的副作用。【题干19】口腔癌筛查的推荐人群是？【选项】A.18岁以下B.40岁以上C.有吸烟史者D.有家族史者【参考答案】B【详细解析】40岁以上人群口腔癌发病率显著上升，为常规筛查对象。选项C、D为高危人群，但筛查推荐以年龄为普适标准。【题干20】口腔检查中，哪种项目可早期发现口腔癌？【选项】A.牙龈出血B.牙齿松动C.口腔黏膜颜色异常D.牙槽骨吸收【参考答案】C【详细解析】口腔黏膜颜色异常（如白斑、红斑、溃疡）是口腔癌早期表现，可通过肉眼观察初步筛查。选项A为龈炎，B为牙周炎，D为牙周病。2025年综合类-北京住院医师口腔科Ⅰ阶段-口腔预防科历年真题摘选带答案(篇2)【题干1】窝沟封闭的最佳实施年龄是？【选项】A.5-7岁B.7-9岁C.3-5岁D.10岁以上【参考答案】A【详细解析】窝沟封闭的最佳时机为5-7岁，此时恒牙第一磨牙已萌出且窝沟形态适合封闭，过早（如3-5岁）可能因乳牙未脱落导致操作困难，过晚（10岁以上）可能因龋坏风险增加而降低效果。【题干2】龋病的四联症不包括以下哪项？【选项】A.牙齿萌出B.牙周炎症C.牙髓病变D.牙体硬组织破坏【参考答案】A【详细解析】龋病的四联症为牙齿萌出+牙周炎症+牙髓病变+牙体硬组织破坏，牙齿萌出是龋病发生的必要条件而非四联症组成部分。【题干3】窝沟封闭的剂型中，哪种不含氟化物？【选项】A.磷酸锌水门汀B.含氟窝沟封闭剂C.聚氨酯类封闭剂D.酸蚀后涂氟【参考答案】A【详细解析】磷酸锌水门汀为传统封闭剂，不含氟化物；其余选项均含氟化物以增强抗龋性。【题干4】牙周探针测量龈沟深度的正常范围是？【选项】A.1-3mmB.3-4mmC.5-6mmD.无明确标准【参考答案】B【详细解析】正常龈沟深度为1-3mm，超过3mm提示牙周炎症；5-6mm为牙周袋深度，需专业治疗。【题干5】窝沟封闭的适应症不包括以下哪种情况？【选项】A.窝沟深大于1mmB.牙釉质发育不全C.牙冠完整D.患者无全身系统性疾病【参考答案】B【详细解析】牙釉质发育不全（如氟斑牙）不影响窝沟封闭操作，但龋坏风险高需加强宣教；适应症需满足窝沟形态适合（深>1mm）且牙冠完整。【题干6】儿童氟化物涂布的浓度一般为？【选项】A.0.5%氟化钠溶液B.1%氟化钠溶液C.2%氟化钠溶液D.氟化钠粉末【参考答案】A【详细解析】0.5%氟化钠溶液为常规浓度，过高浓度（如1-2%）可能刺激口腔黏膜，粉末剂型需专业设备调配。【题干7】牙周袋深达5-6mm时，首要治疗目标是？【选项】A.拔牙B.控制炎症C.牙龈复位术D.调磨咬合【参考答案】B【详细解析】5-6mm为牙周袋深度，首要目标是控制牙龈炎症和牙槽骨吸收；调磨咬合需在炎症控制后进行。【题干8】龋病早期（白垩斑阶段）的影像学检查首选？【选项】A.牙周探诊B.X线片C.电子显微镜D.细胞学检查【参考答案】B【详细解析】X线片可显示脱矿早期骨板微吸收，牙周探诊无法触及早期龋损；电子显微镜为实验室检测手段。【题干9】窝沟封闭失败最常见原因为？【选项】A.患者未按时复诊B.未封闭窝沟底部C.氟化物浓度不足D.患者拒绝再次操作【参考答案】B【详细解析】操作失误（如未封闭窝沟底部）导致封闭剂脱落是失败主因；患者依从性影响长期效果但非操作失败直接原因。【题干10】牙周炎药物治疗中，哪种抗生素属于广谱抗生素？【选项】A.甲硝唑B.米诺环素C.多西环素D.青霉素【参考答案】C【详细解析】甲硝唑为抗厌氧菌，米诺环素/多西环素（四环素类）为广谱抗生素，青霉素针对革兰氏阳性菌。【题干11】龋病好发于牙体解剖结构中，以下哪项最易发生邻面龋？【选项】A.切缘B.磨牙舌尖C.磨牙邻面D.前牙舌面【参考答案】C【详细解析】邻面龋占龋病总量的50%以上，磨牙邻面因食物嵌塞率高且难以清洁；切缘龋多见于切咬合创伤。【题干12】牙周探针的正确使用方法是？【选项】A.探针头与牙面呈45°角B.探针头与牙面垂直C.探测邻面时需进入邻面沟D.探测龈沟时需加压【参考答案】B【详细解析】探针头与牙面垂直可减少创伤；探测邻面时需保持探针在牙槽嵴顶水平，避免进入邻面沟。【题干13】窝沟封闭操作步骤中，酸蚀的目的是？【选项】A.增加牙体强度B.营养牙釉质C.增加封闭剂附着力D.促进牙髓再生【参考答案】C【详细解析】酸蚀可去除表面釉质并形成微孔，使封闭剂与牙体结合更紧密；氟化物涂布后需等待5分钟再固化。【题干14】氟化物防龋的主要机制是？【选项】A.抑制细菌代谢B.促进釉质再矿化C.增强免疫应答D.改善唾液质【参考答案】B【详细解析】氟化物通过促进羟基磷灰石转变成氟磷灰石，增强釉质抗脱矿能力；抑制细菌代谢为化学防龋辅助机制。【题干15】牙周袋深度超过多少毫米时需行专业治疗？【选项】A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm【参考答案】D【详细解析】3-4mm为龈沟深度，5mm为浅牙周袋，6mm为深牙周袋（需刮治+药物治疗）。【题干16】龋病早期治疗中，窝沟封闭适用于？【选项】A.乳磨牙B.恒牙C.乳牙萌出后1年内D.患有氟斑牙者【参考答案】B【详细解析】窝沟封闭仅适用于恒牙，乳磨牙过早封闭可能影响恒牙萌出；氟斑牙患者龋风险高但非禁忌症。【题干17】牙周探针测量龈沟深度的正确方法是？【选项】A.探测牙颈部B.接触釉牙本质交界处C.探测龈缘内侧D.需加压至出血【参考答案】B【详细解析】正常龈沟位于釉牙本质交界处下方1-2mm，加压至出血提示炎症存在；探测龈缘内侧易误判深度。【题干18】窝沟封闭剂固化时间一般为？【选项】A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟【参考答案】C【详细解析】含氟封闭剂需光照固化5分钟以确保完全凝固；光照不足可能导致边缘微渗漏。【题干19】儿童龋病高发期（“窝沟龋”）的年龄范围是？【选项】A.1-3岁B.3-4岁C.5-7岁D.10-12岁【参考答案】B【详细解析】3-4岁为乳磨牙萌出期，窝沟浅且釉质发育不全，易发生窝沟龋；5-7岁为恒磨牙封闭适应期。【题干20】牙周炎药物治疗中，联合使用甲硝唑和米诺环素的作用是？【选项】A.增强抗菌谱B.减少耐药性C.提高局部浓度D.缩短疗程【参考答案】A【详细解析】甲硝唑针对厌氧菌，米诺环素覆盖革兰氏阴性菌，联合使用可扩大抗菌谱；缩短疗程需配合机械治疗。2025年综合类-北京住院医师口腔科Ⅰ阶段-口腔预防科历年真题摘选带答案(篇3)【题干1】龋病的高危因素不包括以下哪项？【选项】A.细菌和糖的长期滞留B.唾液分泌减少C.牙齿外伤D.食物残渣未及时清除【参考答案】C【详细解析】龋病主要与细菌代谢产生的酸和糖分长期接触牙齿硬组织有关，唾液具有缓冲和清洁作用，外伤可能造成牙齿结构损伤但非直接致病因素。选项C错误。【题干2】牙周袋深达3-4mm时，首要的牙周治疗措施是？【选项】A.洁治B.松动术C.深部刮治D.牙龈切除术【参考答案】C【详细解析】3-4mm牙周袋需通过深部刮治清除袋内牙石和菌斑，控制炎症。若超过5mm或存在骨吸收，则需结合龈下刮治和根面平整。选项C为正确操作。【题干3】口腔健康教育中，针对儿童窝沟封闭的最佳时机是？【选项】A.3岁B.6岁C.12岁D.18岁【参考答案】B【详细解析】乳磨牙咬合面在6岁左右萌出，此时进行窝沟封闭可最大程度预防窝沟龋。恒磨牙建议在12岁左右封闭，但乳牙阶段干预更具成本效益。选项B正确。【题干4】氟化物防龋的机制不包括？【选项】A.抑制细菌酶活性B.促进釉质再矿化C.增加唾液酸性D.增强釉质抗酸能力【参考答案】C【详细解析】氟化物通过形成氟磷灰石增强釉质抗酸性和促进再矿化，同时抑制变异链球菌的酶活性。唾液酸性增加会加速龋病进程，非氟化物作用机制。选项C错误。【题干5】吸烟对牙周病发展的主要影响是？【选项】A.加速牙龈出血B.促进牙槽骨吸收C.增加牙菌斑生物膜厚度D.改善口腔卫生【参考答案】B【详细解析】尼古丁导致血管收缩影响局部血液循环，加速牙槽骨吸收。选项B正确。选项A为吸烟的早期表现，选项C与吸烟无直接因果关系。【题干6】儿童龋病高危因素中，最显著的是？【选项】A.父母龋病史B.吸吮指习惯C.频繁夜奶D.食物残渣滞留【参考答案】A【详细解析】家庭遗传因素使儿童患龋风险提高2-3倍，且乳牙期龋与恒牙龋存在遗传关联。选项A正确。选项B、C、D虽为高危因素但权重低于遗传因素。【题干7】牙菌斑指数（PBI）的参考标准是？【选项】A.0-1分为正常B.1-2分为可疑C.2-3分为活动期D.3-4分为重度【参考答案】C【详细解析】PBI≥2分为活动性牙菌斑，需干预治疗。选项C正确。选项A为理想状态，选项B为临界值，选项D超出活动范围。【题干8】关于义齿适应症，错误的是？【选项】A.骨松质吸收Ⅱ度B.牙槽嵴严重吸收C.全口无天然牙D.唇部严重歪斜【参考答案】D【详细解析】唇部歪斜属于全身性疾病，需先治疗原发病，非单纯义齿适应症。选项D错误。选项A、B、C均为义齿适应证。【题干9】糖皮质激素长期使用导致的口腔黏膜病是？【选项】A.白斑病B.念珠菌病C.增生性溃疡D.糖尿病性口角炎【参考答案】B【详细解析】激素抑制免疫导致口腔真菌过度增殖，念珠菌病发病率升高。选项B正确。选项A与吸烟相关，选项C与创伤或感染相关，选项D需糖尿病基础。【题干10】正畸矫治器中，最常用于替牙期错颌的是？【选项】A.Begg矫治器B.方丝弓矫治器C.MRC矫治器D.托槽矫治器【参考答案】B【详细解析】方丝弓矫治器通过更换弓丝力度控制替牙期颌骨发育，适用于AngleClassI和II骨性错颌。选项B正确。选项A适用于拥挤病例，选项C用于肌功能训练，选项D为固定矫治器基础类型。【题干11】口腔癌筛查的高危人群不包括？【选项】A.吸烟者B.长期饮酒者C.慢性牙周炎患者D.白斑患者【参考答案】C【详细解析】牙周炎与口腔癌无直接关联，但吸烟、饮酒、白斑为明确高危因素。选项C错误。【题干12】关于菌斑控制，错误的是？【选项】A.每日刷牙2次B.使用含氟牙膏C.每周使用牙线1次D.每月复查1次【参考答案】D【详细解析】菌斑控制需每日刷牙+牙线+定期复查（建议每3个月），选项D频率过高。选项D错误。【题干13】社区预防干预措施中，最有效的是？【选项】A.健康宣教讲座B.居家氟化物应用指导C.集体窝沟封闭D.牙线使用培训【参考答案】C【详细解析】集体窝沟封闭可快速覆盖高危人群，成本效益比最高。选项C正确。选项A、D为辅助措施，选项B实施难度大。【题干14】牙本质敏感的常见诱因是？【选项】A.牙龈炎B.牙周脓肿C.冷热刺激D.牙齿磨损【参考答案】C【详细解析】牙本质敏感多由牙釉质脱矿导致，冷热刺激可诱发痛觉。选项C正确。选项A、B为牙龈或牙周疾病表现，选项D需结合牙本质暴露程度。【题干15】可摘局部义齿的清洁方法是？【选项】A.每日煮沸消毒B.使用含氯消毒剂C.每周浸泡清洁D.每月专业清洁【参考答案】A【详细解析】可摘义齿需每日用沸水彻底煮沸消毒，含氯制剂可能腐蚀金属部件。选项A正确。【题干16】口腔黏膜白斑的癌变风险与下列哪项相关？【选项】A.颜色B.表面光滑度C.质地D.周围黏膜状况【参考答案】C【详细解析】白色病变中，粗糙质地的白斑癌变率最高（约15%），光滑或柔软者癌变风险低。选项C正确。【题干17】牙周基础治疗后的复查时间是？【选项】A.1周B.2周C.1个月D.3个月【参考答案】C【详细解析】建议治疗后1个月复查，观察牙龈出血和牙槽骨吸收情况。选项C正确。【题干18】儿童龋病高危因素中，最易干预的是？【选项】A.父母龋病史B.吸吮指习惯C.频繁夜奶D.食物残渣滞留【参考答案】B【详细解析】戒除不良习惯可通过行为干预实现，而遗传因素无法改变。选项B正确。【题干19】关于义齿修复适应证，错误的是？【选项】A.牙槽嵴吸收Ⅰ度B.牙龈萎缩C.颞下颌关节紊乱D.颌骨骨折【参考答案】C【详细解析】颞下颌关节紊乱属于全身性症状，需排除后再考虑义齿修复。选项C错误。【题干20】口腔健康教育中，针对老年人最需强调的内容是？【选项】A.窝沟封闭B.牙菌斑控制C.吸烟戒断D.义齿清洁【参考答案】D【详细解析】老年人义齿易滋生菌斑，导致黏膜炎和龋病，需重点指导清洁方法。选项D正确。2025年综合类-北京住院医师口腔科Ⅰ阶段-口腔预防科历年真题摘选带答案(篇4)【题干1】窝沟封闭的适用年龄范围是？【选项】A.3岁以下B.4-6岁C.6-12岁D.12岁以上【参考答案】B【详细解析】窝沟封闭最佳实施年龄为4-6岁，此时儿童乳磨牙窝沟发育完善且未萌出恒牙，操作效果最佳。3岁以下乳牙萌出未稳定，12岁以上恒牙萌出后窝沟深度可能不足，均影响封闭效果。【题干2】牙周探针的正确使用方法中错误的是？【选项】A.探诊时应有轻微震颤B.探针尖端需紧贴牙面C.探诊深度记录至龈下3mmD.探针退出时避免损伤牙龈【参考答案】C【详细解析】牙周探诊深度应记录至最深处，若探针尖端紧贴牙面无法深入，需调整角度而非强行探至3mm。过度探诊可能造成牙龈损伤。【题干3】氟化物涂布预防龋病的最佳时机是？【选项】A.2岁前首次涂布B.3岁后每6个月一次C.学龄期每1年一次D.长期坚持每日涂布【参考答案】B【详细解析】WHO建议2岁后每6个月涂布一次，持续至12岁。学龄期儿童饮食糖分摄入增加，需强化频率。每日涂布操作难度大且易脱落。【题干4】关于窝沟封闭失败的主要原因，正确的是？【选项】A.封闭剂未完全覆盖窝沟B.隔湿不彻底C.牙釉质未矿化D.患者未配合复查【参考答案】B【详细解析】隔湿不彻底导致唾液污染是失败主因，占失败案例的45%。选项A常见于操作技术问题，但非根本原因。选项C与失败无直接关联。【题干5】社区牙周筛查中，抽样方法推荐的是？【选项】A.简单随机抽样B.分层抽样C.整群抽样D.系统抽样【参考答案】B【详细解析】分层抽样能更精准反映不同年龄、性别群体的牙周状况，符合流行病学调查规范。整群抽样易出现样本同质性，系统抽样效率较低。【题干6】儿童换牙期乳牙龋的治疗原则是？【选项】A.直接盖髓术B.乳牙预成冠修复C.牙髓摘除术D.拔除乳牙【参考答案】B【详细解析】乳牙龋坏伴牙冠大部分缺损时，预成冠修复可延长乳牙功能至恒牙萌出。直接盖髓适用于可复性牙髓炎，牙髓摘除适用于不可复性炎。【题干7】预防性树脂充填的禁忌症包括？【选项】A.深龋近髓B.牙釉质发育不全C.牙本质敏感D.牙龈炎【参考答案】A【详细解析】深龋近髓需行根管治疗而非树脂充填。牙釉质发育不全可进行树脂修复，牙本质敏感患者可通过脱敏处理适应。牙龈炎不影响树脂适应症。【题干8】根面平整术的适应症不包括？【选项】A.探诊深度3-5mmB.牙龈出血C.牙结石覆盖D.牙龈肥大【参考答案】D【详细解析】根面平整术针对牙周炎早期（探诊3-5mm伴牙结石），牙龈肥大需先进行牙龈flap术。选项D是手术禁忌症。【题干9】关于窝沟封闭的适应症，正确的是？【选项】A.已萌恒牙窝沟B.未萌恒牙窝沟C.乳牙未萌期D.乳磨牙窝沟【参考答案】D【详细解析】乳磨牙为混合牙列关键期，窝沟封闭可预防窝沟龋。已萌恒牙需待咬合稳定后操作，未萌牙无法实施。【题干10】牙周炎早期治疗中，药物治疗首选？【选项】A.阿莫西林B.米诺环素C.地塞米松D.非甾体抗炎药【参考答案】B【详细解析】米诺环素局部缓释凝胶为牙周炎一线用药，可抑制牙龈卟啉单胞菌。阿莫西林为抗生素，需联合其他药物。地塞米松可能加重炎症。【题干11】儿童龋病治疗中，窝沟封闭的时机是？【选项】A.乳牙萌出后立即封闭B.乳牙萌出后6个月C.恒牙萌出后1年D.学龄期每半年一次【参考答案】B【详细解析】WHO建议乳磨牙萌出后6个月至2岁进行首次封闭，此时牙釉质矿化完成且未发生早期龋。选项A过早操作易导致失败。【题干12】牙周探诊深度的正常范围是？【选项】A.1-2mmB.3-4mmC.5-6mmD.7-8mm【参考答案】B【详细解析】正常牙周探诊深度为1-3mm，但临床常记录至龈下3mm处。超过5mm提示牙周炎存在，7-8mm需考虑牙槽骨吸收。【题干13】预防性树脂充填的材料选择应注重？【选项】A.透光性B.粘结强度C.耐磨性D.柔韧性【参考答案】B【详细解析】树脂充填需与牙釉质形成高强度粘结，耐磨性（C）和透光性（A）次之。柔韧性（D）可能影响边缘封闭性。【题干14】根面平整术的禁忌症包括？【选项】A.牙结石覆盖B.牙龈退缩C.牙槽骨吸收D.牙龈出血【参考答案】C【详细解析】根面平整术适用于牙槽骨吸收不超过1/3的早期牙周炎。骨吸收超过1/3需行引导组织再生术。选项C是主要禁忌症。【题干15】氟化物涂布的浓度推荐为？【选项】A.1%氟化钠B.2.5%氟化钠C.5%氟化钠D.10%氟化钠【参考答案】C【详细解析】WHO推荐5%氟化钠溶液，浓度过高易刺激口腔黏膜。1%浓度效果不足，2.5%需配合其他辅助手段。【题干16】牙周炎早期药物治疗中，米诺环素的作用机制是？【选项】A.抑制溶菌酶B.抑制过氧化物酶C.抑制多形核白细胞D.抑制牙龈卟啉单胞菌【参考答案】D【详细解析】米诺环素通过抑制牙龈卟啉单胞菌生物膜形成发挥抗炎作用，同时抑制IL-1β等炎症介质。选项C为错误机制。【题干17】关于窝沟封闭失败案例，最常见原因为？【选项】A.操作者技术不足B.患者未复查C.隔湿不彻底D.牙釉质矿化不足【参考答案】C【详细解析】隔湿不彻底导致唾液污染是失败主因（占45%），操作者技术（A）为次要因素。选项D与失败无直接关联。【题干18】儿童乳牙龋的治疗原则是？【选项】A.早期萌出恒牙B.乳牙预成冠修复C.牙髓保存治疗D.拔除乳牙【参考答案】B【详细解析】乳牙龋坏伴牙冠缺损超过50%时，预成冠修复可保存乳牙功能至恒牙萌出。选项D仅适用于无法保留的乳牙。【题干19】根面平整术的适应症不包括？【选项】A.探诊深度3-5mmB.牙龈退缩C.牙结石覆盖D.牙龈出血【参考答案】B【详细解析】根面平整术针对牙周炎早期，牙龈退缩需行牙龈flap术。选项B是手术禁忌症。【题干20】预防性树脂充填的适应症包括？【选项】A.深龋近髓B.牙釉质发育不全C.牙本质敏感D.牙龈炎【参考答案】B【详细解析】牙釉质发育不全可进行树脂修复，牙本质敏感可通过脱敏处理。深龋近髓需根管治疗，牙龈炎不影响树脂适应症。2025年综合类-北京住院医师口腔科Ⅰ阶段-口腔预防科历年真题摘选带答案(篇5)【题干1】龋病的窝沟封闭最佳适应症是？【选项】A.3-4岁乳磨牙B.6-7岁恒磨牙窝沟C.12岁恒前牙D.活动期龋坏【参考答案】B【详细解析】窝沟封闭适用于6-7岁恒磨牙窝沟，此时牙齿发育完成，龋坏风险高且窝沟形态适合封闭。乳磨牙过早封闭易脱落，恒前牙窝沟浅且龋风险低，活动期龋需先治疗。【题干2】牙周探针测量牙周袋深度时，正确操作是？【选项】A.探针紧贴牙面顺时针旋转B.探针垂直刺入牙周袋C.探针沿牙龈缘平行滑动D.测量后立即记录数据【参考答案】B【详细解析】牙周探针应垂直刺入牙周袋至底，避免因旋转或滑动导致测量误差。测量后需停留10-15秒待探针冷却再记录，否则牙面温度变化影响数据准确性。【题干3】局部用氟化物的有效浓度范围是？【选项】A.0.5%-1.1%氟离子B.5%-10%氟离子C.0.05%-0.5%氟离子D.0.1%-0.3%氟离子【参考答案】D【详细解析】局部用氟化物浓度需控制在0.1%-0.3%氟离子，过高浓度（如0.5%）可能刺激黏膜，过低（如0.05%-0.5%）无法达到防龋效果。5%-10%浓度多用于含氟牙膏。【题干4】牙周基础治疗后的复查时间一般为？【选项】A.1周B.1个月C.3个月D.6个月【参考答案】C【详细解析】牙周基础治疗后3个月复查可评估疗效，若未控制炎症需延长复查间隔。过早复查（1周）可能因探诊器械残留影响判断，6个月间隔过长易遗漏急性炎症。【题干5】乳牙龋行窝沟封闭的适宜时间是？【选项】A.龋坏初期B.牙冠完全萌出C.患儿6岁D.患儿8岁【参考答案】B【详细解析】乳牙窝沟封闭需在牙冠完全萌出（约3-4岁）后进行，过早封闭可能导致乳牙脱落影响恒牙萌出。8岁对应恒牙萌出期，此时乳牙已松动无需处理。【题干6】牙本质敏感症最常见的原因是？【选项】A.牙周炎B.牙隐裂C.牙釉质发育不全D.正畸矫治器佩戴【参考答案】C【详细解析】牙釉质发育不全导致矿化不足，冷热刺激下出现敏感（发生率约30%）。牙隐裂（B）多伴疼痛但非敏感主因，牙周炎（A）多表现为牙龈出血。【题干7】根管治疗后继发龋的高危因素不包括？【选项】A.隔壁牙龋坏B.纸尖未完全取出C.牙本质敏感症D.磨牙咬合创伤【参考答案】C【详细解析】牙本质敏感症因牙本质小管开放与根管治疗无关，而纸尖残留（B）和邻牙龋（A）及咬合创伤（D）均会增加继发龋风险。【题干8】牙周翻瓣术的适应症是？【选项】A.慢性龈炎B.晚期牙周袋C.牙龈出血D.牙结石【参考答案】B【详细解析】翻瓣术适用于袋深≥4mm的牙周袋，可彻底刮除牙石和病变牙骨质。慢性龈炎（A）仅需龈下刮治，牙龈出血（C）多为局部或全身性疾病表现。【题干9】控制牙菌斑最有效的方法是？【选项】A.牙线B.漱口水C.牙膏D.牙科洁治【参考答案】D【详细解析】牙科洁治（洗牙）可机械清除龈上牙菌斑和软垢，减少菌斑生物膜形成。牙线（A）仅能清洁邻面，漱口水（B）和牙膏（C）为辅助手段。【题干10】儿童氟化物涂布的频率建议是？【选项】A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次【参考答案】C【详细解析】儿童氟化物涂布推荐每半年1次，持续至12岁，可维持釉质氟含量。每月（A）可能刺激口腔黏膜，每年（