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文档简介
2024年云南省墨江哈尼族自治县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解单选题1.患者,女性,35岁。诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是()A.温水擦洗皮肤B.遵医嘱用药C.保持皮肤清洁D.防止皮肤损伤E.可用肥皂清洗皮肤答案:E分析:患者有重度黄疸及皮肤瘙痒,肥皂为碱性,会刺激皮肤,加重瘙痒,所以不能用肥皂清洗皮肤,其余选项都是合适的皮肤护理措施。2.测量血压时,操作不正确的是()A.测量前嘱患者休息20~30分钟B.让患者取坐位或卧位C.肱动脉平第3肋间D.袖带松紧以能放入一指为宜E.测量时视线与水银柱弯月面保持同一水平答案:C分析:测量血压时,肱动脉应平第4肋间,而不是第3肋间,其余操作均正确。3.最能反映贫血的实验室检查指标为()A.红细胞计数B.红细胞沉降率C.网织红细胞计数D.血红蛋白定量E.血清蛋白总量答案:D分析:血红蛋白定量是最能直接反映贫血程度的指标,红细胞计数受多种因素影响,不能准确反映贫血情况;红细胞沉降率主要反映炎症等情况;网织红细胞计数反映骨髓造血功能;血清蛋白总量与贫血关系不大。4.正常成人安静时的双肾血流量约为()A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/minE.1400ml/min答案:D分析:正常成人安静时双肾血流量约为1200ml/min,保证肾脏的正常生理功能。5.患者,男性,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是()A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tidE.氢氯噻嗪25mg,po,bid答案:B分析:慢性肺源性心脏病患者应给予低流量吸氧(1~2L/min),持续高流量吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,所以“持续吸氧6L/min”的医嘱应质疑。6.患者,女性,28岁。产后一周出现便秘,应鼓励患者多进食()A.芹菜B.牛奶C.鸡蛋D.肉类E.蛋糕答案:A分析:芹菜富含膳食纤维,能促进肠道蠕动,有助于缓解便秘,而牛奶、鸡蛋、肉类、蛋糕等食物相对缺乏膳食纤维,不利于改善便秘。7.为敌百虫中毒患者进行洗胃时,禁用的洗胃液是()A.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠溶液D.1:5000高锰酸钾溶液E.清水答案:C分析:敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,所以敌百虫中毒禁用2%碳酸氢钠溶液洗胃。8.关于护理程序的论述,正确的概念是()A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序E.是一种护理活动的循环过程答案:C分析:护理程序是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法,不是护理工作分工类型、简化形式、单纯技术操作程序或简单的循环过程。9.患者,男性,40岁。体温39℃,口腔手术后1天,据病情应给予()A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.要素饮食答案:D分析:患者体温高且口腔手术后1天,吞咽和咀嚼可能受限,流质饮食易于吞咽和消化,符合此时患者的病情需求。10.患者,女性,62岁。因心脏疾病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今日在观察患者脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士对于服用洋地黄类药物的患者,给药前应注意观察患者的()A.心率和心律B.液体出入量C.脉搏和呼吸D.体温E.血压答案:A分析:洋地黄类药物治疗量和中毒量接近,易发生中毒,用药前应密切观察患者心率和心律,若心率低于60次/分或出现心律失常等情况应暂停给药并报告医生。11.预防压疮最关键的措施是()A.皮肤清洁B.肢体被动运动C.避免局部长期受压D.改善营养状况E.保持床单干燥答案:C分析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍,所以避免局部长期受压是预防压疮最关键的措施。12.患者,男性,70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是()A.烦躁不安B.抽搐、昏迷C.皮肤潮红、多汗D.表浅静脉充盈消失E.血压升高、脉搏加快答案:B分析:过度通气会导致二氧化碳排出过多,引起呼吸性碱中毒,可出现抽搐、昏迷等表现,烦躁不安、皮肤潮红多汗、血压升高脉搏加快等可能是通气不足等其他情况的表现,表浅静脉充盈消失与过度通气关系不大。13.患者,女性,29岁。白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选()A.口腔溃疡面B.两侧腭弓C.舌根部D.扁桃体E.咽部答案:A分析:做咽拭子培养是为了明确口腔溃疡面的病原菌,所以应在口腔溃疡面采集标本。14.患者,男性,56岁。患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于()A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案:B分析:24小时尿量少于100ml称为无尿,该患者24小时尿量为80ml,符合无尿的定义。15.属于甲类传染病的是()A.疟疾B.炭疽C.艾滋病D.黑热病E.鼠疫答案:E分析:甲类传染病包括鼠疫和霍乱,疟疾、炭疽、艾滋病分别属于乙类传染病,黑热病属于丙类传染病。16.患者,女性,30岁。低热3个月余,咳嗽、盗汗、消瘦,入院诊断为肺结核,为配合治疗应给予()A.高热量、高脂肪饮食B.高热量、高蛋白饮食C.高热量、低脂肪饮食D.低脂肪、高蛋白饮食E.高脂肪、高蛋白饮食答案:B分析:肺结核是慢性消耗性疾病,患者常有低热、盗汗、消瘦等症状,需要补充足够的热量和蛋白质来增强机体抵抗力,所以应给予高热量、高蛋白饮食。17.患者,男性,25岁。因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给输入的液体是()A.3%~5%氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖盐水E.平衡液答案:C分析:患者血清钠浓度为156mmol/L,高于正常范围(135~145mmol/L),属于高渗性脱水,应先补充水分,可先输入5%葡萄糖溶液,待缺水情况改善后再适当补充电解质。18.护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是()A.诊疗开始前,晚饭后B.诊疗开始后,晚饭前C.诊疗开始后,晚饭后D.诊疗开始前,下午4时后E.诊疗开始前,临睡前答案:E分析:晨护理一般在诊疗开始前进行,晚间护理一般在临睡前进行,这样既不影响医疗工作,又能满足患者清洁和休息的需求。19.患者,女性,32岁。因剖宫产后卧床多日造成长发打结且粘结成团,护士欲帮其湿润疏通头发宜选用()A.清水B.油剂C.百部酊D.生理盐水E.30%乙醇答案:E分析:30%乙醇可使头发湿润、柔软,便于疏通打结的头发,清水、生理盐水对疏通打结头发效果不佳,油剂可能会使头发更油腻,百部酊主要用于灭虱。20.关于碘过敏试验的描述,正确的是()A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验B.试验方法包括口服法、眼结膜试验法C.皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性D.口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E.过敏试验阴性者,造影时不会发生过敏反应答案:D分析:静脉注射造影剂前必须先做皮内试验;碘过敏试验方法包括口服法、皮内注射法、静脉注射法等,无眼结膜试验法;皮内注射试验皮丘直径超过1cm、周围有红晕、伪足等判断为阳性;口服后出现眩晕、心慌等表现可判断为阳性;过敏试验阴性者,造影时仍可能发生过敏反应。21.患者,男性,68岁。因患膀胱癌住院,入院时,护士主动与其交流:“您好,我是您的责任护士,有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转,情绪低落,化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励,患者深受感动。患者经治疗后即将出院,对护士的服务非常满意。该责任护士与该患者的关系模式属于()A.共同参与型B.主动被动型C.指导合作型D.自主合作型E.被动主动型答案:A分析:共同参与型护患关系模式适用于具有一定文化知识水平的慢性病患者,护患双方共同参与护理措施的决策和实施,该案例中患者与护士有较多互动,符合共同参与型模式。22.患者,女性,36岁。因急性下腹痛伴高热就诊,妇科检查:宫颈充血有举痛。医生诊断为:急性盆腔炎,并考虑有盆腔脓肿存在。为明确诊断,应进一步检查的项目是()A.后穹窿穿刺B.尿妊娠试验C.血常规D.腹部X线摄片E.阴道分泌物培养答案:A分析:后穹窿穿刺是诊断盆腔脓肿的常用方法,若抽出脓液即可明确诊断,尿妊娠试验主要用于判断是否怀孕,血常规可了解炎症情况但不能确诊盆腔脓肿,腹部X线摄片对盆腔脓肿诊断价值不大,阴道分泌物培养主要用于明确阴道病原菌。23.患者,男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。针对确定的护理诊断,预期目标是()A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注答案:B分析:根据患者目前情况,主要问题是痰液黏稠不易咳出和发热等炎症表现,预期目标应围绕解决这些问题,“患者3天内炎症控制,自行咳出痰液”符合护理诊断的预期,其他选项与当前主要护理问题关联不紧密。24.患者,女性,28岁。分娩时会阴部侧切,现切口部位出现红、肿、热、痛,给予红外灯局部照射。照射时间宜控制在()A.5分钟B.10分钟C.10~20分钟D.20~30分钟E.40分钟答案:D分析:红外线灯局部照射时间一般为20~30分钟,时间过短达不到治疗效果,时间过长可能会引起皮肤损伤。25.患者,男性,65岁。因脑出血后长期卧床,护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结。属于压疮的()A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.局部皮肤感染答案:B分析:压疮炎性浸润期表现为受压部位皮肤呈紫红色,皮下产生硬结,有疼痛感,该患者骶尾部皮肤表现符合炎性浸润期特点,淤血红润期表现为红、肿、热、痛或麻木;浅度溃疡期表皮水疱破溃;深度溃疡期坏死组织发黑,有臭味。26.患者,女性,34岁。因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧,意识不清,牙关紧闭,上肢抽搐。首要的急救措施是()A.人工呼吸B.保持呼吸道通畅C.胸外心脏按压D.氧气吸入E.应用简易呼吸机答案:B分析:癫痫发作时患者意识不清,牙关紧闭,易发生窒息,首要措施是保持呼吸道通畅,防止窒息,可将患者头偏向一侧,解开衣领等。27.患者,男性,55岁。患右侧腹股沟斜疝,1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是()A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝答案:D分析:嵌顿性疝常发生在腹内压骤增时,表现为疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛,该患者情况符合嵌顿性疝特点,易复性疝可自行回纳;难复性疝疝内容物不能完全回纳;滑动性疝是难复性疝的一种特殊类型;绞窄性疝除嵌顿表现外还有血运障碍等表现。28.患者,女性,35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊,遵医嘱给予红外线照射,在照射15分钟后,护士发现患者皮肤变成紫红色,此时首先应采取的措施是()A.立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤B.调整照射的距离,继续照射C.改用小功率灯,继续照射D.停止照射,改用热敷E.停止照射,改用冷敷答案:A分析:红外线照射时皮肤变成紫红色,提示可能有皮肤灼伤,应立即停止照射,并涂抹凡士林保护皮肤,不能再继续照射或改用其他热疗方式,冷敷一般用于早期扭伤等消肿止痛,不适合此时使用。29.患者,男性,50岁。患消化性溃疡10年,凌晨出现持续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。该患者可能并发了()A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭答案:D分析:消化性溃疡穿孔时腹痛常突然加剧,呈持续性剧痛,可向背部放射,服用抗酸药不能缓解,该患者情况符合穿孔表现,出血主要表现为呕血、黑便等;癌变多有长期溃疡病史,疼痛规律改变等;幽门梗阻主要表现为呕吐大量宿食;失血性周围循环衰竭主要因大量出血引起。30.患者,女性,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是()A.肺炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺心病E.心功能不全答案:C分析:患者因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息,肺部可闻及广泛哮鸣音,符合支气管哮喘的发作特点,肺炎多有发热、咳嗽、咳痰等症状,肺部多有湿啰音;支气管扩张主要表现为反复咯血、咳大量脓痰;肺心病有慢性肺部疾病及右心衰竭表现;心功能不全主要表现为呼吸困难、乏力等,肺部可闻及湿啰音等。多选题1.下列属于医院基本饮食的有()A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案:ABCD分析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食,低盐饮食属于治疗饮食。2.对长期卧床患者应采取的护理措施有()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.指导床上活动D.增加营养E.防止坠床答案:ABCD分析:长期卧床患者易发生压疮、肌肉萎缩等并发症,定时翻身可防止压疮;保持皮肤清洁干燥可预防皮肤感染;指导床上活动可防止肌肉萎缩等;增加营养可增强机体抵抗力。防止坠床主要针对意识不清、躁动等患者,不是长期卧床患者主要护理措施。3.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的有()A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完,应立即放回原处D.无菌包打开后,有效期为24小时E.无菌盘铺好后,有效期为4小时答案:ABDE分析:无菌技术操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽;无菌物品需用无菌持物钳夹取;从无菌容器内取出的无菌物品未用完,不可放回原处,以免污染;无菌包打开后,有效期为24小时;无菌盘铺好后,有效期为4小时。4.下列哪些情况可出现呼吸增快()A.高热B.疼痛C.甲状腺功能亢进D.颅内压增高E.安眠药中毒答案:ABC分析:高热、疼痛、甲状腺功能亢进时机体代谢增加,耗氧量增加,可出现呼吸增快;颅内压增高、安眠药中毒可抑制呼吸中枢,导致呼吸减慢。5.下列关于静脉输液注意事项的描述,正确的有()A.严格执行无菌操作和查对制度B.根据病情和药物性质调节滴速C.输液过程中要加强巡视D.连续输液24小时以上者,应每日更换输液器E.输液前要排尽输液管内空气答案:ABCDE分析:静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错;根据病情和药物性质调节滴速可保证治疗效果和安全;加强巡视可及时发现输液反应等问题;连续输液24小时以上者每日更换输液器可防止感染;输液前排尽空气可防止空气栓塞。判断题1.护士在为患者进行口腔护理时,若患者有活动义齿,应先取下,用冷水刷洗后浸于冷开水中保存。()答案:正确分析:活动义齿取下后用冷水刷洗可保持其清洁,浸于冷开水中可防止义齿变形,不可浸于热水或酒精中。2.成人正常血压范围为收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg。()答案:正确分析:这是目前临床上成人正常血压的标准范围。3.长期输入生理盐水可导致高钾血症。()答案:错误分析:长期输入生理盐水一般不会导致高钾血症,可能会引起水钠潴留等情况,高钾血症常见于钾摄入过多、钾排出减少等情况。4.紫外线消毒空气时,有效距离不超过2m,照射时间不少于30分钟。()答案:正确分析:紫外线消毒空气时,有效距离不超过2m,照射时间不少于30分钟,才能达到较好的消毒效
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