院前急救知识考核试题及答案试题

院前急救知识考核试题及答案[试题]一、单选题（每题2分，共40分）1.现场对成人进行胸外心脏按压的深度是（）A.23cmB.34cmC.45cmD.至少5cm答案：D解析：2015版心肺复苏指南建议，对成人进行胸外心脏按压的深度至少为5cm，但不超过6cm。较深的按压能更有效地推动血液循环，为重要脏器提供一定的血液灌注。2.现场进行徒手心肺复苏时，按压与吹气的比例为（）A.30:2B.15:2C.20:3D.30:1答案：A解析：目前心肺复苏操作中，不管是单人还是双人复苏，按压与通气的比例均为30:2，即每进行30次胸外按压后，给予2次人工呼吸，如此反复进行。3.下列哪项不属于急救现场止血技术（）A.加压包扎止血法B.直接压迫止血法C.填塞止血法D.清创缝合止血法答案：D解析：清创缝合止血法一般是在医院手术室等具备消毒、无菌操作条件的环境下由专业医生进行的操作，不属于急救现场的止血技术。而加压包扎止血法、直接压迫止血法、填塞止血法都是在现场可以及时采用的止血方法。4.对创伤性休克患者的现场急救措施中错误的是（）A.立即开放静脉通路，输液扩容B.若有明确的创伤出血，应尽快止血C.骨折患者就地取材固定D.尽快使用升压药提升血压答案：D解析：对于创伤性休克患者，应首先针对病因进行处理，如尽快止血、输液扩容等。过早使用升压药可能会掩盖病情，而且如果血容量未补足，升压药可能会导致外周血管收缩，加重组织缺血缺氧。应在积极补充血容量的基础上，根据情况合理使用升压药。5.成人心肺复苏时胸外按压的频率为（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C解析：2015版心肺复苏指南规定，成人心肺复苏时胸外按压的频率为100120次/分，这样的频率能保证有效的血液循环。6.抢救过敏性休克的首选药物是（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素答案：B解析：肾上腺素具有兴奋心脏、收缩血管、舒张支气管等作用，能迅速缓解过敏性休克的症状，如呼吸困难、血压下降等，是抢救过敏性休克的首选药物。7.对溺水者进行现场急救时，首先应（）A.进行人工呼吸B.清除口鼻内的异物、分泌物C.胸外心脏按压D.给予保暖答案：B解析：溺水者口鼻内可能有大量的水、泥沙等异物和分泌物，会阻塞气道，影响通气。因此，首先应清除口鼻内的异物、分泌物，保持气道通畅，然后再根据情况进行人工呼吸、胸外心脏按压等操作。8.关于搬运的原则，以下说法错误的是（）A.必须在原地进行急救，待病情稳定后再搬运B.对骨折患者，应先固定后搬运C.搬运时动作要轻、稳、快D.随意搬动患者答案：D解析：搬运患者时需要遵循一定的原则，不能随意搬动。必须在原地进行必要的急救处理，待病情相对稳定后再搬运；对于骨折患者，先固定可以避免骨折断端移动造成进一步的损伤；搬运时动作要轻、稳、快，以减少患者的痛苦和避免病情加重。9.下列哪种情况需要做头部CT检查（）A.头部外伤后短暂昏迷，随后清醒B.头皮擦伤C.鼻出血D.耳部疼痛答案：A解析：头部外伤后短暂昏迷，随后清醒，这种情况可能存在颅内损伤，如脑震荡、颅内血肿等，头部CT检查有助于明确颅内是否有病变。而头皮擦伤、鼻出血、耳部疼痛一般不需要首先进行头部CT检查，可根据具体情况进行其他相应的检查和处理。10.一氧化碳中毒患者皮肤黏膜的特征颜色是（）A.紫色B.樱桃红色C.苍白色D.青紫色答案：B解析：一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使皮肤黏膜呈现樱桃红色，这是一氧化碳中毒患者的特征性表现。11.现场急救时，判断颈动脉搏动的时间一般不超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B解析：判断颈动脉搏动的时间一般不超过10秒，时间过长会延误心肺复苏的开始时间。如果在10秒内不能明确感觉到搏动，应立即开始胸外按压。12.对触电患者进行急救时，首先应（）A.用手拉开患者B.立即切断电源C.进行人工呼吸D.胸外心脏按压答案：B解析：对于触电患者，首先应立即切断电源，以避免电流继续对患者造成伤害。用手拉开患者会使施救者也触电，非常危险。切断电源后，再根据患者的情况进行人工呼吸、胸外心脏按压等急救措施。13.开放性气胸的现场急救措施是（）A.立即清创缝合B.迅速封闭伤口C.胸腔闭式引流D.吸氧答案：B解析：开放性气胸时，外界空气可自由进出胸腔，导致胸腔内压力改变，影响呼吸和循环功能。现场急救应迅速封闭伤口，将开放性气胸变为闭合性气胸，以减轻对呼吸和循环的影响。清创缝合和胸腔闭式引流一般在医院进行。吸氧可作为辅助措施，但不是首要的现场急救措施。14.下列哪种药物可用于有机磷农药中毒的解毒（）A.阿托品B.纳洛酮C.亚甲蓝D.维生素K答案：A解析：阿托品能拮抗有机磷农药中毒时的毒蕈碱样症状，如瞳孔缩小、流涎、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，是有机磷农药中毒解毒的常用药物。纳洛酮主要用于阿片类药物中毒的解毒；亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒等；维生素K用于维生素K缺乏或香豆素类药物过量引起的出血。15.骨折固定的目的不包括（）A.减轻疼痛B.防止骨折断端移位C.便于搬运D.促进骨折愈合答案：D解析：骨折固定的目的主要是减轻疼痛、防止骨折断端移位、便于搬运等。骨折愈合是一个复杂的生理过程，固定只是为骨折愈合创造一个相对稳定的环境，本身并不能直接促进骨折愈合。16.下列关于中暑的说法，错误的是（）A.中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑B.先兆中暑和轻症中暑经及时处理可很快恢复C.重症中暑又可分为热痉挛、热衰竭和热射病D.中暑患者应尽快使用抗生素预防感染答案：D解析：中暑是由于高温环境引起的体温调节功能紊乱等一系列症状，一般不需要使用抗生素预防感染。中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，先兆中暑和轻症中暑经及时转移到阴凉通风处、补充水分和电解质等处理可很快恢复。重症中暑又可分为热痉挛、热衰竭和热射病。17.被犬咬伤后，伤口的处理方法错误的是（）A.立即用肥皂水和流动清水反复冲洗伤口至少15分钟B.伤口应包扎缝合C.用碘伏等消毒剂消毒伤口D.及时接种狂犬病疫苗答案：B解析：被犬咬伤后，伤口不应包扎缝合，应保持伤口开放，以利于引流和排出毒素。同时，应立即用肥皂水和流动清水反复冲洗伤口至少15分钟，然后用碘伏等消毒剂消毒伤口，并及时接种狂犬病疫苗。18.张力性气胸的急救处理是（）A.吸氧B.胸穿排气C.气管插管D.开胸探查答案：B解析：张力性气胸时，胸腔内压力不断升高，会严重影响呼吸和循环功能。急救处理应立即进行胸穿排气，降低胸腔内压力，缓解症状。吸氧可作为辅助措施；气管插管主要用于改善通气，但不能解决胸腔内压力过高的问题；开胸探查一般在病情进一步评估和后续治疗时考虑。19.急性心肌梗死患者最主要的症状是（）A.胸痛B.心悸C.呼吸困难D.头晕答案：A解析：急性心肌梗死患者最主要的症状是胸痛，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧等部位。心悸、呼吸困难、头晕等症状也可能出现，但不是最主要的症状。20.现场急救人员应具备的基本素质不包括（）A.良好的心理素质B.熟练的操作技能C.丰富的专业知识D.随意的工作态度答案：D解析：现场急救人员应具备良好的心理素质，能够在紧急情况下保持冷静；熟练的操作技能，以准确有效地进行急救操作；丰富的专业知识，以便正确判断病情和采取合适的急救措施。随意的工作态度是绝对不可取的，会严重影响急救效果。二、多选题（每题3分，共30分）1.心肺复苏有效的指标包括（）A.能触及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等颜色转为红润C.自主呼吸恢复D.瞳孔由大变小答案：ABCD解析：心肺复苏有效的指标包括能触及大动脉搏动，说明心脏按压产生了有效的血液循环；面色、口唇、甲床等颜色转为红润，提示组织灌注得到改善；自主呼吸恢复，表明呼吸功能有所恢复；瞳孔由大变小，说明脑部缺氧情况得到缓解。2.常见的创伤止血方法有（）A.加压包扎止血法B.指压止血法C.止血带止血法D.填塞止血法答案：ABCD解析：加压包扎止血法是最常用的止血方法之一，通过包扎伤口施加压力达到止血目的；指压止血法是用手指压迫动脉经过骨骼表面的部位，阻断血流而止血；止血带止血法用于四肢较大动脉出血；填塞止血法用于较深的伤口出血。3.骨折的专有体征包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：ABC解析：骨折的专有体征包括畸形，即骨折部位出现的形态改变；异常活动，在没有关节的部位出现了类似关节的活动；骨擦音或骨擦感，是骨折断端相互摩擦产生的声音或感觉。疼痛是骨折常见的症状，但不是骨折的专有体征，其他损伤也可能引起疼痛。4.下列哪些情况需要进行气管插管（）A.呼吸骤停B.昏迷患者气道阻塞C.严重呼吸困难D.心跳骤停答案：ABCD解析：呼吸骤停、昏迷患者气道阻塞、严重呼吸困难、心跳骤停等情况都可能导致患者通气功能障碍，气管插管可以建立人工气道，保证气道通畅，进行有效的通气和氧供。5.现场急救的基本原则包括（）A.先救命后治伤B.先重伤后轻伤C.先排险后施救D.先止血后包扎答案：ABC解析：现场急救的基本原则包括先救命后治伤，优先处理危及生命的情况；先重伤后轻伤，保证重伤患者能得到及时救治；先排险后施救，确保施救者和患者的安全。先止血后包扎并不是绝对的原则，有时可能需要同时进行，具体应根据实际情况灵活处理。6.中暑的预防措施有（）A.做好防暑降温工作B.补充足够的水分和盐分C.避免高温时段外出D.穿着透气、轻便的衣物答案：ABCD解析：做好防暑降温工作，如使用空调、风扇等；补充足够的水分和盐分，可预防脱水和电解质紊乱；避免高温时段外出，减少暴露在高温环境中的时间；穿着透气、轻便的衣物，有助于散热，这些都是中暑的预防措施。7.对急性中毒患者的急救措施包括（）A.立即终止接触毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排出D.应用特效解毒剂答案：ABCD解析：对急性中毒患者，首先应立即终止接触毒物，避免继续摄入毒物；清除尚未吸收的毒物，如催吐、洗胃、导泻等；促进已吸收毒物的排出，如利尿、血液透析等；应用特效解毒剂，针对不同的毒物使用相应的解毒药物。8.心肺复苏时常用的药物有（）A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠答案：ABCD解析：肾上腺素是心肺复苏的首选药物，能增强心肌收缩力，提高心率，升高血压；阿托品可用于治疗心动过缓；利多卡因可用于治疗室性心律失常；碳酸氢钠可用于纠正代谢性酸中毒。9.创伤现场急救的“五大技术”包括（）A.止血B.包扎C.固定D.搬运答案：ABCD解析：创伤现场急救的“五大技术”包括止血、包扎、固定、搬运和通气。通气虽然未在选项中明确列出，但也是重要的急救技术之一，主要是保持气道通畅。止血、包扎、固定、搬运是针对创伤患者进行现场初步处理的关键技术。10.关于胸外心脏按压的说法，正确的是（）A.按压部位为两乳头连线中点B.按压时手臂应伸直，垂直向下用力C.按压与放松时间大致相等D.按压过程中不应间断答案：ABCD解析：胸外心脏按压的按压部位为两乳头连线中点；按压时手臂应伸直，垂直向下用力，以保证按压的有效性；按压与放松时间大致相等，使心脏有足够的时间充盈；按压过程中不应间断，尽量减少按压中断时间，以保证有效的血液循环。三、判断题（每题1分，共10分）1.进行心肺复苏时，按压部位如果不正确，可能会导致肋骨骨折等并发症。（）答案：正确解析：如果按压部位不正确，如按压在肋骨上或偏离正确位置，在按压过程中过大的压力可能会导致肋骨骨折等并发症，影响患者的预后。2.止血带止血法应每隔1小时放松12分钟。（）答案：正确解析：止血带止血法如果使用时间过长，会导致肢体缺血坏死。因此，应每隔1小时放松12分钟，以恢复肢体的血液供应，但放松期间应采用其他止血方法如指压止血等维持止血。3.对昏迷患者进行急救时，应将患者头偏向一侧，以防止呕吐物误吸。（）答案：正确解析：昏迷患者吞咽和咳嗽反射减弱或消失，容易发生呕吐物误吸导致窒息。将患者头偏向一侧可以使呕吐物自然流出，避免误吸。4.被毒蛇咬伤后，应立即奔跑前往医院。（）答案：错误解析：被毒蛇咬伤后，奔跑会加快血液循环，使毒素更快地扩散到全身。应立即停止活动，尽量保持受伤肢体低于心脏水平，以减慢毒素的吸收，并尽快采取正确的急救措施，如绑扎近心端、清洗伤口等，然后尽快送往医院。5.心肺复苏时，人工呼吸每次吹气时间应不少于1秒。（）答案：正确解析：心肺复苏时，人工呼吸每次吹气时间应不少于1秒，以保证有足够的气体进入患者肺部，达到有效的通气效果。6.对于开放性骨折，应将外露的骨折端立即回纳。（）答案：错误解析：对于开放性骨折，外露的骨折端不应立即回纳，以免将污染物带入深部组织，增加感染的机会。应进行简单的包扎固定后，尽快送往医院进行处理。7.电击伤患者应首先进行心肺复苏，然后再切断电源。（）答案：错误解析：电击伤患者应首先切断电源，避免电流继续对患者造成伤害。然后再根据患者的情况进行心肺复苏等急救措施。8.中暑患者体温升高，应立即用冷水擦拭全身。（）答案：错误解析：中暑患者体温升高，用冷水擦拭全身可能会引起患者寒战，导致产热增加。应采用温水擦拭等方法进行物理降温，同时配合其他降温措施，如使用冰袋等。9.胸外心脏按压的深度越深越好。（）答案：错误解析：胸外心脏按压深度并非越深越好，2015版心肺复苏指南建议成人按压深度至少为5cm，但不超过6cm。过深的按压可能会导致肋骨骨折、内脏损伤等并发症。10.现场急救时，只要患者有心跳就不需要进行胸外心脏按压。（）答案：错误解析：虽然患者有心跳，但如果存在严重的呼吸功能障碍或其他情况导致组织灌注不足，也可能需要进行胸外心脏按压等急救措施来维持血液循环。判断是否需要胸外心脏按压应综合考虑患者的整体情况。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳骤停患者所采取的一系列急救措施，其操作步骤如下：（1）判断意识：轻拍患者双肩并大声呼喊，观察患者有无反应。（2）呼救：若患者无反应，立即呼叫周围人帮忙，并拨打急救电话。（3）判断呼吸和脉搏：在10秒内同时判断患者有无呼吸和颈动脉搏动。观察患者胸部有无起伏判断呼吸，用食指和中指触摸患者喉结旁开23cm处的颈动脉判断有无搏动。（4）胸外按压：如果患者呼吸和脉搏消失，立即将患者仰卧在硬板或地上，施救者双手交叠，手指翘起，用手掌根部按压两乳头连线中点。按压时手臂伸直，垂直向下用力，频率为100120次/分，按压深度至少5cm，但不超过6cm。每按压30次为一组。（5）开放气道：采用仰头抬颏法开放气道，用一只手按压患者前额，另一只手