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文档简介
2025年6月医学临床医学西医学病理学模拟习题及参考答案一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.试题:引起急性肾盂肾炎的致病菌多数为()。选项A:大肠埃希菌选项B:变形杆菌选项C:葡萄球菌选项D:真菌2.试题:不符合乳腺纤维瘤特征的是()。选项A:切面灰白、质韧,呈编织状选项B:由分化良好的纤维组织构成选项C:好发于青年女性选项D:是一种良性肿瘤3.试题:纤维素样变性不见于()。选项A:动脉中膜钙化选项B:胃溃疡底部血管选项C:恶性高血压选项D:血栓闭塞性脉管炎4.试题:支气管扩张症病变多位于()。选项A:细小支气管选项B:段支气管以及直径>2mm的中、小支气管选项C:直径>5mm的支气管选项D:直径2~5mm的支气管5.试题:与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()。选项A:微小病变性肾小球肾炎选项B:膜性增生性肾小球肾炎选项C:新月体肾小球肾炎选项D:膜性肾小球肾炎6.试题:子宫颈上皮内新生物是指()。选项A:鳞状上皮增生选项B:鳞状上皮化生选项C:浸润癌选项D:鳞状上皮不典型增生和原位癌7.试题:桥本甲状腺炎的病变特点是()。选项A:纤维组织增生伴玻璃样变选项B:淋巴滤泡形成选项C:巨核细胞出现选项D:大量中性粒细胞浸润8.试题:膀胱癌的早期临床症状是()。选项A:菌尿选项B:管型尿选项C:无痛性血尿选项D:脓尿9.试题:营养不良性钙化常见于()。选项A:干酪样坏死选项B:维生素D摄入过多选项C:肾小管选项D:骨肿瘤10.试题:亚急性甲状腺炎的病变特点是()。选项A:大量化脓组织增生选项B:滤泡增生选项C:巨细胞性肉芽肿形成选项D:大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成11.试题:干酪样坏死属于()。选项A:凝固性坏死选项B:嗜酸性坏死选项C:纤维素样坏死选项D:液化性坏死12.试题:急性细菌性痢疾的典型肠道病变性质为()。选项A:假膜性炎选项B:卡他性炎选项C:化脓性炎选项D:蜂窝织炎13.试题:下列哪一项不是葡萄胎镜下特点?()选项A:绒毛膜的滋养叶上皮细胞增生选项B:绒毛间质血管消失选项C:绒毛间质血管充血选项D:绒毛间质高度水肿14.试题:恶性程度最高的体表肿瘤是()。选项A:恶性黑色素瘤选项B:基底细胞癌选项C:纤维肉瘤选项D:皮肤乳头状癌15.试题:与肾细胞癌发生关系密切的基因是()。选项A:WT-1基因选项B:APC基因选项C:Rb基因选项D:VHL基因16.试题:伤寒并发肠穿孔或大出血最常见于病程()。选项A:第3周选项B:第2周选项C:第4周选项D:第5周17.试题:下列哪一项不符合支气管扩张的特点?()选项A:多发生于叶及段等大支气管选项B:支气管壁的炎症损伤是主要发病基础选项C:肺脓肿为其常见并发症选项D:可导致肺心病18.试题:关于玻璃样变性,下述哪项是错误的?()选项A:可发生于结缔组织选项B:可发生于浆细胞选项C:可发生于肝细胞选项D:可发生于肾远曲小管上皮细胞19.试题:慢性支气管炎导致通气与换气功能障碍的病变基础是()。选项A:软骨变性、萎缩、钙化或骨化选项B:管壁慢性炎性细胞浸润及纤维化选项C:支气管黏膜上皮变性、坏死、增生及鳞状上皮化生选项D:引起细支气管炎及细支气管周围炎20.试题:病毒性肺炎和支原体肺炎的共同点是()。选项A:都是间质性肺炎选项B:好发年龄相同选项C:都常累及胸膜选项D:都有大量咳痰21.试题:有关黑色素瘤的描述,错误的是()。选项A:均可见色素颗粒选项B:恶性程度较高,易发生血道转移选项C:可由黑色素痣恶变而来选项D:好发于足底,外阴、肛周的皮肤22.试题:超急性排斥反应血管病理变化特点是()。选项A:血管内膜纤维化选项B:血管壁钙化选项C:血管壁呈洋葱皮样改变选项D:急性小动脉炎、血栓形成23.试题:属于炎症的变质性病变是()。选项A:烫伤时表皮内水疱选项B:流脑时蛛网膜下腔的脓液选项C:风湿病时心外膜的纤维蛋白选项D:乙型脑炎时神经细胞尼氏体消失24.试题:在甲状腺癌中,发病最多、恶性度最低、5年生存率最高的类型是()。选项A:滤泡性癌选项B:髓样癌选项C:未分化癌选项D:乳头状癌25.试题:引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是()。选项A:IgA肾病选项B:弥漫增生性肾炎选项C:新月体性肾炎选项D:脂性肾病26.试题:膜性肾小球肾炎电镜下变化中可能最小的是()。选项A:肾小球球囊上皮足突融合选项B:在基底膜与脏层上皮间有免疫复合物沉积选项C:肾小球毛细血管内皮肿胀、增生选项D:基底膜伸出钉状突起27.试题:膜性肾小球肾炎的肉眼变化是()。选项A:大红肾选项B:固缩肾选项C:大白肾选项D:瘢痕肾28.试题:肠结核绝大多数继发于()。选项A:浸润性肺结核选项B:急性粟粒性肺结核选项C:结核性腹膜炎选项D:活动性空洞型肺结核29.试题:急性弥漫性增生性肾炎和急性肾盂肾炎患者尿液检查最大的不同点是()。选项A:白蛋白选项B:红细胞选项C:中性粒细胞选项D:细菌30.试题:不符合1型糖尿病的描述是()。选项A:与遗传因素有关选项B:与病毒感染有关选项C:与自身免疫有关选项D:与肥胖有关二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.试题:鳞癌可发生于()。选项A:口腔黏膜选项B:宫颈选项C:肾盂选项D:支气管2.试题:扩张型心肌病的特点是()。选项A:可有附壁血栓形成选项B:左心室壁多正常,右心室壁轻度增生选项C:两侧心室肥大,四个心腔扩张选项D:心内膜纤维化明显3.试题:营养不良性钙化可见于()。选项A:动脉粥样硬化选项B:坏死性胰腺炎选项C:亚急性细菌性心内膜炎选项D:甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)时的肾小管4.试题:下列病变不属于肿瘤的是()。选项A:炎性假瘤选项B:绿色瘤选项C:鲍文瘤选项D:迷离瘤5.试题:只发生于细胞凋亡而不发生于坏死的现象是()。选项A:DNA在电泳时呈梯形条带选项B:核溶解选项C:中性粒细胞渗出选项D:凋亡小体6.试题:癌前病变是指()。选项A:不是癌选项B:有癌变倾向选项C:不一定变癌选项D:癌的早期病变7.试题:贫血性梗死常见于()。选项A:肠选项B:肾选项C:脾选项D:脑8.试题:子宫颈癌的病因包括()。选项A:多个性伙伴选项B:口服避孕药选项C:过早性生活选项D:HPV-16、18感染9.试题:与遗传因素关系密切的肿瘤有()。选项A:肾母细胞瘤选项B:视网膜母细胞瘤选项C:神经母细胞瘤选项D:骨母细胞瘤10.试题:肝血吸虫病可致()。选项A:肝脏血管及小叶改建选项B:肝纤维化选项C:门静脉高压选项D:肝内胆管炎11.试题:小叶性肺炎的并发症有()。选项A:肺脓肿选项B:纤维素性胸膜炎选项C:支气管扩张选项D:肺心病12.试题:中毒型细菌性痢疾的常见致病菌是()。选项A:福氏痢疾杆菌选项B:志贺氏痢疾杆菌选项C:宋内氏痢疾杆菌选项D:鲍氏痢疾杆菌13.试题:慢性消耗性疾病时,下列哪些细胞可出现脂褐素?()。选项A:胃黏膜上皮细胞选项B:心肌细胞选项C:肝细胞选项D:肾上腺皮质网状带细胞14.试题:风湿病的特征性病变是()。选项A:结缔组织的纤维素样坏死选项B:肉芽肿的形成选项C:抗原抗体复合物在结缔组织中沉积选项D:肉芽组织最后形成的瘢痕15.试题:肺泡间隔毛细血管数量减少的疾病有()。选项A:支原体肺炎选项B:肺气肿选项C:病毒性肺炎选项D:慢性肺源性心脏病16.试题:病变多位于大支气管,以中央型多见的肺癌类型包括()。选项A:肺鳞癌选项B:肺大细胞癌选项C:肺小细胞癌选项D:肺腺癌17.试题:关于第一期梅毒的叙述,正确的有()。选项A:可见小血管周围炎选项B:可见树胶样肿选项C:闭塞性小动脉内膜炎和动脉炎为其基本病变选项D:可见硬下疳形成18.试题:可以引起槟榔肝的原因有()。选项A:二尖瓣狭窄选项B:门静脉高压症选项C:上腔静脉压迫综合征选项D:缩窄性心包炎19.试题:常引起肺门淋巴结肿大的疾病包括()。选项A:肺癌选项B:肺结核选项C:支气管扩张症选项D:硅沉着病20.试题:与吸烟有关的呼吸道疾病包括()。选项A:肺气肿选项B:慢性支气管炎选项C:支气管扩张症选项D:肺硅沉着症答案与解析一、单选题答案1.参考答案:A答案解析:急性肾盂肾炎常由一种细菌引起,最常见的致病菌是寄生于肠道的革兰阴性菌,大肠埃希菌占60%~80%。2.参考答案:B答案解析:纤维腺瘤是由增生的腺体和纤维组织构成,主要见于乳腺。肉眼观,肿瘤呈圆形或卵圆形,与周围组织境界清楚,灰白色,质韧,可见裂隙状区域。乳腺纤维腺瘤属于肿瘤,由轻度异型性的纤维组织构成。3.参考答案:A答案解析:A项,血栓闭塞性脉管炎(又称Burger病),早期病变为小动脉节段性内膜炎,管壁发生纤维素样坏死,伴炎性细胞浸润,管腔因并发血栓形成而闭塞。BC两项,风湿小结早期、恶性高血压的细动脉壁以及胃溃疡底部的血管壁均可发生纤维素样坏死。D项,动脉中膜钙化的特点是动脉中膜发生营养不良性钙化,好发于老年人的下肢大动脉,上肢动脉也可被累及。早期病变为中膜平滑肌细胞玻璃样变,偶见小坏死灶,继而有钙盐沉积。钙化灶周围有纤维组织增生,极少或无炎性细胞反应,其病因和发病机制不明。4.参考答案:B答案解析:支气管扩张症是以肺内小支气管管腔持久性扩张伴管壁纤维性增厚为特征的慢性呼吸道疾病。常累及段支气管以及直径>2mm的中、小支气管。5.参考答案:A答案解析:微小病变性肾小球肾炎与其他类型肾炎不同,电镜观察未找到沉积物,免疫荧光检查也未发现肾小球内有免疫球蛋白或补体。6.参考答案:D答案解析:子宫颈上皮不典型增生属癌前病变,是指子宫颈上皮部分被不同程度异型性的细胞所取代。子宫颈原位癌异型增生的细胞累及子宫颈黏膜上皮全层,但病变局限于上皮层内,未突破基底膜。鳞状上皮不典型增生和原位癌可产生子宫颈上皮内新生物。7.参考答案:B答案解析:桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎和自身免疫性甲状腺炎,病变特点为:甲状腺实质广泛破坏萎缩,大量淋巴细胞浸润,淋巴滤泡形成,纤维组织增生,可出现多核巨细胞。8.参考答案:C答案解析:大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿,通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿,有时也可为镜下血尿。9.参考答案:A答案解析:①营养不良性钙化是指钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织或异物中,其发病原因可能与局部碱性磷酸酶增多有关,体内钙磷代谢正常。多见于干酪样坏死、血栓、动脉粥样硬化斑块、老年性主动脉瓣病变、瘢痕组织和虫卵等的钙化。②转移性钙化多发生于排酸器官(如胃、肾和肺)及高钙血症(如甲状旁腺功能亢进、骨肿瘤和维生素D摄入过多)。BCD三项,属于转移性钙化。10.参考答案:C答案解析:亚急性甲状腺炎病变呈灶性分布,范围大小不一,发展不一致,部分滤泡被破坏,胶质外溢,引起类似结核结节的肉芽肿形成,并有多量的中性粒细胞及不等量的嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,可形成微小脓肿,伴异物巨细胞反应,但无干酪样坏死。11.参考答案:A答案解析:干酪样坏死属于彻底的凝固性坏死,多见于结核病,其特点有:①因病灶中含脂质较多,故坏灶呈黄色;②状似干酪;③镜下为无结构的颗粒状红染物,不见原有组织结构残影。12.参考答案:A答案解析:急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种假膜性肠炎,病变主要发生于大肠,尤以乙状结肠和直肠为重。其典型病变过程为初期急性卡他性炎,随后是有特征性假膜性炎和溃疡形成,最后愈合。表现为黏膜表层坏死,同时在渗出物中出现大量纤维素,后者与坏死组织、中性粒细胞、红细胞和细菌一起形成假膜。假膜首先出现于黏膜皱襞的顶端,呈糠皮状,随病变扩展可融合成片。溃疡多较浅表呈“地图状”,并发症少见,临床上有阵发性腹痛,腹泻等症状,里急后重和排便次数增多。13.参考答案:C答案解析:葡萄胎的镜下特点:滋养层细胞不同程度增生,异型性很小,水泡状绒毛不侵入肌层。有绒毛,绒毛间质高度水肿,间质血管少量或消失。14.参考答案:A答案解析:A项,皮肤乳头状癌少见,恶性程度不高。B项,基底细胞癌很少发生转移,为低度恶性的肿瘤。C项,恶性黑色素瘤为高度恶性的黑色素细胞肿瘤。D项,纤维肉瘤的恶性程度与分化程度有关,分化好者生长慢,恶性程度低;分化差者生长快,恶性程度高。15.参考答案:D答案解析:VHL为抑癌基因,该基因的缺失、易位、突变或高甲基化与肾透明细胞癌的发生有关。16.参考答案:A答案解析:伤寒肠道病变分4期:①1期,髓样肿胀期,在第1周;②2期,坏死期,在第2周;③3期溃疡期,在第3周;④4期,愈合期,在第4周。每期大约持续1周。第3周溃疡期时,坏死肠黏膜脱落后形成溃疡,溃疡一般深及黏膜下层,但坏死严重时可深达肌层及浆肌层,甚至穿孔。如侵及小动脉,可引起大出血。17.参考答案:A答案解析:支气管扩张症是以肺内小支气管管腔持久性扩张伴管壁纤维性增厚为特征的慢性呼吸道疾病。A项,支气管扩张多发生于肺段以下Ⅲ~Ⅳ级小支气管。B项,支气管壁的炎性损伤和支气管阻塞是本病的发病基础,因反复感染,特别是化脓性炎症常导致管壁平滑肌、弹力纤维和软骨等支撑结构破坏;同时受支气管壁外周肺组织慢性炎症所形成的纤维瘢痕组织的牵拉及咳嗽时支气管腔内压的增加,最终导致支气管壁持久性扩张。C项,病变支气管呈圆柱状或囊状扩张,腔内常有血性或脓性渗出物,引流不畅或痰不易咳出,常伴发脓性感染导致肺脓肿等并发症。D项,慢性重症患者常伴严重的肺功能障碍,出现气急、发绀和杵状指等,晚期可并发肺动脉高压和慢性肺源性心脏病。18.参考答案:D答案解析:在组织或细胞内出现均匀一致、半透明状伊红染色物质,称为玻璃样变性。常见的玻璃样变性有三类:①结缔组织玻璃样变性常见于瘢痕组织、动脉粥样硬化的纤维斑块、纤维化的肾小球等。②血管壁玻璃样变性常发生于高血压病的肾、脑、脾及视网膜的细动脉。③细胞内玻璃样变性细胞质内出现圆形均质无结构红染物质。如肾炎或其他疾病伴有大量蛋白尿时,蛋白质被肾近曲小管上皮细胞吞饮,在细胞质内融合成玻璃样小滴。19.参考答案:D答案解析:慢性支气管炎是发生于支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎性疾病,起病初期病变发生于大、中型支气管,通气和换气障碍不明显,疾病反复发作时使病变逐渐加重,同时又随病情进展逐渐累及较小的支气管和细支气管,引起细支气管炎及细支气管周围炎,导致阻塞性通气障碍及换气障碍。细支气管炎和细支气管周围炎是引起慢性阻塞性肺气肿的病变基础。20.参考答案:A答案解析:A项,病毒性肺炎致病病毒中流感病毒、副流感病毒所有年龄段人群均易感,其余病毒性肺炎多见于儿童;支原体肺炎儿童和青少年发病率较高,秋、冬季发病较多。B项,两者均不累及胸膜。C项,两者病理变化均以肺间质炎症为主,都是间质性肺炎。D项,两者都有剧烈咳嗽,咳痰均不显著。21.参考答案:A答案解析:黑色素瘤高度恶性,多见于皮肤,也可发生于黏膜和内脏。瘤细胞中常含有黑色素,也可没有色素,电镜下瘤细胞内可见黑色素小体。22.参考答案:D答案解析:超急性排斥反应一般于移植后数分钟至数小时出现。病理改变以广泛分布的急性小动脉炎、血栓形成和因而引起的组织缺血性坏死为特征。23.参考答案:D答案解析:变质、渗出、增生是炎症的三大基本病变。变质是指炎症时细胞的变性坏死,因此乙型脑炎时神经细胞尼氏体消失属变质性改变。ABC三项,风湿病时心外膜的纤维蛋白、流行性脑脊髓膜炎时蛛网膜下腔的脓液、烫伤时表皮内水疱、慢性肝炎汇管区的慢性炎细胞都属于渗出性病变。24.参考答案:D答案解析:甲状腺癌组织学上:可分为乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌,其中乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型,约占60%,青少年、女性多见,肿瘤生长慢,恶性程度较低,预后较好,5年生存率最高。25.参考答案:D答案解析:脂性肾病又称微小病变性肾小球肾炎,是引起儿童肾病综合征的最常见的原因。26.参考答案:C答案解析:膜性肾小球肾炎属于非增生性肾炎,不会引起内皮细胞增生。27.参考答案:C答案解析:膜性肾小球肾炎时,由于基底膜明显增厚,钉状突起形成,肾小球毛细血管壁弥漫性增厚,所以肉眼观呈大白肾。28.参考答案:D答案解析:原发性肠结核很少见,常发生于小儿。一般由饮用带有结核杆菌的牛奶或乳制品而感染。绝大多数肠结核为继发性肠结核,多继发于活动性空洞型肺结核,多因反复咽下含结核杆菌的痰液引起。29.参考答案:D答案解析:急性弥漫性增生性肾炎是由循环免疫复合物引起的,肾盂肾炎是由细菌感染引起,因此二者最大的不同点是尿液中是否有细菌的存在。30.参考答案:D答案解析:1型糖尿病约占糖尿病的10%。主要特点是青少年发病,起病急,病情重,发展快,胰岛B细胞严重受损,细胞数目明显减少,胰岛素分泌绝对不足,血中胰岛素降低,引起糖尿病,易出现酮症,治疗依赖胰岛素。目前认为本型是在遗传易感性的基础上由病毒感染等诱发的针对B细胞的一种自身免疫病。目前认为1型糖尿病与肥胖无直接联系。二、多选题答案1.参考答案:ABCD答案解析:宫颈、肾盂、口腔黏膜、支气管上皮均可发生鳞状上皮化生,因而可发生鳞癌。2.参考答案:ABC答案解析:扩张型心肌病最常见的变化是心肌间质纤维化,心内膜纤维化病变比较轻。3.参考答案:ABC答案解析:病理性钙化有营养不良性钙化和转移性钙化两种。营养不良性钙化:钙盐沉积于变性坏死组织或异物中,患者无全身性钙磷代谢障碍,故血钙不升高。A项,如动脉粥样硬化斑块时的粥样物质及纤维帽的钙化;B项,坏死性胰腺炎时脂肪坏死伴钙皂形成;C项,甲状旁腺功能亢进时,血钙升高,钙盐沉积于肾小管,是转移性钙化而非营养不良性钙化;D项,亚急性细菌性心内膜炎的心瓣膜以及已死的血吸虫虫卵的钙化等。4.参考答案:AD答案解析:A项,迷离瘤是指误位于异常部位的分化正常的组织,不属于肿瘤。B项,炎性假瘤是指感染后发生的局限性非特异性增生性瘤样病变,属正常组织增生所致,并非真正肿瘤。C项,Bowen瘤(鲍文瘤)是一种表皮内鳞状细胞癌,是皮肤原位癌,属于恶性肿瘤。D项,绿色瘤是指粒细胞白血病形成的粒细胞肉瘤,以眼眶多见,属白细胞肿瘤。5.参考答案:AD答案解析:凋亡又称细胞程序性死亡,多为生理性死亡,亦可见于病理条件下。常表现为单个细胞或小灶状细胞坏死。凋亡的发生是由细胞的遗传物质决定的,细胞主动形成死亡蛋白,并激活核酸内切酶,在核酸检测时,使提取的细胞DNA在电泳时呈梯状条带。凋亡是活体内单个细胞或小团细胞的死亡,死亡细胞的质膜不破裂,不引发死亡细胞的自溶,也不引起急性炎症反应。光镜下可见凋亡小体多呈圆形或卵圆形,大小不等,胞质浓缩,强嗜酸性,可有或无固缩深染的核碎片,故称嗜酸性小体。核固缩、核碎裂和核染色质的边集除了是细胞坏死的表现外,也见于凋亡过程。第2章损伤的修复A型题6.参考答案:ABC答案解析:癌前病变是指某些病变虽然本身不是恶性肿瘤,但具有发展为恶性肿瘤的潜在可能性。具有癌变倾向的良性病变,可能转变为癌,但不一定转变为癌。A项,癌的早期病变是早期癌。7.参考答案:BCD答案解析:贫血性梗死多发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心和脑组织。D项,肠组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因此梗死灶为出血性。8.参考答案:ACD答案解析:一般认为,子宫颈癌发生与早婚、多产、宫颈裂伤、局部卫生不良、包皮垢刺激等多种因素有关。流行病学调查说明性生活过早和性生活紊乱是子宫颈癌发病的最主要原因,经性传播HPV感染可能是子宫颈癌致病主要因素之一。9.参考答案:ABC答案解析:与遗传因素关系密切的肿瘤有肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、家族性腺瘤性息肉病、神经纤维瘤病、遗传性非息肉病性大肠癌、家族性乳腺癌等。骨母细胞瘤是成骨性良性肿瘤,目前未发现与遗传因素有直接联系。10.参考答案:BC答案解析:血吸虫虫卵顺血流进入肝内门静脉分支后,引起静脉炎和静脉周围炎,门管区纤维组织增生,肝纤维化,窦前性门静脉堵塞致严重的门静脉高压。AB两项,肝细胞损伤少,肝小叶几乎不遭破坏和改建,肝功能也不受严重影响。此与门脉性肝硬化不同,严格地说,血吸虫肝硬化不属于真正的肝硬化。血吸虫虫体和虫卵不进入胆道系统,不引起胆道病变。11.参考答案:AC答案解析:小叶性肺炎是主要由化脓性细菌引起,以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症。小叶性肺炎的并发症远较大叶性肺炎多,且危险性也大,较常见的有呼吸功能不全、心力衰竭、脓毒血症、肺脓肿和脓胸等。B项,小叶性肺炎属于化脓性炎症,一般不引起纤维素性胸膜炎。C项,小叶性肺炎是急性肺疾患,不会引起慢性肺源性心脏病。12.参考答案:AC答案解析:中毒型菌痢起病急骤,全身中毒症状重,肠道病变和症状轻微。多见于2~7岁儿童,发病后数小时即可因中毒性休克或呼吸衰竭而死亡。病原菌多为毒力较低的宋内氏或福氏痢疾杆菌。13.参考答案:BCD答案解析:慢性消耗性疾病时,引起全身性萎缩,肝细胞、心肌细胞以及肾上腺皮质网状带细胞可出现大量脂褐素。14.参考答案:ABD答案解析:风湿病根据病变发展过程大致可分为三期:变质渗出期、增生期或肉芽肿期、瘢痕期或愈合期。阿绍夫小体指在风湿病的增生期或肉芽肿期,出现在心肌间质,心内膜下和皮下结缔组织中,特别是在胶原纤维之间水肿基质内蛋白多糖增多,纤维素样坏死的基础上,出现巨噬细胞的增生、聚集、吞噬纤维素样坏死物质后而形成风湿细胞,即阿绍夫小体,是风湿病的特征性改变。阿绍夫小体中的坏死细胞逐渐被吸收,周围出现纤维细胞,使风湿小体逐渐纤维化,最后形成梭形瘢痕。15.参考答案:BD答案
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