2025年住院医师规范培训(各省)-陕西住院医师医学影像历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年住院医师规范培训(各省)-陕西住院医师医学影像历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)2025年住院医师规范培训(各省)-陕西住院医师医学影像历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】肺结核的X线胸片最典型的表现是？【选项】A.双肺散在斑片状阴影伴钙化灶B.矩形高密度影C.胸膜增厚伴胸腔积液D.网状结节状阴影【参考答案】A【详细解析】肺结核典型X线表现为双肺散在的斑片状、结节状阴影，部分可见钙化灶。选项B为肺脓肿表现，C为胸腔积液，D为肺间质纤维化，均非典型结核特征。【题干2】脑出血的CT扫描中，急性期最典型的表现是？【选项】A.等密度灶B.稀薄气体征C.环状强化伴低密度中心D.脑沟变浅【参考答案】C【详细解析】急性脑出血CT表现为边界清晰的圆形高密度灶（直径<1.5cm），24小时后形成“环状强化”征（血肿壁强化+低密度血肿中心）。选项A为陈旧性出血，B为脑囊虫病，D为脑水肿。【题干3】肝脓肿的CT表现中，最具特征性的是？【选项】A.肝脏弥漫性增大B.环状强化伴液气平面C.肝内胆管扩张D.肝包膜下血肿【参考答案】B【详细解析】肝脓肿CT特征为脓肿壁环形强化（强化厚度>2mm）及中心低密度区，部分可见液气平面。选项A为肝脓肿晚期，C为胆道梗阻，D为肝外伤。【题干4】甲状腺结节超声检查中，提示恶性病变的征象是？【选项】A.结节边界清晰，内部回声均匀B.结节内见微钙化灶（>3mm）C.结节周围血管丰富D.结节后方回声增强【参考答案】B【详细解析】甲状腺结节恶性征象包括微钙化（>3mm）、纵横比>1、边界模糊及后方衰减。选项A为良性特征，C为血流丰富（可能与良恶性并存），D为实性病变常见征象。【题干5】膝关节X线检查中，提示半月板损伤的典型表现是？【选项】A.髌骨软化症B.髌上囊钙化C.关节间隙变窄伴骨赘形成D.半月板碎片游离体【参考答案】D【详细解析】半月板损伤X线无法直接显示，但可见关节间隙变窄（机械性损伤）或骨赘形成（退行性变）。D选项为关节镜下可见的游离碎片，需结合MRI诊断。【题干6】急性阑尾炎的超声表现中，最敏感的指标是？【选项】A.阑尾壁增厚>3mmB.阑尾周围渗液C.阑尾蠕动消失D.肠系膜淋巴结肿大【参考答案】A【详细解析】超声诊断急性阑尾炎的敏感指标为阑尾壁增厚（>3mm）及粪石征。选项B为慢性阑尾炎表现，C为动力减弱，D为全身性感染指标。【题干7】肺栓塞的CTPA检查中，诊断金标准是？【选项】A.肺动脉充盈缺损B.肺静脉血栓C.肺梗死灶D.肺动脉分支截断征【参考答案】A【详细解析】CTPA诊断肺栓塞主要依据肺动脉充盈缺损（段以上分支）及轨道征。选项B为深静脉血栓延伸表现，C为肺梗死（需结合PET-CT），D为动脉栓塞晚期表现。【题干8】胃溃疡的胃镜表现中，最具诊断价值的是？【选项】A.胃黏膜弥漫充血B.胃角处溃疡C.溃疡底部的白苔D.溃疡周围血管充血【参考答案】B【详细解析】胃溃疡典型表现为圆形/椭圆形溃疡，好发于胃角（占60%）、胃窦（30%）及胃体（10%）。选项A为胃炎表现，C为溃疡愈合期，D为血管ectasia。【题干9】脑挫裂伤的MRIT2WI序列中，典型表现是？【选项】A.等信号灶B.高信号灶伴RestrictionsC.等信号灶伴出血信号D.低信号灶【参考答案】B【详细解析】脑挫裂伤MRIT2WI显示高信号灶（细胞水肿），FLAIR序列可排除血管高信号。选项A为陈旧性损伤，C为出血合并水肿，D为钙化灶。【题干10】急性胰腺炎的CT表现中，提示坏死性胰腺炎的是？【选项】A.胰腺肿胀伴胰周渗液B.胰腺强化不均匀C.胰腺轮廓模糊D.胰腺钙化灶【参考答案】B【详细解析】坏死性胰腺炎CT特征为胰腺形态失常、强化不均匀（“低密度坏死区”），而水肿型胰腺强化均匀。选项A为水肿性，C为早期表现，D为慢性病变。【题干11】乳腺癌的MRI动态增强扫描中，提示恶性病变的是？【选项】A.快速洗脱型强化B.持续增强型强化C.速升速降型强化D.延迟强化【参考答案】C【详细解析】恶性乳腺肿瘤动态增强曲线多为速升速降型（T1加权动态增强曲线），良性病变多为持续型或平台型。选项A为血脑屏障破坏（如脑膜癌病），D为纤维腺瘤。【题干12】腰椎间盘突出症的MRI表现中，特异性征象是？【选项】A.椎体缘骨质增生B.椎间盘突出超过椎体前后径1/3C.椎管狭窄D.椎间盘钙化【参考答案】B【详细解析】MRI诊断腰椎间盘突出症标准为椎间盘突出超过椎体前后径1/3并压迫硬膜囊。选项A为退行性变，C为继发性狭窄，D为椎间盘脱水。【题干13】急性胆囊炎的超声表现中，特异性征象是？【选项】A.胆囊壁增厚>3mmB.胆囊结石伴壁厚C.胆囊颈部增厚D.胆囊萎缩【参考答案】B【详细解析】急性胆囊炎超声特征为胆囊壁增厚（>3mm）伴胆囊结石（阳性预测值100%）。选项A为胆囊壁增厚但无结石，C为胆囊颈结石嵌顿，D为慢性胆囊炎。【题干14】膝关节骨关节炎的X线表现中，最早期的改变是？【选项】A.关节间隙狭窄B.胫骨近端内侧缘骨赘形成C.胫骨平台硬化D.胫骨棘突出【参考答案】B【详细解析】骨关节炎X线分期：I期（早期）为关节缘骨赘形成，II期（中期）伴关节间隙狭窄，III期（晚期）伴软骨下硬化。选项B为最早改变。【题干15】肠梗阻的超声表现中，提示机械性肠梗阻的是？【选项】A.肠腔扩张伴气液平面B.肠壁增厚（>3mm）C.肠蠕动增强D.肠系膜淋巴结肿大【参考答案】B【详细解析】机械性肠梗阻超声特征为肠壁增厚（>3mm）伴蠕动减弱，动力性肠梗阻表现为蠕动增强。选项A为肠梗阻普遍表现，C为麻痹性肠梗阻。【题干16】脑膜癌病的MRI表现中，最具特征性的是？【选项】A.脑膜线样强化B.脑实质内多发病灶C.脑脊液系统受压D.脑膜钙化【参考答案】A【详细解析】脑膜癌病MRI特征为脑膜弥漫线样强化（增强扫描），脑脊液线强化（增强扫描）及脑实质内多发病灶。选项D为陈旧性病变，B为转移癌。【题干17】肝血管瘤的CT表现中，诊断特异性的是？【选项】A.均匀低密度灶B.环状强化C.动态增强呈“快进快出”D.肝内钙化灶【参考答案】C【详细解析】肝血管瘤CT动态增强特征为“快进快出”（动脉期高密度，门静脉期等密度，延迟期低密度）。选项A为囊肿，B为脓肿，D为转移瘤。【题干18】甲状腺结节的热成像中，提示恶性病变的是？【选项】A.结节区冷热点B.结节区热热点伴周围凉区C.结节区凉热点D.结节区恒温【参考答案】B【详细解析】甲状腺恶性结节热成像表现为热热点（代谢活跃）伴周围凉区（血流减少）。选项A为良性特征，C为凉区（转移性病变），D为冷结节。【题干19】急性心肌梗死的冠脉CTA表现中，特异性征象是？【选项】A.冠脉管腔狭窄B.管壁不规则强化C.管腔内血栓形成D.冠脉钙化【参考答案】C【详细解析】冠脉CTA诊断急性心梗特异性征象为管腔内血栓形成（偏心性充盈缺损）。选项A为动脉硬化，B为动脉炎，D为钙化。【题干20】鼻窦炎的CT表现中，提示慢性鼻窦炎的是？【选项】A.窦腔低密度伴空气征B.窦壁骨质破坏C.窦腔内分隔D.窦腔完全填塞【参考答案】C【详细解析】慢性鼻窦炎CT特征为窦腔内分隔（黏液栓），急性鼻窦炎表现为低密度（含脓液）伴空气征（气液平面）。选项B为真菌性鼻窦炎，D为肿瘤。2025年住院医师规范培训(各省)-陕西住院医师医学影像历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】肺炎患者胸部X线检查最典型的表现是斑片状模糊阴影，其周围可见代偿性空气征。该征象最常见于哪种解剖位置？【选项】A.肺尖部B.肺野外带C.肺门区D.肺野外带【参考答案】B【详细解析】肺野外带因胸膜下组织较少，炎症易向胸膜腔蔓延形成代偿性空气征，典型表现为透亮区位于病变周围，符合选项B。肺尖部肺炎多表现为实变，肺门区病变易与肺门淋巴结肿大混淆。【题干2】CT增强扫描显示肺部病变呈均匀高密度，最可能提示哪种疾病？【选项】A.肺结核B.肺炎C.肺癌D.肺脓肿【参考答案】C【详细解析】肺癌CT增强扫描常表现为均匀高密度，因其血供丰富；肺炎增强扫描多呈不均匀强化，肺结核呈斑片状低密度伴钙化，肺脓肿可见液气平面。【题干3】脑出血的CT平扫典型表现为什么？【选项】A.等密度灶B.稀密度灶C.高密度灶D.不规则低密度灶【参考答案】C【详细解析】脑出血CT平扫呈高密度灶（CT值约80-100HU），发病后24小时内即可发现；脑梗死早期为等密度灶，需延迟扫描确认。【题干4】肝脓肿的MRI信号特征中，正确的是？【选项】A.T1低信号、T2高信号B.T1等信号、T2低信号C.T1高信号、T2低信号D.T1等信号、T2等信号【参考答案】A【详细解析】肝脓肿中心为脓液（T1低、T2高），周围脓肿壁因蛋白沉积呈T1稍高、T2稍低信号，符合选项A。选项B为典型肝癌特征。【题干5】关于脑干梗死的多发性小病灶，下列哪项描述正确？【选项】A.常见于基底节区B.DWI序列呈高信号C.增强扫描无强化D.T1加权像呈均匀低信号【参考答案】B【详细解析】脑干梗死多累及长传导束，DWI序列可清晰显示小灶性高信号；基底节区梗死更常见于豆状核；增强扫描可见病灶周围强化。【题干6】乳腺癌的MRI动态增强扫描特征中，正确的是？【选项】A.快进快出B.快进慢出C.慢进快出D.无强化【参考答案】A【详细解析】恶性肿块动态增强呈“快进快出”模式（注射对比剂后2分钟达峰值），良性病变多为“慢进快出”；原位癌可能无强化。【题干7】关于骨转移瘤的X线表现，错误的是？【选项】A.溶骨性破坏B.梯田样改变C.模糊骨膜反应D.脊柱压缩性骨折【参考答案】C【详细解析】溶骨性破坏（溶骨型转移）和成骨性破坏（成骨型转移）是主要X线表现；骨转移可致脊柱压缩性骨折，但骨膜反应多见于原发骨肿瘤。【题干8】肺栓塞的CTPA扫描特征中，正确的是？【选项】A.肺动脉充盈缺损B.肺静脉血栓C.肺门淋巴结肿大D.肺实质出血【参考答案】A【详细解析】CTPA可清晰显示肺动脉充盈缺损（诊断金标准）；肺静脉血栓罕见，肺门淋巴结肿大需与肿瘤鉴别。【题干9】关于急性胰腺炎的CT表现，错误的是？【选项】A.胰腺肿胀B.胰周脂肪条纹模糊C.胰腺坏死D.胰腺钙化【参考答案】D【详细解析】急性胰腺炎CT典型表现为胰腺肿胀、胰周脂肪条纹模糊；胰腺钙化多见于慢性胰腺炎或钙化性胰腺炎。【题干10】脑囊性病变的MRI信号特征中，正确的是？【选项】A.T1等信号、T2高信号B.T1低信号、T2低信号C.T1高信号、T2等信号D.T1等信号、T2低信号【参考答案】A【详细解析】脑囊性病变（如囊性瘤）囊腔为T1等信号、T2高信号，囊壁因胶质增生呈T1稍低、T2稍低信号；选项B为出血性病变特征。【题干11】关于肾结石的超声表现，错误的是？【选项】A.强回声伴声影B.后方回声增强C.多普勒显示血流信号D.可见钙盐结晶闪烁现象【参考答案】C【详细解析】肾结石超声表现为强回声伴声影，后方回声增强；结石不会显示血流信号，多普勒用于评价肾血流正常性。【题干12】喉癌的CT表现中，正确的是？【选项】A.声带白斑B.气管旁淋巴结肿大C.喉返神经受侵D.气管壁局限性增厚【参考答案】B【详细解析】喉癌CT可见喉壁不规则增厚，气管旁淋巴结肿大是常见转移征象；声带白斑为病理表现，非影像学特征。【题干13】关于脑肿瘤的MRI序列，正确的是？【选项】A.T1加权像显示均匀低信号B.T2加权像显示均匀高信号C.FLAIR序列显示病变高信号D.DWI序列显示无信号【参考答案】C【详细解析】脑肿瘤FLAIR序列因抑制T2shine-through效应，肿瘤呈明显高信号；选项A为囊性病变特征，选项D为出血表现。【题干14】关于甲状腺结节超声的TI-RADS分级，正确的是？【选项】A.TI-RADS4类为高度可疑恶性B.TI-RADS3类需穿刺活检C.TI-RADS2类为良性病变D.TI-RADS5类为可疑恶性【参考答案】A【详细解析】TI-RADS5类为可疑恶性（需穿刺），4类为高度可疑恶性；3类需结合临床评估，2类为良性但需随访。【题干15】关于腰椎间盘突出症的MRI表现，错误的是？【选项】A.椎间盘后缘骨质破坏B.椎间盘突出呈蝴蝶形C.硬膜囊受压D.椎体后缘骨赘形成【参考答案】A【详细解析】腰椎间盘突出症MRI可见椎间盘后缘突出，压迫硬膜囊，但不会直接导致椎体后缘骨质破坏；骨赘形成多见于退行性变。【题干16】关于急性阑尾炎的CT表现，正确的是？【选项】A.阑尾直径＞6mmB.阑尾壁环形强化C.肠系膜淋巴结肿大D.阑尾周围脂肪模糊【参考答案】B【详细解析】急性阑尾炎CT表现为阑尾壁环形强化（靶征），直径＞6mm是诊断标准之一；阑尾周围脂肪模糊提示周围渗出。【题干17】关于肝血管瘤的MRI信号特征，正确的是？【选项】A.T1等信号、T2等信号B.T1低信号、T2高信号C.T1稍低信号、T2高信号D.T1高信号、T2低信号【参考答案】C【详细解析】肝血管瘤典型MRI表现为T1稍低、T2显著高信号，增强扫描呈“快进快出”模式；选项A为囊肿特征。【题干18】关于脑梗死DWI序列的表现，错误的是？【选项】A.发病4小时内呈高信号B.增强扫描无强化C.T1加权像呈均匀低信号D.可见责任血管征象【参考答案】C【详细解析】脑梗死DWI序列发病4小时内即可显示高信号，T1加权像早期为等信号或稍低信号；增强扫描无强化是急性期特征。【题干19】关于肾透明细胞癌的CT表现，正确的是？【选项】A.肾脏轮廓不规则B.肾窦脂肪浸润C.强化呈“快进快出”D.周围见假性包膜【参考答案】D【详细解析】肾透明细胞癌CT可见肾脏局限性肿块，周围见假性包膜；肾窦脂肪浸润提示肿瘤侵犯肾盂；强化模式与血管丰富程度相关。【题干20】关于肺小结节的管理，正确的是？【选项】A.6mm结节需随访3年B.8mm结节需穿刺活检C.4mm结节可排除恶性D.10mm结节可手术切除【参考答案】A【详细解析】肺小结节管理指南（如FleischnerSociety）建议6-8mm结节随访6个月，若持续存在或增大需进一步检查；10mm结节需评估手术可行性，但非直接手术指征。2025年住院医师规范培训(各省)-陕西住院医师医学影像历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】关于肺炎的胸部X线检查，以下哪种表现最具特征性？【选项】A.双肺散在斑片状阴影B.肺叶实变伴纵隔淋巴结肿大C.胸膜下三角形高密度影D.网状颗粒状阴影【参考答案】B【详细解析】肺叶实变是肺炎的典型X线表现，其密度均匀且累及整个肺叶，常伴纵隔淋巴结肿大（B对）。A为浸润性肺炎常见表现，C为胸膜腔积液特征，D为间质性肺炎典型征象。【题干2】脑出血的CT扫描中，出血后最初24小时内最典型的密度是？【选项】A.等密度B.低密度C.高密度D.等密度伴周围低密度【参考答案】C【详细解析】脑出血急性期（24小时内）CT表现为高密度影（C对），与正常脑组织对比明显。D选项为出血后3-7天的等密度出血影伴周围水肿带。【题干3】哪种影像学检查对早期肺癌的敏感性最高？【选项】A.胸部X线B.高分辨率CTC.磁共振成像D.胸部MRI【参考答案】B【详细解析】HRCT可清晰显示直径<1cm的微小结节及毛刺征、空泡征等恶性征象（B对）。MRI对肺组织分辨率低，不作为肺癌筛查首选。【题干4】关于多发性骨髓瘤的影像学诊断，以下哪项正确？【选项】A.骨骼X线多表现为溶骨性改变B.MRI显示溶骨性破坏伴广泛骨质疏松C.CT对骨转移敏感性最高D.PET-CT用于早期筛查【参考答案】A【详细解析】多发性骨髓瘤典型X线表现为溶骨性破坏（A对），MRI对骨转移诊断敏感性与CT相当但无辐射。PET-CT主要用于淋巴瘤评估。【题干5】急性脑梗死的CTA检查最佳时间窗是？【选项】A.发病后2小时B.发病后4.5小时C.发病后12小时D.发病后24小时【参考答案】B【详细解析】CTA在发病后4.5小时内可显示早期缺血改变（B对），12小时后血管再通可能掩盖征象。D选项已进入超急性期，CT灌注成像更适用。【题干6】关于肝血管瘤的MRI信号特征，以下哪项错误？【选项】A.T1等信号B.T2高信号C.增强后均匀强化D.动态增强呈“快进快出”【参考答案】D【详细解析】肝血管瘤MRI表现为T2显著高信号（B对），增强后呈“快进快出”特征（D对）。C选项描述不正确，实际为持续强化。【题干7】膝关节骨关节炎的MRI表现中，哪种最具有特异性？【选项】A.软骨下骨质硬化B.软骨缺失伴骨髓水肿C.关节囊增厚D.胫骨平台边缘骨赘【参考答案】B【详细解析】软骨缺失伴骨髓水肿是骨关节炎特异性表现（B对）。A为继发改变，C为退行性变，D为常见但非特异性。【题干8】关于肠梗阻的影像学诊断，CT表现中哪项最具特征性？【选项】A.肠管扩张伴气液平面B.肠壁增厚超过3mmC.肠系膜淋巴结肿大D.肠腔内钙化【参考答案】B【详细解析】CT显示肠壁厚度>3mm（B对）是肠梗阻特异性征象，而A为非特异性表现。D选项见于慢性梗阻合并钙化。【题干9】急性阑尾炎的CT诊断中，最敏感的征象是？【选项】A.阑尾直径>6mmB.阑尾壁增厚>2mmC.阑尾周围脂肪条纹模糊D.阑尾粪石征【参考答案】B【详细解析】CT诊断急性阑尾炎敏感性达98%，阑尾壁增厚>2mm（B对）为金标准。A选项为经验值，C为间接征象，D特异性高但敏感性低。【题干10】关于脊柱结核的MRI表现，以下哪项错误？【选项】A.椎体中心低信号B.椎旁冷脓肿C.椎体前缘骨质破坏D.椎弓根破坏【参考答案】C【详细解析】脊柱结核典型MRI表现为椎体中心及椎弓根破坏（D对），前缘破坏多见于椎体转移瘤。B选项为常见并发症，A选项描述不准确。【题干11】关于甲状腺结节良恶性影像学鉴别，以下哪项正确？【选项】A.结节边缘毛刺征B.结节内微钙化C.结节周围甲状腺组织正常D.结节内砂粒体【参考答案】B【详细解析】甲状腺结节微钙化（B对）是恶性特征性征象，恶性结节周围甲状腺组织常受浸润。A选项为可疑征象，C为良性特征，D为转移性结节表现。【题干12】关于急性胰腺炎的CT表现，以下哪项错误？【选项】A.胰腺肿胀B.胰周脂肪条纹模糊C.胰腺坏死伴气肿D.胰腺钙化【参考答案】D【详细解析】胰腺坏死性胰腺炎可合并气肿（C对），而胰腺钙化（D）多见于慢性胰腺炎或钙化性胰腺炎。B选项为急性期典型表现。【题干13】关于脑膜瘤的MRI信号特征，以下哪项正确？【选项】A.T1等信号B.T2低信号C.增强后均匀强化D.增强后环形强化【参考答案】D【详细解析】脑膜瘤MRI表现为T2稍高信号（B对），增强后呈典型环形强化（D对）。C选项见于转移瘤，A选项错误。【题干14】关于肾结石的影像学诊断，以下哪项正确？【选项】A.X线平片显示阳性结石B.CT示结石强回声C.超声显示强回声伴声影D.IVP显示肾盂扩张【参考答案】C【详细解析】超声显示强回声伴声影（C对）是肾结石典型表现。A选项仅适用于含钙结石，B选项为超声术语，D选项见于上尿路梗阻。【题干15】关于腰椎间盘突出症的MRI表现，以下哪项错误？【选项】A.椎间盘后缘突出B.硬膜囊受压C.椎体后缘骨质破坏D.椎间盘信号正常【参考答案】C【详细解析】腰椎间盘突出症MRI表现为椎间盘后缘突出（A对）及硬膜囊受压（B对），信号正常（D对）。C选项为椎体转移瘤表现。【题干16】关于急性脑出血的CT表现，以下哪项正确？【选项】A.出血灶呈三角形B.出血灶周围低密度带C.出血灶密度随时间递减D.出血灶伴周围水肿带【参考答案】C【详细解析】CT显示急性脑出血为高密度影（C对），24小时内密度最高，3-7天逐渐减低。B选项为出血后3-7天的等密度影周围水肿带，D选项为脑水肿表现。【题干17】关于肝脓肿的CT表现，以下哪项错误？【选项】A.肝脏低密度区B.脓肿壁强化C.脓肿内气液平面D.肝动脉期强化【参考答案】C【详细解析】肝脓肿CT表现为肝脏低密度区（A对）及脓肿壁强化（B对），肝动脉期脓肿壁强化更显著（D对）。C选项见于肠道脓肿，肝脓肿罕见气液平面。【题干18】关于膝关节交叉韧带损伤的MRI表现，以下哪项正确？【选项】A.肝脏低信号B.肝脏等信号C.肝脏T2高信号D.肝脏T1低信号【参考答案】B【详细解析】膝关节交叉韧带损伤MRI表现为韧带连续性中断（B对）。A选项为肝血管瘤表现，C选项为肝囊肿，D选项为肝脓肿。【题干19】关于急性肺栓塞的CT表现，以下哪项正确？【选项】A.肺动脉充盈缺损B.肺静脉血栓C.肺门淋巴结肿大D.肺野磨玻璃影【参考答案】A【详细解析】CT诊断肺栓塞的特征性表现为肺动脉充盈缺损（A对）。B选项为深静脉血栓，C选项见于结核，D选项为间质性肺炎。【题干20】关于脑转移瘤的MRI表现，以下哪项错误？【选项】A.T1等信号B.T2低信号C.增强后环形强化D.增强后“靶环征”【参考答案】A【详细解析】脑转移瘤MRI表现为T2低信号（B对）及增强后环形强化（C对），部分可见“靶环征”（D对）。A选项为脑膜瘤表现。2025年住院医师规范培训(各省)-陕西住院医师医学影像历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】肺炎患者胸部X线检查中最常见的表现是？【选项】A.肺野透光度增加，边缘模糊B.双侧肺野分布均匀的密度增高影C.胸膜增厚伴胸腔积液D.短条状致密影【参考答案】A【详细解析】肺炎典型表现为肺叶或肺段实变，X线呈均匀致密影，但选项B描述为“密度增高影”不准确。选项A的“透光度增加”实为肺野外周透光度减低，实变区致密，边缘模糊，符合实变征象；选项C和D为特异性征象，不属最常见表现。【题干2】脑出血的CT平扫首选哪种表现？【选项】A.脑脊液密度增高B.等密度灶伴周围低密度水肿带C.环形增强灶D.矢状面线性高密度影【参考答案】B【详细解析】脑出血CT平扫典型表现为高密度灶（急性期）或等密度灶（亚急性期）伴周围低密度水肿带，此为“三叶草征”基础；选项A为脑脊液漏，C为出血后吸收，D为脑膜强化，均非首选表现。【题干3】肋骨骨折的MRI检查中，骨折线最常表现为？【选项】A.T1等信号，T2低信号B.T1低信号，T2高信号C.T1/T2均呈等信号D.T1等信号，T2稍高信号【参考答案】D【详细解析】新鲜肋骨骨折MRI呈T1等/稍低信号，T2稍高信号，STIR序列可增强显示；选项A为陈旧性骨折，B为骨转移瘤，C为陈旧性瘢痕，均与急性期表现不符。【题干4】急性心肌梗死的超声心动图特征性表现是？【选项】A.室间隔矛盾运动B.左室游离壁增厚C.室壁运动异常呈“D”形改变D.心包积液【参考答案】C【详细解析】室壁运动异常呈“D”形改变（基底段收缩减弱，心尖段增强）是急性心梗的特征性表现；选项A见于室间隔肥厚，B为慢性室壁运动异常，D为非特异性征象。【题干5】肝脓肿的CT表现中，最具特征性的是？【选项】A.肝脏弥漫性低密度B.脓肿壁环形强化伴分隔C.肝内胆管扩张D.脓肿中心点状高密度【参考答案】B【详细解析】肝脓肿CT特征为脓肿壁环形强化（壁厚>4mm）伴坏死性分隔，此为典型“靶环征”；选项A为肝脓肿晚期，C为胆管梗阻，D为脓腔内气体。【题干6】股骨颈骨折的X线检查中，哪种表现敏感度最高？【选项】A.髋关节间隙增宽B.骨痂形成伴关节半脱位C.骨折线模糊伴周围骨质硬化D.髋臼缘骨质破坏【参考答案】C【详细解析】X线对股骨颈骨折的敏感度为70%，骨折线模糊伴骨质硬化（Codman三角未形成前）为早期表现；选项B为陈旧性骨折，D为髋关节发育不良。【题干7】肺栓塞的CTPA检查中，最特异性表现是？【选项】A.肺动脉充盈缺损B.肺门血管增粗C.肺静脉逆流征D.肺野磨玻璃影【参考答案】A【详细解析】肺动脉充盈缺损（非阻塞性）是CTPA诊断肺栓塞的特异性征象；选项B为肺动脉高压，C为肺静脉栓子，D为感染性肺炎。【题干8】肾上腺皮质腺瘤的MRI信号特征是？【选项】A.T1等信号，T2显著高信号B.T1稍低信号，T2等信号C.T1等信号，T2稍高信号D.T1低信号，T2高信号【参考答案】C【详细解析】肾上腺皮质腺瘤MRI信号与周围脂肪组织相似，T1等/稍低，T2稍高，质子密度（PD）值约80-90%；选项A为血肿，B为转移瘤，D为淋巴瘤。【题干9】脑膜瘤的MRI增强特征是？【选项】A.完全不强化B.环形强化伴“靶环征”C.完全均匀强化D.强化呈“蜂巢样”改变【参考答案】B【详细解析】脑膜瘤MRI增强呈典型环形强化，中心低信号为坏死区，外周强化带与脑脊液等信号形成“靶环征”；选项C为转移瘤，D为脑膜转移瘤，A为表皮样瘤。【题干10】膝关节交叉韧带断裂的MRI检查中，哪种信号最敏感？【选项】A.T1低信号，T2高信号B.T1等信号，T2稍高信号C.T1稍低信号，T2等信号D.T1/T2均低信号【参考答案】A【详细解析】交叉韧带断裂MRI呈长T1、长T2信号（与周围肌腱信号对比），选项A为典型撕裂征象；选项B为韧带松弛，C为韧带肥厚，D为韧带钙化。【题干11】急性胰腺炎的CT表现中，最特异的是？【选项】A.胰腺体积增大伴脂肪密度B.胰腺周围脂肪模糊C.胰腺坏死区呈低密度D.胰管扩张【参考答案】C【详细解析】胰腺坏死区CT呈低密度（CT值<30Hu），周围脂肪层消失为急性坏死性胰腺炎特征；选项A为水肿型，B为间质性，D为梗阻性。【题干12】甲状腺结节超声检查中，哪种描述错误？【选项】A.囊性结节后方回声增强B.实性结节内部回声不均C.微钙化见于囊性结节D.节结边界清晰【参考答案】C【详细解析】甲状腺囊性结节后方回声增强（声学造影效应），实性结节内部回声不均，微钙化多见于实性结节（恶性概率高），囊性结节钙化罕见；选项C错误。【题干13】肾结石的超声检查中，最敏感的征象是？【选项】A.强回声伴声影B.后方声衰减C.强回声伴后方衰减D.强回声伴声晕【参考答案】C【详细解析】肾结石超声表现为强回声伴后方衰减（声影），若伴声晕（后方等声学区）则提示结石成分为尿酸；选项A、B、D为不同成分结石的表现。【题干14】股骨头坏死的MRI检查中，早期诊断的敏感征象是？【选项】A.T1低信号，T2高信号B.T1等信号，T2稍高信号C.髓质内线样低信号D.髋关节积液【参考答案】B【详细解析】股骨头坏死早期MRI表现为T1等/稍低信号，T2稍高信号（骨髓水肿），选项B为典型早期信号；选项A为陈旧性坏死，C为骨扫描，D为继发改变。【题干15】脑囊虫病的MRI增强特征是？【选项】A.环形强化伴囊壁钙化B.环形强化伴“靶环征”C.不均匀强化伴坏死灶D.环形强化伴DWI高信号【参考答案】A【详细解析】脑囊虫病MRI增强呈环形强化，囊壁钙化在增强后更易显示（“靶环征”），DWI高信号提示囊内残留虫体；选项B为脑膜瘤，C为转移瘤，D为脓肿。【题干16】急性纵隔炎的胸部X线表现是？【选项】A.纵隔阴影增宽伴空气征B.纵隔淋巴结肿大C.肺门淋巴结钙化D.胸骨柄骨破坏【参考答案】A【详细解析】急性纵隔炎X线示纵隔阴影增宽（脂肪/渗出性改变），空气征（液体积聚）常见；选项B为结核，C为陈旧性感染，D为骨转移。【题干17】肝血管瘤的MRI信号特征是？【选项】A.T1等信号，T2显著高信号B.T1低信号，T2高信号C.T1等信号，T2稍高信号D.T1/T2均低信号【参考答案】C【详细解析】肝血管瘤MRI呈T1等/稍低信号，T2显著高信号（类似脑脊液），质子密度（PD）值约200-220%；选项A为血肿，B为转移瘤，D为淋巴瘤。【题干18】膝关节半月板撕裂的MRI检查中，哪种信号最特征？【选项】A.T1低信号，T2高信号B.T1等信号，T2稍高信号C.T1稍低信号，T2等信号D.T1/T2均低信号【参考答案】A【详细解析】半月板撕裂MRI呈长T1、长T2信号（与肌肉信号对比），选项A为典型撕裂征象；选项B为半月板损伤，C为骨赘，D为钙化。【题干19】急性腹膜炎的腹部超声表现是？【选项】A.腹腔游离液无回声区B.肠管壁增厚伴低回声C.腹壁肌层回声增强D.肠蠕动增强【参考答案】B【详细解析】急性腹膜炎超声示肠管壁增厚（>3mm）伴低回声（炎症水肿），肠蠕动减弱；选项A为肠梗阻，C为肠壁钙化，D为肠麻痹。【题干20】肾上腺皮质功能减退的MRI表现是？【选项】A.肾上腺增大伴T2高信号B.肾上腺萎缩伴T2低信号C.肾上腺钙化伴环形强化D.肾上腺边界模糊【参考答案】B【详细解析】肾上腺皮质功能减退时，腺体萎缩（体积缩小50%以上），T2信号降低（皮质变薄），髓质代偿性增生；选项A为增生性病变，C为转移瘤，D为出血。2025年住院医师规范培训(各省)-陕西住院医师医学影像历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】肺炎患者胸部CT检查中，最具特征性的表现是？【选项】A.薄壁空洞伴周围斑片状实变B.胸膜增厚伴胸腔积液C.肺门淋巴结肿大D.网状影【参考答案】A【详细解析】肺炎典型CT表现为薄壁空洞形成（由坏死性肺炎液化后形成）及周围磨玻璃影或实变影，符合选项A。B为结核病常见表现，C为转移性肿瘤特征，D多见于肺间质纤维化。【题干2】肺结核患者增强CT扫描时，病灶动脉期强化特点错误的是？【选项】A.病灶边缘环形强化B.强化值达30-50HUC.晚期出现低密度区D.强化持续至平衡期【参考答案】D【详细解析】肺结核增强扫描动脉期表现为边缘环形强化（A正确），强化值30-50HU（B正确），晚期因干酪样坏死出现低密度区（C正确）。强化通常在静脉期即消退，平衡期无强化（D错误）。【题干3】关于肺癌的HRCT表现，下列描述错误的是？【选项】A.磨玻璃结节（GGO）直径≤6mm为实性成分B.空洞型肺癌CT值约-10HUC.混合型肺癌需鉴别肺脓肿D.转移性肺癌多呈多发病灶【参考答案】B【详细解析】磨玻璃结节中>50%实性成分时直径≤6mm（A正确）。肺癌空洞CT值接近空气（-600HU左右），而非-10HU（B错误）。混合型肺癌需与肺脓肿鉴别（C正确）。转移性肺癌多呈多发病灶、大小不一（D正确）。【题干4】脑出血急性期（6小时内）的CT表现是？【选项】A.等密度影B.高密度影C.稍低密度影D.磨玻璃影【参考答案】B【详细解析】急性脑出血（6小时内）CT表现为均匀高密度影（CT值约80-100HU），与脑组织形成明显对比（B正确）。6-48小时逐渐变为稍低密度影（C），3天后形成囊性腔隙（D）。等密度影见于陈旧性出血（A）。【题干5】脑梗死患者首次MRI检查应首选的序列是？【选项】A.T1加权像B.T2加权像C.Flair序列D.灌注加权像【参考答案】C【详细解析】Flair序列（液体衰减反转恢复）对急性脑梗死（<3天）敏感性最高，可清晰显示缺血半暗带（C正确）。T2加权像（B）适用于慢性梗死，T1像（A）分辨率低，灌注像（D）用于评估血流量。【题干6】股骨颈骨折行X线检查时，哪种情况需加拍骨盆正位像？【选项】A.股骨头移位>2mmB.髋关节活动受限C.骨折线呈螺旋状D.患者年龄>70岁【参考答案】A【详细解析】股骨颈骨折若头颈移位>2mm需加拍骨盆正位像以排除髋臼骨折（A正确）。活动受限（B）和年龄（D）非绝对指征，螺旋状骨折线（C）多见于骨质疏松患者，但非必须检查。【题干7】腹部CT检查中，哪种伪影最常见于螺旋CT？【选项】A.金属伪影B.运动伪影C.管状伪影D.混合伪影【参考答案】B【详细解析】螺旋CT扫描时患者呼吸运动易导致层面移动伪影（B正确）。金属伪影多见于DR检查（A），管状伪影（C）为扫描野过小引起，混合伪影（D）为多种伪影叠加。【题干8】肝血管瘤的MRI信号特征错误的是？【选项】A.T1等/稍低信号B.T2高信号C.增强扫描动脉期无强化D.静脉期呈“快进快出”【参考答案】C【详细解析】肝血管瘤MRI表现为T1等/稍低信号（A）、T2显著高信号（B），增强扫描动脉期无强化（C正确），门静脉期呈“快进快出”（D正确）。【题干9】对比剂肾毒性最严重的时期是？【选项】A.注射后5分钟B.注射后30分钟C.注射后2小时D.注射后24小时【参考答案】C【详细解析】对比剂肾毒性多发生在注射后2-6小时（C正确），表现为急性肾小管坏死。早期（A）多为穿刺部位反应，30分钟（B）多为过敏反应，24小时（D）多为延迟性肾衰竭。【题干10】关于CT三维重建，下列描述错误的是？【选项】A.MIP图像可显示管腔狭窄程度B.SSD图像能区分管壁增厚与钙化C.VR图像适合观察复杂立体结构D.MPR图像用于多平面重建【参考答案】B【详细解析】SSD（表面遮盖显示）图像可显示管腔狭窄程度（A正确），VR（三维重建）图像适合观察复杂立体结构（C正确），MPR（多平面重建）用于多角度观察（D正确）。SSD无法区分管壁增厚与钙化（B错误）。【题干11】急性胰腺炎CT表现中，特征性征象是？【选项】A.胰腺增大>50%B.胰周脂肪条纹模糊C.胰腺坏死区D.胰管扩张>3mm【参考答案】B【详细解析】胰腺周围脂肪条纹模糊（B正确）是急性胰腺炎早期典型CT表现。胰腺增大（A）和胰管扩张（D）见于慢性胰腺炎，胰腺坏死区（C）为进展期表现。【题干12】关于乳腺钼靶检查，下列