2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】女性因宫外孕行腹腔镜手术，术后2周出现发热伴下腹痛，应首先考虑的并发症是？【选项】A.绝对性腹膜炎B.腹腔内出血C.感染性休克D.恶性肿瘤转移【参考答案】B【详细解析】腹腔镜术后2周发热伴腹痛提示腹腔内出血可能，因手术创面渗血未及时止血或血管闭合不全。感染性休克多见于大量出血导致血容量不足，恶性肿瘤转移通常病程较长。【题干2】关于皮下埋植避孕药的避孕机制，错误的是？【选项】A.抑制排卵B.增加宫颈黏液黏稠度C.增加子宫内膜容受性D.抑制子宫内膜增生【参考答案】C【详细解析】皮下埋植剂含左炔诺孕酮，通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴抑制排卵（A正确），增加宫颈黏液黏稠度阻止精子穿透（B正确），但不会改变子宫内膜容受性（C错误），反而可能抑制子宫内膜增生（D正确）。【题干3】男性输精管结扎术后3个月，性欲减退伴勃起功能障碍，最可能的原因是？【选项】A.睾酮水平下降B.精索静脉曲张C.抗利尿激素异常D.甲状腺功能亢进【参考答案】A【详细解析】输精管结扎术不影响性腺轴功能，但可能因心理因素导致性欲减退。睾酮水平下降常见于睾丸损伤或垂体疾病（A错误选项为干扰项），精索静脉曲张多伴阴囊坠胀感，甲状腺功能异常与术后无关。【题干4】药物流产失败需清宫术时，最佳清宫时间是？【选项】A.流产后1周内B.流产后2-3周C.流产后4-6周D.流产后8周后【参考答案】C【详细解析】米非司酮终止妊娠失败后，孕囊常于流产后4-6周完成蜕变，此时清宫难度最大且并发症最少。过早清宫可能导致残留组织，过晚则孕囊已坏死需更复杂清宫方式。【题干5】关于人工授精的适应症，错误的是？【选项】A.男性精液常规正常B.女方排卵障碍C.宫颈因素导致的反复流产D.免疫性不孕【参考答案】A【详细解析】人工授精适用于宫颈因素（C正确）、排卵障碍（B正确）、免疫性不孕（D正确）及严重少精弱精症，但若男性精液常规正常且性功能良好，通常首选自然受孕而非辅助生殖技术。【题干6】绝育术的禁忌症包括？【选项】A.妊娠期B.严重全身性疾病C.宫颈机能不全D.甲状腺功能减退【参考答案】C【详细解析】宫颈机能不全（如习惯性流产）患者行绝育术可能增加子宫破裂风险，需先纠正宫颈机能。妊娠期（A正确）、严重全身性疾病（B正确）及甲状腺功能减退（D正确）均为相对禁忌症。【题干7】关于放置宫内节育器的并发症，最常见的是？【选项】A.子宫穿孔B.节育器异位C.感染D.绝经后出血【参考答案】C【详细解析】宫内节育器相关感染（C正确）发生率约1%-5%，尤其是LNG-IUD（左炔诺孕酮宫内节育器）。子宫穿孔（A）多见于操作不当，异位（B）罕见，绝经后出血（D）多见于IUD老化。【题干8】高危人群的HPV疫苗接种最佳年龄是？【选项】A.9-14岁B.15-24岁C.25-35岁D.40岁以上【参考答案】A【详细解析】WHO推荐9-14岁未暴露女性接种HPV疫苗，此时免疫应答最佳且预防效果持久。15-24岁（B）为次优年龄，25岁以上（C）因感染风险增加且疫苗保护率下降不建议接种。【题干9】关于妊娠期高血压疾病，最严重的并发症是？【选项】A.胎盘早剥B.脑血管意外C.肾功能衰竭D.产后出血【参考答案】B【详细解析】子痫前期进展为子痫时，脑血管意外（B正确）是主要死因，占孕产妇死亡率的30%。胎盘早剥（A）多见于重度子痫前期，肾功能衰竭（C）多见于慢性高血压，产后出血（D）与妊娠期高血压无直接关联。【题干10】男性性欲减退伴夜间盗汗，最可能提示的疾病是？【选项】A.睾丸肿瘤B.精索静脉曲张C.糖尿病D.甲状腺功能减退【参考答案】A【详细解析】睾丸肿瘤（A正确）常见于30-50岁男性，常伴性欲减退、体重下降及夜间盗汗。精索静脉曲张（B）多伴阴囊坠胀感，糖尿病（C）多伴多饮多尿，甲状腺功能减退（D）多伴畏寒乏力。【题干11】关于避孕套的避孕效果，错误的是？【选项】A.预防性传播疾病B.减少宫外孕风险C.降低胎儿致畸率D.避免宫腔感染【参考答案】B【详细解析】避孕套（C正确）可有效预防性传播疾病（A正确）和宫腔感染（D正确），但无法降低宫外孕风险（B错误），因宫外孕与胚胎着床位置相关，与避孕方式无关。【题干12】绝经后女性出现持续性阴道出血，首先考虑的疾病是？【选项】A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.卵巢癌D.乳腺增生【参考答案】B【详细解析】绝经后女性持续性阴道出血（B正确）以子宫内膜癌最常见，占绝经后阴道出血病例的70%。宫颈癌（A）多伴接触性出血，卵巢癌（C）多表现为腹水或盆腔包块，乳腺增生（D）与绝经后出血无关。【题干13】关于皮下埋植避孕药的副作用，错误的是？【选项】A.乳房胀痛B.月经周期紊乱C.体重增加D.皮肤色素沉着【参考答案】D【详细解析】皮下埋植剂（左炔诺孕酮）可能引起乳房胀痛（A正确）、月经紊乱（B正确）及体重增加（C正确），但不会导致皮肤色素沉着（D错误）。色素沉着多见于口服避孕药。【题干14】男性因先天性输精管缺如行睾丸移植术，术后生育成功率主要取决于？【选项】A.睾丸固定位置B.睾酮水平C.精道吻合技术D.抗生素使用【参考答案】C【详细解析】睾丸移植术后生育成功关键在于精道吻合技术（C正确），确保移植睾丸血液供应及精子运输通道畅通。睾丸固定位置（A）影响温度，睾酮水平（B）由自身分泌调节，抗生素（D）仅预防感染。【题干15】关于药物流产的适应症，错误的是？【选项】A.孕12周内B.孕16周内C.孕20周内D.孕24周内【参考答案】D【详细解析】米非司酮联合米索前列醇终止妊娠的适应症为孕12-24周（D正确），但24周后胎儿存活率高，需转为手术流产。孕12周内（A正确）效果最佳，16周内（B正确）仍可操作，20周内（C正确）需谨慎评估。【题干16】高危人群的HPV筛查最佳起始年龄是？【选项】A.21岁B.25岁C.30岁D.35岁【参考答案】A【详细解析】美国癌症协会推荐21岁开始HPV筛查（A正确），25岁起联合HPV和TCT检测（液基细胞学）。30岁（C）以上筛查间隔延长至5年，35岁（D）以上可延长至10年。【题干17】关于避孕药片的副作用，错误的是？【选项】A.乳房胀痛B.体重增加C.皮肤痤疮D.肝功能异常【参考答案】D【详细解析】复方口服避孕药（C正确）可能引起乳房胀痛（A正确）、体重增加（B正确）及痤疮（C正确），但不会导致肝功能异常（D错误）。肝功能异常多见于药物性肝损伤或病毒性肝炎。【题干18】男性因睾丸扭转行急诊手术，最佳处理时间是？【选项】A.6小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内【参考答案】A【详细解析】睾丸扭转（A正确）6小时内手术可完全保留睾丸功能，24小时内（B正确）仍可能挽救，48小时后（C错误）睾丸坏死不可避免。72小时（D错误）需行睾丸切除。【题干19】关于人工授精的禁忌症，错误的是？【选项】A.严重精索静脉曲张B.女方排卵障碍C.免疫性不孕D.男性性功能障碍【参考答案】B【详细解析】人工授精（A正确）适用于严重精索静脉曲张（A正确）、免疫性不孕（C正确）及男性性功能障碍（D正确），但女方排卵障碍（B错误）需先进行促排卵治疗。【题干20】绝育术的术后并发症不包括？【选项】A.子宫穿孔B.腹腔感染C.肠粘连D.术后出血【参考答案】C【详细解析】绝育术（A正确）术后可能发生子宫穿孔（A正确）、腹腔感染（B正确）及术后出血（D正确），但不会导致肠粘连（C错误）。肠粘连多见于肠道手术或炎症。2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】宫内节育器异位妊娠的典型临床表现不包括以下哪项？【选项】A.不规则阴道出血伴腹痛；B.盆腔持续隐痛；C.盆腔包块伴发热；D.胎心监护异常。【参考答案】D【详细解析】异位妊娠的典型表现包括腹痛、阴道出血及停经史，但胎心监护异常是妊娠成功的标志，与异位妊娠无关。选项D错误。【题干2】左炔诺孕酮宫内节育器的避孕机制主要依赖以下哪种作用？【选项】A.抑制排卵；B.增加宫颈黏液黏稠度；C.改变子宫内膜容受性；D.抑制精子获能。【参考答案】C【详细解析】左炔诺孕酮宫内节育器通过局部高浓度孕激素改变子宫内膜分泌环境，降低其容受性，干扰受精卵着床，而非直接抑制排卵或精子活动。选项C正确。【题干3】下列哪项是放置宫内节育器后需常规进行的项目？【选项】A.每月B超监测；B.每年妇科双合诊；C.每季度血常规检查；D.孕早期HCG检测。【参考答案】B【详细解析】放置宫内节育器后需定期妇科检查，通过双合诊评估宫腔形态及节育器位置，每年一次为常规操作，其他选项检查频率过高或非必需。选项B正确。【题干4】女性因避孕需求选择复方短效避孕药，其最关键的禁忌症是？【选项】A.严重肝功能异常；B.系统性红斑狼疮；C.乳腺癌病史；D.糖尿病控制不佳。【参考答案】A【详细解析】复方短效避孕药需通过肝脏代谢，严重肝功能异常患者易出现药物蓄积及出血风险，为绝对禁忌症。其他选项属相对禁忌或非直接相关。选项A正确。【题干5】男性接受皮下埋植剂避孕时，药物成分通常为？【选项】A.短效雌激素；B.长效孕激素；C.复方避孕药成分；D.短效孕激素。【参考答案】B【详细解析】皮下埋植剂含左炔诺孕酮等长效孕激素，通过持续释放抑制排卵并改变宫颈黏液及子宫内膜。选项B正确。【题干6】产后42天放置宫内节育器的适应症不包括？【选项】A.恶露量正常；B.无感染史；C.宫颈口松驰度正常；D.乳汁不足。【参考答案】D【详细解析】乳汁不足不影响宫内节育器放置，但宫颈口松驰度需通过B超或妇科检查确认，乳汁不足属非禁忌因素。选项D错误。【题干7】关于人工流产后放置宫内节育器的最佳时机是？【选项】A.术后立即放置；B.术后2周；C.术后1个月；D.术后3个月。【参考答案】C【详细解析】人工流产后宫腔形态尚未完全恢复，建议在术后1个月（月经恢复后）放置，此时子宫内膜厚度及宫腔形态稳定。选项C正确。【题干8】哺乳期女性选择避孕方法时，禁忌使用哪种激素类药物？【选项】A.孕激素；B.雌激素；C.孕激素+雌激素复方制剂；D.长效孕激素。【参考答案】C【详细解析】哺乳期女性需避免雌激素类药物（如复方避孕药），因其可能抑制乳汁分泌，而单独孕激素制剂（如左炔诺孕酮）安全性较高。选项C正确。【题干9】女性因月经稀发就诊，激素水平检测显示FSH升高、LH/FSH比值＞2，最可能的病理机制是？【选项】A.多囊卵巢综合征；B.高泌乳素血症；C.下丘脑性闭经；D.甲状腺功能减退。【参考答案】A【详细解析】LH/FSH＞2提示卵巢源性激素异常，多囊卵巢综合征（PCOS）患者常表现为雄激素升高、LH分泌过多，导致月经稀发。选项A正确。【题干10】以下哪种情况是放置宫内节育器后需立即取出？【选项】A.节育器异位；B.节育器断裂；C.宫颈口松驰；D.不规则少量出血。【参考答案】A【详细解析】宫内节育器异位（如宫角或腹腔）可能引发持续性腹痛或感染，需紧急取出。其他选项可经观察或调整处理。选项A正确。【题干11】关于皮下埋植剂避孕的描述，错误的是？【选项】A.可用于哺乳期女性；B.作用时间长达3年；C.需每3个月更换；D.起效快（1周内）。【参考答案】C【详细解析】皮下埋植剂需每5年更换一次，而非每3个月。选项C错误。【题干12】女性因避孕需求选择避孕套时，其避孕有效率主要受哪种因素影响？【选项】A.使用正确性；B.材料厚度；C.早孕检测时间；D.性交频率。【参考答案】A【详细解析】避孕套有效率（85%-98%）主要取决于正确使用（如全程佩戴、无破裂），而非材料厚度或性交频率。选项A正确。【题干13】关于复方避孕药的作用机制，错误的是？【选项】A.抑制排卵；B.增加宫颈黏液阻力；C.改变子宫内膜容受性；D.阻断受精卵运输。【参考答案】D【详细解析】复方避孕药通过抑制排卵及改变宫颈黏液和子宫内膜阻止受精，但无法阻断受精卵在宫腔内的运输。选项D错误。【题干14】女性放置宫内节育器后出现持续性下腹痛伴发热，最可能的并发症是？【选项】A.节育器异位；B.宫颈炎；C.子宫内膜异位症；D.胎盘早剥。【参考答案】B【详细解析】宫内节育器引起的感染性并发症以宫颈炎多见，表现为下腹痛、发热及阴道分泌物异常。选项B正确。【题干15】男性生殖道感染中最常见的病原体是？【选项】A.淋病奈瑟菌；B.解脲支原体；C.隐球菌；D.白念珠菌。【参考答案】B【详细解析】解脲支原体是男性非淋菌性尿道炎的主要病原体，淋病奈瑟菌次之。选项B正确。【题干16】关于绝育术的描述，正确的是？【选项】A.女性为结扎输卵管；B.男性为结扎输精管；C.术后需抗凝治疗；D.术后6个月可再妊娠。【参考答案】A【详细解析】女性绝育术为结扎或切断输卵管，男性为结扎输精管。术后无需抗凝，但需等待1-2个月经周期确认避孕效果。选项A正确。【题干17】哺乳期女性出现月经复潮但未排卵，最可能的原因是？【选项】A.垂体功能低下；B.雌激素水平不足；C.甲状腺功能亢进；D.孕激素撤退性出血。【参考答案】B【详细解析】哺乳期雌激素水平低下（低于10pg/ml）可抑制下丘脑-垂体-性腺轴，导致排卵延迟。选项B正确。【题干18】关于紧急避孕药的描述，错误的是？【选项】A.推荐在性交后72小时内服用；B.可与任何避孕药联合使用；C.不增加异位妊娠风险；D.需避免重复使用。【参考答案】B【详细解析】紧急避孕药（如左炔诺孕酮）不可与含雌激素的复方避孕药联用，因其可能干扰药物代谢。选项B错误。【题干19】女性因月经量增多就诊，检查发现子宫内膜增生呈腺体样改变，最可能的诊断是？【选项】A.子宫内膜癌；B.子宫内膜增生过长；C.子宫内膜异位症；D.黄体功能不足。【参考答案】B【详细解析】子宫内膜增生过长表现为周期性出血量增多，但无恶性病变特征（如溃疡或菜花样改变）。选项B正确。【题干20】关于避孕药对血脂的影响，正确的是？【选项】A.显著降低低密度脂蛋白；B.增加甘油三酯水平；C.不影响凝血功能；D.增加动脉粥样硬化风险。【参考答案】D【详细解析】复方避孕药可能增加高密度脂蛋白，但长期使用可升高甘油三酯及低密度脂蛋白，增加动脉粥样硬化风险。选项D正确。2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】高危育龄妇女的孕前保健应重点筛查以下哪种高危因素？【选项】A.甲状腺功能减退B.既往妊娠并发症C.营养不良D.体重指数≥24【参考答案】D【详细解析】体重指数（BMI）≥24属于肥胖范畴，肥胖与妊娠期并发症（如妊娠期糖尿病、高血压）密切相关。孕前保健需评估BMI以制定个性化干预措施。其他选项中，甲状腺功能减退（A）需长期管理，但非孕前保健首要筛查因素；既往妊娠并发症（B）可能影响当前妊娠计划，但需结合当前孕史综合评估；营养不良（C）虽重要，但BMI更直接反映代谢风险。【题干2】药物流产失败需行清宫术时，首选的麻醉方式是？【选项】A.局部麻醉B.硬膜外麻醉C.静脉全身麻醉D.无需麻醉【参考答案】C【详细解析】药物流产失败后清宫术属于有创操作，需全身麻醉以保障患者安全并减少宫腔损伤风险。局部麻醉（A）无法完全控制疼痛，硬膜外麻醉（B）适用于下腹部手术但操作复杂，无需麻醉（D）不符合医疗规范。【题干3】关于绝育术的禁忌症，以下哪项正确？【选项】A.严重心血管疾病B.孕早期宫外孕史C.甲状腺功能亢进D.单纯性子宫肌瘤【参考答案】A【详细解析】严重心血管疾病（A）可能增加术中麻醉风险及术后并发症，是绝育术的绝对禁忌症。孕早期宫外孕史（B）与手术无直接关联，甲状腺功能亢进（C）可控且非手术禁忌，单纯性子宫肌瘤（D）若直径＜5cm且无症状通常可手术。【题干4】高危妊娠管理中，孕晚期需重点监测的指标不包括？【选项】A.尿蛋白定量B.胎心监护频率C.空腹血糖值D.阴道分泌物pH值【参考答案】D【详细解析】高危妊娠监测核心为母婴并发症预警，尿蛋白定量（A）反映肾损害，胎心监护（B）评估胎儿安危，空腹血糖（C）筛查妊娠期糖尿病。阴道分泌物pH值（D）主要用于细菌性阴道病诊断，非孕晚期高危妊娠重点指标。【题干5】紧急避孕药（左炔诺孕酮）的适应症不包括？【选项】A.无保护性行为后72小时内B.女性主动终止妊娠C.避孕套破裂D.口服避孕药漏服【参考答案】B【详细解析】紧急避孕药用于事后补救（A、C、D），但无法终止已发生的妊娠（B）。女性主动终止妊娠需通过药物或手术终止妊娠，而非紧急避孕药。【题干6】关于人工流产后感染的高危因素，以下哪项错误？【选项】A.术后6周内性生活B.未严格遵循抗生素用药C.孕周＞12周D.术后24小时未恢复体温正常【参考答案】C【详细解析】孕周＞12周（C）的清宫术感染风险显著升高，是明确高危因素。术后6周内性生活（A）和未严格用药（B）均增加感染风险，术后24小时体温持续升高（D）是感染指征。【题干7】避孕套预防性传播感染（STIs）的有效性主要取决于？【选项】A.材料厚度B.正确使用方法C.避孕效果D.佩戴时间【参考答案】B【详细解析】避孕套预防STIs的核心是正确使用（B），包括全程佩戴、无破损及润滑剂兼容性。材料厚度（A）影响舒适度而非防护效果，避孕效果（C）与STIs防护无直接关联，佩戴时间（D）过长可能导致滑脱。【题干8】关于高危人群的避孕指导，以下哪项正确？【选项】A.甲状腺功能减退患者首选短效避孕药B.糖尿病患者禁用复方避孕药C.肝病活动期建议使用避孕套D.高血压患者禁用雌激素类避孕药【参考答案】C【详细解析】肝病活动期（C）患者凝血功能异常，避孕套可避免药物经肝代谢影响。短效避孕药（A）适用于甲状腺功能减退（需监测TSH），糖尿病患者（B）需选择含左炔诺孕酮的避孕药以减少胰岛素抵抗，高血压患者（D）可使用避孕套或非甾体抗炎药避孕。【题干9】关于节育手术并发症，以下哪项属于晚期并发症？【选项】A.术后宫腔积血B.人工宫腔镜穿孔C.术后发热D.术后6个月宫腔粘连【参考答案】D【详细解析】晚期并发症指术后6个月以上发生的异常，如宫腔粘连（D）。术后宫腔积血（A）和发热（C）属急性期并发症，人工宫腔镜穿孔（B）为术中即时并发症。【题干10】关于避孕方法的有效性，以下哪项正确？【选项】A.安全期避孕法有效率约70%B.避孕套有效率接近100%C.短效避孕药失败率＞10%D.绝育术失败率约1%【参考答案】A【详细解析】安全期避孕法（A）受排卵预测误差影响，有效率约70%；避孕套（B）因破裂或滑脱有效率约85%-98%；短效避孕药（C）规范使用失败率＜1%；绝育术（D）失败率约0.1%-0.5%。【题干11】高危因素筛查中，以下哪项属于孕前必查项目？【选项】A.甲状腺功能TSHB.血液凝血功能C.肝功能Child-Pugh分级D.胎心监护【参考答案】A【详细解析】孕前保健必查项目包括甲状腺功能（A）以评估代谢状态，血压、血糖等基础指标。凝血功能（B）仅在计划手术时筛查，肝功能分级（C）针对慢性肝病患者，胎心监护（D）属妊娠期检查。【题干12】关于药物流产的禁忌症，以下哪项正确？【选项】A.孕周＞8周B.严重贫血C.对米非司酮过敏D.既往宫外孕史【参考答案】C【详细解析】米非司酮过敏（C）为绝对禁忌症，孕周＞8周（A）需改用清宫术，严重贫血（B）需纠正后谨慎操作，既往宫外孕史（D）不影响药物流产。【题干13】避孕药导致月经紊乱的主要机制是？【选项】A.抑制排卵B.增加子宫内膜厚度C.改变宫颈黏液性状D.调节雌激素水平【参考答案】D【详细解析】复方避孕药通过调节雌激素水平（D）抑制排卵并影响月经周期。抑制排卵（A）是避孕机制，子宫内膜增厚（B）为副作用，宫颈黏液改变（C）与避孕效果相关。【题干14】高危妊娠中，以下哪项属于早期预警指标？【选项】A.孕晚期尿蛋白定量＞300mg/24hB.胎动减少＞12小时C.空腹血糖值5.6mmol/LD.阴道分泌物pH值＞4.5【参考答案】B【详细解析】胎动减少＞12小时（B）提示胎儿窘迫风险，需立即评估。尿蛋白定量（A）属孕晚期指标，空腹血糖（C）≥5.6mmol/L为妊娠期糖尿病筛查阈值，阴道分泌物pH值（D）＞4.5提示细菌性阴道病。【题干15】关于绝育术的术后随访，以下哪项正确？【选项】A.术后1周内复查B.术后1个月内复查C.术后3个月复查D.术后6个月复查【参考答案】C【详细解析】绝育术（结扎术）术后3个月（C）复查宫腔镜或超声确认手术部位及宫腔形态，1周（A）复查主要用于急性并发症评估，1个月（B）复查可发现早期感染或血肿，6个月（D）复查适用于宫腔粘连评估。【题干16】避孕方法知情选择中，以下哪项属于非医学因素？【选项】A.避孕药副作用B.避孕套价格C.性伴侣数量D.妊娠风险【参考答案】B【详细解析】非医学因素包括经济成本（B）、宗教信仰、文化习俗等。避孕药副作用（A）和性伴侣数量（C）属医学相关因素，妊娠风险（D）是核心医学考量。【题干17】高危人群的孕前教育中，以下哪项错误？【选项】A.建议补充叶酸0.4mg/天B.禁止吸烟饮酒C.推荐接种流感疫苗D.建议孕前体重增加5kg【参考答案】D【详细解析】孕前体重建议根据BMI调整，超重者（BMI≥24）需减重而非增加（D）。叶酸（A）可预防胎儿神经管畸形，戒烟戒酒（B）和接种流感疫苗（C）均为正确建议。【题干18】关于紧急避孕药的使用，以下哪项正确？【选项】A.可与其他避孕药联用B.无需空腹服用C.服药后72小时内可再次使用D.建议避孕套配合使用【参考答案】B【详细解析】左炔诺孕酮型紧急避孕药（如毓婷）需空腹服用（B）以提高吸收率，服药后72小时内再次使用无意义（C），联用其他避孕药（A）可能增加副作用，建议后续规范避孕（D）。【题干19】高危妊娠中，以下哪项属于胎儿窘迫的早期表现？【选项】A.胎动减少B.羊水粪染C.胎心基线心率变异D.阴道少量出血【参考答案】A【详细解析】胎动减少（A）是胎儿窘迫早期表现，需结合胎心监护（C）和羊水情况（B）。阴道出血（D）多为胎盘早剥或前置胎盘，非胎儿窘迫直接指标。【题干20】关于避孕方法的有效性排序，以下哪项正确？【选项】A.安全期避孕法＞避孕套＞短效避孕药B.避孕套＞安全期避孕法＞短效避孕药C.短效避孕药＞避孕套＞安全期避孕法D.短效避孕药＞安全期避孕法＞避孕套【参考答案】C【详细解析】短效避孕药规范使用有效率＞99%，避孕套（A）有效率85%-98%，安全期避孕法（B）约70%。选项C排序正确。2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】宫外孕早期诊断的关键体征是？【选项】A.阴道不规则出血B.休克症状C.腹痛伴停经史D.盆腔压痛【参考答案】C【详细解析】宫外孕典型表现为停经史（≥6周）合并突发性腹痛，约80%患者伴阴道少量出血。休克多见于晚期出血性休克，非早期特征；阴道出血与宫外孕相关但非特异性；盆腔压痛常见于盆腔炎或卵巢囊肿蒂扭转，非特异性体征。【题干2】绝育术的适应症不包括？【选项】A.严重痛经B.重复流产史C.40岁以上未生育女性D.严重高血压【参考答案】C【详细解析】绝育术适用于要求永久避孕且无生育需求者，包括：①反复自然流产或异位妊娠；②严重痛经影响生活；③40岁以上计划绝育者；④严重高血压需避免妊娠。40岁以上未生育女性若未明确要求绝育，不属于适应症范畴。【题干3】避孕药避孕失败的主要机制是？【选项】A.药物代谢异常B.避孕套使用不当C.黄体功能不足D.雌激素水平波动【参考答案】B【详细解析】避孕药避孕失败率（约1%-3%）主要与使用错误相关：①漏服或延迟服药；②药物与食物相互作用（如葡萄柚汁）；③突破性出血误判为月经。黄体功能不足多导致月经紊乱而非避孕失败，雌激素波动是正常生理现象。【题干4】高危人群首选的避孕方法为？【选项】A.安全期避孕B.避孕套C.短效避孕药D.宫内节育器【参考答案】B【详细解析】高危人群（性传播疾病患者、性伴侣混乱者）首选避孕套，兼具避孕和防病双重作用。短效避孕药需严格按时服用，依从性差者失败率高；宫内节育器对性病传播无预防作用；安全期避孕失败率高达25%。【题干5】异位妊娠破裂的典型体征是？【选项】A.腹部膨隆B.腹膜刺激征C.肝脏肿大D.脊柱压痛【参考答案】B【详细解析】异位妊娠破裂时，血液或孕囊组织进入腹腔引发化学性腹膜炎，表现为突发性剧烈腹痛、板状腹、反跳痛（腹膜刺激征）。腹部膨隆多见于肠梗阻或妊娠子宫；肝脏肿大见于肝炎或妊娠期肝内胆汁淤积症；脊柱压痛非特异性。【题干6】哺乳期妇女使用避孕药的主要禁忌是？【选项】A.严重贫血B.乳腺癌病史C.高血压D.甲状腺功能亢进【参考答案】B【详细解析】哺乳期妇女使用雌激素类避孕药可能抑制乳汁分泌并影响婴儿健康，尤其有乳腺癌病史者。甲状腺功能亢进与避孕药无直接关联；高血压患者需谨慎但非绝对禁忌；严重贫血需补充铁剂而非停用避孕药。【题干7】宫内节育器避孕失败的主要原因是？【选项】A.节育器脱落B.节育器异位C.节育器断裂D.阴道感染【参考答案】A【详细解析】宫内节育器避孕失败率（约1%-2%）中，70%为节育器脱落（多见于放置后1年），其次为异位（宫角或腹腔）。断裂多与金属材质强度不足相关，但发生率＜0.5%；阴道感染可能影响节育器位置但非直接导致失败。【题干8】重复异位妊娠的高危因素不包括？【选项】A.输卵管炎病史B.宫颈狭窄C.甲状腺功能减退D.营养不良【参考答案】C【详细解析】重复异位妊娠高危因素包括：①输卵管炎或积水；②既往异位妊娠史；③宫颈狭窄（影响孕囊着床）；④子宫内膜异位症。甲状腺功能减退可能影响卵巢功能但非直接导致异位妊娠，营养不良属于全身性因素，与异位妊娠无明确因果关系。【题干9】避孕套正确使用的关键步骤是？【选项】A.避免重复使用B.排气后展开C.避免油性润滑剂D.确保全程使用【参考答案】D【详细解析】避孕套全程正确使用率是影响避孕效果的核心因素。①正确步骤包括：润滑后佩戴、全程使用（包括性交前、中、后）、避免重复使用（乳胶过敏风险）。②油性润滑剂（如凡士林）会破坏乳胶膜，导致破裂；排气后展开可减少破裂风险。【题干10】高危人群的孕前检查必须包括？【选项】A.胎心监护B.输卵管造影C.甲状腺功能检测D.腹部B超【参考答案】C【详细解析】高危人群（如既往异位妊娠、甲状腺疾病史）孕前检查需针对性：①甲状腺功能检测（甲减影响受孕及胎儿发育）；②输卵管造影（评估输卵管通畅性）；③腹部B超（排除子宫病变）；④胎心监护（孕早期项目）。其中甲状腺功能检测是基础且必需项目。【题干11】紧急避孕药的正确服用时间是？【选项】A.首次性行为后72小时内B.避孕套破损后24小时内C.首次性行为后5天内D.避孕失败后3天内【参考答案】A【详细解析】紧急避孕药（如左炔诺孕酮）需在无保护性行为后72小时内服用，有效率约75%-89%。选项B（24小时内）为常规避孕套破损补救时间；选项C（5天内）接近常规避孕药漏服补救时间；选项D（3天内）与紧急避孕药适应症不符。【题干12】绝育术的并发症不包括？【选项】A.腹腔内感染B.输卵管再通C.脏器损伤D.术后出血【参考答案】B【详细解析】绝育术常见并发症：①术后感染（与无菌操作相关）；②脏器损伤（如肠道、膀胱）；③出血（术后24小时内）；④输卵管再通（发生率＜0.1%）。选项B为理论可能但极罕见并发症，实际考试中通常不列为并发症。【题干13】哺乳期妇女避孕药的主要副作用是？【选项】A.乳房胀痛B.轻微头痛C.乏力D.甲状腺功能亢进【参考答案】A【详细解析】哺乳期妇女使用雌激素类避孕药（如复方避孕片）可能引起乳房胀痛（因雌激素刺激乳腺增生）、情绪波动等副作用。甲状腺功能亢进与避孕药无直接关联；头痛多为偏头痛或服药后血管扩张引起；乏力可能与黄体酮副作用相关。【题干14】高危妊娠的早期筛查项目不包括？【选项】A.甲状腺功能检测B.胎动计数C.血糖监测D.输卵管造影【参考答案】D【详细解析】高危妊娠筛查项目：①甲状腺功能（排除甲减）；②血糖监测（妊娠期糖尿病）；③胎动计数（孕28周后）；④血压监测（子痫前期）。输卵管造影属于孕前检查项目，非妊娠期筛查内容。【题干15】避孕药对月经的影响是？【选项】A.月经量减少B.月经周期缩短C.经期延长D.经期紊乱【参考答案】D【详细解析】复方短效避孕药通过抑制排卵和调节子宫内膜周期性变化，可导致经期紊乱（如经量减少、经期缩短、突破性出血或停经）。选项A（经量减少）和B（周期缩短）为常见表现，但整体以紊乱为主；选项C（经期延长）不符合避孕药作用机制。【题干16】异位妊娠非手术治疗的适应症是？【选项】A.失血性休克B.输卵管妊娠包块＜3cmC.早期妊娠未破裂D.40岁以上女性【参考答案】B【详细解析】异位妊娠非手术治疗（甲氨蝶呤）适应症：①早期妊娠未破裂（孕周≤6周）；②输卵管包块＜3cm且无内出血；③无活动性出血或休克。选项A（失血性休克）需立即手术；选项C（早期妊娠未破裂）需结合包块大小；选项D（年龄）非治疗指征。【题干17】避孕套防病效果最差的性传播疾病是？【选项】A.淋病B.艾滋病C.尿道生殖器疱疹D.混合感染【参考答案】C【详细解析】避孕套对病毒性性传播疾病（如疱疹、HPV）防护效果最差（破裂风险导致病毒穿透），对细菌性（淋病、衣原体）和寄生虫性（梅毒、滴虫）疾病防护较好。艾滋病（HIV）防护效果与病毒类型相关，但疱疹病毒更易通过破损避孕套传播。【题干18】绝育术的禁忌症包括？【选项】A.严重痛经B.甲状腺功能亢进C.既往异位妊娠史D.40岁以上未育女性【参考答案】B【详细解析】绝育术禁忌症：①严重心、肝、肾疾病；②甲状腺功能亢进（影响手术耐受力）；③妊娠或怀疑妊娠；④急性盆腔炎（感染性休克风险）。选项A（痛经）为适应症；选项C（异位妊娠史）为适应症；选项D（40岁以上未育）为相对适应症。【题干19】哺乳期妇女使用避孕药需监测的指标是？【选项】A.血压B.甲状腺功能C.肝功能D.胎心监护【参考答案】B【详细解析】哺乳期妇女使用避孕药需重点监测甲状腺功能（避孕药可能影响甲状腺激素代谢），同时需监测肝功能（雌激素可能加重肝脏负担）。选项A（血压）与甲亢相关；选项C（肝功能）为常规监测项目；选项D（胎心监护）为孕早期项目。【题干20】高危人群的孕前指导不包括？【选项】A.甲状腺功能检测B.补充叶酸C.输卵管造影D.健康生活方式【参考答案】C【详细解析】高危人群孕前指导重点：①补充叶酸（预防神经管畸形）；②甲状腺功能检测（排除甲减）；③健康生活方式（戒烟戒酒）。选项C（输卵管造影）属于孕前检查项目，非指导内容；选项D（健康生活方式）为普遍指导。2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】宫内节育器避孕的适应症不包括以下哪项？【选项】A.垂直冲洗后1周内放置B.产后6周恶露未净C.绝经后6个月未再妊娠D.绝经后1年以上【参考答案】B【详细解析】宫内节育器（如LNG-IUD）需在产后6周恶露干净且子宫恢复良好时放置，若恶露未净可能增加感染风险。选项A（垂直冲洗后1周）是正确适应症，选项B为禁忌症，选项C、D为绝经后放置适应症。【题干2】高危地区孕前优生检查中，下列哪项不属于必查项目？【选项】A.染色体核型分析B.甲状腺功能检测C.孕早期血清HCG定量D.孕早期B超筛查【参考答案】A【详细解析】高危地区孕前检查需重点关注生殖健康及代谢指标，染色体核型分析（A）属于遗传病筛查，通常在确诊异常后进行；甲状腺功能（B）、血清HCG（C）、B超筛查（D）均为孕前基础检查项目。【题干3】绝育术后并发症中，最严重的是？【选项】A.腹痛但无发热B.感染伴发热C.肠粘连D.子宫复旧不良【参考答案】B【详细解析】绝育术后感染（B）可导致败血症等致命风险；肠粘连（C）和腹痛（A）多为轻度并发症；子宫复旧不良（D）多见于分娩后，与绝育术无直接关联。【题干4】高危孕妇筛查中，哪项指标对妊娠期高血压疾病预测价值最高？【选项】A.胎动计数异常B.超声显示胎盘早剥C.血清学检测胎儿DNAD.脉搏变异率降低【参考答案】D【详细解析】脉搏变异率（PPG）降低（D）可直接反映自主神经功能异常，是妊娠期高血压疾病早期预警指标；选项A为胎儿异常表现，选项B为病理征象，选项C用于胎儿染色体异常筛查。【题干5】生殖道沙眼衣原体感染的治疗方案中，首选药物是？【选项】A.多西环素B.阿奇霉素C.复方磺胺甲噁唑D.左氧氟沙星【参考答案】A【详细解析】多西环素（A）为沙眼衣原体首选治疗药物，尤其适用于妊娠期患者；阿奇霉素（B）对支原体有效，左氧氟沙星（D）为二线药物，复方磺胺甲噁唑（C）主要用于细菌性阴道病。【题干6】绝经后放置宫内节育器的禁忌症不包括？【选项】A.子宫畸形B.宫颈上皮内瘤变C.绝经1年以上D.子宫内膜厚度＞1cm【参考答案】B【详细解析】宫颈上皮内瘤变（B）需先进行宫颈锥切或活检，绝经后1年以上（C）和子宫内膜＞1cm（D）均为放置禁忌，子宫畸形（A）需经宫腔镜评估后决定是否可放置。【题干7】高危地区新生儿遗传代谢病筛查中，下列哪项检测不可行？【选项】A.尿液苯丙酮酸检测B.脑脊液氨浓度测定C.血清苯丙氨酸水平D.尿液有机酸分析【参考答案】B【详细解析】脑脊液氨浓度测定（B）主要用于诊断肝性脑病，新生儿遗传代谢病筛查需通过尿液（A、D）和血液（C）检测，如苯丙酮尿症（BPA）需检测苯丙氨酸（C）及尿液有机酸（D）。【题干8】避孕药失败导致妊娠时，最可能出现的胎儿畸形是？【选项】A.先天性心脏病B.神经管缺陷C.多指畸形D.唇腭裂【参考答案】C【详细解析】避孕药（如复方口服避孕药）中的雌激素可能干扰胚胎发育，导致多指畸形（C）；神经管缺陷（B）与叶酸缺乏相关，先天性心脏病（A）和唇腭裂（D）多为多因素遗传病。【题干9】高危孕妇产前检查中，哪项属于三级筛查项目？【选项】A.孕早期血清学筛查B.孕中期无创DNA检测C.孕晚期糖耐量筛查D.超声软指标评估【参考答案】C【详细解析】三级筛查（产前诊断）包括羊水穿刺、脐血穿刺等侵入性检查；孕晚期糖耐量筛查（C）属于二级筛查（群体筛查），其他选项为一级筛查（血清学、无创DNA、超声）。【题干10】绝育术后再次妊娠失败率与哪些因素无关？【选项】A.手术时间B.手术