2025年医药卫生考试-静脉治疗知识历年参考题库含答案解析(5套100道单选题合辑)_第1页
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2025年医药卫生考试-静脉治疗知识历年参考题库含答案解析(5套100道单选题合辑)2025年医药卫生考试-静脉治疗知识历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】中心静脉置管的适应症不包括以下哪种情况?【选项】A.长期静脉治疗B.急救药物快速输注C.临时补液D.严重脱水患者【参考答案】C【详细解析】中心静脉置管适用于长期治疗(如化疗、营养支持)、急救药物快速输注(如心梗抢救)及严重脱水需大量补液的情况。临时补液通常选择外周静脉,因中心静脉置管创伤较大且成本较高。选项C为正确答案。【题干2】静脉炎最常见的原因是?【选项】A.输液速度过快B.药物刺激性强C.穿刺部位反复穿刺D.输液器具消毒不彻底【参考答案】B【详细解析】药物刺激性强是静脉炎的主要诱因,尤其是化疗药、抗生素等刺激性药物。选项B正确。选项A(速度过快)可能导致肺水肿,选项C(反复穿刺)增加感染风险,选项D(消毒不彻底)是感染性静脉炎的主因,但非最常见原因。【题干3】药物配伍禁忌中,钙剂与哪种药物不可同输?【选项】A.维生素CB.糖皮质激素C.葡萄糖D.生理盐水【参考答案】A【详细解析】钙剂与维生素C(抗坏血酸)同输易发生沉淀反应,形成草酸钙结晶,导致血栓或肾损伤。选项A正确。其他选项中,糖皮质激素与钙剂可配合使用(如治疗严重过敏),葡萄糖和生理盐水为中性溶剂,不冲突。【题干4】静脉穿刺最佳部位是?【选项】A.足背静脉B.手背静脉C.腋窝静脉D.肘正中静脉【参考答案】D【详细解析】肘正中静脉管径粗、固定性好,是临床最常用的穿刺部位。手背静脉易受活动影响且管径细,足背静脉易受重力影响导致回血困难,腋窝静脉解剖位置复杂且易损伤神经。选项D正确。【题干5】预防导管相关血流感染(CRBSI)的关键措施是?【选项】A.每日更换敷贴B.使用抗菌敷贴C.严格手卫生D.定期超声检查【参考答案】C【详细解析】CRBSI的预防核心是严格手卫生,包括穿刺前、操作中及穿刺后。抗菌敷贴仅能延缓感染,超声检查无预防意义。选项C正确。【题干6】输注高渗溶液时,溶媒首选?【选项】A.生理盐水B.葡萄糖溶液C.碳酸氢钠D.硫酸镁【参考答案】A【详细解析】高渗溶液(如5%葡萄糖)需用等渗溶媒(如生理盐水)稀释,避免渗透压骤变损伤血管。碳酸氢钠为碱性溶液,硫酸镁为低渗溶液,均不适用。选项A正确。【题干7】留置针敷贴更换周期为?【选项】A.3天B.5天C.7天D.10天【参考答案】C【详细解析】根据《静脉治疗护理技术操作规范》,留置针敷贴应每7天更换1次,潮湿、污染或渗血时需提前更换。选项C正确。【题干8】药物沉淀反应最易发生在哪种输注方式?【选项】A.静脉推注B.持续静脉输注C.中心静脉输注D.外周静脉输注【参考答案】B【详细解析】持续静脉输注(如输液泵)因药物与溶媒接触时间延长,更易发生沉淀。静脉推注(推注时间<5分钟)和中心静脉输注(溶媒稀释充分)风险较低。选项B正确。【题干9】压疮好发部位与体位关系密切,以下哪项正确?【选项】A.髋部与臀部B.足跟与足底C.背部与腹部D.手掌与手指【参考答案】B【详细解析】长期卧床患者压疮好发于骨突处,如足跟(受重力压迫)和足底(摩擦损伤)。髋部(骶尾部)和背部(长期俯卧)也常见,但选项B更符合题干描述。【题干10】药物稳定性最差的为?【选项】A.青霉素类B.头孢菌素类C.维生素CD.硝苯地平【参考答案】C【详细解析】维生素C遇光、热易分解,需避光保存且输注时间短(<1小时)。青霉素类和头孢菌素类对光敏感但稳定性较好,硝苯地平为钙通道阻滞剂,稳定性无特殊要求。选项C正确。【题干11】封管液首选药物是?【选项】A.聚维酮碘B.碳酸氢钠C.葡萄糖D.生理盐水【参考答案】A【详细解析】聚维酮碘(PVP-I)兼具消毒和封管作用,可维持导管内无菌状态。碳酸氢钠(碱性)可能破坏封管液稳定性,葡萄糖(高渗)易引发结晶。选项A正确。【题干12】药物输注顺序中,应先输注的是?【选项】A.青霉素B.葡萄糖C.维生素KD.糖皮质激素【参考答案】B【详细解析】葡萄糖(等渗)应先输注,避免后续药物(如青霉素、维生素K)因渗透压差异导致沉淀。糖皮质激素需现用现配,与顺序无关。选项B正确。【题干13】静脉炎表现为局部红肿热痛,首选处理是?【选项】A.热敷B.冷敷C.湿敷D.换药【参考答案】B【详细解析】静脉炎急性期(48小时内)需冷敷减轻炎症反应,热敷可能加重肿胀。湿敷和换药适用于慢性期(48小时后)。选项B正确。【题干14】药物保存温度要求最严格的是?【选项】A.青霉素类B.硝苯地平C.糖皮质激素D.维生素B6【参考答案】A【详细解析】青霉素类对光、温敏感,需避光保存于阴凉处(2-8℃)。硝苯地平需避光防潮,糖皮质激素和维生素B6对温湿度要求较低。选项A正确。【题干15】药物配伍反应中,氨基糖苷类与哪种药物不可混合输注?【选项】A.顺铂B.硫酸镁C.碳酸氢钠D.葡萄糖【参考答案】B【详细解析】氨基糖苷类(如庆大霉素)与硫酸镁同输可能产生沉淀,导致肾毒性。顺铂(化疗药)和碳酸氢钠(碱性)可配合使用,葡萄糖为中性溶剂。选项B正确。【题干16】敷贴剂更换时需注意?【选项】A.仅更换敷贴B.更换敷贴和导管C.检查导管固定情况D.清洁穿刺点【参考答案】C【详细解析】敷贴剂更换时需检查导管固定是否牢固,避免移位或松脱。更换敷贴和导管属于常规操作,非本题重点。选项C正确。【题干17】药物反应处理中,过敏反应首选药物是?【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.碳酸氢钠D.维生素C【参考答案】B【详细解析】严重过敏反应(如过敏性休克)需立即使用肾上腺素(1:1000)进行抢救。地塞米松为抗炎药,碳酸氢钠和维生素C用于代谢性酸中毒。选项B正确。【题干18】输液速度调整依据不包括?【选项】A.患者年龄B.药物性质C.输液器具类型D.医嘱要求【参考答案】C【详细解析】输液速度主要依据患者年龄(儿童需减慢)、药物性质(如硝酸甘油需快速输注)及医嘱要求(如补液速度)。输液器具类型(如普通输液器或输液泵)不影响速度调整原则。选项C正确。【题干19】药物代谢途径中,主要经肾脏排泄的是?【选项】A.地高辛B.茶碱C.葡萄糖D.谷胱甘肽【参考答案】A【详细解析】地高辛(强心苷类)主要经肾脏排泄,需监测血药浓度。茶碱经肝代谢,葡萄糖为代谢中间产物,谷胱甘肽经肾脏和肝脏双途径排泄。选项A正确。【题干20】药物沉淀反应处理措施是?【选项】A.加温输注B.暂停输注并更换溶媒C.按医嘱使用沉淀剂D.调整输注顺序【参考答案】B【详细解析】药物沉淀时需暂停输注并更换溶媒(如生理盐水),待沉淀溶解后再继续输注。加温可能加剧沉淀,使用沉淀剂无意义,调整顺序无法解决根本问题。选项B正确。2025年医药卫生考试-静脉治疗知识历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】静脉炎的预防措施中,最关键的是对长期输液患者的血管进行评估和选择合适静脉穿刺部位,正确选项是:【选项】A.输液前用热水袋热敷穿刺部位B.使用高渗溶液冲洗留置针C.定期更换敷料并观察穿刺点D.输液后立即用酒精消毒穿刺点【参考答案】C【详细解析】C选项正确,因敷料更换是预防感染的核心措施。A选项热敷可能加重炎症;B选项高渗溶液可能刺激血管;D选项酒精消毒需在穿刺前进行。【题干2】中心静脉压(CVP)测量的正确操作步骤是:【选项】A.测量前需排空管腔并调整零点B.直接连接生理盐水进行测量C.测量时保持管腔垂直向上D.使用一次性测量导管【参考答案】A【详细解析】A选项正确,因未排空管腔会导致测量值偏高。B选项生理盐水可能干扰结果;C选项垂直向上影响准确性;D选项非标准操作。【题干3】关于药物配伍禁忌,以下哪项正确描述:【选项】A.青霉素与维生素C可联合使用B.氯化钾与葡萄糖注射液可混合C.硝普钠与维生素B12存在配伍反应D.甘露醇与葡萄糖注射液无禁忌【参考答案】C【详细解析】C选项正确,硝普钠在碱性环境中易分解产生氰化物。A选项青霉素需酸化保存;B选项氯化钾与葡萄糖存在沉淀风险;D选项混合后渗透压改变。【题干4】静脉留置针的维护周期一般为:【选项】A.每周1次更换B.每周2次更换C.每月1次更换D.每季度1次更换【参考答案】A【详细解析】A选项正确,因留置针外管通常可维持7天。B选项过频增加感染风险;C选项时间过长易导致堵塞;D选项维护间隔过长。【题干5】关于静脉穿刺点的选择,错误的做法是:【选项】A.避开关节活动部位B.优先选择肘正中静脉C.新生儿应选择头皮静脉D.术后患者首选下肢静脉【参考答案】D【详细解析】D选项错误,术后下肢静脉易受压影响回流。A选项正确;B选项为最佳选择;C选项新生儿头皮静脉合适。【题干6】以下哪种情况需要立即拔除静脉留置针:【选项】A.穿刺点轻微渗液B.患者主诉局部疼痛C.敷料边缘轻微卷边D.留置针外管有轻微弯曲【参考答案】C【详细解析】C选项正确,卷边提示敷料密封性破坏可能引发感染。A选项渗液可更换敷料;B选项疼痛可调整穿刺角度;D选项弯曲可牵拉外管恢复。【题干7】关于化疗药物外渗的处理,错误的是:【选项】A.立即停止输液并更换穿刺部位B.局部冰敷缓解肿胀C.使用地塞米松封闭D.建议患者24小时内避免热敷【参考答案】B【详细解析】B选项错误,冰敷可能加重药物损伤。A选项正确;C选项可减轻炎症反应;D选项正确,热敷会加速药物吸收。【题干8】静脉输注高渗溶液时,应优先选择的穿刺静脉是:【选项】A.贵要静脉B.头静脉C.尺静脉D.脐静脉【参考答案】A【详细解析】A选项贵要静脉管壁较厚,抗压力强,适合输注高渗溶液。B选项头静脉易出血;C选项尺静脉位置较深;D选项脐静脉管腔细易堵塞。【题干9】关于留置针封管液的选择,错误的是:【选项】A.生理盐水与肝素钠各半量混合B.2%碳酸氢钠溶液C.生理盐水10mlD.1:5000呋喃西林溶液【参考答案】B【详细解析】B选项错误,碳酸氢钠可能改变药物pH值。A选项可预防血栓;C选项基础选择;D选项广谱抑菌。【题干10】静脉输液速度调节中,以下哪项正确:【选项】A.输注氯化钾时速度应>40滴/分钟B.输注硝酸甘油时速度应<20滴/分钟C.输注葡萄糖时速度可>60滴/分钟D.输注抗生素时速度应>30滴/分钟【参考答案】B【详细解析】B选项正确,硝酸甘油需缓慢输注避免血压骤降。A选项氯化钾>40滴/分钟可能引发心律失常;C选项葡萄糖>60滴/分钟易引发低血糖;D选项抗生素>30滴/分钟增加肾负担。【题干11】关于中心静脉压测量值异常,以下哪项提示容量不足:【选项】A.<5cmH₂O提示血容量正常B.5-10cmH₂O提示轻度脱水C.>10cmH₂O提示心功能不全D.<0cmH₂O提示严重低血容量【参考答案】D【详细解析】D选项正确,负压提示静脉回流障碍。A选项正常范围;B选项轻度脱水;C选项心衰或输液过量。【题干12】静脉输液时发生空气栓塞的典型症状是:【选项】A.胸闷、呼吸困难B.脉搏细速C.皮肤出现大理石样花纹D.患者主诉穿刺部位疼痛【参考答案】A【详细解析】A选项正确,空气进入右心室可阻塞肺动脉。B选项为休克表现;C选项为皮下出血;D选项为局部反应。【题干13】关于静脉导管维护,以下哪项错误:【选项】A.每周更换敷料和肝素帽B.每月进行1次管腔压力测试C.可使用酒精每日2次消毒导管外表面D.拔管前需用生理盐水冲洗管腔【参考答案】C【详细解析】C选项错误,酒精消毒可能损伤导管外表面。A选项正确;B选项非标准操作;D选项正确。【题干14】关于深静脉血栓(DVT)的预防措施,以下哪项不正确:【选项】A.鼓励患者床上活动B.使用弹力袜每日2次C.输注低分子肝素D.穿刺部位抬高30°【参考答案】D【详细解析】D选项错误,穿刺部位抬高会增加静脉回流阻力。A选项正确;B选项促进血液循环;C选项抗凝治疗。【题干15】中心静脉压测量时,若显示>20cmH₂O,提示:【选项】A.血容量正常B.肾功能不全C.预负荷不足D.心功能不全【参考答案】D【详细解析】D选项正确,高压提示心脏射血能力下降。A选项正常范围;B选项表现为<5cmH₂O;C选项表现为<0cmH₂O。【题干16】静脉输注多巴胺时,应优先选择的静脉是:【选项】A.贵要静脉B.脐静脉C.头静脉D.尺静脉【参考答案】A【详细解析】A选项贵要静脉管径粗、血流丰富,适合输注高渗药物。B选项易堵塞;C选项位置表浅;D选项位置较深。【题干17】关于静脉穿刺失败的处理,以下哪项正确:【选项】A.更换穿刺部位后继续穿刺B.立即拔除穿刺针并更换液体C.用生理盐水冲洗穿刺针D.重新消毒后尝试穿刺【参考答案】D【详细解析】D选项正确,需彻底消毒再尝试。A选项可能引发感染;B选项错误操作;C选项无效且危险。【题干18】静脉炎的典型表现为:【选项】A.穿刺点周围红肿热痛B.穿刺点无异常C.肢体远端水肿D.穿刺点周围出血【参考答案】A【详细解析】A选项正确,炎症反应表现为红肿热痛。B选项正常;C选项为深静脉血栓表现;D选项为凝血功能障碍。【题干19】关于化疗药物鞘内注射的护理,以下哪项正确:【选项】A.注射前需排空针管B.患者需平卧6小时C.注射后需立即热敷D.建议患者24小时内避免剧烈运动【参考答案】B【详细解析】B选项正确,平卧可减少药物外渗。A选项错误操作;C选项热敷加重损伤;D选项正确,运动可能引发头痛。【题干20】静脉输注乳胶过敏试验液时,需特别注意的监测指标是:【选项】A.血压B.呼吸C.脉搏D.体温【参考答案】B【详细解析】B选项正确,过敏反应首先表现为呼吸困难。A选项监测休克;C选项监测心率;D选项监测感染。2025年医药卫生考试-静脉治疗知识历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】静脉炎早期症状不包括以下哪项?【选项】A.局部红肿热痛B.静脉条索状硬结C.恶寒发热D.脉搏细速【参考答案】C【详细解析】静脉炎早期主要表现为局部血管炎症反应,如红肿热痛及条索状硬结(A、B正确)。恶寒发热(C)是全身性感染或炎症反应的全身症状,通常出现在感染扩散阶段。脉搏细速(D)可能提示循环系统问题,但非静脉炎典型表现。【题干2】中心静脉压(CVP)评估时,正确的触诊部位是?【选项】A.锁骨下静脉B.腋窝处C.肱动脉D.颈静脉【参考答案】D【详细解析】中心静脉压需通过颈静脉(D)或锁骨下静脉(A)触诊评估,判断颈静脉怒张程度。腋窝处(B)为浅表静脉,肱动脉(C)属于动脉血管,均不适用。【题干3】长期留置静脉导管需每间隔多少天进行敷料更换?【选项】A.3天B.7天C.14天D.21天【参考答案】B【详细解析】根据感染控制指南,长期留置导管的敷料更换周期为每周(B)。过早更换(A)可能增加感染风险,过晚(C、D)则易导致敷料松动或污染。【题干4】静脉输注甘露醇时,应优先选择哪种血管?【选项】A.手背静脉B.足背静脉C.肘正中静脉D.股静脉【参考答案】C【详细解析】肘正中静脉(C)管径粗、固定性好,适合输注高渗溶液(如甘露醇)。手背静脉(A)易滑动且易出现静脉炎,足背静脉(B)位置隐蔽不易观察,股静脉(D)易受活动影响。【题干5】以下哪种药物与维生素C存在配伍禁忌?【选项】A.硝普钠B.葡萄糖酸钙C.维生素KD.碳酸氢钠【参考答案】B【详细解析】葡萄糖酸钙(B)与维生素C(抗坏血酸)混合可生成草酸钙沉淀,导致药液浑浊。硝普钠(A)含氰基,维生素K(C)为促凝血剂,碳酸氢钠(D)为碱性缓冲剂,均无配伍禁忌。【题干6】静脉输液时,茂菲氏滴管内液面下降速度与哪项因素无关?【选项】A.液体黏稠度B.滴管高度C.输液瓶内气压D.患者体位【参考答案】D【详细解析】茂菲氏滴管液面下降速度由液体黏稠度(A)、滴管高度(B)及输液瓶内气压(C)共同决定,患者体位(D)影响血液回流但与滴速无直接关联。【题干7】以下哪种情况需立即停止静脉输液?【选项】A.患者主诉穿刺部位疼痛加重B.输液瓶内液体浑浊C.患者体温升高3℃D.滴速突然加快【参考答案】B【详细解析】输液瓶内液体浑浊(B)提示药物或液体污染,属严重医疗差错,需立即停止输液并上报。穿刺部位疼痛加重(A)可能提示感染或血栓,体温升高(C)需结合其他症状判断,滴速加快(D)多为压力调节问题。【题干8】静脉留置针的敷贴固定时,应避免以下哪种操作?【选项】A.每日检查敷贴完整性B.避免敷贴浸水C.固定后按压穿刺点D.固定后调整肢体活动度【参考答案】D【详细解析】静脉留置针敷贴固定后(D)应减少肢体活动度以降低移位风险,但调整活动度本身不违规。检查敷贴完整性(A)、避免浸水(B)及按压穿刺点(C)均为常规操作。【题干9】以下哪项是预防静脉血栓的推荐措施?【选项】A.输液时抬高床头30°B.每日输液瓶更换1次C.患者穿刺后立即活动肢体D.输注甘露醇时控制滴速【参考答案】C【详细解析】穿刺后立即活动肢体(C)可促进血液循环,减少静脉血栓风险。抬高床头(A)可能影响输液速度,更换输液瓶(B)与血栓预防无关,甘露醇滴速控制(D)主要预防肺水肿。【题干10】关于静脉导管维护,以下哪项错误?【选项】A.导管尖端距穿刺点应>15cmB.每周更换敷料及肝素帽C.输注化疗药物后需生理盐水脉冲式冲洗D.更换导管时需消毒3次以上【参考答案】A【详细解析】导管尖端应固定于上腔静脉(距穿刺点>15cm为佳),但实际操作中需根据解剖位置调整,错误表述为选项A。肝素帽(B)、化疗药物冲洗(C)、三次消毒(D)均为标准操作。【题干11】静脉输液时,以下哪种药物需控制滴速?【选项】A.生理盐水B.5%葡萄糖C.复方氯化钠D.硝苯地平【参考答案】D【详细解析】硝苯地平(D)为钙通道阻滞剂,快速输注可引发血压骤降。生理盐水(A)、5%葡萄糖(B)、复方氯化钠(C)均为等渗溶液,滴速通常无需特殊控制(除非治疗量过大)。【题干12】静脉炎的护理措施中,错误的是?【选项】A.局部热敷缓解疼痛B.更换穿刺部位C.输液前后用生理盐水冲洗导管D.每日测量局部温度及压痛程度【参考答案】A【详细解析】静脉炎早期(48小时内)应冷敷(A错误),后期可用热敷。生理盐水冲洗(C)可预防导管堵塞,测量温度及压痛(D)是观察要点。【题干13】关于中心静脉压测量,以下哪项正确?【选项】A.测量前需夹紧导管远端B.需连接生理盐水作为对比液C.测量时患者需平卧位D.正常值范围8-12cmH₂O【参考答案】C【详细解析】中心静脉压测量(CVP)需患者平卧位(C正确),夹紧导管(A)可能导致压力误差,生理盐水对比液(B)用于超声引导下定位,正常范围实际为4-12cmH₂O,选项D数值偏高。【题干14】静脉输注脂溶性药物时,应优先选择?【选项】A.手背静脉B.肘部静脉C.足背静脉D.股静脉【参考答案】B【详细解析】肘正中静脉(B)管径粗、弹性好,适合输注脂溶性药物(如脂肪乳剂),手背静脉(A)易滑动,足背静脉(C)隐蔽难观察,股静脉(D)易受活动影响。【题干15】以下哪项是静脉导管相关感染的高危因素?【选项】A.穿刺部位每日消毒1次B.敷料更换周期为72小时C.输注抗生素时未冲洗导管D.患者体温38.5℃【参考答案】B【详细解析】敷料更换周期超过72小时(B)显著增加感染风险,穿刺部位消毒(A)、抗生素冲洗(C)、体温监测(D)均为常规感染防控措施。【题干16】关于静脉留置针,以下哪项正确?【选项】A.导管留置时间最长不超过4周B.敷贴固定后无需防滑处理C.每日输液前需排气并调整滴速D.导管断裂时需剪断后保留2cm残端【参考答案】C【详细解析】导管留置时间一般不超过4周(A正确),但需根据患者情况调整。敷贴固定后(B)需加强防滑处理,导管断裂时(D)应剪断并保留2cm残端以防污染。【题干17】静脉输液时,以下哪种情况需更换输液瓶?【选项】A.患者过敏反应B.输液瓶标签模糊C.输液瓶内出现悬浮物D.患者要求更换【参考答案】C【详细解析】输液瓶内出现悬浮物(C)提示药物或液体污染,需立即更换。患者过敏(A)需停药并抢救,标签模糊(B)需核对后处理,患者要求(D)无需更换。【题干18】关于静脉导管维护,以下哪项错误?【选项】A.更换敷料时需消毒穿刺点周围5cmB.导管留置期间每日按压穿刺点C.输注高渗溶液后需用等渗溶液冲洗D.导管尖端异位需重新定位【参考答案】B【详细解析】导管留置期间(B)应避免按压穿刺点,防止血肿形成。敷料更换(A)、冲洗(C)、尖端异位(D)均为正确操作。【题干19】静脉输注化疗药物时,以下哪项错误?【选项】A.使用专用输液器B.输注后需用生理盐水脉冲式冲洗C.更换导管时需消毒3次以上D.控制滴速在30滴/分钟以下【参考答案】D【详细解析】化疗药物需控制滴速(D正确,通常30-50滴/分钟),但选项D表述“30滴/分钟以下”过于绝对。专用输液器(A)、生理盐水冲洗(B)、三次消毒(C)均为标准操作。【题干20】关于静脉炎的早期识别,以下哪项错误?【选项】A.局部皮肤温度升高B.静脉条索状硬结C.患者主诉持续性疼痛D.穿刺部位无渗液【参考答案】C【详细解析】静脉炎早期(24-48小时内)疼痛多为间歇性(C错误),持续性疼痛(D)可能提示感染扩散。皮肤温度升高(A)、条索状硬结(B)、无渗液(D)均为早期表现。2025年医药卫生考试-静脉治疗知识历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】静脉炎最常见的原因是药物直接刺激静脉壁,以下哪种药物属于高渗性药物?【选项】A.生理盐水;B.50%葡萄糖注射液;C.葡萄糖酸钙;D.碳酸氢钠【参考答案】B【详细解析】50%葡萄糖注射液属于高渗性药物,易导致静脉渗透性损伤。生理盐水(等渗)、葡萄糖酸钙(低渗)和碳酸氢钠(等渗)均不属于高渗性范畴。【题干2】中心静脉压(CVP)测量时,患者应保持的体位是?【选项】A.半卧位;B.平卧位;C.侧卧位;D.俯卧位【参考答案】B【详细解析】CVP测量需患者平卧位以消除重力对静脉压的影响。半卧位会导致测量值偏高,侧卧和俯卧位会因体位改变影响数据准确性。【题干3】静脉留置针维护周期一般为?【选项】A.3天;B.5天;C.7天;D.10天【参考答案】C【详细解析】根据《静脉治疗护理技术操作规范》,静脉留置针常规维护周期为72小时(7天),超过此时间易增加感染风险。其他选项均不符合临床标准。【题干4】以下哪种情况属于药物配伍禁忌?【选项】A.氯化钾与葡萄糖注射液;B.青霉素与碳酸氢钠;C.硝普钠与肝素;D.地高辛与氯化钾【参考答案】C【详细解析】硝普钠与肝素混合可产生氰化物中毒反应,属绝对配伍禁忌。其他选项中青霉素与碳酸氢钠可配伍(调节pH值),氯化钾与葡萄糖注射液无禁忌。【题干5】静脉穿刺失败后,局部皮肤消毒应选择哪种消毒液?【选项】A.75%乙醇;B.碘伏;C.酒精;D.双氧水【参考答案】B【详细解析】碘伏(含碘伏0.5%-1%)为皮肤消毒首选,具有广谱杀菌作用且刺激性小。75%乙醇适用于黏膜消毒,双氧水用于伤口感染控制,酒精易燃且刺激性较强。【题干6】以下哪种操作可预防静脉炎?【选项】A.勿经常更换穿刺部位;B.穿刺前用生理盐水冲管;C.穿刺后48小时拔针;D.穿刺时使用留置针【参考答案】B【详细解析】穿刺前用生理盐水冲管可减少药物刺激,降低静脉炎发生率。选项A违反操作规范,选项C过早拔针增加感染风险,选项D虽能预防但非直接预防措施。【题干7】输注高渗性药物时,应优先选择哪种静脉?【选项】A.手背静脉;B.足背静脉;C.肘正中静脉;D.腋静脉【参考答案】C【详细解析】肘正中静脉管径粗、固定性好,适合输注高渗性药物(如50%葡萄糖)。手背静脉易滑动且管径细,足背静脉易受重力影响,腋静脉位置较深操作难度大。【题干8】静脉穿刺时针头斜面朝向?【选项】A.朝上;B.朝下;C.朝左;D.朝右【参考答案】B【详细解析】穿刺时针头斜面应朝下(朝向心脏方向),利用重力使药液顺利进入静脉。朝上易导致回血困难,朝左/右可能刺破静脉壁。【题干9】以下哪种情况需立即停止输液?【选项】A.输液速度过快;B.局部红肿热痛;C.患者主诉头晕;D.输液管衔接处松动【参考答案】B【详细解析】局部红肿热痛提示静脉炎或感染,属严重并发症需立即处理。选项A可调整滴速,选项C需评估是否为药物反应,选项D可重新连接。【题干10】静脉输注化疗药物时,应使用哪种专用输液器?【选项】A.普通输液器;B.银离子涂层输液器;C.铜离子涂层输液器;D.聚乙烯醇膜输液器【参考答案】B【详细解析】银离子涂层输液器可抑制化疗药物引起的静脉炎和感染。普通输液器无防护功能,铜离子可能加重刺激,聚乙烯醇膜主要用于血液净化。【题干11】以下哪种药物易引起静脉血栓?【选项】A.生理盐水;B.葡萄糖注射液;C.甘露醇;D.碳酸氢钠【参考答案】C【详细解析】甘露醇(高渗性)易导致晶体渗透性利尿,若输注速度过快可引发溶血和血栓。其他选项均为等渗或低渗溶液,血栓风险较低。【题干12】静脉留置针敷贴更换间隔一般为?【选项】A.24小时;B.48小时;C.72小时;D.96小时【参考答案】B【详细解析】敷贴更换间隔为48小时,超过时间可能因潮湿或污染导致穿刺点感染。24小时过早更换增加操作频次,72小时/96小时间隔过长。【题干13】以下哪种情况可增加静脉炎风险?【选项】A.穿刺部位每日消毒;B.输注药物前充分排气;C.穿刺后48小时拔针;D.使用无菌敷料固定【参考答案】C【详细解析】过早拔针(<48小时)因未形成稳定血痂易引发穿刺点出血和感染。选项A/B/D均为预防措施,与题干逻辑相反。【题干14】输注高钾血症患者时,应优先监测?【选项】A.血糖;B.血压;C.心电图;D.血常规【参考答案】C【详细解析】高钾血症易引发心律失常,需持续监测心电图(尤其是T波和QRS波变化)。血糖(选项A)与电解质紊乱无直接关联,血压(B)和血常规(D)非特异性指标。【题干15】静脉穿刺失败后,局部按压时间至少?【选项】A.5分钟;B.10分钟;C.15分钟;D.20分钟【参考答案】C【详细解析】穿刺失败后需按压穿刺点15分钟以上,防止血肿形成。选项A/B时间不足,选项D可能延长局部淤血。【题干16】以下哪种操作可预防空气栓塞?【选项】A.输液前排气;B.输注高渗药物;C.穿刺后48小时拔针;D.使用留置针【参考答案】A【详细解析】输液前排气(包括输液器、茂菲氏滴管)是预防空气栓塞的核心措施。输注高渗药物(B)可能加重空气栓塞危害,选项C/D与预防无关。【题干17】静脉炎早期表现为?【选项】A.局部发热;B.静脉条索状硬结;C.穿刺点渗液;D.患者主诉疼痛【参考答案】D【详细解析】静脉炎早期以局部疼痛为首发症状,随后出现红肿热痛。选项A/B/C均为进展期表现,与题干“早期”矛盾。【题干18】输注高渗性药物时,应选择哪种穿刺技术?【选项】A.肘正中静脉穿刺;B.足背静脉穿刺;C.手背静脉穿刺;D.腋静脉穿刺【参考答案】A【详细解析】肘正中静脉管径粗、位置表浅,适合输注高渗性药物(如50%葡萄糖)。足背静脉易滑动,手背静脉管径细,腋静脉操作难度大。【题干19】以下哪种药物可引起静脉炎?【选项】A.生理盐水;B.碳酸氢钠;C.葡萄糖酸钙;D.乳酸钠林格液【参考答案】C【详细解析】葡萄糖酸钙(高渗性)输注过快可导致局部静脉疼痛和血栓,属静脉炎常见诱因。其他选项均为等渗溶液,无直接刺激性。【题干20】静脉穿刺时针头插入深度一般为?【选项】A.1/2针头长度;B.1/3针头长度;C.全部插入;D.不插入【参考答案】B【详细解析】穿刺时针头插入深度为1/3针头长度(约8-10mm),过深易穿破静脉后壁引发血肿。选项A/B/D均不符合临床规范,选项C为错误操作。2025年医药卫生考试-静脉治疗知识历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】中心静脉导管置入的常用部位不包括以下哪一项?【选项】A.颈内静脉B.股静脉C.颈动脉D.肱静脉【参考答案】C【详细解析】颈动脉是血管较细且易出血的部位,通常不作为中心静脉导管置入部位。颈内静脉(A)、股静脉(B)和肱静脉(D)均为常见置入部位,故选C。【题干2】静脉治疗中,导管相关血流感染(CRBSI)的高危因素不包括以下哪项?【选项】A.长期留置导管B.多部位穿刺C.抗生素使用D.导管材质选择【参考答案】D【详细解析】导管材质(如硅胶与聚氨酯)对CRBSI发生率无显著影响,主要高危因素为长期留置(A)、多部位穿刺(B)及抗生素使用(C)。【题干3】以下哪种药物与维生素C配伍可能引发沉淀反应?【选项】A.硝苯地平B.亚硫酸盐类C.葡萄糖酸钙D.硝酸甘油【参考答案】B【详细解析】亚硫酸盐类(B)与维生素C混合后可能生成亚硫酸钙沉淀,导致药物失效。其他选项与维生素C无配伍禁忌。【题干4】静脉留置针穿刺后出现局部肿胀,最可能的原因是?【选项】A.导管异位B.局部感染C.血管痉挛D.穿刺点出血【参考答案】A【详细解析】导管异位(A)时,导管尖端偏离静脉可能导致局部肿胀、疼痛。局部感染(B)多表现为红肿热痛,出血(D)则以穿刺点瘀血为主。【题干5】静脉治疗中,导管维护周期一般为?【选项】A.3天B.5天C.7天D.10天【参考答案】C【详细解析】根据《静脉治疗护理技术操作规范》,长期留置导管(>72小时)的维护周期为7天(C),短于此时间者按日常维护处理。【题干6】肝素盐水用于预防导管相关血栓的浓度是?【选项】A.10U/mLB.50U/mLC.100U/mLD.200U/mL【参考答案】A【详细解析】肝素盐水(10U/mL)是导管冲管液的标准浓度,高浓度(如200U/mL)可能增加出血风险。选项B、C、D均不符合规范。【题干7】以下哪种情况需立即更换输液瓶?【选项】A.输液瓶标签模糊B.输液瓶内有沉淀C.输液速度过慢D.患者主诉穿刺部位疼痛【参考答案】B【详细解析】输液瓶内出现沉淀(B)提示药物降解或污染,需立即更换。标签模糊(A)可追溯信息,速度过慢(C)可通过调节滴速解决,疼痛(D)可能与穿刺技术相关。【题干8】关于导管尖端定位,X线透视下理想尖端位置是?【选项】A.心脏右心房B.上腔静脉中段C.下腔静脉入口D.肺动脉开口【参考答案】B【详细解析】中心静脉导管尖端定位标准为X线透视下位于上腔静脉中段(B),距离胸骨角下2-3cm处。选项A(右心房)为股静脉导管定位,D(肺动脉)为异常位置。【题干9】静脉输注化疗药物时,哪种溶液需优先使用?【选项】A.生理盐水B.5%葡萄糖C.碳酸氢钠D.乳酸林格氏液【参考答案】C【详细解析】化疗药物输注前需用碳酸氢钠(C)碱化,防止药物在酸性环境中析出结晶损伤血管。生理盐水(A)常用于冲洗,5%葡萄糖(B)可能影响药物稳定性。【题干10】以下哪项是导管相关静脉炎的早期表现?【选项】A.穿刺点出血B.导管周围皮温升高C.局部条索状硬结D.患者发热【参考答案】B【详细解析】静脉炎早期表现为导管周围皮温升高(B),随后出现红肿、条索硬结(C)。穿刺点出血(A)多与操作不当有关,发热(D)需排除感染性并发症。【题干11】关于静脉药物配伍禁忌,以下哪项描述正确?【选项】A.维生素K与地高辛可配伍B.甘露醇与碳

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