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文档简介

尼古丁替代疗法临床应用指南重点2025作为一种一线戒烟治疗策略，通过向吸烟者指南的制订遵循《世界卫生组织指南制订手册》和《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》,采用GRADE系统对现有证据质量及推荐强度进行评估。本指南主要适用场景为戒烟领域，共包括7条推荐意见对于有戒烟意愿的成年吸烟者，推荐使用NRT、长效与短效NRT联合使用戒烟。对于有戒烟意愿的成年吸烟者，可考虑使用NRT与伐尼克兰、NRT与安可考虑使用NRT。本指南旨在为临床实践提供治疗方面的循证医学依据，瘤、心脑血管疾病、糖尿病等多种疾病的危险因素，每年有>800万人因产生强烈的生理和心理依赖，使得其难以通过国烟草依赖现象十分普遍，现在吸烟者中约有一半存在成瘾问题。因此，程仍面临巨大挑战。药物治疗是戒烟的有效手段尼古丁替代疗法(NRT)是一种用于戒烟治疗的药物疗法，剂型包括咀嚼胶(口香糖)、口腔喷雾剂、鼻腔喷雾剂、吸入剂、含片、片剂和皮肤贴第一部分指南编写方法第二部分有戒烟意愿的成年吸烟者NRT的使用〔推荐依据〕〔问题2〕对于有戒烟意愿的成年吸烟者，长效与短效NRT联合使用，相比于单一形式NRT,是否能提高戒烟率?〔推荐意见2〕对于有戒烟意愿的成年吸烟者，推荐长效与短效NRT联〔推荐依据〕〔问题3与4〕对于有戒烟意愿的成年吸烟者，使用NRT与伐尼克兰的联合疗法，相比于仅使用伐尼克兰，是否能提高戒烟率?对于有戒烟意愿的成年吸烟者，使用NRT与伐尼克兰的联合疗法，相比于仅使用NRT,是否能提高戒烟〔推荐意见3〕对于有戒烟意愿的成年吸烟者，可考虑使用NRT与伐尼〔问题5与6〕对于有戒烟意愿的成年吸烟者，使用NRT与安非他酮的联合疗法，相比于仅使用NRT,是否能提高戒烟率?对于有戒烟意愿的成年吸烟者，使用NRT与安非他酮的联合疗法，相比于仅使用安非他酮，〔推荐意见4〕对于有戒烟意愿的成年吸烟者，可考虑使用NRT与安非〔推荐依据〕〔推荐意见5〕对于吸烟的青少年，可考虑谨慎使用NRT〔2D〕。〔推荐依据〕〔问题8〕对于吸烟的孕妇，使用NR或安慰剂对照的有效性和安全性?对于此问题，专家组匿名投票未达成共识(共识度<70%),不给出推荐意见。第三部分没有准备好戒烟的吸烟者NRT使用〔推荐依据〕第四部分基于尼古丁代谢率选择用药〔问题10〕对于有戒烟意愿的成年吸烟者，基于尼古丁代谢率(NMR)〔推荐意见7〕对于有戒烟意愿的成年吸烟者，可以考虑结合N〔推荐依据〕第五部分总结与展望综上所述，本指南基于循证医学证据，针对NRT的应用，NRT的联合用药策略，以及特殊人群的NRT戒烟干预措施等关键问题，提出了推荐意量证据。因此，未来研究应聚焦于提升这些领多中心、大样本的RCT研究进一步验证不同联合用药方案的戒烟效果，以及探索NRT在孕妇、青少年等特殊人群中的

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