2025年综合类-口腔执业助理医师-口腔颌面部感染历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-口腔执业助理医师-口腔颌面部感染历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)2025年综合类-口腔执业助理医师-口腔颌面部感染历年真题摘选带答案(篇1)【题干1】急性蜂窝织炎最常见的病原体是？【选项】A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌【参考答案】A【详细解析】金黄色葡萄球菌是急性蜂窝织炎的主要病原体，其引起的感染易扩散，需及时抗生素治疗。链球菌多见于扁桃体炎，大肠杆菌为肠道常见菌，厌氧菌多与深部感染相关。【题干2】治疗急性智齿冠周炎的首选方法是？【选项】A.全身麻醉下切开引流B.局部热敷C.抗生素口服D.早期切开引流【参考答案】D【详细解析】急性智齿冠周炎以局限肿胀和疼痛为特征，早期切开引流可快速缓解症状，配合抗生素控制感染。全身麻醉适用于无法配合的儿童，局部热敷仅缓解症状，口服抗生素无法消除脓液。【题干3】深部脓肿的典型体征是？【选项】A.局部皮温升高B.张力高且波动感C.脓液从皮肤自然流出D.轻度压痛【参考答案】B【详细解析】深部脓肿因解剖位置深，皮肤无破溃，但患处张力高且可触及波动感，是切开引流指征。皮温升高和压痛为浅表感染表现，自然流出脓液提示皮肤已破溃。【题干4】厌氧菌感染多见于哪种解剖结构？【选项】A.口腔软组织B.颈部淋巴结C.颌骨骨髓炎D.肺部感染【参考答案】C【详细解析】颌骨骨髓炎因血运差，厌氧菌易在死腔内繁殖，形成持久性感染。口腔软组织以需氧菌为主，颈部淋巴结感染多为细菌性，肺部感染多由上呼吸道下行引发。【题干5】深部脓肿切开引流后需配合哪种治疗？【选项】A.青霉素静脉滴注B.糖皮质激素冲击治疗C.抗厌氧菌药物D.局部封闭【参考答案】A【详细解析】切开引流后需全身使用广谱抗生素（如青霉素G），尤其是金黄色葡萄球菌感染，可预防全身性并发症。抗厌氧菌药物适用于混合感染，激素治疗加重炎症。【题干6】坏疽性口炎最常见的病原体是？【选项】A.溶血性链球菌B.梭形芽孢杆菌C.梭形杆菌D.金黄色葡萄球菌【参考答案】C【详细解析】梭形杆菌为口内正常菌群，当口腔卫生差时引发坏死性溃疡，伴恶臭和假膜形成。溶血性链球菌多致扁桃体炎，金黄色葡萄球菌引起蜂窝织炎或脓肿。【题干7】颌骨骨髓炎的典型X线表现是？【选项】A.骨质破坏伴骨膜反应B.骨质增生且密度增高C.牙槽骨吸收D.软组织肿胀【参考答案】A【详细解析】颌骨骨髓炎X线显示骨质破坏及骨膜反应，此为骨组织修复的典型表现。骨密度增高常见于慢性骨炎，牙槽骨吸收多见于牙周炎，软组织肿胀为急性期表现。【题干8】治疗颌面部间隙感染的首选药物是？【选项】A.红霉素B.头孢曲松C.多西环素D.阿莫西林【参考答案】B【详细解析】头孢曲松为第二代头孢菌素，对革兰氏阳性菌和部分厌氧菌有效，覆盖颌面部常见病原体。红霉素对厌氧菌作用弱，多西环素为四环素类，阿莫西林对β-内酰胺酶敏感菌效果差。【题干9】急性腮腺炎的病原体是？【选项】A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.细菌D.病毒性【参考答案】B【详细解析】腮腺炎由腮腺炎病毒（Paramyxovirus）引起，表现为腮腺肿胀和疼痛，实验室确诊需检测病毒抗原或抗体。细菌性腮腺炎多继发于面部外伤。【题干10】治疗牙源性脓肿的关键步骤是？【选项】A.牙根管治疗B.脓肿切开引流C.局部封闭D.牙体修复【参考答案】B【详细解析】牙源性脓肿需彻底引流并清除感染源，切开引流后需配合根管治疗或拔牙。局部封闭无效，牙体修复仅解决美观或咬合问题。【题干11】深部感染易形成哪种并发症？【选项】A.脓肿B.瘢痕形成C.神经损伤D.骨折【参考答案】C【详细解析】深部脓肿若处理不当，可破坏神经血管束导致不可逆神经损伤（如面神经）。瘢痕形成见于慢性感染，骨折多因外伤或骨质疏松。【题干12】厌氧菌感染的特点不包括？【选项】A.需氧菌无法存活B.最小培养时间延长C.对青霉素敏感D.易形成脓肿【参考答案】C【详细解析】厌氧菌在需氧环境中无法存活，故需延长培养时间（通常48小时以上）。对青霉素敏感的为青霉素型产色链球菌，而非典型厌氧菌。厌氧菌感染常致深部脓肿。【题干13】急性咽炎最常见病原体是？【选项】A.肺炎链球菌B.柯萨奇病毒C.奈瑟氏菌D.病毒性【参考答案】A【详细解析】急性咽炎多由肺炎链球菌引起，表现为咽痛、扁桃体红肿。柯萨奇病毒多致疱疹性咽峡炎，奈瑟氏菌为淋病病原体，病毒性咽炎需结合季节判断。【题干14】颌骨骨髓炎的疼痛特点是？【选项】A.钝痛B.剧烈跳痛C.触痛明显D.张口痛【参考答案】D【详细解析】颌骨骨髓炎因骨组织破坏，张口运动时疼痛剧烈，称为张口痛。钝痛多见于牙髓炎，触痛明显为软组织炎症表现。【题干15】深部脓肿切开引流后需注意？【选项】A.立即缝合创口B.长期换药C.抗生素停用D.防止感染扩散【参考答案】D【详细解析】切开引流后需保持创口开放，定期换药促进愈合，抗生素需持续使用至体温正常后3-5天。缝合创口可能加重感染，过早停药导致复发。【题干16】急性根尖周炎的典型症状是？【选项】A.张口受限B.颞下颌关节疼痛C.疼痛放射至耳部D.咀嚼肌萎缩【参考答案】C【详细解析】根尖周炎疼痛常沿神经根放射至同侧耳部或上颌窦区，称为放射性疼痛。张口受限见于颞下颌关节紊乱，咀嚼肌萎缩为长期张口习惯改变。【题干17】治疗颌面部间隙感染需联合哪种治疗？【选项】A.牙周治疗B.牙体修复C.牙周冲洗D.拔牙【参考答案】D【详细解析】牙源性间隙感染需彻底拔除患牙，消除感染源。牙周治疗针对牙龈炎，牙体修复解决缺损问题，冲洗仅辅助局部清洁。【题干18】坏疽性口炎的典型实验室检查是？【选项】A.血常规示白细胞升高B.血沉加快C.C反应蛋白升高D.脓细胞减少【参考答案】A【详细解析】坏疽性口炎因组织坏死，血常规显示白细胞显著升高（>15×10^9/L），伴中性粒细胞比例增加。血沉和C反应蛋白均升高，但脓细胞减少提示炎症局限。【题干19】深部脓肿切开引流后应？【选项】A.24小时内缝合B.1周内换药C.2周内清除坏死组织D.长期观察【参考答案】C【详细解析】深部脓肿引流后需2周内彻底清除坏死骨组织，避免死腔遗留。24小时内缝合可能压迫残存感染灶，1周换药不足以清除坏死物，长期观察无法解决根本问题。【题干20】急性颌骨骨髓炎的流行病学特征是？【选项】A.多见于儿童B.常见于吸烟者C.男性多于女性D.慢性病程【参考答案】B【详细解析】吸烟者口腔卫生差，唾液杀菌能力下降，易引发颌骨骨髓炎。儿童多患急性淋巴结炎，性别差异不显著，慢性病程不符合急性骨髓炎特征。2025年综合类-口腔执业助理医师-口腔颌面部感染历年真题摘选带答案(篇2)【题干1】急性颌间隙感染的病原体以哪种细菌为主？【选项】A.链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.革兰氏阴性杆菌【参考答案】B【详细解析】急性颌间隙感染多由金黄色葡萄球菌引起，因其具有较强致病性和扩散性。链球菌多导致扁桃体炎或咽炎，大肠杆菌和革兰氏阴性杆菌常见于肠道或泌尿系统感染，与颌间隙感染关联性较低。【题干2】慢性颌骨骨髓炎最常见的病原体是？【选项】A.溶血性链球菌B.放线菌C.肺炎链球菌D.肝炎病毒【参考答案】B【详细解析】慢性颌骨骨髓炎多由放线菌感染引起，其特点为病灶局限、肉芽肿性改变，可通过手术刮治联合抗生素治疗。溶血性链球菌和肺炎链球菌多引发急性炎症，肝炎病毒与颌骨感染无直接关联。【题干3】急性智齿冠周炎最常见的病原体是？【选项】A.淋巴细胞增多性单核细胞增多症病毒B.链球菌C.混合厌氧菌D.青霉素敏感金黄色葡萄球菌【参考答案】C【详细解析】急性智齿冠周炎多由混合厌氧菌（如拟杆菌、梭菌）和需氧菌（如链球菌）共同感染引发，与牙齿萌出受阻导致局部厌氧环境有关。其他选项病原体与智齿冠周炎的流行病学特征不符。【题干4】急性腮腺炎的病原体是？【选项】A.乙型肝炎病毒B.流感病毒C.麻疹病毒D.钩端螺旋体【参考答案】B【详细解析】急性腮腺炎由流感病毒（乙型流感病毒常见）引起，表现为腮腺肿痛和发热，与乙型肝炎病毒（肝胆系统感染）、麻疹病毒（出疹性疾病）和钩端螺旋体（钩体病）的致病特点明显不同。【题干5】慢性颌骨骨髓炎的典型X线表现是？【选项】A.骨质破坏伴骨小梁结构消失B.骨膜反应性增生C.领骨膨胀D.颌骨密度增高【参考答案】A【详细解析】慢性颌骨骨髓炎X线显示广泛骨质破坏，骨小梁结构模糊或消失，伴死骨形成。骨膜反应性增生多见于急性炎症后的修复期，领骨膨胀见于朗格汉斯细胞组织细胞增多症，颌骨密度增高为陈旧性骨折表现。【题干6】急性颌间隙感染的典型症状是？【选项】A.张口困难伴吞咽疼痛B.颌面部无痛性肿胀C.颈部淋巴结无痛性肿大D.颌下区波动感【参考答案】A【详细解析】急性颌间隙感染以张口困难、吞咽疼痛为典型症状，因肿胀压迫下颌运动神经和颏神经所致。颌面部无痛性肿胀多见于腮腺炎，颈部淋巴结肿大与感染扩散相关，波动感提示脓肿形成。【题干7】颌骨放射性骨坏死的治疗原则是？【选项】A.放射治疗B.自体骨移植C.全颌切除术D.抗生素全身治疗【参考答案】B【详细解析】颌骨放射性骨坏死需通过自体骨移植修复骨缺损，因其能提供活体成骨细胞。放射治疗会加重骨坏死，全颌切除术为最后手段，抗生素仅用于控制继发感染。【题干8】急性蜂窝织炎的病原体是？【选项】A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.链球菌【参考答案】B【详细解析】急性蜂窝织炎主要由金黄色葡萄球菌引起，其致病机制为毒素和酶的作用导致组织坏死。溶血性链球菌多引起扁桃体炎或丹毒，大肠杆菌和链球菌（非特异性）感染部位多为肠道或皮肤。【题干9】慢性颌骨骨髓炎的病史特点是？【选项】A.短期反复发作B.慢性病程伴自发性疼痛C.急性起病伴高热D.外伤后局部肿胀【参考答案】B【详细解析】慢性颌骨骨髓炎多由根尖感染扩散或外伤后细菌滞留引起，病程迁延不愈，常伴自发性疼痛和夜间加重。急性起病多见于急性炎症，外伤后肿胀需排除骨折或血肿。【题干10】急性智齿冠周炎的局部检查特征是？【选项】A.牙龈明显红肿伴牙槽骨板吸收B.龈瓣覆盖食物残渣C.龈沟深度增加D.颊黏膜糜烂【参考答案】A【详细解析】急性智齿冠周炎表现为智齿远中面牙龈明显红肿，牙槽骨板吸收导致牙齿浮出，龈瓣可能覆盖食物残渣但非特异性。龈沟深度增加见于龈炎，颊黏膜糜烂多由接触性皮炎引起。【题干11】颌间隙感染的脓肿切开引流部位是？【选项】A.颌下区B.颌后区C.眶下区D.眶外缘【参考答案】B【详细解析】颌间隙感染脓肿多位于颌后间隙，需在局麻下沿下颌骨后缘切口引流。颌下区脓肿切开引流易损伤面神经分支，眶下区与眶外缘脓肿需联合颌面外科处理。【题干12】急性颌间隙感染的影像学检查首选？【选项】A.超声B.X线C.CTD.MRI【参考答案】C【详细解析】CT三维重建可清晰显示颌间隙解剖结构及脓肿范围，是急性颌间隙感染的诊断金标准。超声对深部间隙感染敏感性较低，X线无法显示软组织层次，MRI多用于评估颌骨血供。【题干13】放线菌病的治疗原则是？【选项】A.病灶清除联合碘化钾B.抗生素全身治疗C.放射治疗D.物理治疗【参考答案】A【详细解析】放线菌病需手术切除病灶并联合碘化钾治疗，因碘能抑制放线菌代谢。抗生素（如链霉素）仅用于控制急性感染，放射治疗会加重骨破坏，物理治疗无效。【题干14】急性腮腺炎的并发症是？【选项】A.颈部淋巴结化脓B.颌间张口困难C.耳部疼痛D.颞下腺肿大【参考答案】B【详细解析】急性腮腺炎易并发颌间张口困难，因肿胀压迫颏神经和翼外肌。颈部淋巴结化脓多见于化脓性甲状腺炎，耳部疼痛提示鼓膜穿孔，颞下腺肿大见于腮腺炎继发感染。【题干15】慢性颌骨骨髓炎的实验室检查特征是？【选项】A.血沉加快C反应蛋白升高B.白细胞分类以中性粒细胞为主C.血清碱性磷酸酶升高D.血清钙降低【参考答案】C【详细解析】慢性颌骨骨髓炎患者血清碱性磷酸酶显著升高，反映骨代谢异常。血沉加快和C反应蛋白升高多见于急性炎症，白细胞分类以中性粒细胞增多见于急性感染，血清钙降低提示骨吸收亢进。【题干16】急性智齿冠周炎的全身治疗是？【选项】A.青霉素G4000U/kgB.阿莫西林克拉维酸钾0.375gC.地塞米松5mgD.甲硝唑0.5g【参考答案】D【详细解析】急性智齿冠周炎需联合抗生素和抗厌氧菌药物，甲硝唑（0.5gtid）是首选。青霉素G适用于青霉素敏感菌感染，阿莫西林克拉维酸钾用于β-内酰胺酶阳性菌，地塞米松仅用于严重病例短期控制炎症。【题干17】颌骨放射性骨坏死的病理机制是？【选项】A.放射性纤维化B.放射性微血管炎C.放射性骨坏死D.放射性骨肉瘤【参考答案】C【详细解析】颌骨放射性骨坏死是电离辐射导致骨组织渐进性坏死，因血管内皮细胞受损伤引发局部缺血缺氧。放射性纤维化多见于软组织，骨肉瘤为继发恶性肿瘤，放射性微血管炎是早期病理改变。【题干18】急性颌间隙感染的紧急处理是？【选项】A.病灶切开引流B.抗生素全身治疗C.颌骨固定D.手术切除患牙【参考答案】A【详细解析】急性颌间隙感染需紧急切开引流以解除肿胀压迫，降低颅内压。抗生素用于控制感染，颌骨固定适用于骨折，手术切除患牙需在炎症控制后进行。【题干19】特异性感染中的颌骨结核多由哪种途径感染？【选项】A.血行播散B.邻近组织直接蔓延C.淋巴道感染D.深部淋巴结转移【参考答案】B【详细解析】颌骨结核多由邻近下颌磨牙根尖结核经牙槽骨扩散引起，属直接蔓延。血行播散多见于儿童，淋巴道感染罕见，深部淋巴结转移需排除颈部淋巴结结核。【题干20】慢性颌骨骨髓炎的预后与哪种因素无关？【选项】A.病程长短B.患牙状态C.感染类型D.患者年龄【参考答案】C【详细解析】慢性颌骨骨髓炎的预后与患牙能否保留（B）、病程长短（A）和患者年龄（D）相关，但与感染类型（C）无关，因放线菌感染和混合感染均需手术刮治联合抗生素治疗。2025年综合类-口腔执业助理医师-口腔颌面部感染历年真题摘选带答案(篇3)【题干1】急性蜂窝织炎最常见的病原菌是？【选项】A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌【参考答案】A【详细解析】急性蜂窝织炎主要由金黄色葡萄球菌引起（占80%-90%），其次为链球菌。解析需强调金黄色葡萄球菌的致病特性及常见性，排除大肠杆菌（多见于肠道感染）和厌氧菌（多见于深部感染）。【题干2】颌间隙感染的典型临床表现是？【选项】A.颌骨对称性肿胀B.颌间区波动感C.张口困难伴吞咽痛D.皮温升高【参考答案】C【详细解析】颌间隙感染以颌间区肿胀、压痛及张口困难为特征，波动感多见于脓肿形成后。需区分张口困难与吞咽痛（后者更常见于颞下颌关节紊乱）。【题干3】根尖周炎的X光片典型表现是？【选项】A.骨膜增生B.牙槽骨吸收C.根尖透射影D.牙根发育异常【参考答案】C【详细解析】根尖周炎表现为根尖部透射影（约60%-70%病例），伴周围骨质破坏。需排除牙槽骨吸收（多为牙髓炎晚期）和根尖钙化（见于正常根尖周结构）。【题干4】智齿冠周炎的全身治疗首选是？【选项】A.头孢拉定B.地塞米松C.甲硝唑D.地榆液【参考答案】A【详细解析】头孢拉定（第一代头孢菌素）对变形链球菌和放线菌有效，是智齿冠周炎的常用抗生素。地塞米松（糖皮质激素）用于辅助抗炎，甲硝唑（抗厌氧菌）适用于合并厌氧菌感染。【题干5】颌骨放射性骨炎的常见病因是？【选项】A.根尖周炎B.颌骨外伤C.放射性治疗D.牙本质敏感【参考答案】C【详细解析】放射性骨炎（放射性颌骨坏死）多见于头颈部放疗后，因放疗导致骨组织缺血坏死。需与根尖周炎（牙源性感染）和颌骨外伤（外伤性坏死）鉴别。【题干6】深部脓肿的脓液特点不包括？【选项】A.浑浊B.恶臭C.含大量中性粒细胞D.易形成脓腔【参考答案】D【详细解析】深部脓肿脓液通常浑浊、恶臭且含大量中性粒细胞，但不易形成脓腔（因组织致密）。选项D易与浅表脓肿（易形成脓腔）混淆。【题干7】急性喉炎的典型体征是？【选项】A.颈前三角区肿胀B.声带闭合不全C.颌下腺肿大D.张口受限【参考答案】B【详细解析】急性喉炎主要累及声带，表现为声嘶、喉鸣及声带闭合不全。选项A（颈前三角）多见于颈部蜂窝织炎，C（颌下腺肿大）见于颌下腺炎。【题干8】颌面部间隙感染的理想引流部位是？【选项】A.颊间隙B.翼下颌间隙C.颏下间隙D.颞间隙【参考答案】A【详细解析】颊间隙感染可通过口内翻领沟处切口引流，避免损伤面神经分支。翼下颌间隙引流需经口外切口，颏下间隙引流需下颌下切口，颞间隙引流难度较大。【题干9】牙源性脓肿最常见的引流部位是？【选项】A.鼻底B.咽旁间隙C.颌下间隙D.颞下间隙【参考答案】C【详细解析】牙源性脓肿约80%经颌下间隙引流，因该间隙与颌下腺导管相通且解剖位置较低。鼻底（选项A）引流多见于鼻窦炎，咽旁间隙（选项B）引流多见于扁桃体周脓肿。【题干10】颌骨骨髓炎的典型影像学表现是？【选项】A.骨小梁溶解B.牙槽骨板障透亮C.骨膜反应D.根尖透射影【参考答案】B【详细解析】颌骨骨髓炎（慢性进行性骨髓炎）表现为牙槽骨板障区透亮（X线呈“moth-eaten”改变），骨小梁溶解（选项A）多见于急性骨髓炎。骨膜反应（选项C）多见于颌骨外伤。【题干11】急性颌骨间隙感染的病原菌以哪种为主？【选项】A.厌氧菌B.需氧菌C.兼性厌氧菌D.专性厌氧菌【参考答案】C【详细解析】颌骨间隙感染以兼性厌氧菌（如变形链球菌、放线菌）为主，厌氧菌（选项A）和专性厌氧菌（选项D）占比约20%-30%。需氧菌（选项B）少见。【题干12】根尖周炎的疼痛特点不包括？【选项】A.持续性钝痛B.夜间痛C.咀嚼痛D.冷热刺激痛【参考答案】D【详细解析】根尖周炎疼痛为持续性钝痛，夜间加重（选项A、B正确），咀嚼痛明显（选项C），但无冷热刺激痛（选项D）。冷热刺激痛多见于牙髓炎。【题干13】颌面部深部脓肿的全身治疗原则是？【选项】A.局部热敷B.高压氧治疗C.大剂量抗生素D.中医清热解毒【参考答案】C【详细解析】深部脓肿需全身大剂量抗生素联合局部引流，高压氧（选项B）可促进肉芽组织生长，但非治疗原则。局部热敷（选项A）可能加重感染。【题干14】急性颌间隙感染的紧急处理是？【选项】A.全身镇静B.高压氧治疗C.早期切开引流D.碘伏漱口【参考答案】C【详细解析】颌间隙感染需早期切开引流（尤其超过24小时未缓解者），避免发展为全身性感染。高压氧（选项B）用于慢性骨髓炎，碘伏漱口（选项D）适用于浅表感染。【题干15】智齿冠周炎的局部处理不包括？【选项】A.冲洗上颌窦B.翻瓣术C.局部麻醉D.冠周冲洗【参考答案】A【详细解析】智齿冠周炎局部处理包括冠周冲洗（选项D）、翻瓣术（选项B）和局部麻醉（选项C）。冲洗上颌窦（选项A）与感染部位无关。【题干16】颌骨放射性骨坏死的治疗不包括？【选项】A.高压氧治疗B.骨移植C.抗结核治疗D.止痛治疗【参考答案】C【详细解析】颌骨放射性坏死治疗包括高压氧（选项A）、止痛（选项D）和骨移植（选项B）。抗结核治疗（选项C）仅适用于合并结核感染。【题干17】急性蜂窝织炎的预后不良因素是？【选项】A.年龄<30岁B.起病24小时内C.伴糖尿病D.病原体为厌氧菌【参考答案】C【详细解析】糖尿病（选项C）是急性蜂窝织炎预后不良因素（死亡率增加5倍）。年龄<30岁（选项A）和病原体为厌氧菌（选项D）影响较小，起病24小时内（选项B）与脓肿形成相关。【题干18】根尖周炎的疼痛缓解机制是？【选项】A.神经末梢封闭B.抗炎药物C.根管治疗D.止痛药【参考答案】A【详细解析】根尖周炎疼痛通过神经末梢封闭（选项A）和抗炎药物（选项B）缓解，根管治疗（选项C）是根本性治疗。止痛药（选项D）仅缓解症状。【题干19】颌面部间隙感染的脓液特点不包括？【选项】A.含脓细胞B.恶臭C.灰白色D.易形成脓腔【参考答案】D【详细解析】颌面部间隙脓液通常灰白色、含脓细胞（选项A、B、C正确），但组织致密不易形成脓腔（选项D错误）。易形成脓腔多见于浅表脓肿。【题干20】急性喉炎的雾化治疗药物不包括？【选项】A.地塞米松B.氨溴索C.利多卡因D.α-受体阻滞剂【参考答案】D【详细解析】急性喉炎雾化治疗包括地塞米松（抗炎）和氨溴索（祛痰），利多卡因（选项C）用于表面麻醉。α-受体阻滞剂（选项D）用于高血压，与喉炎无关。2025年综合类-口腔执业助理医师-口腔颌面部感染历年真题摘选带答案(篇4)【题干1】急性蜂窝织炎最常见的病原体是？【选项】A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌【参考答案】A【详细解析】金黄色葡萄球菌是急性蜂窝织炎的主要病原体，因其易感皮肤微小破损且致病性强。链球菌多见于软组织脓肿，大肠杆菌为肠道源性感染常见菌，厌氧菌多与深部脓肿相关。【题干2】口腔颌面部脓肿的典型临床表现是？【选项】A.局部皮温升高B.波动感C.张口困难D.淋巴结肿大【参考答案】B【详细解析】波动感是脓肿的典型体征，由脓液积聚导致组织张力改变。皮温升高和淋巴结肿大虽为伴随症状，但非特异性；张口困难多见于颞下颌关节间隙感染。【题干3】口腔颌面部间隙感染最易累及的解剖部位是？【选项】A.颊间隙B.颌下间隙C.深层硬腭间隙D.舌下间隙【参考答案】C【详细解析】深层硬腭间隙因解剖位置深且交通支多，易因腭大孔周围感染扩散形成。颊间隙多因智齿冠周炎扩散，颌下间隙与下颌下腺导管相关，舌下间隙感染较少见。【题干4】关于口腔颌面部特异性感染，下列哪项正确？【选项】A.结核性腮腺炎以无痛性肿胀为特征B.梅毒性领骨损害呈“猖獗牙”表现【参考答案】B【详细解析】梅毒性领骨损害因骨膜下多发性脓肿形成“猖獗牙”特征，无痛性肿胀多见于结核性腮腺炎；放线菌病以“木糖样”脓液为特征。【题干5】急性智齿冠周炎的治疗原则不包括？【选项】A.全身抗生素B.局部冲洗C.切开引流D.颌间固定【参考答案】D【详细解析】颌间固定用于治疗颞下颌关节间隙感染，冠周炎以局部冲洗、抗生素和切开引流为主。【题干6】口腔颌面部深部脓肿的首选影像学检查是？【选项】A.X线平片B.CT扫描C.超声检查D.磁共振成像【参考答案】B【详细解析】CT扫描可清晰显示脓肿范围、骨板破坏及周围组织受累，平片仅能显示骨膜反应；超声对软组织分辨率高但易受气体干扰。【题干7】厌氧菌感染最典型的症状是？【选项】A.疼痛剧烈B.脓液恶臭C.快速扩散D.伴发热【参考答案】B【详细解析】厌氧菌感染脓液常呈灰绿色且恶臭，因其代谢产生硫化氢等挥发性物质。疼痛剧烈多见于急性炎症，快速扩散与血供相关。【题干8】口腔颌面部淋巴结炎的常见病原体是？【选项】A.厌氧菌B.金黄色葡萄球菌C.白色念珠菌D.病毒【参考答案】B【详细解析】金黄色葡萄球菌是淋巴结炎最常见病原体，易通过血行传播致全身性感染。白色念珠菌多见于免疫抑制患者，病毒感染多引起病毒性淋巴结炎。【题干9】关于口腔颌面部间隙感染的切开引流原则，错误的是？【选项】A.沿皮肤自然皱襞进路B.避免损伤神经C.彻底清除坏死组织D.术后加压包扎【参考答案】D【详细解析】术后加压包扎适用于浅表脓肿，深部间隙感染需开放引流并定期换药。【题干10】急性根尖周炎最典型的疼痛特点是？【选项】A.持续性钝痛B.阵发性跳痛C.张口受限D.夜间痛加重【参考答案】B【详细解析】根尖周炎因牙髓炎和骨膜受刺激产生阵发性跳痛，夜间因平卧时颌内压力增加而加重。持续性钝痛多见于牙髓坏死。【题干11】口腔颌面部放线菌病的特征性表现是？【选项】A.多发性脓肿B.“木糖样”脓液C.无痛性窦道D.快速扩散【参考答案】B【详细解析】放线菌病脓液含硫颗粒，具有甜木糖味（木糖样脓液），形成慢性窦道并伴肉芽肿样组织。【题干12】关于口腔颌面部感染性疾病，下列哪项错误？【选项】A.急性喉炎可引起气道梗阻B.深部脓肿需行切开引流【参考答案】A【详细解析】急性喉炎多因声带水肿导致气道梗阻，但属下呼吸道疾病，与口腔颌面部感染无直接关联。【题干13】口腔颌面部结核病的好发部位是？【选项】A.下颌骨B.颞下颌关节C.腮腺D.腭骨【参考答案】C【详细解析】腮腺结核多因血行播散引起，表现为无痛性肿胀伴脓血性分泌物。下颌骨结核多继发于根尖周炎。【题干14】口腔颌面部感染性休克的主要危险因素是？【选项】A.糖尿病B.老年人C.儿童D.吸烟史【参考答案】A【详细解析】糖尿病患者的免疫力低下，感染易扩散并诱发全身性炎症反应综合征（SIRS），是感染性休克的高危因素。【题干15】关于口腔颌面部间隙感染的诊断，下列哪项正确？【选项】A.触诊波动感是唯一确诊依据B.CT可显示脓肿范围【参考答案】B【详细解析】触诊波动感为重要体征，但确诊需影像学支持。CT可清晰显示骨板破坏、脓肿定位及与周围组织关系。【题干16】口腔颌面部急性感染性疾病中，最易并发远处转移的是？【选项】A.急性蜂窝织炎B.急性智齿冠周炎C.急性根尖周炎D.急性腮腺炎【参考答案】C【详细解析】根尖周炎的脓液易经血行播散至远处，如肺、肝等，而腮腺炎多局限在腺体本身。【题干17】口腔颌面部深部脓肿的切开引流术式不包括？【选项】A.纵行切口B.横行切口C.潜行切口D.垂直切口【参考答案】D【详细解析】深部脓肿需行潜行切口以充分暴露脓腔，纵行或横行切口适用于浅表脓肿。垂直切口多用于面部中线脓肿。【题干18】关于口腔颌面部感染性疾病的治疗，下列哪项错误？【选项】A.早期足量抗生素应用B.深部脓肿需联合全身用药【参考答案】A【详细解析】深部脓肿需联合全身抗生素，但早期足量用药可能掩盖病情，应结合局部引流。【题干19】口腔颌面部急性感染性疾病中，疼痛最剧烈的是？【选项】A.急性颌下间隙炎B.急性颞下颌关节间隙炎C.急性舌下间隙炎D.急性颊间隙炎【参考答案】B【详细解析】颞下颌关节间隙炎累及关节囊和滑膜，疼痛剧烈且伴张口受限，为最典型表现。【题干20】口腔颌面部放线菌病的治疗原则不包括？【选项】A.手术切除病灶B.局部用药控制炎症【参考答案】B【详细解析】放线菌病需手术切除受累腺体，局部用药（如碘化钾）仅辅助治疗，不能根治。2025年综合类-口腔执业助理医师-口腔颌面部感染历年真题摘选带答案(篇5)【题干1】急性蜂窝织炎最常见的病原体是？【选项】A.葡萄球菌B.链球菌C.厌氧菌D.大肠杆菌【参考答案】A【详细解析】急性蜂窝织炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，其特点为迅速扩散、疼痛明显。链球菌多见于丹毒，厌氧菌常见于深部感染，大肠杆菌多与肠道源性感染相关，故A为正确答案。【题干2】智齿冠周炎切开引流的最佳适应症是？【选项】A.局部肿胀明显B.张口困难C.全身感染D.无全身感染且无张口困难【参考答案】D【详细解析】切开引流需在全身状况允许且无全身感染的情况下进行。若存在全身感染或张口困难，应优先控制全身炎症，故D为正确答案。其他选项均为切开引流的不适应症。【题干3】颌间隙脓肿早期减压的首选方法是？【选项】A.穿刺抽脓B.切开引流C.抗生素治疗D.物理治疗【参考答案】A【详细解析】颌间隙脓肿早期以穿刺抽脓为主，既能快速减压又避免盲目切开损伤周围组织。切开引流适用于脓肿形成后，抗生素治疗仅能控制感染，不能直接消除脓腔，故A为正确答案。【题干4】深部颌间隙感染的主要死因是？【选项】A.颈静脉破裂B.颌骨坏死C.全身多器官衰竭D.局部水肿【参考答案】C【详细解析】深部颌间隙感染易扩散至颈深部静脉，引发空气栓塞或导致全身多器官衰竭，是主要致死原因。颌骨坏死和局部水肿虽为并发症，但非直接致死因素，故C为正确答案。【题干5】根尖周炎最典型的X线表现是？【选项】A.牙根吸收B.牙槽骨板破坏C.牙骨质增生D.根管透射影【参考答案】B【详细解析】根尖周炎X线显示牙根尖周骨质板破坏或骨小梁溶解，即“蜂巢样”改变。牙骨质增生多为修复性改变，根管透射影见于根管未充填的牙，故B为正确答案。【题干6】急性牙槽脓肿疼痛放射至？【选项】A.眶下B.颞部C.眼睑D.耳部【参考答案】B【详细解析】急性牙槽脓肿疼痛可放射至同侧颞部，因炎症波及颞下颌关节周围组织。放射至眼睑或耳部多见于颞下颌关节紊乱或腮腺炎，故B为正确答案。【题干7】颌骨骨髓炎的病原体以？【选项】A.链球菌为主B.葡萄球菌为主C.厌氧菌为主D.真菌为主【参考答案】B【详细解析】颌骨骨髓炎多由外伤后金黄色葡萄球菌感染引起，好侵犯下颌骨体部。链球菌多引起牙髓炎，厌氧菌多见于深部脓肿，真菌感染罕见，故B为正确答案。【题干8】下颌前牙区深部脓肿的典型部位是？【选项】A.翼下颌间隙B.下颌下间隙C.颊间隙D.颌后间隙【参考答案】D【详细解析】下颌前牙区深部脓肿多累及颌后间隙，因该间隙位置深且交通广泛，易形成脓肿。翼下颌间隙多由上颌窦炎引起，下颌下间隙与颊间隙病变较少累及前牙区，故D为正确答案。【题干9】治疗颌面部间隙感染的首选抗生素是？【选项】A.青霉素V钾B.头孢曲松C.庆大霉素D.环丙沙星【参考答案】A【详细解析】青霉素V钾对金黄色葡萄球菌敏感，是治疗颌面部感染的首选。头孢曲松为第三代头孢菌素，庆大霉素和环丙沙星对厌氧菌效果较差，故A为正确答案。【题干10】急性智齿冠周炎的切开引流原则是？【选项】A.超声引导下切开B.局部麻醉后直接切开C.全身麻醉下切开D.等待脓肿形成后切开【参考答案】B【详细解析】切开引流需在局部麻醉下进行，确保患者舒适度并减少出血。超声引导多用于深部脓肿定位，全身麻醉适用于无法配合者，过早切开易损伤牙根，故B为正确答案。【题干11】