2025年综合类-广西中医住院医师规范培训-中药方剂学历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-广西中医住院医师规范培训-中药方剂学历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)2025年综合类-广西中医住院医师规范培训-中药方剂学历年真题摘选带答案(篇1)【题干1】四君子汤的组成药物不包括以下哪项？【选项】A.人参B.白术C.茯苓D.黄芪【参考答案】D【详细解析】四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草四味药组成，治疗脾胃气虚证。黄芪属于补气药，但并非四君子汤的组成，常被混淆于补中益气汤中。【题干2】六味地黄丸中君药为哪味？【选项】A.山茱萸B.泽泻C.熟地黄D.牡丹皮【参考答案】C【详细解析】六味地黄丸君药为熟地黄，主要滋阴补肾；山茱萸为臣药，补益肝脾；牡丹皮、泽泻为佐药，泻虚火、利湿浊；茯苓为使药，健脾宁心。【题干3】麻黄汤的适用证型是？【选项】A.外感风寒表虚证B.外感风寒表实无汗证C.外感风热证D.痰饮咳嗽证【参考答案】B【详细解析】麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，适用于外感风寒表实无汗、身痛脉浮紧证。若表虚自汗则禁用，否则易致汗出过多。【题干4】小柴胡汤中“去人参加党参”的适应证是？【选项】A.表虚自汗B.脾胃虚弱C.气血两虚D.热入血分【参考答案】B【详细解析】小柴胡汤原方含人参，治疗少阳证兼气虚。若改为党参，则增强健脾和胃之效，适用于脾胃虚弱兼少阳证者，如慢性胃炎伴胁痛。【题干5】酸枣仁汤中治疗失眠的主要成分是？【选项】A.酸枣仁B.茯神C.川芎D.甘草【参考答案】A【详细解析】酸枣仁汤中酸枣仁为君药，养血安神，重用达12两（现代约30g）；茯苓、川芎助其功效；甘草调和诸药。若失眠伴心悸，可加龙骨、牡蛎。【题干6】四物汤的配伍特点是？【选项】A.滋阴与补阳并重B.滋补与活血并用C.清热与温阳兼顾D.峻补与泻火同施【参考答案】B【详细解析】四物汤由当归、熟地黄、白芍、川芎组成，为补血基础方，针对血虚证。川芎活血行气，避免滋腻，体现“血活气行”理论，常用于产后血瘀兼血虚者。【题干7】玉屏风散的适用证型是？【选项】A.脾胃虚寒B.气不固表C.肝郁脾虚D.痰湿内阻【参考答案】B【详细解析】玉屏风散由黄芪、白术、防风组成，黄芪补气固表为君，白术健脾益气为臣，防风走表祛风为佐使。适用于气虚自汗、反复外感，如过敏性鼻炎属表虚者。【题干8】黄连解毒汤的君药是？【选项】A.黄连B.黄芩C.栀子D.黄柏【参考答案】A【详细解析】黄连解毒汤由黄连、黄芩、栀子、黄柏组成，四药均为苦寒之品，黄连为君药，长于清热燥湿；黄芩次之，栀子、黄柏辅助清三焦实热。【题干9】半夏泻心汤的适用证型是？【选项】A.胃热炽盛B.胃气虚寒C.寒热错杂C.痰饮内停【参考答案】C【详细解析】半夏泻心汤调和寒热，治疗胃气虚寒而复感寒邪，寒热错杂、痞满呕吐。方中黄连、黄芩清热，干姜、半夏温中，体现“辛开苦降”法。【题干10】防风通圣散的组成药物不包括？【选项】A.防风B.黄芩C.芍药D.葛根【参考答案】D【详细解析】防风通圣散含防风、麻黄、葛根、芍药等，为表里双解剂，用于风热或风寒郁闭化热证。葛根为阳明经药，可缓解项背强痛，但非组成核心，需注意与升麻葛根汤区分。【题干11】天麻钩藤饮的君药是？【选项】A.天麻B.钩藤C.牛膝D.杜仲【参考答案】A【详细解析】天麻钩藤饮治疗肝阳上亢证，天麻平肝熄风为君，钩藤清热平肝为臣，牛膝补肝肾、引火下行，杜仲、栀子等辅助。若伴眩晕耳鸣，可加石决明增强平肝潜阳之力。【题干12】补中益气汤的适用证型是？【选项】A.气虚下陷B.阴虚内热C.气滞血瘀D.痰湿壅盛【参考答案】A【详细解析】补中益气汤由黄芪、人参、白术等组成，升阳举陷治疗气虚下陷证，如脏器脱垂、久泻。方中升麻、柴胡升提阳气，配陈皮理气防滞，体现“甘温除热”理论。【题干13】温经汤的君药是？【选项】A.当归B.桂枝C.牡丹皮D.麦冬【参考答案】A【详细解析】温经汤温经散寒、养血活血，当归为君药，养血调经；桂枝、牡丹皮调和营卫；莪术、半夏消癥散结。适用于冲任虚寒兼血瘀证，如月经不调伴小腹冷痛。【题干14】景天丸的组成药物不包括？【选项】A.景天冬B.甘草C.五味子D.麦冬【参考答案】D【详细解析】景天丸含景天冬、甘草、五味子，为益气养阴方剂，治疗肺肾两虚、咳喘短气。麦冬为另一养阴药，但非组成，需注意与麦门冬汤区别。【题干15】保和丸的适用证型是？【选项】A.脾胃虚弱B.食积停滞C.肝胆湿热D.肺热咳嗽【参考答案】B【详细解析】保和丸由山楂、神曲等组成，消食导滞治疗食积证，如暴饮暴食后腹胀痛、嗳腐吞酸。方中莱菔子助消导，连翘清热防积滞化热。【题干16】血府逐瘀汤的君药是？【选项】A.当归B.川芎C.桃仁D.红花【参考答案】A【详细解析】血府逐瘀汤活血化瘀、行气止痛，当归为君药，养血润燥；桃仁、红花破血行滞；赤芍、川芎活血祛瘀；牛膝引血下行。适用于胸痹刺痛伴气滞血瘀者。【题干17】左归丸的组成药物不包括？【选项】A.熟地黄B.山茱萸C.麦冬D.枸杞子【参考答案】C【详细解析】左归丸滋阴补肾，熟地黄、山茱萸、枸杞子为君臣药，填精补髓；鹿角胶、龟甲胶为血肉有情之品，补益肾精。麦冬为养阴药，但属六味地黄丸组成，非左归丸内容。【题干18】枳实消痞丸的适用证型是？【选项】A.胃热炽盛B.胃气虚寒C.气机壅滞C.痰饮内停【参考答案】C【详细解析】枳实消痞丸行气消痞，治疗中焦气机壅滞证，如脘腹胀满、嗳气吞酸。方中枳实、白术消痞健脾；黄连、黄芩清热；干姜温中。适用于功能性消化不良伴嗳气者。【题干19】身痛逐瘀汤的君药是？【选项】A.当归B.桃仁C.秦艽D.川芎【参考答案】C【详细解析】身痛逐瘀汤祛风湿、通经络，秦艽为君药，祛风湿止痛；当归、川芎养血活血；桃仁、红花破瘀；羌活、独活散寒；防风祛风。适用于痹症属气滞血瘀者。【题干20】二妙丸的组成药物不包括？【选项】A.黄柏B.牛膝C.车前子D.泽泻【参考答案】C【详细解析】二妙丸清热利湿，黄柏、苍术为君臣，清热燥湿；牛膝补肝肾、引湿热下行；车前子为八正散组成，非二妙丸内容。适用于湿热下注证，如带下黄稠、小便短赤。2025年综合类-广西中医住院医师规范培训-中药方剂学历年真题摘选带答案(篇2)【题干1】麻杏石甘汤的主治病证是哪种类型的热喘？【选项】A.风寒犯肺B.阴虚肺热C.麻杏石甘汤D.痰热壅肺【参考答案】D【详细解析】麻杏石甘汤由麻黄、杏仁、石膏、甘草组成，适用于肺热壅盛证，以咳喘、痰黄黏稠、舌红苔黄为特征。选项A为风寒犯肺，需用麻黄汤；选项B阴虚肺热应选沙参麦冬汤；选项C为选项重复错误。【题干2】治疗湿温病邪留恋气分证，首选方剂是？【选项】A.藿香正气散B.三仁汤C.甘露消毒丹D.茵陈蒿汤【参考答案】B【详细解析】三仁汤由杏仁、白蔻仁、薏苡仁、厚朴、半夏、竹叶、甘草组成，功擅宣畅气机、分消湿热，适用于湿温初起的气分证。选项A适用于暑湿感冒，选项C用于暑湿并重，选项D治疗湿热黄疸。【题干3】具有“治未病”思想的方剂是？【选项】A.玉屏风散B.桂枝汤C.左归丸D.右归丸【参考答案】A【详细解析】玉屏风散（黄芪、白术、防风）通过益气固表增强免疫力，预防外感，体现中医“未病先防”理念。选项B为调和营卫，选项C、D为补肾方剂。【题干4】治疗胃阴不足、虚火牙痛的方剂是？【选项】A.麦门冬汤B.知柏地黄丸C.香沙养胃汤D.龙胆泻肝汤【参考答案】A【详细解析】麦门冬汤（麦冬、生地黄、玉竹、沙参、人参、甘草、粳米）滋阴润燥，适用于胃阴不足证。选项B滋阴降火，但偏于肾阴；选项C调和脾胃，选项D清肝胆实火。【题干5】温经汤的主治证不包括？【选项】A.寒凝胞宫B.月经不调C.痛经D.闭经【参考答案】A【详细解析】温经汤（吴茱萸、当归、芍药、川芎、丹皮、桃仁、莪术、半夏、甘草、生姜、葱）温经散寒、活血通经，适用于血寒证月经不调、痛经、闭经。选项A寒凝胞宫需用艾附暖宫丸。【题干6】治疗热毒血瘀型肺痨的方剂是？【选项】A.百合固金汤B.泻白散C.麻杏石甘汤D.桃仁承气汤【参考答案】D【详细解析】桃仁承气汤（桃仁、大黄、芒硝、甘草）适用于热入血室、瘀热互结证。肺痨热毒血瘀需加味，如《医学衷中参西录》桃仁石膏汤。【题干7】治疗产后气血虚弱、自汗盗汗的方剂是？【选项】A.人参养荣汤B.独参汤C.黄芪建中汤D.归脾汤【参考答案】A【详细解析】人参养荣汤（人参、黄芪、白术、当归、熟地黄、白芍、茯苓、远志、酸枣仁、桂圆肉、木香、生姜）补气养血安神，适用于产后气血两虚兼心悸失眠。【题干8】治疗肝郁脾虚型胃痛的方剂是？【选项】A.柴胡疏肝散B.半夏泻心汤C.痛泻要方D.黄芪建中汤【参考答案】A【详细解析】柴胡疏肝散（柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草）疏肝理气止痛，适用于肝郁气滞证。选项B调和肠胃，选项C治疗肝旺脾虚泻泻，选项D温中补虚。【题干9】治疗湿浊内阻、嗳气吞酸的方剂是？【选项】A.旋覆代赭汤B.香砂六君汤C.保和丸D.左金丸【参考答案】C【详细解析】保和丸（山楂、神曲、莱菔子、半夏、陈皮、茯苓、连翘）消食导滞，适用于食积停滞、脘腹胀满。选项A治胃气上逆，选项B健脾化痰，选项D清肝胃火。【题干10】治疗血热妄行导致齿衄、吐衄的方剂是？【选项】A.犀角地黄汤B.顺气和中汤C.泻心汤D.桃仁承气汤【参考答案】A【详细解析】犀角地黄汤（犀角、生地黄、芍药、牡丹皮、玄参）凉血止血，适用于热入营血证。选项B调和肝脾，选项C泻心火，选项D攻下瘀热。【题干11】治疗外感风热、咳嗽痰稠的方剂是？【选项】A.麻杏石甘汤B.桑菊饮C.清肺饮D.泻白散【参考答案】B【详细解析】桑菊饮（桑叶、菊花、连翘、杏仁、桔梗、贝母、栀子、甘草）清肺止咳，适用于风热犯肺证。选项A治肺热壅盛，选项C为清代吴鞠通方治暑热咳嗽，选项D清泻肺热。【题干12】治疗脾虚湿盛、食少便溏的方剂是？【选项】A.四君子汤B.平胃散C.参苓白术散D.茯苓剂【参考答案】C【详细解析】参苓白术散（人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、砂仁、桔梗、甘草）健脾益气、渗湿止泻，适用于脾虚湿盛证。选项A补气健脾，选项B燥湿健脾，选项D泛指利水方剂。【题干13】治疗血虚萎黄、头晕目涩的方剂是？【选项】A.当归补血汤B.归脾汤C.益气聪明汤D.黄芪四君子汤【参考答案】A【详细解析】当归补血汤（当归、黄芪）大补气血，适用于血虚证。选项B养血健脾，选项C补益气血、聪明脑力，选项D补气健脾。【题干14】治疗热毒蕴结、痈肿疮疡的方剂是？【选项】A.犀角地黄汤B.金银花散C.五味消毒饮D.普济消毒饮【参考答案】C【详细解析】五味消毒饮（金银花、蒲公英、紫花地丁、半枝莲、紫背天葵）清热解毒疗疮，适用于热毒壅滞证。选项A凉血分热，选项B疏风清热，选项D治大头瘟。【题干15】治疗慢性荨麻疹属卫气不固的方剂是？【选项】A.玉屏风散B.荆防败毒散C.桂枝汤D.滋阴除湿汤【参考答案】A【详细解析】玉屏风散（黄芪、白术、防风）益气固表止汗，适用于表虚不固证。选项B祛风解表，选项C调和营卫，选项D治湿热疮毒。【题干16】治疗肝郁化火、目赤肿痛的方剂是？【选项】A.龙胆泻肝汤B.泻青丸C.桃仁四物汤D.杏仁承气汤【参考答案】B【详细解析】泻青丸（龙脑、胆草、大黄、栀子、防风、羌活、大黄、甘草）清肝泻火，平肝潜阳，适用于肝胆实火证。选项A清肝胆湿热，选项C治血瘀证，选项D攻下瘀热。【题干17】治疗血瘀头痛、胸痛的方剂是？【选项】A.血府逐瘀汤B.川芎茶调散C.塞雪丹D.桃仁红花煎【参考答案】A【详细解析】血府逐瘀汤（桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、生地黄、牛膝、柴胡、枳壳、甘草）活血化瘀、行气止痛，适用于瘀血头痛。选项B祛风止痛，选项C散寒通络，选项D偏于活血行气。【题干18】治疗痰热壅肺、咳喘痰稠的方剂是？【选项】A.麻杏石甘汤B.泻白散C.清气化痰汤D.麻黄附子细辛汤【参考答案】A【详细解析】麻杏石甘汤（麻黄、杏仁、石膏、甘草）清肺平喘，适用于肺热壅盛证。选项B清泻肺热，选项C化痰清热，选项D温阳散寒。【题干19】治疗肾阴不足、虚火上炎的方剂是？【选项】A.知柏地黄丸B.左归丸C.金匮肾气丸D.右归丸【参考答案】A【详细解析】知柏地黄丸（熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮、知母、黄柏）滋阴降火，适用于肾阴虚火旺证。选项B补肾益精，选项C温补肾阳，选项D偏于阳虚。【题干20】治疗血热妄行、吐血衄血属热入血分的方剂是？【选项】A.犀角地黄汤B.玄参散C.泻心汤D.四物汤【参考答案】A【详细解析】犀角地黄汤（犀角、生地黄、芍药、牡丹皮、玄参）凉血止血，适用于热入营血证。选项B凉血止血，但偏于血热妄行；选项C清心火，选项D补血调经。2025年综合类-广西中医住院医师规范培训-中药方剂学历年真题摘选带答案(篇3)【题干1】六味地黄丸的主治病证是？【选项】A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肝火上炎D.痰湿内阻【参考答案】B【详细解析】六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮组成，具有滋阴补肾之功效，适用于肾阴不足证。选项A肾阳虚证当选肾气丸；选项C肝火上炎当选龙胆泻肝汤；选项D痰湿内阻当选二陈汤。【题干2】四君子汤中君药是？【选项】A.白术B.人参C.茯苓D.甘草【参考答案】B【详细解析】四君子汤君药为人参，臣药为白术，佐药为茯苓，使药为甘草。此方为补气基础方，适用于脾胃气虚证。若将君药替换为人参则为正确选项，其他选项均为方剂组成中的辅助药物。【题干3】麻黄汤的适用证是？【选项】A.表虚自汗B.表实无汗C.痰饮咳嗽D.热病汗出【参考答案】B【详细解析】麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，具有发汗解表、宣肺平喘功效。其核心病机是外感风寒表实无汗，与表虚自汗方选玉屏风散相对。选项C痰饮咳嗽当选二陈汤，选项D热病汗出当选白虎汤。【题干4】安宫牛黄丸的组成中不含？【选项】A.麝香B.雄黄C.防风D.犀角【参考答案】C【详细解析】安宫牛黄丸由牛黄、麝香、犀角、黄连、黄芩、山栀、雄黄、朱砂、冰片、蜂蜜组成，具有清热解毒、豁痰开窍功效。防风为辛温解表药，与方剂寒凉性质相悖，故不入选。选项D犀角已逐步被水牛角替代。【题干5】补中益气汤的君药是？【选项】A.黄芪B.党参C.白术D.甘草【参考答案】A【详细解析】补中益气汤由黄芪、党参、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、甘草组成，补中益气为君（黄芪），升阳举陷为臣（升麻、柴胡），健脾养血为佐（白术、当归），甘草为使。选项B党参与黄芪同为补气药，但君药地位不可替代。【题干6】黄连解毒汤的组成药物不包括？【选项】A.黄芩B.栀子C.连翘D.枳实【参考答案】C【详细解析】黄连解毒汤由黄连、黄芩、栀子、大黄组成，具有泻火解毒功效。连翘为清热解毒药但非方剂组成，此方强调四味苦寒药配伍。选项D枳实为泻下药，符合方剂组成规律。【题干7】玉屏风散的适用证是？【选项】A.脾胃虚寒B.表虚不固C.气血两虚D.肝肾阴虚【参考答案】B【详细解析】玉屏风散由黄芪、白术、防风组成，具有益气固表功效。核心病机为卫外不固，与表虚不固证对应。选项A当选理中丸，选项C当选八珍汤，选项D当选六味地黄丸。【题干8】血府逐瘀汤的君药是？【选项】A.当归B.生地C.枳壳D.牛膝【参考答案】A【详细解析】血府逐瘀汤由桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、生地、枳壳、牛膝、甘草组成，活血化瘀为君（桃仁、红花），养血行血为臣（当归、川芎、赤芍、生地），行气活血为佐（枳壳、牛膝）。选项D牛膝为使药。【题干9】参苓白术散的适用证是？【选项】A.脾虚湿盛B.肺脾气虚C.肝郁气滞D.心肾不交【参考答案】B【详细解析】参苓白术散由人参、茯苓、白术、山药、扁豆、莲子、砂仁、桔梗、甘草组成，适用于脾虚湿盛兼肺气不足证。选项A当选参苓白术散，选项C当选柴胡疏肝散，选项D当选黄连阿胶汤。【题干10】温经汤的组成药物不包括？【选项】A.当归B.桂枝C.麦冬D.牡丹皮【参考答案】C【详细解析】温经汤由当归、芍药、川芎、吉光、丹皮、桃仁、红花、莪术、半夏、桂枝、生姜、甘草组成，具有温经散寒、活血通经功效。麦冬为养阴药，与方剂温热性质冲突，故不入选。【题干11】保和丸的君药是？【选项】A.山楂B.莪术C.麦芽D.茯苓【参考答案】A【详细解析】保和丸由山楂、神曲、莱菔子、半夏、陈皮、茯苓、连翘组成，消食导滞为君（山楂），臣药为神曲、莱菔子，佐药为半夏、陈皮、茯苓，使药为连翘。选项D茯苓为佐药。【题干12】龙胆泻肝汤的适用证是？【选项】A.肝火上炎B.肾阴不足C.湿热下注D.痰饮内停【参考答案】C【详细解析】龙胆泻肝汤由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草组成，适用于肝胆湿热下注证。选项A当选龙胆泻肝汤，选项B当选六味地黄丸，选项D当选二陈汤。【题干13】四物汤的君药是？【选项】A.当归B.川芎C.熟地D.白芍【参考答案】A【详细解析】四物汤由当归、川芎、熟地、白芍组成，补血调经为君（当归），养血和血为臣（熟地、白芍），活血行血为佐（川芎）。选项B川芎为佐药，选项C熟地为臣药。【题干14】大承气汤的组成药物不包括？【选项】A.大黄B.芒硝C.枳实D.厚朴【参考答案】D【详细解析】大承气汤由大黄、芒硝、枳实、厚朴组成，具有峻下热结功效。厚朴为臣药，与枳实配伍增强下焦气机。若将厚朴替换为其他药物则不符合方剂组成。【题干15】补阳还五汤的君药是？【选项】A.黄芪B.当归C.地龙D.桃仁【参考答案】A【详细解析】补阳还五汤由黄芪、当归、地龙、桃仁、红花、赤芍、川芎组成，益气活血为君（黄芪），养血活血为臣（当归、地龙、桃仁、红花），行气活血为佐（赤芍、川芎）。选项B当归为臣药。【题干16】清胃散的适用证是？【选项】A.胃火牙痛B.肝胆湿热C.肺热咳嗽D.肾阴不足【参考答案】A【详细解析】清胃散由生地、当门子、白芍、丹皮、甘草组成，适用于胃火牙痛、消谷善饥证。选项B当选龙胆泻肝汤，选项C当选桑菊饮，选项D当选六味地黄丸。【题干17】葛根汤的君药是？【选项】A.葛根B.桂枝C.麻黄D.甘草【参考答案】A【详细解析】葛根汤由葛根、麻黄、桂枝、芍药、生姜、甘草组成，解表退热为君（葛根），臣药为麻黄、桂枝，佐药为芍药、生姜，使药为甘草。选项B桂枝为臣药。【题干18】生化汤的组成药物不包括？【选项】A.当归B.川芎C.炙甘草D.桃仁【参考答案】C【详细解析】生化汤由当归、川芎、桃仁、炙甘草组成，具有化瘀生新功效。炙甘草为使药，若将炙甘草替换为其他药物则不符合方剂组成。选项D桃仁为臣药。【题干19】天麻钩藤饮的君药是？【选项】A.天麻B.钩藤C.牛膝D.黄芩【参考答案】A【详细解析】天麻钩藤饮由天麻、钩藤、牛膝、杜仲、寄生、山栀、黄连、黄芩、甘草组成，平肝潜阳为君（天麻、钩藤），臣药为牛膝、杜仲，佐药为寄生、山栀、黄连、黄芩。选项B钩藤为臣药。【题干20】理中丸的君药是？【选项】A.党参B.干姜C.白术D.甘草【参考答案】B【详细解析】理中丸由党参、干姜、白术、炙甘草组成，温中散寒为君（干姜），臣药为党参、白术，佐药为炙甘草。选项A党参为臣药，选项C白术为臣药，选项D甘草为佐药。2025年综合类-广西中医住院医师规范培训-中药方剂学历年真题摘选带答案(篇4)【题干1】中药方剂由君、臣、佐、使四部分组成，其中君药是起主要治疗作用的药物，臣药辅助君药，佐药调和或治疗兼证，使药引药归经或消除毒性。以下哪项不属于使药的作用？【选项】（A）引药归经（B）调和药性（C）消除或减少毒性（D）辅助君药治疗主病【参考答案】B【详细解析】使药的主要作用是引药归经（选项A）和消除或减少毒性（选项C）。调和药性属于佐药的功能（选项B错误）。辅助君药治疗主病是臣药的作用（选项D错误）。【题干2】十八反中“十八畏”是指某些药物之间可以相互制约，但必须避免合用。以下哪组药物属于十八畏范畴？【选项】（A）甘草畏甘遂（B）乌头畏半夏（C）蜂蜜畏贝母（D）细辛畏藜芦【参考答案】C【详细解析】十八畏包括蜂蜜畏贝母、白蔹畏赤箭等。甘草畏甘遂（选项A）属于十八反；乌头畏半夏（选项B）和细辛畏藜芦（选项D）虽存在配伍禁忌，但属于十八反而非十八畏。【题干3】治疗热毒壅盛、高热神昏的常用方剂是安宫牛黄丸，其君药为牛黄，臣药为麝香，佐药包括冰片、郁金、雄黄和朱砂。若患者出现烦躁不安、舌红苔黄，此时应如何调整方剂？【选项】（A）增加雄黄以增强清热解毒（B）减少冰片用量以避免辛凉走散（C）加入龙胆草以加强清肝泻火（D）替换朱砂为珍珠母以平肝潜阳【参考答案】B【详细解析】安宫牛黄丸原方适用于高热神昏、烦躁不安。若患者烦躁加重，需减少冰片用量（选项B正确），因冰片辛凉走散可能加剧气机耗散。雄黄（选项A）和龙胆草（选项C）属于温热药物，此时不宜加入。珍珠母（选项D）用于肝阳上亢，与原方病机不符。【题干4】治疗脾虚湿盛、食少便溏的方剂中，常以白术为君药，茯苓为臣药。若患者兼见肢体困重、舌苔白腻，此时应如何配伍？【选项】（A）加厚朴以行气化湿（B）加白芍以养血柔肝（C）加砂仁以行气温中（D）加薏苡仁以健脾利湿【参考答案】A【详细解析】白术配茯苓健脾利湿，若见肢体困重、舌苔白腻，属湿邪困阻中焦，需加厚朴（选项A）行气化湿。白芍（选项B）用于血虚或肝旺，砂仁（选项C）温中行气，薏苡仁（选项D）长于利水渗湿，均非最佳选择。【题干5】治疗肝火上炎导致的头痛目赤、急躁易怒，常用龙胆泻肝汤。若患者出现口苦咽干、便秘尿赤，此时应如何调整方剂？【选项】（A）加栀子以增强清热利湿（B）加天冬以养阴润燥（C）加玄参以凉血滋阴（D）加车前子以利水导赤【参考答案】A【详细解析】龙胆泻肝汤原方已含栀子，若见口苦咽干、便秘尿赤，需加强清热利湿（选项A）。天冬（选项B）用于阴虚肺燥，玄参（选项C）凉血滋阴，车前子（选项D）利水导赤，均非当前病机所需。【题干6】治疗外感风寒、表虚不固的玉屏风散，由黄芪、白术、防风组成。若患者出现自汗恶风、面色苍白，此时应如何调整配伍？【选项】（A）加桂枝以温通经脉（B）加麻黄以发汗解表（C）加浮小麦以益气固表（D）加大枣以补中益气【参考答案】C【详细解析】玉屏风散补气固表，若见自汗恶风、面色苍白，需加强益气固表（选项C）。桂枝（选项A）温通经脉，麻黄（选项B）发汗解表，均可能耗气伤阴。大枣（选项D）补中益气，但原方已含大枣，需调整配伍。【题干7】治疗湿热内蕴、黄疸尿赤的茵陈蒿汤，君药为茵陈，臣药为栀子。若患者出现胁痛口苦、舌红苔黄腻，此时应如何配伍？【选项】（A）加黄芩以清热燥湿（B）加白芍以缓急止痛（C）加泽泻以利水渗湿（D）加柴胡以疏肝理气【参考答案】D【详细解析】茵陈蒿汤治疗湿热黄疸，若见胁痛口苦，属肝胆湿热，需加柴胡（选项D）疏肝理气。黄芩（选项A）清热燥湿，白芍（选项B）缓急止痛，泽泻（选项C）利水渗湿，均非最佳选择。【题干8】治疗血虚萎黄、面色无华的归脾汤，君药为黄芪，臣药为龙眼肉。若患者出现心悸失眠、健忘多梦，此时应如何调整配伍？【选项】（A）加酸枣仁以宁心安神（B）加远志以交通心肾（C）加珍珠母以平肝潜阳（D）加白芍以养血柔肝【参考答案】A【详细解析】归脾汤补益心脾，若见心悸失眠，需加强养心安神（选项A）。酸枣仁（选项A正确）宁心安神，远志（选项B）交通心肾，珍珠母（选项C）平肝潜阳，白芍（选项D）养血柔肝，需根据具体症状选择。【题干9】治疗痰热壅肺、咳喘痰多的清金化痰汤，君药为黄芩，臣药为栀子。若患者出现痰黄黏稠、舌红苔黄腻，此时应如何配伍？【选项】（A）加鱼腥草以清热解毒（B）加浙贝母以清热化痰（C）加杏仁以降气平喘（D）加陈皮以理气化痰【参考答案】B【详细解析】清金化痰汤清热化痰，若痰黄黏稠，需加强清热化痰（选项B）。鱼腥草（选项A）清热解毒，杏仁（选项C）降气平喘，陈皮（选项D）理气化痰，均需根据痰热程度调整。【题干10】治疗肝血虚、筋脉失养导致的肢体麻木、震颤的补阳还五汤，君药为黄芪，臣药为当归。若患者出现舌红少苔、口干咽燥，此时应如何调整配伍？【选项】（A）加熟地黄以滋阴填精（B）加白芍以养血柔肝（C）加枸杞子以滋补肝肾（D）加天冬以养阴润燥【参考答案】A【详细解析】补阳还五汤益气活血，若舌红少苔，属阴虚，需加熟地黄（选项A）滋阴填精。白芍（选项B）养血柔肝，枸杞子（选项C）滋补肝肾，天冬（选项D）养阴润燥，需根据阴虚程度选择。【题干11】治疗脾肾阳虚、水肿尿少的真武汤，君药为附子，臣药为白术。若患者出现畏寒肢冷、小便清长，此时应如何调整配伍？【选项】（A）加茯苓以健脾利湿（B）加白芍以养血柔肝（C）加肉桂以温补肾阳（D）加泽泻以利水渗湿【参考答案】C【详细解析】真武汤温阳利水，若见畏寒肢冷、小便清长，需加强温补肾阳（选项C）。茯苓（选项A）健脾利湿，白芍（选项B）养血柔肝，泽泻（选项D）利水渗湿，均非最佳选择。【题干12】治疗胃热炽盛、牙龈肿痛、口臭的清胃散，君药为生地黄，臣药为丹皮。若患者出现口舌生疮、便秘尿赤，此时应如何配伍？【选项】（A）加玄参以凉血滋阴（B）加石膏以清热泻火（C）加知母以滋阴降火（D）加牛膝以引火归元【参考答案】B【详细解析】清胃散清胃凉血，若见口舌生疮、便秘尿赤，需加强清热泻火（选项B）。玄参（选项A）凉血滋阴，石膏（选项B正确）清热泻火，知母（选项C）滋阴降火，牛膝（选项D）引火归元，需根据热盛程度选择。【题干13】治疗血瘀证、胸痹心痛的瓜蒌薤白半夏汤，君药为瓜蒌，臣药为薤白。若患者出现心悸气短、自汗怕风，此时应如何调整配伍？【选项】（A）加黄芪以益气固表（B）加桂枝以温通经脉（C）加枳壳以行气宽胸（D）加檀香以理气止痛【参考答案】A【详细解析】瓜蒌薤白半夏汤宽胸散结，若见心悸气短，属心气不足，需加黄芪（选项A）益气固表。桂枝（选项B）温通经脉，枳壳（选项C）行气宽胸，檀香（选项D）理气止痛，均需根据具体症状调整。【题干14】治疗阴虚肺燥、干咳少痰的沙参麦冬汤，君药为北沙参，臣药为麦冬。若患者出现咽干鼻燥、便秘尿赤，此时应如何调整配伍？【选项】（A）加玄参以凉血滋阴（B）加生石膏以清热生津（C）加玉竹以养阴润燥（D）加火麻仁以润肠通便【参考答案】D【详细解析】沙参麦冬汤养阴润肺，若见咽干鼻燥、便秘尿赤，需加强滋阴通便（选项D）。玄参（选项A）凉血滋阴，生石膏（选项B）清热生津，玉竹（选项C）养阴润燥，火麻仁（选项D正确）润肠通便，需根据阴虚程度选择。【题干15】治疗外感风热、咽喉肿痛的银翘散，君药为金银花，臣药为连翘。若患者出现发热重、恶寒轻、无汗，此时应如何调整配伍？【选项】（A）加麻黄以发汗解表（B）加薄荷以疏散风热（C）加牛蒡子以利咽散结（D）加甘草以调和诸药【参考答案】A【详细解析】银翘散辛凉解表，若见发热重、恶寒轻、无汗，属表实证，需加麻黄（选项A）发汗解表。薄荷（选项B）疏散风热，牛蒡子（选项C）利咽散结，甘草（选项D）调和诸药，均需根据表证程度调整。【题干16】治疗血热妄行、吐血衄红的泻心汤，君药为黄连，臣药为黄芩。若患者出现口渴引饮、多食易饥，此时应如何调整配伍？【选项】（A）加石膏以清热生津（B）加知母以滋阴降火（C）加天花粉以生津止渴（D）加粳米以和中养胃【参考答案】A【详细解析】泻心汤清泻心火，若见口渴引饮、多食易饥，属胃火炽盛，需加石膏（选项A）清热生津。知母（选项B）滋阴降火，天花粉（选项C）生津止渴，粳米（选项D）和中养胃，均需根据胃火程度选择。【题干17】治疗痰热咳嗽、咳痰黄稠的定喘汤，君药为白果，臣药为麻黄。若患者出现喘息息粗、痰黏难咯，此时应如何调整配伍？【选项】（A）加杏仁以降气止咳（B）加浙贝母以清热化痰（C）加苏子以降气化痰（D）加甘草以调和诸药【参考答案】C【详细解析】定喘汤止咳平喘，若见喘息息粗、痰黏难咯，需加强降气化痰（选项C）。杏仁（选项A）降气止咳，浙贝母（选项B）清热化痰，苏子（选项C正确）降气化痰，甘草（选项D）调和诸药，均需根据痰热程度选择。【题干18】治疗肝郁气滞、胸胁胀痛的柴胡疏肝散，君药为柴胡，臣药为陈皮。若患者出现嗳气反酸、脘腹胀满，此时应如何调整配伍？【选项】（A）加香附以疏肝理气（B）加延胡索以活血止痛（C）加枳壳以行气宽中（D）加白芍以养血柔肝【参考答案】C【详细解析】柴胡疏肝散疏肝理气，若见嗳气反酸、脘腹胀满，需加强行气宽中（选项C）。香附（选项A）疏肝理气，延胡索（选项B）活血止痛，枳壳（选项C正确）行气宽中，白芍（选项D）养血柔肝，均需根据气滞程度选择。【题干19】治疗肾阴不足、腰膝酸软的六味地黄丸，君药为熟地黄，臣药为山茱萸。若患者出现头晕目眩、耳鸣耳聋，此时应如何调整配伍？【选项】（A）加枸杞子以滋补肝肾（B）加菊花以平肝明目（C）加石斛以养阴清热（D）加天冬以滋阴润燥【参考答案】A【详细解析】六味地黄丸滋阴补肾，若见头晕目眩、耳鸣耳聋，需加强滋补肝肾（选项A）。枸杞子（选项A正确）滋补肝肾，菊花（选项B）平肝明目，石斛（选项C）养阴清热，天冬（选项D）滋阴润燥，均需根据阴虚程度选择。【题干20】治疗湿热蕴脾、身黄尿赤的茵陈蒿汤，若患者出现皮肤瘙痒、小便不利，此时应如何调整配伍？【选项】（A）加土茯苓以利湿解毒（B）加车前子以利水导赤（C）加防风以祛风止痒（D）加白芍以养血柔肝【参考答案】A【详细解析】茵陈蒿汤清热利湿，若见皮肤瘙痒、小便不利，需加强利湿解毒（选项A）。土茯苓（选项A正确）利湿解毒，车前子（选项B）利水导赤，防风（选项C）祛风止痒，白芍（选项D）养血柔肝，均需根据湿热程度选择。2025年综合类-广西中医住院医师规范培训-中药方剂学历年真题摘选带答案(篇5)【题干1】四君子汤的组成药物不包括以下哪项？【选项】A.人参B.白术C.茯苓D.甘草【参考答案】B【详细解析】四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草四味药组成，功效为益气健脾，治疗脾虚气弱证。选项B（白术）实为四君子汤的组成药物，因此排除。本题考察对经典方剂组成记忆的准确性。【题干2】六味地黄丸的主治证型是？【选项】A.肾阴虚B.肾阳虚C.肝火上炎D.痰湿内阻【参考答案】A【详细解析】六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮组成，为滋补肾阴的经典方剂，适用于腰膝酸软、盗汗、遗精等肾阴虚证。选项B（肾阳虚）对应金匮肾气丸，选项C和D与方剂功效无关。【题干3】麻杏石甘汤的组成药物中不包括？【选项】A.麻黄B.杏仁C.石膏D.桂枝【参考答案】D【详细解析】麻杏石甘汤由麻黄、杏仁、石膏、甘草组成，用于治疗肺热壅盛证。桂枝属辛温解表药，与方剂清肺泻热功效矛盾，故排除。【题干4】补中益气汤的主治证型是？【选项】A.脾胃虚寒B.中气下陷C.阴虚火旺D.痰饮内停【参考答案】B【详细解析】补中益气汤由黄芪、白术、人参、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡组成，针对脾胃虚弱、中气下陷导致的脏器下垂、久泻等证，属补气升阳类方剂。【题干5】玉屏风散的组成药物是？【选项】A.黄芪、白术、防风B.党参、茯苓、白芍C.当归、熟地、川芎D.枸杞、菊花、决明子【参考答案】A【详细解析】玉屏风散由黄芪、白术、防风组成，具有益气固表、增强免疫力作用，适用于表虚不固、自汗盗汗者。选项D为明目类方剂，与题干无关。【题干6】安宫牛黄丸的适用证是？【选项】A.痰热内闭证B.寒邪外感证C.湿热蕴脾证D.气滞血瘀证【参考答案】A【详细解析】安宫牛黄丸由牛黄、麝香、黄连等组成，用于热陷心包或中风昏迷的急救，属清热开窍剂。选项B（寒邪外感）对应麻黄附子细辛汤，选项C和D与方剂无关。【题干7】小柴胡汤的适用证是？【选项】A.风寒感冒B.少阳证C.脾胃虚寒D.痰饮咳嗽【参考答案】B【详细解析】小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏等组成，针对少阳经半表半里证，表现为寒热往来、胸胁苦满。选项A（风寒感冒）对应麻黄汤，选项C和D属脾胃、肺系疾病范畴。【题干8】八珍汤的组成药物是？【选项】A.当归、熟地、川芎、白芍B.人参、白术、茯苓、甘草C.当归、熟地、山茱萸、茯苓D.党参、白术、茯苓、山药【参考答案】B【详细解析】八珍汤为四君子汤合四物汤组成，由人参、白术、茯苓、甘草、当归、熟地、川芎、白芍组成，功效为气血双补。选项A（当归、熟地、川芎、白芍）仅为四物汤组成，选项D为健脾养阴方剂。【题干9】温经汤的主治证是？【选项】A.寒凝血瘀证B.阴虚火旺证C.痰湿内阻证D.气滞血瘀证【参考答案】A