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文档简介
N3护士理论题库(附答案)一、单项选择题(每题1分,共50分)1.下列哪种疾病不属于乙类传染病?()A.艾滋病B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.狂犬病答案:B。解析:流行性感冒属于丙类传染病,艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病均为乙类传染病。2.正常成人安静时的心率范围是()A.50-70次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:B。解析:正常成人安静时心率范围一般为60-100次/分。3.青霉素过敏性休克时,首选药物是()A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.异丙肾上腺素D.地塞米松答案:B。解析:盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物,可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌等。4.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案:B。解析:袖带过窄,需较高的压力才能阻断动脉血流,导致测得血压值偏高。5.下列哪项不是静脉输液的目的()A.补充营养,供给热能B.输入药物,治疗疾病C.增加血红蛋白,纠正贫血D.补充水分及电解质,维持酸碱平衡答案:C。解析:增加血红蛋白、纠正贫血是输血的目的,而静脉输液可用于补充营养、输入药物、补充水分及电解质等。6.患者发生溶血反应时,出现黄疸和血红蛋白尿的机制是()A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B.凝集的红细胞发生溶解,血红蛋白释放入血浆C.血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死答案:B。解析:溶血反应时,凝集的红细胞发生溶解,血红蛋白释放入血浆,经肾小球滤过,使尿液呈酱油色(血红蛋白尿),同时大量血红蛋白释放可导致黄疸。7.压疮发生的最主要原因是()A.局部组织长期受压B.机体营养不良C.局部皮肤潮湿或排泄物刺激D.矫形器械使用不当答案:A。解析:局部组织长期受压是压疮发生的最主要原因,导致血液循环障碍,组织缺血缺氧。8.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案:C。解析:昏迷患者吞咽反射减弱或消失,不能使用吸水管,以免引起误吸。9.下列哪项不属于热疗的目的()A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.制止炎症扩散或化脓答案:D。解析:热疗可促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛等,但不能制止炎症扩散或化脓,反而在一定程度上可能使炎症扩散。10.长期鼻饲者,胃管应多长时间更换一次()A.每天B.每3天C.每周D.每2周答案:C。解析:长期鼻饲者,胃管应每周更换一次,防止胃管老化、变质及细菌滋生。11.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为()A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案:D。解析:无菌包打开后,未用完的无菌物品按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,有效期为24小时。12.护士在执行口头医嘱时正确的是()A.坚决不执行口头医嘱B.任何情况均应执行口头医嘱C.医生提出口头医嘱,护士执行后应复述一遍,确认无误后方可执行D.抢救完毕,应让医生及时补写医嘱答案:D。解析:一般情况下不执行口头医嘱,但在抢救等紧急情况下,医生提出口头医嘱,护士应复述一遍,确认无误后方可执行,抢救完毕,应让医生及时补写医嘱。13.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷答案:A。解析:嗜睡是指患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡。14.下列哪项不属于医院感染的危险因素()A.患者年龄大B.患者免疫功能低下C.预防性使用抗生素D.接受各种侵入性操作答案:C。解析:预防性使用抗生素不当可增加医院感染的风险,但合理的预防性使用抗生素不属于医院感染的危险因素。患者年龄大、免疫功能低下、接受各种侵入性操作等均是医院感染的危险因素。15.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度一般为()A.30-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃答案:C。解析:大量不保留灌肠时,灌肠液温度一般为38-40℃。16.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.浓硫酸答案:D。解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,禁忌洗胃。敌敌畏、敌百虫、磷化锌中毒可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。17.临终患者通常经历的心理反应阶段依次为()A.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期B.愤怒期、否认期、协议期、忧郁期、接受期C.否认期、协议期、愤怒期、忧郁期、接受期D.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期答案:A。解析:临终患者通常经历的心理反应阶段依次为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。18.护士在为患者进行输血操作时,发现患者出现头胀、腰背部剧痛、呼吸急促等症状,应首先考虑()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案:C。解析:溶血反应典型症状为头胀、腰背部剧痛、呼吸急促、黄疸、血红蛋白尿等。19.下列哪项不是氧气吸入的适应证()A.哮喘发作时B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.甲状腺功能亢进答案:D。解析:哮喘发作、心力衰竭、一氧化碳中毒等均会导致机体缺氧,需要吸氧。甲状腺功能亢进一般无明显缺氧表现,不是氧气吸入的适应证。20.护士在巡视病房时,发现患者的输液器莫非滴管内液面自行下降,可能的原因是()A.输液瓶内压力过高B.输液管有漏气C.患者肢体位置不当D.滴管有裂隙答案:D。解析:滴管有裂隙会导致空气进入滴管,使液面自行下降。输液瓶内压力过高会使液体滴速加快;输液管有漏气可能会出现液体不滴或有气泡;患者肢体位置不当一般影响液体滴速。21.对长期卧床患者进行皮肤护理时,应注意观察的内容不包括()A.皮肤颜色B.皮肤弹性C.皮肤温度D.患者体重答案:D。解析:对长期卧床患者进行皮肤护理时,应观察皮肤颜色、弹性、温度等,以判断皮肤状况,预防压疮等并发症,患者体重与皮肤护理观察内容无关。22.下列哪种疾病需要采取严密隔离()A.霍乱B.肺结核C.伤寒D.百日咳答案:A。解析:霍乱属于甲类传染病,需要采取严密隔离。肺结核采取呼吸道隔离,伤寒采取消化道隔离,百日咳采取呼吸道隔离。23.患者,男,65岁,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。护士在给患者吸氧时,应调节氧流量为()A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案:A。解析:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留,应给予低流量(1-2L/min)、低浓度吸氧,以避免抑制呼吸中枢。24.为患者进行臀大肌注射时,最佳的体位是()A.侧卧位,下腿伸直,上腿弯曲B.侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲C.俯卧位,足尖相对,足跟分开D.仰卧位,双腿稍弯曲答案:B。解析:臀大肌注射时,侧卧位的正确体位是上腿伸直,下腿弯曲,可使臀部肌肉放松。25.下列哪项不属于护理诊断的组成部分()A.名称B.定义C.诊断依据D.护理措施答案:D。解析:护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成,护理措施不属于护理诊断的组成部分。26.患者,女,30岁,因急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术。术后去枕平卧6小时的目的是()A.防止呕吐物误吸B.减轻伤口疼痛C.防止颅内压降低引起头痛D.有利于静脉回流答案:C。解析:腰麻后去枕平卧6小时可防止脑脊液外漏,避免颅内压降低引起头痛。27.下列哪种药物应放在2-10℃冰箱内保存()A.维生素CB.氨茶碱C.乙肝疫苗D.盐酸肾上腺素答案:C。解析:乙肝疫苗属于生物制品,应放在2-10℃冰箱内保存,以保证药效。维生素C应避光保存;氨茶碱应密封保存;盐酸肾上腺素应避光、阴凉处保存。28.护士在给患者进行静脉穿刺时,进针角度一般为()A.5°-10°B.15°-30°C.35°-40°D.45°-50°答案:B。解析:静脉穿刺时,进针角度一般为15°-30°。29.患者,男,45岁,因车祸导致脾破裂大出血,需紧急输血。在输血过程中,患者出现手足抽搐、心率缓慢,可能的原因是()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案:D。解析:大量输血时,枸橼酸钠与血中游离钙结合,使血钙下降,可导致手足抽搐、心率缓慢等枸橼酸钠中毒反应。30.下列哪项不是冷疗的禁忌部位()A.枕后B.心前区C.腹部D.背部答案:D。解析:冷疗的禁忌部位包括枕后、心前区、腹部、足底等,背部不是冷疗的禁忌部位。31.为患者进行灌肠时,插入肛管的深度一般为()A.7-10cmB.10-12cmC.12-15cmD.15-18cm答案:A。解析:大量不保留灌肠、小量不保留灌肠插入肛管深度一般为7-10cm,保留灌肠插入肛管深度一般为15-20cm。32.患者,女,50岁,因脑出血昏迷入院。护士为其进行口腔护理时,取下的义齿应浸泡在()A.冷开水中B.生理盐水中C.碳酸氢钠溶液中D.过氧化氢溶液中答案:A。解析:取下的义齿应浸泡在冷开水中,不可浸泡在热水或酒精中,以免义齿变形。33.下列哪项不属于护理文件记录的要求()A.及时B.准确C.完整D.主观答案:D。解析:护理文件记录要求及时、准确、完整、客观,主观不符合记录要求。34.患者,男,60岁,因肺炎入院。护士在为其测量体温时,发现体温在39℃以上,且24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,该患者的热型属于()A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热答案:B。解析:弛张热的特点是体温在39℃以上,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。稽留热体温持续在39-40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃;间歇热体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现;不规则热发热的体温曲线无一定规律。35.护士在为患者进行导尿操作时,消毒尿道口的顺序是()A.由内向外,自上而下B.由外向内,自上而下C.由内向外,自下而上D.由外向内,自下而上答案:A。解析:导尿时消毒尿道口的顺序是由内向外,自上而下,以保证消毒效果,防止感染。36.下列哪项不属于医院饮食的基本饮食()A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.低盐饮食答案:D。解析:医院饮食的基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食,低盐饮食属于治疗饮食。37.患者,女,35岁,因甲状腺功能亢进入院。护士在为其进行饮食指导时,应告知患者避免食用的食物是()A.海带B.牛奶C.鸡蛋D.米饭答案:A。解析:海带含碘丰富,甲状腺功能亢进患者应避免食用含碘高的食物,以免加重病情。牛奶、鸡蛋、米饭等食物对病情无明显影响。38.护士在为患者进行雾化吸入时,调节雾量大小的原则是()A.根据患者的年龄调节B.根据患者的病情调节C.根据药液的性质调节D.根据患者的耐受程度调节答案:B。解析:雾化吸入时调节雾量大小应根据患者的病情,如病情严重、呼吸道梗阻等情况可适当增大雾量,但要以患者能耐受为宜。年龄、药液性质等也可作为参考因素,但主要依据病情调节。39.患者,男,70岁,因慢性心力衰竭入院。护士在为其测量血压时,发现血压计袖带过宽,可导致测得的血压()A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大答案:B。解析:血压计袖带过宽,可使大段血管受压,搏动音在达到袖带下缘之前已消失,导致测得血压值偏低。40.下列哪项不属于急救药品的“五定”管理内容()A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期使用答案:D。解析:急救药品的“五定”管理内容包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修,不是定期使用。41.患者,女,28岁,因宫外孕破裂大出血入院。护士在为其输血时,发现输血速度过快,患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰,应首先采取的措施是()A.立即停止输血B.给予高流量吸氧C.遵医嘱给予强心剂D.四肢轮流结扎答案:A。解析:患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰,提示发生了急性肺水肿,应立即停止输血,同时采取其他措施如给予高流量吸氧、遵医嘱给予强心剂、四肢轮流结扎等。42.为患者进行胸腔闭式引流时,引流瓶应低于胸腔出口平面()A.30-50cmB.50-60cmC.60-100cmD.100-120cm答案:C。解析:胸腔闭式引流时,引流瓶应低于胸腔出口平面60-100cm,以防止引流液逆流引起感染。43.患者,男,40岁,因急性胆囊炎入院。护士在为其进行术前准备时,告知患者术前禁食、禁水的时间分别为()A.禁食4小时,禁水2小时B.禁食6小时,禁水3小时C.禁食8小时,禁水4小时D.禁食12小时,禁水6小时答案:C。解析:一般外科手术患者术前禁食8小时,禁水4小时,以防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。44.下列哪项不是胸外心脏按压的有效指标()A.能扪及大动脉搏动B.口唇、面色、甲床等色泽转为红润C.瞳孔由大变小D.尿量增多答案:D。解析:胸外心脏按压的有效指标包括能扪及大动脉搏动、口唇等色泽转为红润、瞳孔由大变小、自主呼吸恢复等,尿量增多不是胸外心脏按压的直接有效指标。45.护士在为患者进行肌肉注射时,选择注射部位的原则不包括()A.避开炎症、硬结、瘢痕等部位B.选择肌肉丰厚的部位C.选择远离大神经、大血管的部位D.选择皮肤清洁的部位答案:D。解析:肌肉注射选择注射部位应避开炎症、硬结、瘢痕等部位,选择肌肉丰厚、远离大神经、大血管的部位,皮肤清洁不是选择注射部位的主要原则,注射前会进行皮肤消毒。46.患者,女,65岁,因糖尿病足入院。护士在为其进行足部护理时,应注意的事项不包括()A.保持足部清洁B.避免使用刺激性药物C.修剪趾甲时要剪得尽量短D.选择合适的鞋袜答案:C。解析:修剪趾甲时不宜剪得太短,以免损伤甲床引起感染,应与趾尖平齐。保持足部清洁、避免使用刺激性药物、选择合适的鞋袜等都是糖尿病足足部护理的注意事项。47.下列哪项不属于临终关怀的目的()A.延长患者的生命B.提高患者的生命质量C.缓解患者的痛苦D.给予患者心理支持答案:A。解析:临终关怀的目的是提高患者的生命质量,缓解患者的痛苦,给予患者心理支持,让患者舒适、安详、有尊严地度过生命的最后阶段,而不是延长患者的生命。48.护士在为患者进行输血操作时,输血前应双人核对的内容不包括()A.患者姓名、床号、住院号B.血液制品的种类、剂量C.血液制品的有效期D.患者的诊断答案:D。解析:输血前双人核对的内容包括患者姓名、床号、住院号、血液制品的种类、剂量、有效期、血型、交叉配血试验结果等,患者的诊断不是输血核对的内容。49.患者,男,55岁,因冠心病入院。护士在为其进行健康指导时,应告知患者避免食用的食物是()A.蔬菜B.水果C.动物内脏D.鱼类答案:C。解析:动物内脏含胆固醇较高,冠心病患者应避免食用,蔬菜、水果、鱼类等对病情有益,可适当食用。50.下列哪项不是护士执业注册应具备的条件()A.具有完全民事行为能力B.取得相应的学历证书C.通过护士执业资格考试D.有良好的人际沟通能力答案:D。解析:护士执业注册应具备的条件包括具有完全民事行为能力、取得相应的学历证书、通过护士执业资格考试、符合健康标准等,良好的人际沟通能力不是护士执业注册的必备条件。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于医院感染的有()A.无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得的感染答案:ABC。解析:无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染;本次感染直接与上次住院有关;在原有感染基础上出现其他部位新的感染均属于医院感染。新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染。2.下列哪些是静脉输液的常见并发症()A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.静脉炎答案:ACD。解析:静脉输液的常见并发症有发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞等。过敏反应一般是药物过敏引起,不是静脉输液特有的并发症。3.下列关于压疮的预防措施,正确的有()A.定期翻身,减少局部组织受压B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养摄入D.使用气垫床等减压设施答案:ABCD。解析:预防压疮应定期翻身,减少局部组织受压;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、排泄物等刺激;增加营养摄入,提高机体抵抗力;使用气垫床等减压设施,降低局部压力。4.下列属于抢救物品“五定”管理的有()A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案:ABCD。解析:抢救物品“五定”管理包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。5.下列关于氧气吸入的注意事项,正确的有()A.用氧前应检查氧气装置有无漏气B.氧气筒内氧气不可用尽,应保留0.5MPa压力C.持续吸氧的患者,湿化瓶内的湿化液应每天更换D.氧气筒应放于阴凉处,周围严禁烟火和易燃品答案:ABCD。解析:用氧前检查氧气装置有无漏气可确保用氧安全;氧气筒内氧气不可用尽,保留0.5MPa压力可防止灰尘进入筒内,再次充气时引起爆炸;持续吸氧患者湿化瓶内湿化液每天更换可防止细菌滋生;氧气筒放于阴凉处,周围严禁烟火和易燃品可避免发生火灾、爆炸等事故。6.下列哪些是输血的不良反应()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案:ABCD。解析:输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、枸橼酸钠中毒反应、循环负荷过重等。7.下列关于口腔护理的目的,正确的有()A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭,增进食欲D.观察口腔黏膜和舌苔的变化答案:ABCD。解析:口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症,去除口臭、增进食欲,观察口腔黏膜和舌苔的变化等。8.下列哪些是冷疗的作用()A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.减轻疼痛D.降低体温答案:ABCD。解析:冷疗可使局部血管收缩,减轻局部充血或出血;抑制细菌的活力,控制炎症扩散;降低神经末梢的敏感性,减轻疼痛;通过传导散热,降低体温。9.下列关于护理诊断的陈述方式,正确的有()A.三部分陈述法:PSE公式B.二部分陈述法:PE公式C.一部分陈述法:只有PD.四部分陈述法:PSEC公式答案:ABC。解析:护理诊断的陈述方式有三部分陈述法(PSE公式,即问题+相关因素+症状或体征)、二部分陈述法(PE公式,适用于潜在的护理诊断)、一部分陈述法(只有P,适用于健康的护理诊断),没有四部分陈述法。10.下列哪些是护士在执业活动中应履行的义务()A.遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定B.发现患者病情危急,立即通知医生C.尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私D.参与公共卫生和疾病预防控制工作答案:ABCD。解析:护士在执业活动中应遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定;发现患者病情危急,立即通知医生;尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私;参与公共卫生和疾病预防控制工作等。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述静脉输液的注意事项。答:(1)严格执行无菌操作和查对制度,防止感染和差错事故的发生。(2)根据病情、年龄、药物性质调节输液速度,一般成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分。对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患者输入速度宜慢;对脱水严重、心肺功能良好者速度可快。(3)输液过程中加强巡视,观察有无输液反应,如发热、过敏等;观察输液是否通畅,有无针头移位、堵塞、液体外渗等情况;观察患者的病情变化,如面色、心率、呼吸等。(4)连续输液24小时以上者,应每天更换输液器。(5)需长期输液者,应注意保护和合理使用静脉,一般从远心端小静脉开始穿刺。(6)输入刺激性强的药物时,应先确认针头在血管内,且输液通畅后再输入药物,防止药物外渗引起局部组织坏死。(7)输液瓶内液体输完前,应及时更换输液瓶或拔针,防止空气进入血管引起空气栓塞。2.简述压疮的分期及各期的护理要点。答:(1)淤血红润期:为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退。此期护理要点为去除致病原因,防止局部继续受压,增加翻身次
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