心搏骤停抢救配合及护理试题及答案

心搏骤停抢救配合及护理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.心搏骤停最常见的原因是（）A.冠心病B.心肌病C.先天性心脏病D.电解质紊乱2.成人胸外心脏按压的频率为（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分3.胸外心脏按压时，按压与放松时间比为（）A.1:1B.1:2C.2:1D.3:14.心肺复苏时，按压与呼吸比为（）A.15:2B.30:2C.10:2D.20:25.心搏骤停后，大脑对缺氧的耐受时间约为（）A.1-2分钟B.4-6分钟C.8-10分钟D.10-15分钟6.下列哪项不是心搏骤停的临床表现（）A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔缩小7.心肺复苏时，开放气道最常用的方法是（）A.仰头抬颌法B.双手托颌法C.仰头抬颈法D.环状软骨压迫法8.心搏骤停患者复苏后，应将头部抬高（）A.5°-10°B.10°-15°C.15°-30°D.30°-45°9.心肺复苏时，使用肾上腺素的剂量是（）A.0.5mgB.1mgC.1.5mgD.2mg10.复苏后患者出现低血压，首选的血管活性药物是（）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴酚丁胺11.心搏骤停患者复苏后，应密切观察的指标不包括（）A.生命体征B.尿量C.神志D.血糖12.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段D.胸骨中下1/3交界处13.下列哪项不属于心肺复苏的有效指标（）A.可触及大动脉搏动B.面色由紫绀转为红润C.瞳孔由大变小D.尿量增加14.心搏骤停患者复苏后，出现室性心律失常，首选的药物是（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米15.心肺复苏时，人工呼吸的吹气量为（）A.400-600mlB.600-800mlC.800-1000mlD.1000-1200ml16.心搏骤停患者复苏后，为防止脑水肿，应采取的措施不包括（）A.头部降温B.应用脱水剂C.应用糖皮质激素D.快速补液17.下列哪种情况不适合进行胸外心脏按压（）A.心搏骤停患者B.胸廓畸形患者C.肋骨骨折患者D.以上都是18.心肺复苏时，除颤的能量选择，成人首次为（）A.100JB.200JC.300JD.360J19.心搏骤停患者复苏后，应保持呼吸道通畅，可采取的措施不包括（）A.吸痰B.气管插管C.应用呼吸兴奋剂D.放置口咽通气道20.心肺复苏时，按压的深度为（）A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.5-6cm21.心搏骤停患者复苏后，出现急性肾衰竭，下列哪项处理措施不正确（）A.限制水钠摄入B.应用利尿剂C.维持电解质平衡D.大量补液22.心肺复苏时，双人操作与单人操作的按压与呼吸比分别为（）A.30:2，30:2B.30:2，15:2C.15:2，15:2D.15:2，30:223.心搏骤停患者复苏后，应监测的电解质不包括（）A.钾B.钠C.氯D.铁24.心肺复苏时，下列哪项操作是错误的（）A.按压时两臂伸直B.按压时手指翘起C.按压时频率要快D.按压时幅度要大25.心搏骤停患者复苏后，为预防感染，应采取的措施不包括（）A.严格无菌操作B.加强口腔护理C.预防性应用抗生素D.增加探视人员26.心肺复苏时，判断按压是否有效的指标是（）A.患者面色B.患者意识C.大动脉搏动D.呼吸情况27.心搏骤停患者复苏后，出现脑缺氧后遗症，下列哪项护理措施不正确（）A.保持安静B.给予高流量吸氧C.应用促进脑细胞代谢的药物D.频繁翻身拍背28.心肺复苏时，人工呼吸与胸外心脏按压的配合顺序是（）A.先进行2次人工呼吸，再进行30次胸外心脏按压B.先进行30次胸外心脏按压，再进行2次人工呼吸C.同时进行人工呼吸和胸外心脏按压D.先进行5次人工呼吸，再进行30次胸外心脏按压29.心搏骤停患者复苏后，应进行的康复护理不包括（）A.肢体功能锻炼B.心理护理C.饮食护理D.绝对卧床休息30.心肺复苏时，除颤的时机是（）A.一旦发现室颤或无脉性室速，立即除颤B.先进行5个周期的心肺复苏，再除颤C.先进行10分钟的心肺复苏，再除颤D.等医生到场后再除颤二、多项选择题（每题2分，共20分）1.心搏骤停的类型包括（）A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心室静止D.无脉性电活动2.心肺复苏的基本生命支持包括（）A.开放气道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.电除颤3.胸外心脏按压的注意事项包括（）A.按压部位要准确B.按压时要垂直用力C.按压频率要稳定D.按压与放松时间要相等4.心搏骤停患者复苏后，可能出现的并发症包括（）A.脑水肿B.急性肾衰竭C.感染D.心律失常5.心肺复苏时，常用的药物包括（）A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠6.复苏后患者的护理措施包括（）A.密切观察生命体征B.保持呼吸道通畅C.维持水电解质平衡D.做好基础护理7.下列哪些情况可导致心搏骤停（）A.电击伤B.溺水C.严重创伤D.药物中毒8.心肺复苏时，判断复苏有效的指标有（）A.可触及大动脉搏动B.自主呼吸恢复C.瞳孔由大变小D.面色由紫绀转为红润9.心搏骤停患者复苏后，为预防感染，应采取的措施有（）A.严格无菌操作B.加强口腔护理C.定期更换引流管D.合理使用抗生素10.心肺复苏时，人工呼吸的注意事项包括（）A.吹气时要捏紧患者鼻孔B.吹气时间要持续1秒以上C.避免过度通气D.观察患者胸廓起伏情况三、判断题（每题1分，共10分）1.心搏骤停后，立即进行心肺复苏，抢救成功率会显著提高。（）2.胸外心脏按压时，按压深度越深越好。（）3.心肺复苏时，人工呼吸的频率为10-12次/分。（）4.心搏骤停患者复苏后，应尽快给予大量补液，以纠正休克。（）5.除颤是治疗心室颤动的最有效方法。（）6.心肺复苏时，肾上腺素可反复使用。（）7.复苏后患者出现低血压，应首选去甲肾上腺素治疗。（）8.心搏骤停患者复苏后，为防止脑水肿，应将头部抬高30°-45°。（）9.心肺复苏时，双人操作的按压与呼吸比为15:2。（）10.心搏骤停患者复苏后，应立即进行康复锻炼。（）四、简答题（每题10分，共30分）1.简述心搏骤停的临床表现。心搏骤停的临床表现主要有以下几点：-意识突然丧失：患者可在瞬间出现意识不清，呼之不应，对任何刺激均无反应。这是由于心脏停止跳动后，脑部供血急剧减少，导致大脑功能迅速障碍。-大动脉搏动消失：触摸颈动脉、股动脉等大动脉，无法感觉到搏动。这是判断心搏骤停的重要体征之一，因为心脏停止泵血，血液无法在大动脉中形成有效的搏动。-呼吸停止或呈叹息样呼吸：呼吸可突然停止，或者出现不规则的叹息样呼吸，随后呼吸完全停止。这是因为心脏骤停后，全身各器官缺血缺氧，呼吸中枢也受到影响。-瞳孔散大：由于脑缺血缺氧，瞳孔对光反射消失，瞳孔逐渐散大。一般在心脏骤停后数秒至数十秒内即可出现。-面色苍白或紫绀：因血液循环停止，氧气无法正常输送到全身，患者面色会变得苍白，若存在严重缺氧，还可出现紫绀，尤其是口唇、甲床等部位更为明显。2.简述心肺复苏的操作步骤。心肺复苏的操作步骤如下：-评估环境：确保现场环境安全，避免施救者和患者受到二次伤害。-判断意识：轻拍患者双肩，并在双侧耳边大声呼喊：“喂！你怎么了？”观察患者有无反应。-呼救：如果患者无反应，立即呼叫周围人帮忙拨打急救电话120，并取来附近的自动体外除颤器（AED）。-检查脉搏：同时用食指和中指触摸患者颈动脉搏动，时间不超过10秒。若未触及搏动，应立即开始胸外心脏按压。-胸外心脏按压：将患者仰卧于硬板床或地上，施救者站在患者右侧，两手掌根重叠，手指翘起，双臂伸直，用上半身的力量垂直向下按压胸骨中下1/3交界处，按压频率为100-120次/分，按压深度为5-6cm，按压与放松时间大致相等。-开放气道：按压30次后，清理患者口腔和鼻腔的异物，采用仰头抬颌法开放气道，使患者下颌角与耳垂连线和地面垂直。-人工呼吸：捏住患者鼻孔，用嘴完全包住患者的嘴，缓慢吹气1秒以上，观察到患者胸廓起伏即可。连续进行2次人工呼吸。-重复操作：按照30:2的按压与呼吸比，重复进行胸外心脏按压和人工呼吸，直到患者恢复自主呼吸和心跳，或专业急救人员到达。-使用AED：如果AED到达现场，立即按照AED的语音提示进行操作，在除颤后立即继续心肺复苏，直到急救人员到来。3.简述心搏骤停患者复苏后的护理要点。心搏骤停患者复苏后的护理要点如下：-生命体征监测：密切观察患者的心率、血压、呼吸、体温等生命体征变化，每15-30分钟记录一次，及时发现病情变化并报告医生。-呼吸道管理：保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，防止窒息。根据患者情况，可采取吸痰、气管插管或气管切开等措施。同时，给予适当的吸氧，维持血氧饱和度在正常范围内。-循环系统护理：观察患者的皮肤色泽、温度、湿度，以及尿量等，了解循环功能状态。合理使用血管活性药物，维持血压稳定，注意药物的剂量、浓度和滴速，观察药物的不良反应。-神经系统护理：观察患者的神志、瞳孔、肢体活动等情况，判断有无脑水肿、脑缺氧等神经系统并发症。采取头部降温、应用脱水剂和糖皮质激素等措施，降低颅内压，保护脑组织。同时，给予患者心理支持，缓解其紧张和恐惧情绪。-泌尿系统护理：准确记录患者的尿量，观察尿液的颜色、性质和量。如果患者出现少尿或无尿，应及时通知医生，进行相应的处理。保持导尿管通畅，定期更换导尿管和尿袋，防止泌尿系统感染。-预防感染：严格执行无菌操作原则，加强口腔护理、皮肤护理和各种导管的护理。合理使用抗生素，预防肺部感染、泌尿系统感染等并发症的发生。限制探视人员，减少交叉感染的机会。-营养支持：根据患者的病情和胃肠道功能情况，给予适当的营养支持。可采用肠内营养或肠外营养的方式，保证患者摄入足够的热量、蛋白质和维生素，促进机体恢复。-康复护理：在患者病情稳定后，尽早开始康复护理，包括肢体功能锻炼、语言训练等，促进患者身体功能的恢复。同时，给予患者心理康复指导，帮助其树立战胜疾病的信心。五、案例分析题（10分）患者，男性，65岁，有冠心病病史10年。今日在活动中突然晕倒，呼之不应。现场人员立即呼叫急救人员，并对患者进行心肺复苏。请分析以下问题：1.现场人员在进行心肺复苏时，应遵循哪些操作要点？现场人员在进行心肺复苏时，应遵循以下操作要点：-快速判断：迅速判断患者意识，轻拍双肩并呼喊，同时触摸颈动脉搏动，若意识丧失且无搏动，应立即开始心肺复苏。-胸外心脏按压：按压部位为胸骨中下1/3交界处，两手掌根重叠，手指翘起，双臂伸直，垂直向下按压，频率100-120次/分，深度5-6cm，按压与放松时间大致相等。-开放气道：采用仰头抬颌法开放气道，清理口腔和鼻腔异物。-人工呼吸：捏住患者鼻孔，口对口吹气，每次吹气时间1秒以上，观察胸廓起伏，连续吹气2次。-按压与呼吸比：按照30:2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸。-持续操作：持续进行心肺复苏，直到患者恢复自主呼吸和心跳，或专业急救人员到达。2.若急救人员到达现场后，发现患者仍处于心室颤动状态，应如何处理？若急救人员到达现场后发现患者仍处于心室颤动状态，应采取以下处理措施：-立即进行电除颤：使用自动体外除颤器（AED）或手动除颤器，按照设备提示进行操作。成人首次除颤能量一般选择200J，若一次除颤未成功，可增加能量再次除颤。-继续心肺复苏：在除颤后，立即继续进行胸外心脏按压和人工呼吸，按照30:2的比例进行，持续操作2分钟后，再次评估患者的心律和生命体征。-药物治疗：可静脉注射肾上腺素1mg，每3-5分钟重复一次，以增强心肌收缩力，提高除颤成功率。同时，可根据情况使用胺碘酮等抗心律失常药物。-高级生命支持：建立有效的气道，如气管插管，进行机械通气，维持呼吸功能。监测患者的心电图、血压、血氧饱和度等指标，及时调整治疗方案。-病因治疗：积极寻找导致心室颤动的病因，如急性心