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文档简介
2025年“医疗废物、污水管理”考核试题有答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.下列哪类医疗废物属于感染性废物?A.病理切片后废弃的人体组织B.废弃的血压计袖带C.使用后的一次性输液器(未被血液污染)D.病原体的培养基答案:B解析:感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品(如血压计袖带);A为病理性废物,C为未被污染的一次性医疗用品(需按生活垃圾处理),D为化学性废物。2.医疗机构污水处理后排放,需达到的国家标准是?A.GB162971996《大气污染物综合排放标准》B.GB184662005《医疗机构水污染物排放标准》C.GB89781996《污水综合排放标准》D.GB38382002《地表水环境质量标准》答案:B解析:医疗机构污水排放执行GB184662005,明确了传染病、综合医疗机构水污染物排放限值及检测要求。3.医疗废物暂时贮存时间不得超过?A.1天B.2天C.3天D.5天答案:B解析:《医疗废物管理条例》规定,医疗废物暂时贮存时间不超过48小时(2天),避免长期积压导致感染风险。4.关于医疗废物专用包装袋,错误的是?A.黄色,有明显警示标识B.应达到《医疗废物专用包装袋、容器和警示标识标准》(HJ/T121999)C.装满3/4时应有效封口D.可重复使用,消毒后再次装医疗废物答案:D解析:医疗废物包装袋为一次性使用,禁止重复使用,防止交叉污染。5.医疗机构污水处理中,消毒工艺的接触时间应不小于?A.30分钟B.1小时C.1.5小时D.2小时答案:B解析:《医院污水处理技术指南》规定,采用氯消毒时,接触时间应≥1小时;传染病医院需≥1.5小时。6.下列哪项不属于病理性废物?A.手术切除的子宫肌瘤B.病理实验室废弃的人体组织切片C.产妇分娩后的胎盘D.截肢手术移除的下肢答案:C解析:胎盘属于病理性废物,但根据《关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复》(卫政法发〔2005〕123号),若产妇自愿放弃或可能造成传染病传播,按医疗废物处理;否则可由产妇自行处置,故C不必然属于病理性废物。7.医疗废物交接登记资料至少保存?A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C解析:《医疗废物管理条例》第三十条规定,交接记录保存至少3年,以便追溯。8.医疗机构污水预处理的主要目的是?A.去除大颗粒悬浮物和粪便B.杀灭病原微生物C.降低化学需氧量(COD)D.调节pH值答案:A解析:预处理(如格栅、化粪池)主要去除污水中的大块悬浮物、粪便等,防止后续处理设备堵塞。9.下列哪类医疗废物需使用利器盒收集?A.废弃的玻璃试管B.被血液污染的纱布C.过期的疫苗D.病理检查后的组织标本答案:A解析:损伤性废物(如针头、玻璃试管)需装入防穿刺的利器盒,满3/4时封口。10.医疗废物集中处置单位运输车辆应符合的标准是?A.《医疗废物转运车技术要求》(GB192172003)B.《危险货物运输包装通用技术条件》(GB124632009)C.《道路运输危险货物车辆标志》(GB133922005)D.《医疗废物专用包装袋、容器和警示标识标准》(HJ/T121999)答案:A解析:医疗废物转运车需符合GB192172003,具备防渗漏、防遗撒、消毒等功能。11.医疗机构污水监测频率要求中,粪大肠菌群数至少每?A.日监测1次B.周监测1次C.月监测1次D.季度监测1次答案:C解析:GB184662005规定,粪大肠菌群数每月监测不得少于1次;传染病医院需每周监测。12.下列哪项属于化学性废物?A.废弃的汞血压计B.废弃的头孢类抗生素C.实验室废弃的甲醛溶液D.一次性使用的胰岛素笔答案:C解析:化学性废物指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品,如甲醛、过氧乙酸等;A为药物性废物(含汞器材),B为药物性废物(过期药品),D为损伤性废物(锐器)。13.医疗废物管理第一责任人为?A.后勤部门负责人B.医院感染管理科主任C.医疗机构法定代表人D.医疗废物收集人员答案:C解析:《医疗卫生机构医疗废物管理办法》第七条规定,法定代表人是第一责任人,需确保管理措施落实。14.医疗机构污水处理站应设置的警示标识不包括?A.禁止饮用B.当心触电C.必须戴防毒面具D.节约用水答案:D解析:污水处理站需设置危险警示(如禁止饮用、当心触电、防毒),“节约用水”为宣传标识,非强制警示。15.医疗废物流失、泄漏后,报告的时限为?A.立即报告,24小时内向上级部门书面报告B.2小时内口头报告,12小时内书面报告C.6小时内口头报告,24小时内书面报告D.12小时内口头报告,48小时内书面报告答案:A解析:《医疗废物管理条例》第四十条规定,发生流失、泄漏等事件时,应立即采取控制措施并报告,24小时内提交书面报告。二、判断题(每题1分,共10分)1.未被血液、体液污染的一次性塑料餐盒属于生活垃圾,无需按医疗废物处理。()答案:√解析:未被污染的一次性用品(如餐盒)不属于医疗废物,按生活垃圾处理。2.医疗废物专用容器应标注“医疗废物”警示标识和警告语。()答案:√解析:《医疗废物专用包装袋、容器和警示标识标准》要求容器需有明确标识。3.医疗机构污水消毒可使用紫外线消毒,无需添加化学消毒剂。()答案:×解析:紫外线消毒需与氯消毒联合使用,单独紫外线消毒效果不稳定,GB184662005规定传染病医院必须采用氯消毒。4.产妇分娩后的胎盘若由家属自行带走,无需登记。()答案:×解析:即使胎盘由家属处置,医疗机构仍需登记产妇姓名、胎盘去向等信息,防止传染病传播。5.医疗废物暂存间地面应做防渗处理,墙面无需处理。()答案:×解析:暂存间需全封闭,地面、墙面均应防渗、易清洁,避免废物渗漏污染环境。6.过期的中药饮片属于药物性废物。()答案:√解析:药物性废物包括过期、淘汰、变质的药品,中药饮片属于此类。7.医疗机构污水预处理产生的污泥需按医疗废物处理。()答案:√解析:预处理污泥含病原微生物,需按感染性废物处理,消毒后焚烧或卫生填埋。8.医疗废物收集人员需每年进行健康检查,建立健康档案。()答案:√解析:《医疗卫生机构医疗废物管理办法》第二十二条规定,接触医疗废物人员需定期体检。9.医疗废水处理后用于院区绿化,需达到《城市污水再生利用城市杂用水水质》(GB/T189202020)标准。()答案:√解析:再生水用于绿化需符合GB/T189202020的色度、浊度、粪大肠菌群等要求。10.医疗废物转运车辆每次运输后需对车厢内部进行消毒,无需记录。()答案:×解析:转运后需记录消毒时间、消毒剂名称、操作人员等,确保可追溯。三、简答题(每题8分,共40分)1.简述医疗废物分类收集的具体要求。答案:①分类收集:按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性五类分开收集,不得混合;②容器要求:使用符合标准的黄色包装袋(感染性、病理性)、利器盒(损伤性)、防泄漏容器(药物性、化学性),标注警示标识;③包装要求:包装袋装满3/4时扎口,利器盒满3/4时封口;④标识要求:每个包装物/容器标注“医疗废物”字样及产生科室、日期;⑤交接要求:收集人员与产生科室核对数量、种类,双方签字登记。2.医疗机构污水处理的主要工艺流程包括哪些环节?答案:①预处理:通过格栅去除大颗粒悬浮物,化粪池分解粪便;②生化处理(可选):对COD、BOD较高的污水,采用活性污泥法或生物接触氧化法降低有机物;③消毒处理:使用液氯、二氧化氯或次氯酸钠消毒,接触时间≥1小时(传染病医院≥1.5小时);④监测排放:检测粪大肠菌群数、余氯、COD等指标,达标后排放;⑤污泥处理:预处理产生的污泥需消毒(如石灰消毒)后按医疗废物处理。3.医疗废物暂时贮存设施的基本要求有哪些?答案:①位置要求:远离医疗区、食品加工区、人员活动区,封闭管理;②设施要求:地面和墙裙防渗、耐腐蚀(如混凝土+环氧树脂),有通风、防鼠、防蚊蝇设施;③标识要求:设置“医疗废物暂存处”警示标识及警告语(如“禁止吸烟、饮食”);④管理要求:每日清洁消毒,记录暂存时间(不超过2天),禁止其他物品混存;⑤安全要求:配备消防器材,上锁管理,防止非工作人员接触。4.发生医疗废物流失、泄漏事件时,应采取哪些应急处理措施?答案:①立即第一时间报告医院感染管理部门和法定代表人,24小时内向卫生行政部门、环保部门书面报告;②控制扩散:划定污染区域,禁止无关人员进入,对泄漏废物进行覆盖(如含氯消毒巾);③消毒处理:使用含氯消毒剂(浓度≥1000mg/L)对污染区域及废物表面消毒,作用30分钟以上;④收集清理:穿戴防护装备(手套、口罩、护目镜),将废物重新装入符合要求的包装物/容器,记录数量、种类;⑤追溯责任:调查事件原因,追究相关人员责任;⑥总结改进:完善管理制度,加强人员培训,防止再次发生。5.简述医疗污水监测的主要指标及频次要求。答案:主要监测指标:①粪大肠菌群数(≤500MPN/L,传染病医院≤100MPN/L);②化学需氧量(COD,≤60mg/L);③生化需氧量(BOD5,≤20mg/L);④悬浮物(SS,≤20mg/L);⑤余氯(0.56.5mg/L,接触30分钟后);⑥肠道致病菌(不得检出,传染病医院需监测)。频次要求:①粪大肠菌群数:综合医院每月1次,传染病医院每周1次;②COD、BOD5、SS:每季度1次;③余氯:每日1次(在线监测可实时记录);④肠道致病菌:传染病医院每季度1次。四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某二级医院2024年12月被环保部门检查发现,医疗废物暂存间内混存感染性废物与化学性废物(废弃的甲醛溶液),部分包装袋破损导致液体渗漏,暂存时间超过5天。问题:(1)指出该医院存在的违规行为;(2)依据相关法规,可能面临的处罚;(3)提出整改措施。答案:(1)违规行为:①未分类收集(感染性与化学性废物混存);②包装不符合要求(包装袋破损);③暂存时间超过2天;④未采取防渗漏措施(液体渗漏)。(2)处罚依据:《医疗废物管理条例》第四十六条,由卫生行政部门或环保部门责令改正,给予警告;逾期不改正的,处5000元以上3万元以下罚款;造成传染病传播或环境污染事故的,追究刑事责任。(3)整改措施:①立即分类清理废物,化学性废物单独装入防泄漏容器;②更换破损包装袋,按规范封口;③缩短暂存时间至2天内,每日交接;④修复暂存间地面防渗层,增加托盘防止渗漏;⑤对相关人员进行培训,完善分类收集、暂存管理制度。案例2:某社区卫生服务中心2025年3月污水监测显示,粪大肠菌群数为1200MPN/L(标准≤500MPN/L),余氯浓度0.2mg/L(标准≥0.5mg/L)。问题:(1)分析超标的可能原因;(2)提出处理措施;(3)制定预防措施。答案:(1)可能原因:①消毒设备故障(如加氯机堵塞),导致消毒剂投加不足;②接触时间不足(污水流量过大,停留时间缩短);③监测不规范(未按要求每日检测余氯);④预处理不到位(化粪池清理不及时,粪便进入消毒池影响
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