产科考试题及答案

产科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.临产后的主要产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力2.胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称为（）A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转3.正常分娩胎膜自然破裂多在（）A.第一产程初B.不规律宫缩开始后C.有规律宫缩开始D.宫口近开全4.初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过（）A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时5.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍6.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml7.前置胎盘是指妊娠28周后胎盘下缘达到或覆盖（）A.宫颈内口B.宫颈外口C.阴道穹窿D.子宫峡部8.早产是指妊娠满（）不足37周间分娩者A.24周B.26周C.28周D.30周9.胎儿窘迫的主要病理变化正确的是（）A.小动脉痉挛B.水钠潴留C.缺血缺氧D.电解质紊乱10.下列哪项不是决定分娩难易的重要因素（）A.胎儿大小B.胎方位C.胎心率D.骨盆大小二、多项选择题（每题2分，共10题）1.影响分娩的因素包括（）A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素2.胎盘的功能有（）A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.防御功能3.下列属于高危妊娠范畴的有（）A.孕妇年龄＜18岁B.有剖宫产史C.双胎妊娠D.妊娠期高血压疾病4.下列哪些是产后出血的原因（）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘残留D.血小板减少5.胎膜早破的并发症有（）A.早产B.感染C.脐带脱垂D.胎儿窘迫6.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小血管痉挛B.内皮损伤C.局部缺血D.水钠潴留7.胎儿窘迫的临床表现有（）A.胎心率异常B.羊水胎粪污染C.胎动减少D.胎儿头皮血pH下降8.分娩期产妇的心理特点包括（）A.焦虑B.恐惧C.孤独D.期待9.下列哪些属于异常分娩（）A.急产B.滞产C.胎位异常D.巨大儿10.产褥期妇女的生理变化包括（）A.生殖系统变化B.乳房变化C.循环系统变化D.消化系统变化三、判断题（每题2分，共10题）1.枕左前位胎头衔接时，矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上。（）2.初产妇第二产程超过2小时称为第二产程延长。（）3.胎膜早破是指临产前胎膜发生破裂。（）4.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小静脉痉挛。（）5.产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。（）6.胎儿窘迫时胎心率可低于110次/分或高于160次/分。（）7.臀先露是最常见的异常胎位。（）8.前置胎盘孕妇禁止做肛查。（）9.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。（）10.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述分娩的临床经过。答：分娩临床经过分三个产程。第一产程从规律宫缩到宫口开全，初产妇约11-12小时，经产妇约6-8小时。第二产程从宫口开全到胎儿娩出，初产妇不超2小时，经产妇数分钟到1小时。第三产程从胎儿娩出到胎盘胎膜娩出，约5-15分钟。2.简述产后出血的预防措施。答：产前做好高危评估，积极治疗基础疾病；产时正确处理各产程，确保胎盘完整娩出，合理使用宫缩剂；产后密切观察产妇生命体征、阴道流血及宫缩情况，督促排空膀胱。3.简述妊娠期高血压疾病的护理要点。答：休息，取左侧卧位；保证充足睡眠与营养；密切监测血压、尿蛋白等；遵医嘱用药；做好子痫预防，备好抢救物品；心理护理，缓解紧张情绪。4.简述胎儿窘迫的处理原则。答：急性胎儿窘迫，若宫口未开全，立即吸氧、改变体位，必要时尽快剖宫产；宫口开全，尽快经阴道助产。慢性胎儿窘迫，根据孕周、胎儿成熟度及窘迫程度决定处理方案，必要时适时终止妊娠。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何对分娩期产妇进行心理支持。答：分娩期产妇易焦虑恐惧，医护人员要态度亲切，耐心解释分娩过程及注意事项。鼓励家属陪伴，给予情感支持。及时告知产程进展，增强产妇信心。多表扬产妇的努力，缓解紧张情绪，使其保持良好心态配合分娩。2.讨论前置胎盘孕妇期待疗法的护理措施。答：需绝对卧床休息，取左侧卧位。密切观察阴道流血量、生命体征等。禁止肛查和不必要的阴道检查。遵医嘱给予补血药、宫缩抑制剂等。做好心理护理，缓解孕妇焦虑。同时做好输血、急诊手术准备。3.讨论羊水过多孕妇的护理要点。答：指导孕妇休息，取左侧卧位，改善胎盘血供。密切观察孕妇生命体征、有无呼吸困难等。定期产检，监测羊水情况。若压迫症状明显，可在B超引导下穿刺放羊水。做好心理护理，告知相关知识，缓解担忧。4.讨论如何预防胎膜早破。答：加强孕期保健，定期产检，及时治疗生殖道感染。避免腹压突然增加，如剧烈咳嗽等。妊娠晚期禁止性生活。补充足量维生素、钙、铜等营养素。宫颈内口松弛者，可在孕14-18周行宫颈环扎术。答案一、单项选择题1.A2.A3.D4.C5.A6.C7.A8.C9.C10.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.