肠外营养试题库及答案

肠外营养试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.肠外营养的英文缩写是（）A.ENB.PNC.TPND.PPN2.全营养混合液不包括（）A.葡萄糖B.脂肪乳C.氨基酸D.维生素片3.肠外营养穿刺置管最常用的血管是（）A.颈外静脉B.颈内静脉C.股静脉D.锁骨下静脉4.长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是（）A.颈内静脉B.大隐静脉C.颈外静脉D.足背静脉5.肠外营养时最易发生的并发症是（）A.气胸B.空气栓塞C.导管性脓毒症D.低血糖6.肠外营养输注过程中，患者出现血糖异常升高，可能是（）A.低血糖B.高血糖C.感染D.空气栓塞7.不属于肠外营养适应证的是（）A.短肠综合征B.急性重症胰腺炎C.大面积烧伤D.轻度营养不良8.肠外营养补充不足的并发症不包括（）A.电解质紊乱B.微量元素缺乏C.肝功能损害D.高渗性非酮症昏迷9.脂肪乳剂输注速度过快可引起（）A.发热B.低血糖C.高血糖D.空气栓塞10.肠外营养配制好的溶液应在（）内输完A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时多项选择题（每题2分，共10题）1.肠外营养的输入途径有（）A.中心静脉B.外周静脉C.动脉D.皮下E.肌肉2.肠外营养支持的并发症包括（）A.气胸B.血栓性静脉炎C.高血糖D.低血糖E.感染3.全营养混合液的优点有（）A.增加节氮效果B.简化输液过程C.减少污染机会D.降低代谢并发症E.便于长期使用4.肠外营养制剂包括（）A.葡萄糖B.脂肪乳剂C.氨基酸D.维生素E.矿物质5.中心静脉置管的并发症有（）A.气胸B.血胸C.空气栓塞D.导管相关性感染E.血栓形成6.长期肠外营养可导致的肝脏损害有（）A.胆汁淤积B.肝功能异常C.肝酶升高D.脂肪变性E.肝硬化7.肠外营养时预防感染的措施有（）A.严格无菌操作B.定期更换输注装置C.监测体温D.合理使用抗生素E.加强营养支持8.肠外营养中常用的糖代谢紊乱的处理方法有（）A.监测血糖B.调整胰岛素用量C.控制输注速度D.补充电解质E.给予碱性药物9.脂肪乳剂的不良反应有（）A.发热B.恶心、呕吐C.脂肪超载综合征D.过敏反应E.高甘油三酯血症10.肠外营养支持的适应证包括（）A.不能经口进食超过7天B.消化道梗阻C.严重感染D.大面积烧伤E.短肠综合征判断题（每题2分，共10题）1.肠外营养就是通过静脉途径提供营养支持。（）2.外周静脉途径适合长期肠外营养支持。（）3.全营养混合液应现配现用。（）4.肠外营养过程中出现高血糖，应立即停止输注葡萄糖。（）5.空气栓塞是肠外营养最严重的并发症。（）6.肠外营养时不需要监测电解质。（）7.长期肠外营养可引起肠道黏膜萎缩。（）8.脂肪乳剂可单独输注。（）9.肠外营养支持患者均需要使用胰岛素。（）10.中心静脉置管后应常规进行胸部X线检查。（）简答题（每题5分，共4题）1.简述肠外营养的适应证。答：不能经口进食超过7天、消化道梗阻、严重感染、大面积烧伤、短肠综合征、急性重症胰腺炎等无法通过胃肠道正常摄食者。2.肠外营养常见的并发症有哪些？答：包括气胸、血胸、空气栓塞等穿刺置管并发症；导管性脓毒症等感染并发症；高血糖、低血糖等代谢并发症；血栓性静脉炎等输注并发症。3.简述全营养混合液的优点。答：优点有增加节氮效果，简化输液过程，减少污染机会，降低代谢并发症，使各种营养素同时均匀输入，更符合生理需求，也便于长期使用。4.如何预防肠外营养的感染并发症？答：严格无菌操作，包括穿刺置管和配制输注液；定期更换输注装置；密切监测体温；合理使用抗生素；加强患者营养支持，增强抵抗力。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论肠外营养时如何预防糖代谢紊乱？答：需密切监测血糖，根据血糖调整胰岛素用量；控制葡萄糖输注速度，避免过快；合理搭配营养液成分；定期复查血糖相关指标，及时发现并处理异常。2.谈谈中心静脉置管与外周静脉置管在肠外营养中的优缺点。答：中心静脉置管优点是能长期使用、可输注高渗液，缺点是并发症多，如气胸、感染等。外周静脉置管优点是操作简单、并发症相对少，缺点是不能长期使用，易发生血栓性静脉炎，适用于短期肠外营养。3.讨论肠外营养长期支持时对机体各系统可能产生的不良影响。答：对肝脏可致胆汁淤积、脂肪变性；对肠道可引起黏膜萎缩、屏障功能下降；易引发感染，导致脓毒症；还可出现代谢紊乱，如糖、脂肪、电解质代谢异常等。4.若患者在肠外营养过程中出现导管堵塞，应如何处理和预防？答：处理：尝试用溶栓药物冲管，严格按规范操作。预防：定期用肝素盐水封管，保持导管通畅；避免经导管输注有沉淀药物；合理安排输液顺序，输注后及时冲管。答案单项选择题1.B2.D3.D4.A5.C6.B7.D8.D9.A10.C多项选择题1.AB2.ABCDE3.ABCDE4.AB