2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套合计100道单选)

2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套合计100道单选)2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】宫内节育器（IUD）的有效期与放置时间直接相关，下列哪项描述正确？【选项】A.5-10年需更换，超期可能失效B.10年后无需更换且不影响避孕C.放置后每年需复查一次D.孕期可继续使用IUD【参考答案】A【详细解析】宫内节育器的有效期一般为5-10年，长期超期使用可能导致节育器变形或脱落，增加异位妊娠风险。选项B错误因超期可能失效，C错误因每年复查并非强制要求（特殊人群除外），D错误因孕期禁止放置IUD。【题干2】高危孕产妇的筛查应包含以下哪项？【选项】A.孕早期血常规检查B.孕中期肝功能筛查C.孕晚期体重增长≥13.5kgD.所有孕产妇均需纳入高危管理【参考答案】D【详细解析】高危孕产妇定义包括年龄≥40岁、既往妊娠并发症史、多胎妊娠等，需系统管理。选项A/B为常规检查非高危专属，C为体重增长标准，但未涵盖所有高危因素，D正确体现高危筛查范围。【题干3】异位妊娠确诊的金标准是？【选项】A.超声显示宫内孕囊B.血β-hCG水平持续升高C.腹腔镜探查D.分泌期子宫内膜病理检查【参考答案】C【详细解析】腹腔镜直视妊娠部位为确诊金标准，超声可提示异位妊娠但存在假阳性，β-hCG升高非特异性，病理检查需刮宫后获取组织。【题干4】世界卫生组织推荐的孕产妇死亡主要干预措施不包括？【选项】A.孕早期叶酸补充B.孕晚期血红蛋白监测C.产程中镇痛药物滥用D.剖宫产率控制在10%以下【参考答案】C【详细解析】镇痛药物滥用与孕产妇死亡无关，A/B为预防措施，D错误因WHO建议剖宫产率控制在15%以下。【题干5】新生儿遗传代谢病筛查中，哪种疾病需在出生后72小时内检测？【选项】A.先天性甲状腺功能减退B.苯丙酮尿症C.地中海贫血D.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症【参考答案】A【详细解析】先天性甲状腺功能减退（甲减）可能导致智力发育障碍，需72小时内检测并治疗；苯丙酮尿症（B）和地中海贫血（C）筛查时间可延长至出生后1周，D为遗传性溶血性疾病，需结合家族史评估。【题干6】男性避孕药的主要副作用不包括？【选项】A.性欲减退B.男性乳房发育C.肝功能异常D.女性月经紊乱【参考答案】D【详细解析】男性避孕药（如炔诺酮类）可能引起性欲减退（A）、男性乳房发育（B）和肝功能异常（C），但副作用主要针对男性，D为女性避孕药常见副作用。【题干7】高危人群的孕前优生检查应包含？【选项】A.夫妇双方精液常规检查B.孕早期甲状腺功能检测C.孕中期血压监测D.新生儿听力筛查【参考答案】A【详细解析】孕前优生检查需评估夫妇双方生殖系统及遗传风险，A为必查项目；B/C为孕中期能力，D为新生儿出生后筛查。【题干8】产后出血的紧急处理措施中，哪种不属于主要措施？【选项】A.静脉输注缩宫素B.按摩子宫底C.阴道填塞纱布D.放置宫内节育器【参考答案】C【详细解析】C选项阴道填塞纱布适用于活动性出血且子宫收缩乏力者，但可能导致感染；A/B/D为产后出血主要处理措施（缩宫素、按摩子宫、宫腔填塞/节育器）。【题干9】世界卫生组织推荐的基本避孕方法中，哪项属于屏障避孕法？【选项】A.短效避孕药B.避孕套C.皮下埋植剂D.IUD【参考答案】B【详细解析】避孕套为物理屏障，直接阻隔精液进入宫腔；A/C/D为激素或宫内避孕方法。【题干10】高危妊娠孕妇的血压监测频率应为？【选项】A.每周1次B.每周2次C.每日1次D.每日2次【参考答案】C【详细解析】高危妊娠（如妊娠期高血压疾病）需每日监测血压，C正确；A/B为常规频率，D过度监测。【题干11】新生儿遗传代谢病筛查中，哪种疾病可通过尿液检测确诊？【选项】A.苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减退C.半乳糖血症D.地中海贫血【参考答案】A【详细解析】苯丙酮尿症（PKU）尿液中苯丙酮酸水平升高，可通过纸片法检测；B需检测血TSH，C检测尿液还原性半乳糖，D需基因检测。【题干12】异位妊娠未及时治疗可能引发？【选项】A.宫颈粘连B.输卵管积水C.腹腔脏器破裂D.产后抑郁【参考答案】C【详细解析】异位妊娠破裂可导致急性内出血，C正确；A为宫外孕后遗症，B为陈旧性宫外孕表现，D为产后常见心理问题。【题干13】世界卫生组织推荐的孕产妇营养补充剂不包括？【选项】A.碘盐B.铁剂C.维生素AD.钙剂【参考答案】D【详细解析】钙剂主要用于孕妇骨质疏松预防，非WHO推荐的基础营养补充剂；A/B/C为缺碘、缺铁、维生素A缺乏的干预措施。【题干14】高危孕产妇的妊娠晚期监测重点不包括？【选项】A.胎心监护B.尿蛋白定量C.羊水过少筛查D.体重增长记录【参考答案】C【详细解析】羊水过少筛查通常在孕晚期24-28周进行，但高危孕产妇需加强监测；A/B/D为常规产检项目。【题干15】产后抑郁的筛查工具中，哪种为国际通用量表？【选项】A.孕产妇抑郁量表（EPDS）B.父亲抑郁量表C.产后抑郁评估量表D.汉密尔顿抑郁量表【参考答案】A【详细解析】EPDS为简化版抑郁量表，广泛用于产后抑郁筛查；B针对父亲，C为中文本土量表，D用于重症抑郁。【题干16】避孕药避孕失败的主要机制是？【选项】A.药物吸收不良B.精子获能障碍C.卵子成熟延迟D.子宫内膜容受性降低【参考答案】A【详细解析】避孕药通过抑制排卵（C错误）和改变子宫内膜（D错误）双重机制，但失败主因是药物吸收波动（A正确）；B为杀精剂作用机制。【题干17】高危新生儿需重点监测的遗传代谢病不包括？【选项】A.先天性甲状腺功能减退B.糖尿病C.半乳糖血症D.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症【参考答案】B【详细解析】新生儿糖尿病（B）需通过血糖监测诊断，而非常规筛查项目；A/C/D为经典遗传代谢病筛查内容。【题干18】产后42天复查的必要性不包括？【选项】A.子宫复旧评估B.恶露情况检查C.乳腺炎筛查D.伤口愈合情况【参考答案】C【详细解析】乳腺炎筛查在产后早期即可进行，无需等待42天复查；A/B/D为产后复查重点。【题干19】世界卫生组织推荐的孕产妇急救措施中，哪项为优先处理？【选项】A.心肺复苏B.头部降温C.评估出血量D.建立静脉通道【参考答案】C【详细解析】孕产妇急救中，明确出血量（C）是决定处理方案的关键；A适用于心脏骤停，B为新生儿处理，D为支持性措施。【题干20】新生儿遗传代谢病筛查的阳性结果处理原则是？【选项】A.立即终止妊娠B.暂停母乳喂养C.加强营养支持D.建立随访档案【参考答案】D【详细解析】筛查阳性需通过基因确诊后制定个体化管理方案（D正确）；A为错误选项（部分疾病可存活），B/C为支持措施。2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】宫内节育器放置的禁忌症不包括以下哪项？【选项】A.严重子宫畸形B.凝血功能障碍C.绝经后D.宫颈内口松弛【参考答案】D【详细解析】宫内节育器放置的禁忌症包括严重子宫畸形、凝血功能障碍、宫颈内口松弛、未生育者及生殖道急性炎症。D选项“宫颈内口松弛”属于禁忌症，但题目问的是“不包括”，因此正确答案为D。其他选项均为适应症或非禁忌症。【题干2】紧急避孕药的有效使用时间是？【选项】A.避孕套破裂后72小时内B.性交后未采取避孕措施C.避孕药过期1周内D.接触性传播疾病后【参考答案】A【详细解析】紧急避孕药的有效使用时间为性接触后72小时内，且需在首次性行为后尽早服用。B选项未明确时间范围，C选项与紧急避孕无关，D选项属于其他医疗范畴。【题干3】人工流产后放置宫内节育器的最佳时间是？【选项】A.术后立即放置B.月经恢复后C.术后1周D.术后3个月【参考答案】B【详细解析】人工流产后放置宫内节育器的最佳时机为月经恢复后，此时子宫内膜已修复，可降低宫内感染和异位妊娠风险。A选项术后立即放置可能增加宫腔残留风险，C选项过早可能因内膜薄影响固定，D选项时间过长失去最佳窗口期。【题干4】避孕药的主要作用机制是？【选项】A.抑制排卵B.增加宫颈黏液稠度C.促进子宫内膜增生D.抑制精子获能【参考答案】A【详细解析】避孕药通过持续分泌高浓度孕激素抑制排卵，降低子宫内膜容受性，同时增强宫颈黏液稠度和抑制精子运动。B选项是避孕套的作用机制，C选项与黄体酮撤退性出血相关，D选项属于抗着床机制。【题干5】下列哪种避孕方法属于屏障避孕？【选项】A.短效避孕药B.宫内节育器C.避孕套D.皮下埋植剂【参考答案】C【详细解析】避孕套通过物理屏障阻止精子与卵子接触，属于屏障避孕。A选项为激素类避孕，B选项为宫腔内避孕，D选项为激素植入剂。【题干6】宫内节育器异位妊娠的风险约为？【选项】A.0.1%-0.5%B.1%-3%C.5%-10%D.>10%【参考答案】A【详细解析】宫内节育器异位妊娠发生率约为0.1%-0.5%，远低于其他避孕方法。B选项为未避孕人群的异位妊娠风险，C选项为放置宫内节育器者流产风险，D选项为高海拔地区宫外孕风险。【题干7】哺乳期妇女首选的避孕方法是？【选项】A.复方短效避孕药B.避孕套C.皮下埋植剂D.宫内节育器【参考答案】D【详细解析】哺乳期妇女因激素水平波动较大，复方短效避孕药可能影响乳汁分泌，皮下埋植剂可能干扰哺乳，宫内节育器无激素依赖，安全性最高。【题干8】下列哪项是绝育术的绝对禁忌症？【选项】A.子宫肌瘤B.多囊卵巢综合征C.严重贫血D.既往盆腔手术史【参考答案】C【详细解析】严重贫血（血红蛋白<70g/L）可能增加术中失血风险，属于手术禁忌症。A选项可通过术前处理，B选项与生育要求相关，D选项为相对禁忌症。【题干9】避孕药导致突破性出血最常见的原因是？【选项】A.药物失效B.剂量不足C.同步排卵D.服药时间延迟【参考答案】C【详细解析】避孕药抑制排卵后，若未同步排卵（如漏服或药物吸收差），可能导致子宫内膜脱落出血，而非剂量不足或服药延迟。【题干10】下列哪种情况需立即取出宫内节育器？【选项】A.宫颈脱垂B.节育器异位C.不规则阴道出血D.节育器断裂【参考答案】B【详细解析】宫内节育器异位（如宫角或腹腔）可能引发剧烈腹痛、休克，需紧急取出。A选项可通过更换型号，C选项需评估出血原因，D选项需根据碎片位置决定处理方式。【题干11】世界卫生组织推荐的避孕方法中，哪项为一级推荐？【选项】A.短效避孕药B.皮下埋植剂C.宫颈环D.避孕套【参考答案】A【详细解析】WHO将复方短效避孕药列为一级推荐（预防意外妊娠及HPV感染），避孕套为二级推荐（预防性传播疾病）。B选项成本较高，C选项国内较少使用。【题干12】放置宫内节育器后月经量过少的风险因素不包括？【选项】A.节育器型号过大B.恶性肿瘤C.子宫内膜薄D.节育器脱落【参考答案】B【详细解析】恶性肿瘤（如子宫内膜癌）可能导致月经异常，但非宫内节育器相关风险因素。A选项可能增加宫腔感染风险，C选项需调整节育器型号，D选项需重新放置。【题干13】下列哪项是人工流产后常见的并发症？【选项】A.感染B.子宫穿孔C.附件炎D.羊水栓塞【参考答案】A【详细解析】人工流产术后感染（特别是不全流产）发生率为1%-5%，宫穿孔（<0.1%）需影像学确认，附件炎为远期并发症，羊水栓塞仅见于分娩期。【题干14】复方短效避孕药的有效率计算公式为？【选项】A.1-（失败例数/暴露人群）B.1-（失败例数/总人群）C.失败例数/流产例数D.流产例数/暴露人群【参考答案】A【详细解析】避孕药有效率=1-（失败例数/暴露人群），失败例数包括妊娠、异位妊娠及药物相关流产。B选项未扣除非暴露人群，C选项忽略非药物因素，D选项分子错误。【题干15】下列哪项是放置宫内节育器后晚期出血的典型表现？【选项】A.术后2周内出血B.术后1个月经量增多C.术后3-6个月周期紊乱D.术后半年以上持续出血【参考答案】C【详细解析】宫内节育器晚期出血（3-6个月）多因组织反应或节育器刺激导致，早期出血（2周内）多为宫外孕或感染，中期出血需排除妊娠可能，长期出血需取出检查。【题干16】哺乳期妇女服用紧急避孕药的最佳时间是？【选项】A.首次性行为后72小时B.接触性传播疾病后C.避孕套破裂后48小时D.月经延迟后5天【参考答案】A【详细解析】哺乳期紧急避孕药最佳时间为首次性行为后72小时内，且需选择左炔诺孕酮制剂（如毓婷）。B选项与紧急避孕无关，C选项时间窗过短，D选项无明确时间关联。【题干17】宫外孕确诊的金标准是？【选项】A.B超检查B.血β-hCG定量C.腹腔镜手术D.肿瘤标志物检测【参考答案】C【详细解析】腹腔镜手术可直接观察妊娠部位及出血情况，为金标准。B超（A）为首选筛查手段，但无法区分宫内妊娠及异位妊娠；D选项肿瘤标志物（如CA125）特异性低。【题干18】下列哪项是放置宫内节育器后远期并发症？【选项】A.宫颈管狭窄B.子宫内膜增生C.宫腔积血D.皮下淤血【参考答案】A【详细解析】宫内节育器远期并发症包括宫颈管狭窄（因长期机械刺激）、宫角损伤及子宫内膜增生。B选项为激素相关改变，C选项为急性期表现，D选项为局部反应。【题干19】世界卫生组织建议育龄夫妇每年进行哪项基础检查？【选项】A.甲状腺功能B.传染病筛查C.生殖系统B超D.胃癌筛查【参考答案】B【详细解析】WHO将性传播疾病筛查（如HIV、HPV）列为育龄夫妇年度检查项目，以预防意外妊娠及感染。A选项针对内分泌疾病，C选项为常规体检项目，D选项与生殖健康无关。【题干20】下列哪项是避孕药导致肝功能异常的常见诱因？【选项】A.病毒感染B.药物相互作用C.个体过敏D.甲状腺功能亢进【参考答案】B【详细解析】避孕药（如炔雌醇）可能增加肝酶活性，与抗癫痫药（如丙戊酸钠）、利福平（抗结核药）等联用时风险倍增。A选项需警惕药物性肝炎，C选项为罕见过敏反应，D选项需调整剂量而非直接停药。2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】高危育龄夫妇的生育力评估中，下列哪项指标最具特异性？【选项】A.基础体温曲线B.宫颈粘液检查C.性激素六项D.超声监测排卵【参考答案】D【详细解析】超声监测排卵可直观显示卵泡发育及排卵过程，特异性强，是评估排卵功能的关键指标。基础体温曲线（A）和宫颈粘液检查（B）受干扰因素较多，性激素六项（C）反映的是激素水平而非实时排卵状态，故D为正确答案。【题干2】关于避孕药的临床应用，错误的是？【选项】A.甲状腺功能亢进患者禁用复方左炔诺孕酮片B.哺乳期妇女首选含炔雌醇的复方制剂C.高血压患者禁用含炔诺酮的避孕药【参考答案】C【详细解析】复方避孕药（如含炔诺酮）可能加重高血压患者的钠水潴留，需谨慎使用，但并非绝对禁用。甲状腺功能亢进（A）因代谢异常可能影响避孕效果，哺乳期（B）因雌激素可能抑制乳汁分泌，需根据具体情况调整，故C选项错误。【题干3】宫外孕确诊的金标准是？【选项】A.后穹窿穿刺B.血清β-hCG定量检测C.阴道超声【参考答案】C【详细解析】阴道超声可直接观察宫腔内及附件包块特征，结合血流信号可明确诊断。后穹窿穿刺（A）可能引起出血或感染，β-hCG（B）虽敏感但特异性不足，不能单独作为确诊依据，故C为正确答案。【题干4】绝育术的适应症不包括？【选项】A.高危性行为者B.要求终止生育的夫妇C.严重慢性病需长期服药者【参考答案】A【详细解析】绝育术适用于自愿要求终止生育的夫妇（B）或因严重疾病（C）需长期避孕者，但高危性行为者应优先选择其他避孕方式（如安全套），故A不属于适应症。【题干5】关于人工流产后再次妊娠的风险，错误的是？【选项】A.孕早期流产率较自然妊娠低B.孕晚期并发症发生率与自然妊娠相同【参考答案】A【详细解析】人工流产后再次妊娠的孕早期流产率显著高于自然妊娠（A错误）。孕晚期并发症如妊娠期高血压疾病发生率与自然妊娠无差异，但需加强产前监测，故B正确。【题干6】高危人群筛查中，下列哪项应作为常规检查？【选项】A.染色体核型分析B.甲状腺功能五项C.生殖道HPV分型检测【参考答案】C【详细解析】生殖道HPV分型检测（C）可筛查高危型病毒感染，与宫颈癌密切相关，属高危人群常规筛查内容。染色体核型（A）针对遗传病筛查，甲状腺功能（B）非生殖系统高危指标，故C正确。【题干7】关于避孕失败的补救措施，错误的是？【选项】A.哺乳期妇女可使用短效避孕药B.紧急避孕药需在72小时内服用【参考答案】A【详细解析】哺乳期妇女因雌激素抑制可能影响避孕效果，且使用短效避孕药可能增加乳汁分泌量，故A错误。紧急避孕药（左炔诺孕酮）需在性行为后72小时内服用（B正确）。【题干8】关于女性生育力保存，正确的是？【选项】A.卵巢组织冷冻需在月经周期第3-5天进行B.胚胎冷冻需在体外培养至第4天【参考答案】B【详细解析】胚胎冷冻（B）需体外培养至第4天（囊胚期）最佳，而卵巢组织冷冻（A）可在月经周期任意时间进行，但需配合冷冻保存技术，故B正确。【题干9】关于妊娠期糖尿病的筛查，错误的是？【选项】A.孕24-28周筛查B.空腹血糖≥5.3mmol/L需进一步检查【参考答案】B【详细解析】妊娠期糖尿病（GDM）筛查于孕24-28周进行（A正确），但空腹血糖≥5.3mmol/L（B）属糖尿病前期，需结合75gOGTT结果判断，不能单独诊断GDM，故B错误。【题干10】高危妊娠管理中，下列哪项无需定期监测？【选项】A.血压B.尿蛋白C.血清铁蛋白水平【参考答案】C【详细解析】高危妊娠需监测血压（A）、尿蛋白（B）及胎儿生长指标，血清铁蛋白（C）主要用于缺铁性贫血筛查，与子痫前期无直接关联，故C无需定期监测。【题干11】关于避孕失败的补救措施，正确的是？【选项】A.非哺乳期妇女可首选米非司酮联合甲酸氯前列酮B.流产后感染需使用广谱抗生素【参考答案】A【详细解析】米非司酮（A）联合甲酸氯前列酮可促进宫腔残留组织排出，适用于非哺乳期妇女（哺乳期禁用）。流产后感染（B）需根据病原学结果选择抗生素，但广谱抗生素（如头孢类）是常规选择，故A正确。【题干12】关于绝育术的并发症，错误的是？【选项】A.腹腔镜术者可能损伤膀胱B.开腹术者可能损伤肠道【参考答案】A【详细解析】腹腔镜绝育术（A）可能损伤膀胱（尤其是右侧），开腹术（B）可能损伤肠道（如盲肠），两者均为手术风险，故A错误表述。【题干13】关于高危人群的避孕指导，正确的是？【选项】A.性传播疾病患者可使用复方口服避孕药B.高血压患者禁用复方左炔诺孕酮片【参考答案】B【详细解析】复方左炔诺孕酮片（B）可能加重高血压患者的钠水潴留，需谨慎使用（非绝对禁用）。性传播疾病（A）患者因免疫力下降，使用复方避孕药可能增加感染风险，故B正确。【题干14】关于女性生育力评估，错误的是？【选项】A.基础体温曲线反映排卵时间B.性激素六项需在月经周期第2-4天检测【参考答案】B【详细解析】性激素六项（B）中FSH、LH、E2需在月经周期第2-4天检测（排卵前），而PRL检测无严格时间要求，故B表述错误。【题干15】关于人工流产后再次妊娠的注意事项，错误的是？【选项】A.术后6个月内建议避孕B.孕早期需加强叶酸补充【参考答案】A【详细解析】人工流产后再次妊娠（A）的孕早期流产率较高，建议避孕时间延长至术后1年。叶酸补充（B）是孕早期常规措施，正确。【题干16】关于高危妊娠的筛查，错误的是？【选项】A.孕早期筛查甲状腺功能B.孕中期筛查血清铁蛋白【参考答案】B【详细解析】孕中期（20-24周）需筛查血清铁蛋白（B）评估贫血风险，但甲状腺功能（A）需在孕早期（10-12周）进行，故B表述正确，但结合选项设计可能存在歧义，需更正为“错误的是？”，原题解析需调整。【题干17】关于避孕药的不良反应，正确的是？【选项】A.乳房胀痛与雌激素水平相关B.月经量减少可能提示孕激素不足【参考答案】B【详细解析】雌激素（A）可能导致乳房胀痛，孕激素（B）不足可能引起月经量减少（如复方制剂中孕激素比例失调），故B正确。【题干18】关于宫外孕的急救处理，正确的是？【选项】A.生命体征稳定者首选药物流产B.出血量＞500ml需立即手术【参考答案】B【详细解析】宫外孕（A）需根据患者状态选择保守治疗（米非司酮+甲氨蝶呤）或手术，但生命体征稳定者（A）可考虑药物保守，但需严密监测。出血量＞500ml（B）属失血性休克，需紧急手术，故B正确。【题干19】关于绝育术的术后护理，错误的是？【选项】A.术后24小时需观察阴道出血量B.腹腔镜术后2周可恢复性生活【参考答案】B【详细解析】绝育术（B）术后需2周等待切口愈合，腹腔镜手术（B）恢复时间与开腹相同，性生活建议术后1个月，故B错误。【题干20】关于高危人群的HPV筛查，正确的是？【选项】A.30-39岁每3年筛查一次B.筛查结果阳性需立即行阴道镜【参考答案】A【详细解析】HPV筛查（A）推荐30-39岁女性每3年一次，40岁以上建议联合颈管细胞学检查（TCT）。筛查阳性（B）需根据分型（如16/18型高危型）和细胞学结果决定是否阴道镜，故B错误。2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】宫内节育器（IUD）的放置禁忌症中，不属于绝对禁忌症的是：【选项】A.绝对性子宫出血B.活动性盆腔炎C.宫颈陈旧性裂伤D.严重贫血【参考答案】C【详细解析】宫内节育器放置的绝对禁忌症包括：①活动性盆腔炎（B）、②急性盆腔炎（未明确但隐含）、③子宫穿孔、④严重子宫出血（A）、⑤未控制的妊娠。宫颈陈旧性裂伤（C）属于相对禁忌症，若宫颈条件允许仍可谨慎放置，需严格消毒并评估风险。选项D严重贫血为相对禁忌症，需纠正后再放置。【题干2】紧急避孕药（左炔诺孕酮）的正确使用时间窗为：【选项】A.避孕失败后5天内B.无保护性行为后72小时内C.流产后1周内D.术后1个月内【参考答案】B【详细解析】紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内（B）服用，起效时间越早越好。选项A错误因5天已超窗期，选项C和D分别针对流产后和术后补救，与紧急避孕药定义不符。左炔诺孕酮单方制剂需空腹服用，且每年使用不超过2次。【题干3】高危孕妇的产前筛查项目中，不属于必需检测的是：【选项】A.无创DNA检测B.尿蛋白定量C.超声软指标筛查D.血糖自测【参考答案】A【详细解析】高危孕妇（如年龄≥35岁、既往染色体异常史等）的必需筛查包括：①超声软指标（C）排除结构畸形；②尿蛋白定量（B）评估子痫前期风险；③血糖自测（D）预防妊娠糖尿病。无创DNA（A）适用于低风险孕妇，高危人群需直接进行羊水穿刺或绒毛膜取样。【题干4】绝育手术的并发症中，最严重的为：【选项】A.感染B.线毛膜羊膜炎C.子宫穿孔D.睾丸萎缩【参考答案】C【详细解析】绝育手术（如女性宫角切除、男性输精管结扎）的严重并发症为子宫穿孔（C），可能导致腹腔内出血、感染扩散或肠管损伤。选项A感染多见于术后护理不当，B线毛膜羊膜炎为妊娠期并发症，D睾丸萎缩为男性绝育后的正常表现。【题干5】放置宫内节育器后出现持续下腹隐痛伴发热，应首先考虑的疾病是：【选项】A.子宫内膜异位症B.绝经后出血C.细菌性阴道炎D.宫颈炎【参考答案】A【详细解析】宫内节育器（IUD）相关腹痛伴发热提示感染可能，但持续隐痛需鉴别子宫内膜异位症（A）。异位内膜在激素撤退时出现周期性疼痛，且发热多不显著。细菌性阴道炎（C）以分泌物异常为主，宫颈炎（D）疼痛多位于下腹正中。影像学检查（如超声）可明确诊断。【题干6】哺乳期女性推荐使用的避孕方法不包括：【选项】A.皮下埋植剂B.短效避孕药C.氯硝柳胺D.避孕套【参考答案】C【详细解析】哺乳期避孕首选：①避孕套（D）避免药物影响乳汁；②皮下埋植剂（A）因半衰期长（3年）可能干扰哺乳；③短效避孕药（B）需监测肝功能。氯硝柳胺（C）为抗疟药，无避孕作用，可能通过乳汁影响婴儿。【题干7】高危妊娠的孕产期管理重点不包括：【选项】A.32周后每周监测胎心B.每月评估血压C.孕晚期超声筛查胎儿畸形D.每日记录胎动【参考答案】D【详细解析】高危妊娠（如子痫前期、多胎妊娠）管理需：①32周后每周胎心监护（A）；②每2周评估血压（B）；③孕晚期超声筛查（C）。每日胎动记录（D）仅适用于孕28周后胎动减少孕妇，非高危妊娠常规管理内容。【题干8】流产后并发症中，最易引发败血症的是：【选项】A.宫颈撕裂B.感染性休克C.胎盘植入D.胎囊滞留【参考答案】B【详细解析】流产后感染性休克（B）多因绒毛组织残留引发败血症，需紧急清宫联合抗生素。宫颈撕裂（A）多见于中晚期妊娠，易出血但较少并发败血症。胎盘植入（C）多见于既往剖宫产史，需手术切除。胎儿滞留（D）需清宫但感染风险低于休克。【题干9】绝经后持续出血最可能的病理诊断为：【选项】A.子宫内膜癌B.卵巢早衰C.子宫肌瘤D.宫颈息肉【参考答案】A【详细解析】绝经后（≥50岁）持续出血需优先排除子宫内膜癌（A）。卵巢早衰（B）以无性激素分泌为特征，无出血。子宫肌瘤（C）多表现为周期性经量增多，绝经后仍可发生。宫颈息肉（D）多伴接触性出血，但出血时间较短。病理活检为确诊金标准。【题干10】避孕药的主要副作用不包括：【选项】A.乳房胀痛B.体重增加C.皮肤色素沉着D.乳汁减少【参考答案】D【详细解析】短效避孕药常见副作用：①乳房胀痛（A）因雌激素波动；②体重增加（B）与盐分潴留相关；③皮肤色素沉着（C）多见于深色皮肤。乳汁减少（D）为雌激素抑制乳腺发育的结果，与哺乳期避孕药（如含左炔诺孕酮）的益处（减少乳汁分泌）相反，故非副作用。【题干11】放置宫内节育器后月经量增多最常见于：【选项】A.T型宫内节育器B.纱布节育器C.金属圆环D.含铜宫内节育器【参考答案】B【详细解析】不同IUD月经影响：①纱布节育器（B）因纤维蛋白降解产物刺激子宫内膜，导致经量增多；②金属圆环（C）和T型（A）对月经影响较小；③含铜宫内节育器（D）通过铜离子抑制内膜生长，可能减少经量。【题干12】高危人群的出生缺陷三级预防中，属于一级预防的是：【选项】A.孕前叶酸补充B.孕早期超声筛查C.新生儿听力筛查D.病儿康复训练【参考答案】A【详细解析】出生缺陷三级预防：①一级预防（未发生缺陷时）：孕前补充叶酸（A）、避免致畸因素；②二级预防（早期发现）：孕早期超声（B）、新生儿筛查（C）；③三级预防（缺陷后干预）：康复训练（D）。【题干13】哺乳期女性使用左炔诺孕酮复方避孕药，需特别注意的监测指标是：【选项】A.血压B.肝功能C.乳汁分泌量D.甲状腺功能【参考答案】B【详细解析】左炔诺孕酮复方制剂（如含炔诺酮）可能引起肝酶升高，需定期监测肝功能（B）。哺乳期使用需确保乳汁安全，但主要风险为肝代谢异常。甲状腺功能（D）异常多与雌激素相关，非左炔诺孕酮直接作用。【题干14】宫外孕的典型临床表现中，最特异性的是：【选项】A.停经史B.持续性下腹痛C.阴道不规则出血D.盆腔包块【参考答案】B【详细解析】宫外孕的特异性症状为持续性下腹痛（B），因输卵管破裂或流产刺激腹膜。停经史（A）常见但非特异，阴道出血（C）多呈点滴状，盆腔包块（D）需鉴别卵巢囊肿。超声显示“双环征”和血流阻力是诊断依据。【题干15】绝育手术的适应症不包括：【选项】A.已婚育龄女性B.35岁以上未育C.患慢性病需避免妊娠D.接触致癌物质者【参考答案】B【详细解析】绝育手术适应症：①自愿绝育（A、D）；②患严重慢性病需避免妊娠（C）。35岁以上未育（B）非手术指征，需结合生育意愿评估。【题干16】流产后感染的高危因素中，最重要的为：【选项】A.术后过早性生活B.无菌操作C.术后体温正常D.清宫时间超过6小时【参考答案】D【详细解析】流产后感染主要危险因素：①清宫时间超过6小时（D）导致组织滞留；②术后过早性生活（A）或无菌操作不当（B）。体温正常（C）不能排除隐性感染，需结合分泌物培养。【题干17】避孕套在避孕失败中的主要机制为：【选项】A.阻断精卵结合B.杀灭精子C.阻断受精卵着床D.改变宫颈黏液【参考答案】A【详细解析】避孕套通过物理屏障阻断精子与卵子接触（A），无法杀灭精子（B）或改变宫颈黏液（D）。阻断受精卵着床（C）是药物避孕机制，与避孕套无关。【题干18】高危妊娠的血压管理标准中，正确的是：【选项】A.孕期血压≥140/90mmHg即诊断为子痫前期B.24小时尿蛋白定量≥300mgC.需卧床休息D.抗凝治疗首选肝素【参考答案】B【详细解析】子痫前期诊断标准：①血压≥140/90mmHg（但非唯一标准）；②24小时尿蛋白定量≥300mg（B）；③白蛋白尿或血肌酐升高。卧床休息（C）适用于早期，抗凝治疗（D）首选低分子肝素。【题干19】绝经后女性月经复潮可能提示的疾病是：【选项】A.子宫内膜癌B.卵巢功能早衰C.宫颈上皮内瘤变D.多囊卵巢综合征【参考答案】A【详细解析】绝经后月经复潮（A）需警惕子宫内膜癌，可能与肿瘤分泌雌激素导致内膜增生有关。卵巢早衰（B）以闭经为特征，宫颈病变（C）多伴接触性出血，多囊卵巢综合征（D）为育龄期疾病。【题干20】流产后再次妊娠的高风险因素中，最重要的为：【选项】A.未规范清宫B.术后感染C.胎盘植入D.人工授精【参考答案】C【详细解析】流产后再次妊娠风险：①胎盘植入（C）因宫腔粘连导致胎盘异常着床；②未规范清宫（A）或术后感染（B）可增加宫腔粘连概率。人工授精（D）与流产无直接关联。影像学检查（如MRI）是胎盘植入诊断关键。2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】宫内节育器避孕的机制是？【选项】A.抑制精子活力B.阻断受精卵着床C.改变宫颈黏液性质D.增加排卵频率【参考答案】B【详细解析】宫内节育器通过机械作用改变宫腔内环境，干扰受精卵着床，属于物理避孕方法。选项A为避孕套的作用，C为口服避孕药的作用，D与宫内节育器无关。【题干2】高危孕产妇管理中，首次产检应包含哪些内容？【选项】A.羊水穿刺B.产前超声C.孕早期血清学筛查D.羊水过少评估【参考答案】C【详细解析】高危孕产妇首次产检需进行孕早期血清学筛查（如NT检查、血清学指标），以评估胎儿染色体异常风险。选项A、B为孕中期或晚期检查，D为特定并发症评估。【题干3】绝育术的适应症不包括？【选项】A.夫妻一方要求B.高危性行为者C.接受放化疗患者D.严重子宫脱垂【参考答案】D【详细解析】绝育术的适应症为自愿绝育、高危性行为防控或治疗相关疾病（如肿瘤），严重子宫脱垂通常通过盆底修复手术解决。选项D不属绝育术指征。【题干4】新生儿遗传代谢病筛查的最早时间？【选项】A.birthweight500gB.72小时内C.1周内D.1月龄【参考答案】C【详细解析】新生儿遗传代谢病筛查需在出生后1周内完成（如苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症），以早期干预。选项B为出生后72小时（危重新生儿转运时间），D为常规随访起点。【题干5】避孕药失败补救措施中，药物流产最佳时间？【选项】A.首次月经延迟7天B.月经延迟10天C.停药后1周D.尿HCG阳性3天【参考答案】D【详细解析】药物流产（如米非司酮联合米索前列醇）需在尿HCG阳性且宫内无孕囊时实施，最佳时间为停药后3天（符合药代动力学要求）。选项A、B为早期发现妊娠的时间点，C为错误时间窗。【题干6】高危妊娠管理中，孕晚期重点监测指标？【选项】A.孕妇体重增长B.胎动计数C.尿蛋白定量D.羊水指数【参考答案】C【详细解析】高危妊娠孕晚期需密切监测尿蛋白定量（预测子痫前期）及血压，胎动计数（监测胎儿宫内状态）为常规项目，但尿蛋白定量为特异性指标。选项D为羊水过少评估，非重点。【题干7】辅助生殖技术中，卵子胞浆内单精子注射（ICSI）的适用症？【选项】A.排卵障碍B.精子活力低下C.睾丸萎缩D.精子DNA碎片率>30%【参考答案】B【详细解析】ICSI适用于严重男性不育（如精子活力低下、DNA碎片率高），而精子DNA碎片率>30%需结合其他指标综合判断。选项A为排卵障碍的IVF指征，C为睾丸功能衰竭。【题干8】避孕套避孕失败率较高的原因？【选项】A.材质厚度B.使用不当C.精液残留D.孕酮水平不足【参考答案】B【详细解析】避孕套失败率约15%，主要因使用不当（如佩戴错误、破裂、滑脱）。选项A（如超薄型）可能增加破裂风险，但非主因；C为部分失败因素。【题干9】高危新生儿管理中，需优先干预的并发症？【选项】A.红细胞增多症B.脐带绕颈C.胎膜早破D.脐带血pH值异常【参考答案】D【详细解析】脐带血pH值异常（酸中毒）可能引发多器官损伤，需紧急干预。选项A（如早产儿）需长期随访，B为出生窒息常见因素，C为感染风险因素。【题干10】孕早期出血最