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文档简介
第页药理学阿片受体、解热镇痛抗炎药等知识点测试试卷1..氯丙嗪用于人工冬眠主要是由于其具有A、安定镇静作用B、抗精神病作用C、影响内分泌的作用D、抑制体温调节中枢的作用E、加强中枢抑制药的作用【正确答案】:D解析:氯丙嗪可抑制下丘脑体温调节中枢,使体温调节功能失灵,用药后,人的体温随外界环境温度的升降而变化。若配合物理降温,可是体温降至正常以下。2..氯丙嗪引起的体位性低血压是因为A、阻断a受体B、阻断DA受体C、阻断M受体D、阻断H1受体E、阻断H2受体【正确答案】:A解析:氯丙嗪可阻断α受体,扩张血管,降低血压。3.选择性抑制环氧酶-2(COX-2)的药物是A、吲哚美辛B、对乙酰氨基酚C、吡罗昔康D、布洛芬E、尼美舒利【正确答案】:E4.关于卡比多巴,下列叙述错误的是A、卡比多巴是α-甲基多巴肼的左旋体B、能抑制外周多巴脱羧酶,减少DA在外周之生成C、与左旋多巴合用,可使后者有效剂量减少75%D、单用也有较强的抗帕金森病作用E、与左旋多巴合用,减少不良反应【正确答案】:D5..阿片受体拮抗剂是A、美沙酮B、纳洛酮C、芬太尼D、喷他佐辛E、罗通定【正确答案】:B6.苯海索的作用是A、促进DA神经元释放DA,抑制DA再摄取B、在脑内转变为DA,补充纹状体中DA之不足C、激活DA受体D、阻断中枢胆碱受体E、兴奋中枢胆碱受体【正确答案】:D7.阿司匹林最常见的不良反应是A、胃肠道反应B、凝血障碍C、水杨酸反应D、过敏反应E、瑞夷综合症【正确答案】:A8..脑震荡后头痛宜选用A、罗通定B、喷他佐辛C、美沙酮D、曲马朵E、哌替啶【正确答案】:A解析:罗通定有镇静、安定和镇痛等作用,对慢性持续性钝痛效果较好,适用于一般性头痛及脑震荡后头痛。几乎无成瘾性。9.阿司匹林镇痛作用的原理是A、直接抑制感觉神经末梢B、抑制外周PG的合成C、促进外周PG的合成D、抑制痛觉中枢E、激活中枢的阿片受体【正确答案】:B10..吗啡镇痛作用的原理是A、抑制外周感觉神经末梢B、抑制大脑皮层感觉区C、激动第三脑室及导水管周围灰质的阿片受体D、抑制中枢的阿片受体E、抑制脑干网状结构上行激活系统【正确答案】:C11.解热镇痛抗炎药的解热特点是A、使发热病人的体温降至正常水平以下B、使正常人体温降至正常水平以下C、配合物理降温,使体温降至正常水平以下D、使发热病人的体温降至正常水平E、对细菌感染所致的发热效果最好【正确答案】:D12.关于左旋多巴治疗帕金森病的说法,错误的是A、产生效果较慢B、对氯丙嗪引起的帕金森综合征无效C、对老年和重症患者效果好D、对轻症及年轻患者效果好E、改善肌僵直及运动困难效果好【正确答案】:C13..吗啡的禁忌证“不包括”A、颅内压增高B、支气管哮喘C、严重肝功能不全D、肺心病E、心源性哮喘【正确答案】:E解析:心源性哮喘可以用吗啡治疗。14.阿司匹林“不用于”下列哪种疼痛A、月经痛B、神经痛C、关节痛D、胆绞痛E、牙痛【正确答案】:D15.增加左旋多巴抗帕金森病疗效,减少不良反应的药物是A、卡比多巴B、苯巴比妥C、利舍平D、苯乙肼E、山莨菪碱【正确答案】:A16..吗啡中毒死亡的主要原因是A、昏迷B、呼吸衰竭C、循环衰竭D、肾衰竭E、心力衰竭【正确答案】:B解析:吗啡可抑制呼吸,中毒时呼吸极度抑制,呼吸频率可减慢至3~4次分,甚至呼吸停止而死亡。17.10岁以下儿童禁用阿司匹林是因为患儿可发生A、胃肠道反应B、凝血障碍C、水杨酸反应D、过敏反应E、瑞夷综合症【正确答案】:E18.下列哪种药物“不能”治疗类风湿性关节炎A、阿司匹林B、吲哚美辛C、炎痛喜康D、对乙酰氨基酚E、布洛芬【正确答案】:D19..吗啡“不宜”用于慢性钝痛的主要原因是A、治疗量即抑制呼吸B、对慢性钝痛疗效差C、易致体位性低血压D、易引起便秘E、易成瘾【正确答案】:E解析:吗啡对各种疼痛都有效,但由于成瘾性强,一般仅用于其他镇痛药无效的急性锐痛。20..氯丙嗪“不能”用于治疗A、放射性呕吐B、妊娠呕吐C、晕动病引起的呕吐D、顽固性呃逆E、精神分裂症【正确答案】:C解析:氯丙嗪对刺激前庭引起的晕动病性呕吐无效。21.氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢引起(1)A、抗精神分裂症作用B、镇吐作用C、体温调节失灵D、锥体外系反应E、催乳素分泌【正确答案】:C解析:氯丙嗪可抑制下丘脑体温调节中枢,使体温调节功能失灵,用药后,人的体温随外界环境温度的升降而变化。22..丙咪嗪主要用于治疗A、精神分裂症B、焦虑症C、抑郁症D、躁狂症E、神经官能症【正确答案】:C解析:丙咪嗪对抑郁症病人连续用药后情绪提高、精神振奋,可用于各种原因引起的抑郁症。23.溴隐亭能治疗帕金森病是由于A、中枢抗胆碱作用B、激活DA受体C、激活GABA受体D、提高脑内DA浓度E、使DA降解减少【正确答案】:B24..注射氯丙嗪后病人从卧位突然站立可引起A、帕金森综合征B、静坐不能C、急性肌张力障碍D、迟发性运动障碍E、体位性低血压【正确答案】:E解析:氯丙嗪引起的帕金森综合征是由于氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路中的D2受体,使多巴胺能神经功能减弱,胆碱能神经功能增强所致,减少药量或停药、使用中枢抗胆碱药苯海索可减轻或消失。25..吗啡“不宜”用于何种止痛A、分娩止痛B、烧伤疼痛C、肿瘤晚期疼痛D、手术后疼痛E、心肌梗死疼痛【正确答案】:A解析:吗啡可降低子宫张力,可延长产程。26..氯丙嗪对下列哪种精神失常疗效较好A、精神分裂症B、躁狂症C、抑郁症D、焦虑症E、神经官能症【正确答案】:A解析:氯丙嗪可控制精神分裂症病人兴奋躁动状态,连续用药能消除幻觉、妄想、紧张、焦虑等症状,主要用于治疗I型精神分裂症。27.氯丙嗪阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质通路中的D2受体引起(2)A、抗精神分裂症作用B、镇吐作用C、体温调节失灵D、锥体外系反应E、催乳素分泌【正确答案】:A解析:中脑-边缘系统和中脑-皮质系统通路主要参与思维、精神、情绪及行为活动的调控。氯丙嗪阻断该通路,产生抗精神分裂症作用。28.阿司匹林预防脑血栓形成应采用A、大剂量突击治疗B、大剂量长疗程C、小剂量长疗程D、大剂量短疗程E、小剂量短疗程【正确答案】:C29..具有镇痛作用,但“不列为”麻醉药品的是A、吗啡B、芬太尼C、喷他佐辛D、哌替啶E、二氢埃托啡【正确答案】:C解析:喷他佐辛成瘾性很小,不属于麻醉药品管理范围。30..吗啡可用于治疗A、阿司匹林哮喘B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、颅脑外伤头痛E、分娩止痛【正确答案】:C解析:吗啡治疗心源性哮喘的原理:①扩张外周血管,减少回心血量,减轻心脏前、后负荷;②降低呼吸中枢对CO2敏感性,使急促而浅表的呼吸变为深慢;③镇静作用可消除病人紧张、恐惧情绪。31.阿司匹林的药理作用“不包括”A、解热B、镇痛C、抗炎D、抗风湿E、小剂量促进血小板聚集【正确答案】:E32..治疗胆、肾绞痛最好选用A、阿托品+阿司匹林B、阿托品+罗通定C、阿托品+氯丙嗪D、阿托品+哌替啶E、氯丙嗪+哌替啶【正确答案】:D解析:哌替啶可引起胆道奥狄氏括约肌收缩,故胆绞痛、肾绞痛病人不宜单用,应合用解痉药阿托品。33.氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路中的D2受体引起(3)A、抗精神分裂症作用B、镇吐作用C、体温调节失灵D、锥体外系反应E、催乳素分泌【正确答案】:D解析:氯丙嗪作为第一代抗精神病药物,其作用机制与多巴胺D2受体拮抗有关。黑质-纹状体通路是多巴胺调节运动功能的重要通路,阻断该通路D2受体会导致多巴胺能神经传递抑制,乙酰胆碱能神经元相对亢进,引发锥体外系症状。抗精神分裂症作用(A)与中脑-边缘系统通路相关,镇吐作用(B)源于延髓催吐化学感受区抑制,体温调节失灵(C)与下丘脑调节中枢相关,催乳素分泌(E)由结节-漏斗部通路阻断引起。锥体外系反应(D)是黑质-纹状体通路D2受体阻断的直接结果。参考《药理学》教材多巴胺通路与抗精神病药章节。34.阿司匹林解热作用的机制是A、直接抑制体温调节中枢B、促进下丘脑PG的合成和释放C、抑制下丘脑PG的合成和释放D、抑制外周PG合成E、促进外周PG的合成【正确答案】:C35..哌替啶“没有”以下哪种作用A、镇痛B、镇静C、抑制呼吸D、镇咳E、扩张血管【正确答案】:D解析:吗啡可抑制延髓咳嗽中枢,具有镇咳作用,但哌替啶无镇咳作用。36..冬眠合剂的组成包括哌替啶、异丙嗪以及A、吗啡B、苯巴比妥C、阿司匹林D、氯丙嗪E、扑热息痛【正确答案】:D37..氯丙嗪最常见的不良反应是A、心悸、口干、便秘B、体位性低血压C、锥体外系反应D、肝功能损害E、粒细胞减少【正确答案】:C解析:氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路中的D2受体,从而出现锥体外系反应。38.服用阿司匹林引起的出血可用何药防治A、维生素CB、维生素EC、维生素KD、维生素DE、叶酸【正确答案】:C39..吗啡急性中毒的表现A、昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔B、昏迷、呼吸抑制、瞳孔扩大C、呼吸抑制、瞳孔缩小、躁动不安D、呼吸抑制、瞳孔扩大、躁动不安E、昏迷、呼吸抑制、循环衰竭【正确答案】:A解析:吗啡急性中毒表现为昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔,可因呼吸麻痹而死亡。一旦发生,应立即进行人工呼吸、吸氧、静脉注射阿片受体阻断药纳洛酮及呼吸兴奋药尼可刹米等抢救。40..氯丙嗪引起的帕金森综合征用下列何药治疗A、溴隐亭B、苯海索C、左旋多巴D、金刚烷胺E、卡比多巴【正确答案】:B41.风湿性关节炎的首选药物是A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、羟基保泰松D、吲哚美辛E、舒林酸【正确答案】:B42..碳酸锂主要用于治疗A、精神分裂症B、焦虑症C、抑郁症D、躁狂症E、神经官能症【正确答案】:D解析:碳酸锂主要用于治疗躁狂症发作,是首选药。特别对躁狂抑郁双相型疗效较好。43..哌替啶比吗啡常用的原因A、作用比吗啡强B、成瘾性产生慢且轻C、无呼吸抑制作用D、有平滑肌解痉作用E、显效快、作用时间长【正确答案】:B填空题1.抗帕金森病药分为()和()两类【正确答案】:拟DA药|中枢性抗胆碱药2.左旋多巴通过补充()内()的含量而产生抗帕金森病作用。【正确答案】:纹状体|DA3.卡比多巴选择性抑制外周(),临床上常与()合用,治疗帕金森病和帕金森综合征。【正确答案】:多巴脱羧酶|左旋多巴解析:卡比多巴通过抑制外周的**多巴脱羧酶**,减少左旋多巴在外周的代谢,使其更多进入中枢神经系统发挥治疗作用。与**左旋多巴**联合应用可增强后者疗效,同时减轻外周不良反应。此机制与临床应用可见于抗帕金森病药物的药理学内容(参考《药理学》抗帕金森病药章节)。简答题1.简述左旋多巴治疗帕金森病的机制、外周主要不良反应及其减少方法。【正确答案】:2.左旋多巴透过血脑屏障,在纹状体内脱羧转变为DA,补充了纹状体内DA的含量,恢复DA能神经元抑制功能而起效。外周主要不良反应:胃肠道反应、心血管反应、不自主运动和“开关”现象。除适当减少用量外,可合用卡比多巴,抑制外周多巴脱羧酶,减少左旋多巴在外周的脱羧作用。2.为什么不可用左旋多巴治疗由氯丙嗪引起的帕金森综合征?【正
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