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文档简介
暖箱蓝光箱感染管理制度一、总则(一)目的为加强暖箱、蓝光箱的管理,有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于医院内所有使用暖箱、蓝光箱的科室。(三)依据本制度依据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗机构消毒卫生标准》等相关法律法规及行业标准制定。二、管理职责(一)医院感染管理部门1.负责制定暖箱、蓝光箱感染管理制度,并监督执行。2.定期对暖箱、蓝光箱的消毒、清洁及使用情况进行检查和指导。3.对发生的暖箱、蓝光箱相关感染事件进行调查、分析,并提出改进措施。(二)设备管理部门1.负责暖箱、蓝光箱的采购、维护和保养,确保设备正常运行。2.定期对暖箱、蓝光箱进行检查和维修,及时更换损坏部件。3.建立暖箱、蓝光箱设备档案,记录设备的基本信息、维修保养情况等。(三)临床科室1.负责暖箱、蓝光箱的日常使用和管理,严格按照操作规程进行操作。2.安排专人负责暖箱、蓝光箱的清洁、消毒工作,确保设备清洁卫生。3.发现暖箱、蓝光箱出现故障或异常情况时,及时报告设备管理部门进行维修。4.对本科室使用暖箱、蓝光箱的患者进行观察,如发现感染迹象及时报告医院感染管理部门。三、暖箱、蓝光箱的清洁与消毒(一)清洁消毒原则1.遵循先清洁、后消毒的原则,根据污染程度选择合适的清洁消毒方法。2.消毒方法应符合《消毒技术规范》的要求,确保消毒效果可靠。3.对暖箱、蓝光箱的内部表面、外部表面、水槽、湿化器等部位进行全面清洁消毒。(二)清洁消毒频率1.暖箱、蓝光箱使用结束后,应及时进行清洁消毒。2.连续使用的暖箱、蓝光箱,每天至少进行一次清洁消毒。3.被污染的暖箱、蓝光箱,应立即进行清洁消毒。(三)清洁消毒方法1.清洁:用清水擦拭暖箱、蓝光箱的内部表面、外部表面、水槽、湿化器等部位,去除污垢和分泌物。2.消毒:采用含氯消毒剂擦拭消毒时,浓度为500mg/L,作用30分钟后,用清水擦拭干净。采用过氧化氢消毒时,浓度为3%,作用30分钟后,用清水擦拭干净。对于不耐湿的部件,可采用环氧乙烷气体消毒或其他符合要求的消毒方法。(四)消毒效果监测1.医院感染管理部门定期对暖箱、蓝光箱的消毒效果进行监测,监测方法按照《消毒技术规范》的要求进行。2.消毒效果监测结果应符合《医疗机构消毒卫生标准》的规定,如监测结果不合格,应及时查找原因并采取改进措施。四、暖箱、蓝光箱的使用管理(一)使用前准备1.检查暖箱、蓝光箱的性能是否良好,各项参数是否正常。2.清洁消毒暖箱、蓝光箱,确保设备清洁卫生。3.根据患儿的体重、日龄等情况,调节暖箱、蓝光箱的温度、湿度等参数。(二)使用过程管理1.严格按照操作规程使用暖箱、蓝光箱,密切观察患儿的生命体征和病情变化。2.保持暖箱、蓝光箱内的清洁卫生,及时清理患儿的分泌物和排泄物。3.定期检查暖箱、蓝光箱的水槽、湿化器等部件,及时添加蒸馏水,确保设备正常运行。4.如遇停电、设备故障等突发情况,应立即采取相应的应急措施,确保患儿的安全。(三)使用后处理1.关闭暖箱、蓝光箱的电源,拔掉插头。2.清洁消毒暖箱、蓝光箱,整理好设备配件。3.将暖箱、蓝光箱放置在指定位置,做好设备的交接记录。五、人员培训(一)培训对象1.医院感染管理部门人员。2.设备管理部门人员。3.临床科室医护人员。(二)培训内容1.暖箱、蓝光箱感染管理制度及相关法律法规。2.暖箱、蓝光箱的清洁消毒方法和操作规程。3.暖箱、蓝光箱的使用注意事项和常见故障处理。(三)培训方式1.定期组织集中培训,邀请专家进行授课。2.发放培训资料,供医护人员自学。3.现场操作演示,让医护人员熟悉暖箱、蓝光箱的操作流程。(四)培训考核1.对参加培训的人员进行考核,考核内容包括理论知识和实际操作。2.考核合格后方可上岗操作暖箱、蓝光箱,对考核不合格的人员进行补考或再次培训。六、监督与考核(一)监督检查1.医院感染管理部门定期对暖箱、蓝光箱的清洁消毒、使用管理等情况进行监督检查。2.检查内容包括设备的清洁消毒记录、使用记录、维修记录等。3.对监督检查中发现的问题,及时下达整改通知书,要求相关科室限期整改。(二)考核评价1.将暖箱、蓝光箱感染管理工作纳入科室综合目标考核内容。2.对暖箱、蓝光箱感染管理工作落实到位、成绩突出的科室和个人进行表彰和奖励。3.对暖箱、蓝光箱感染管理工作不力、导致医院感染事件发生的科室和个人进行严肃处理。七、感染事件报告与处理(一)报告流程1.临床科室发现暖箱、蓝光箱相关感染事件时,应立即报告医院感染管理部门。2.医院感染管理部门接到报告后,应及时进行调查、核实,并在规定时间内向上级卫生行政部门报告。(二)处理措施1.对感染患儿进行隔离治疗,采取有效的抗感染措施。2.对暖箱、蓝光箱进行彻底清洁消毒,对污染的
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