基层卫生院基药管理制度

基层卫生院基药管理制度一、总则（一）目的为加强基层卫生院基本药物管理，保障基本药物的供应、配备和合理使用，满足群众基本医疗用药需求，根据国家相关法律法规和行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本基层卫生院在基本药物的采购、储存、调配、使用、监测等环节的管理。（三）基本原则1.遵循安全、有效、经济的原则，优先选用基本药物，保证基本药物的质量和供应。2.严格执行国家基本药物制度相关政策，规范基本药物采购、配备和使用行为。3.加强基本药物管理各环节的监督，确保基本药物合理使用，保障患者用药安全。二、职责分工（一）药事管理与药物治疗学委员会1.负责制定本卫生院基本药物供应目录和临床应用指南。2.定期对基本药物的采购、使用、管理情况进行评估和决策。3.协调解决基本药物管理工作中出现的重大问题。（二）药剂科1.负责基本药物的采购、验收、储存、养护、调配和发放等工作。2.建立基本药物管理台账，记录基本药物的采购、库存、使用等情况。3.对临床科室基本药物使用情况进行监测和分析，及时反馈信息。（三）临床科室1.按照基本药物临床应用指南和处方管理办法，合理使用基本药物，规范书写处方。2.配合药剂科做好基本药物的使用监测工作，及时报告药品不良反应。（四）医务科1.负责对临床医师进行基本药物合理使用培训和考核。2.监督临床科室基本药物的使用情况，对不合理用药行为进行干预。（五）财务科1.负责基本药物采购资金的管理和核算。2.对基本药物使用情况进行成本核算和分析。（六）信息科1.负责基本药物管理信息系统的建设和维护，确保信息的及时、准确和共享。2.提供基本药物采购、库存、使用等数据统计和分析功能。三、基本药物采购管理（一）采购目录1.依据国家基本药物目录，结合本卫生院功能定位和实际用药需求，制定本卫生院基本药物供应目录，明确基本药物的品种、剂型、规格等。2.基本药物供应目录应保持相对稳定，确需调整的，应按规定程序报药事管理与药物治疗学委员会审核批准，并报卫生行政部门备案。（二）采购方式1.按照省级药品集中采购平台的要求，通过集中采购方式采购基本药物。2.优先选择质量可靠、价格合理、供应及时的药品生产企业和配送企业。（三）采购计划1.药剂科根据基本药物库存情况、临床需求等，定期编制基本药物采购计划，经审核后报药品采购部门执行。2.采购计划应包括药品名称、剂型、规格、数量、采购时间等内容。（四）采购合同1.与药品供应企业签订采购合同，明确双方的权利和义务，包括药品质量标准、价格、交货时间、付款方式、违约责任等。2.严格履行采购合同，确保基本药物按时、按质、按量供应。（五）采购验收1.药品到货后，药剂科验收人员应按照采购合同和药品验收标准进行验收，核对药品的名称、剂型、规格、数量、生产企业、生产日期、有效期等。2.对验收合格的药品，办理入库手续；对验收不合格的药品，及时与供应企业联系，办理退换货手续。四、基本药物储存管理（一）储存设施1.配备与本卫生院规模相适应的药品储存仓库，仓库应保持清洁、干燥、通风良好，有防虫、防鼠、防潮、防火、防盗等设施。2.按照药品储存要求，设置不同的储存区域，如常温库、阴凉库、冷藏库等，并配备相应的温湿度监测设备。（二）分类储存1.按照药品的剂型、用途、储存条件等进行分类储存，确保药品储存安全、合理。2.药品应按品种、规格、批号分别存放，并有明显的标识。（三）库存管理1.建立药品库存管理制度，定期盘点库存，确保账物相符。2.掌握药品库存动态，合理控制库存数量，避免药品积压或缺货。3.对近效期药品应进行重点管理，定期检查，采取有效措施，防止过期失效。（四）养护管理1.制定药品养护计划，定期对储存药品进行养护检查，及时发现和处理药品质量问题。2.对易变质、易潮解、易氧化等药品，应采取特殊的养护措施。3.做好药品养护记录，包括养护时间、药品名称、规格、批号、养护情况等。五、基本药物调配管理（一）调配流程1.药房调配人员应严格按照处方管理办法和操作规程进行调配，认真审核处方，确保处方的合法性、准确性和完整性。2.调配药品时，应仔细核对药品的名称、剂型、规格、数量等，防止调配差错。3.调配完成后，应在处方上签名或盖章，并将调配好的药品交给核对人员进行核对。（二）核对发放1.核对人员应认真核对调配好的药品，包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等，确保与处方一致。2.核对无误后，将药品发放给患者，并向患者交代药品的用法用量、注意事项等。3.对特殊管理药品，应严格按照相关规定进行调配、核对和发放。（三）处方管理1.严格执行处方管理制度，处方应书写规范、清晰，不得涂改。2.药师应按规定对处方进行审核，对不合理处方应及时与医师沟通，提出修改意见。3.处方保存期限应符合相关规定，定期进行整理和归档。六、基本药物使用管理（一）临床应用1.临床医师应按照基本药物临床应用指南和处方管理办法，优先选用基本药物，合理用药，因病施治。2.严格控制抗菌药物、辅助用药等的使用，防止过度用药和滥用药物。3.加强对基本药物使用情况的监测，定期分析评估基本药物的使用合理性。（二）处方点评1.建立处方点评制度，定期对处方进行点评，分析处方书写质量、用药合理性等情况。2.对不合理处方进行公示和通报，督促医师改进用药行为。3.将处方点评结果与医师绩效考核挂钩。（三）药品不良反应监测1.临床科室应积极开展药品不良反应监测工作，及时发现、报告和处理药品不良反应。2.药剂科负责收集、整理和分析药品不良反应报告，定期向卫生行政部门和药品不良反应监测机构报告。3.对发生严重药品不良反应的药品，应立即停止使用，并采取相应的措施。七、监督管理（一）内部监督1.成立基本药物管理监督小组，定期对基本药物采购、储存、调配、使用等环节进行监督检查。2.对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。（二）外部监督1.接受卫生行政部门、药品监管部门等的监督检查，积极配合相关部门的工作。2.对监督检查中发现的问题，认真整改，及时反馈整改情况。（三）考核评价1.建立基本药物管理考核评价制度，对各部门基本药物管理工作进行考核评价。2.考核评价结果与部门和个人的绩效挂钩，对工作成绩突出的部门和个人给予表彰和奖励，对工作不力的进行批评和问责。八、培训与宣传（一）培训1.定期组织基本药物管理相关知识培训，包括法律法规、政策文件、专业知识等，提高管理人员和医务人员的业务水平。2.培训内容应具有针对性和实用性，注重培训效果的考核。