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文档简介

2025年心理咨询师实操技能考核试卷-中级心理辅导案例分析试题考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题(本部分共25题,每题1分,共25分。每题只有一个最符合题意的选项,请将正确选项的字母填涂在答题卡上。)1.在心理辅导初期,来访者小王表现出明显的回避行为,每次谈及核心问题时就变得沉默寡言。针对这种情况,心理辅导师最适宜采取的回应方式是?A.直接指出他的回避行为并要求他面对问题B.轻轻提醒他“我们好像没说到重点”,引导他继续C.暂时转移话题,先建立更稳固的信任关系D.告诉他“这是正常的,很多人都会这样”2.来访者小李反复倾诉工作压力,但每次辅导到一半就突然开始哭泣,无法继续深入。这种情况下,心理辅导师应该怎么做?A.停止辅导,让她先处理情绪B.轻拍她的肩膀,说“别哭了,慢慢说”C.认真倾听哭泣,并在她平静后询问哭泣的原因D.催促她“坚强一点,问题还没解决呢”3.在一次辅导中,来访者小张突然说“我觉得活着没意思”,心理辅导师应该首先如何回应?A.立即让他做几个深呼吸,放松身体B.直接反问“为什么这么说?具体发生了什么?”C.温和地说“这种想法很正常,很多人都会有”D.建议他“这种时候应该多出去走走”4.当来访者表达强烈愤怒时,心理辅导师保持中立但共情的最佳方式是?A.附和他的愤怒“没错,你确实很生气”B.平静地说“我理解你的感受,但发火解决不了问题”C.保持沉默,让他自己冷静下来D.指出他愤怒的具体原因“你是不是因为那件事”5.来访者小刘总觉得自己不够好,这种认知扭曲长期影响他的生活。心理辅导师最可能使用的干预技术是?A.不断鼓励他“你其实很优秀”B.用苏格拉底式提问引导他检视认知模式C.直接给他做认知重构练习D.让他写成功日记来增强自信6.在团体辅导中,成员小赵频繁打断他人发言,心理辅导师最恰当的处理方式是?A.当场严厉批评他“你应该尊重别人”B.私下警告他注意行为,公开保持中立C.在他打断时暂停,询问“你刚才想说什么?”D.忽略这种行为,继续让讨论进行7.来访者小陈有完美主义倾向,每次遇到挫折就陷入自责。心理辅导师最可能评估他的是?A.自卑程度与应对方式B.价值感与归因模式C.情绪调节与压力阈值D.人际关系与社交技能8.当来访者拒绝做家庭作业时,心理辅导师最有效的回应是?A.威胁说“如果你不做,下次辅导就不来了”B.温和地询问“是什么让你觉得困难?”C.直接让他“必须完成,这是治疗的一部分”D.建议他“也许可以找朋友帮忙”9.在一次危机干预中,来访者小吴表示要自杀,心理辅导师应该首先做什么?A.安抚他“别想太多了,一切都会好起来的”B.立即联系他的家人来保护他C.评估自杀风险等级并制定安全计划D.让他写下不自杀的理由来转移注意力10.来访者小周总是用“我总是……”句式表达自己,心理辅导师最可能指出的是什么?A.他的性格有缺陷B.他的自我概念缺乏灵活性C.他有强迫症倾向D.他逃避承担责任11.在处理阻抗时,心理辅导师说“我注意到你好像不太想谈这个话题,这是你的自由”这句话的目的是?A.表达对阻抗的不满B.接纳来访者的感受C.引导他自我觉察D.建立治疗同盟12.来访者小李对心理辅导师表现出强烈的不信任,总说“你不懂我”。心理辅导师最可能怎么做?A.直接反驳他“我当然懂”B.保持沉默,让他自己表达C.反问“你觉得我哪里不懂?”D.告诉他“建立信任需要时间”13.在一次辅导中,来访者突然说“其实我根本没做那件事”,心理辅导师应该怎么做?A.坚持说“我知道你做了,证据就在这里”B.温和地问“你现在的感受是怎样的?”C.立即做现实检验练习D.告诉他“这种否认是不健康的”14.当来访者出现躯体化症状时,心理辅导师最可能采用的治疗视角是?A.生物医学视角B.心理动力学视角C.认知行为视角D.人本主义视角15.在团体辅导中,成员小赵的情绪经常影响整个团体,心理辅导师最可能怎么做?A.让他暂时离开团体B.私下与他单独谈话C.在团体中处理他的情绪D.忽略这种行为,让其他成员适应16.来访者小杨有酒瘾,每次喝完酒就出现暴力行为。心理辅导师最可能评估的是什么?A.病理生理因素B.人际关系模式C.应激反应机制D.自我控制能力17.在一次辅导中,来访者小周开始出现防御反应,比如突然改变话题。心理辅导师最可能怎么做?A.严厉指出他的防御行为B.继续按原计划进行C.温和地提醒他“我们刚才谈到哪里了?”D.停止辅导,让他处理防御18.当来访者表达对某个话题的抵触时,心理辅导师说“没关系,我们可以下次再谈”这句话的目的是?A.放弃治疗B.表达接纳C.延迟处理D.指责阻抗19.来访者小吴总是抱怨自己的伴侣,但每次都是同一问题。心理辅导师最可能做什么?A.告诉他“你应该换个伴侣”B.用苏格拉底式提问引导他思考C.直接评判他的伴侣D.建议他做婚姻咨询20.在一次危机干预中,来访者小陈的情绪极度激动,心理辅导师应该首先?A.让他做放松练习B.保持冷静,评估风险C.联系他的家属D.给他讲道理21.来访者小李对自己的身体有强烈的负面评价,心理辅导师最可能评估的是什么?A.自尊水平与身体意象B.人际关系与社交焦虑C.病理生理与内分泌D.认知扭曲与应对方式22.在团体辅导中,成员小赵提出让所有成员投票决定是否继续讨论某个敏感话题。心理辅导师最可能怎么做?A.批评他“这是操控团体”B.让团体自己决定C.指出投票可能带来的问题D.忽略这种行为,继续讨论23.来访者小周总觉得自己是受害者,心理辅导师最可能做什么?A.告诉他“你应该为自己负责”B.用苏格拉底式提问引导他思考C.直接反驳他“这不是事实”D.建议他做认知重构练习24.在处理来访者拒绝改变时,心理辅导师说“我尊重你的选择,但需要考虑后果”这句话的目的是?A.表达对阻抗的不满B.建立治疗同盟C.引导他自我觉察D.设置治疗界限25.来访者小吴有社交焦虑,每次在团体中发言都脸红出汗。心理辅导师最可能怎么做?A.鼓励他“你做得很好,继续说”B.私下与他讨论焦虑C.在团体中处理他的焦虑D.让他观察其他成员二、多项选择题(本部分共15题,每题2分,共30分。每题有2个或2个以上最符合题意的选项,请将正确选项的字母填涂在答题卡上。多选、错选、漏选均不得分。)1.在心理辅导初期建立关系时,心理辅导师应该做到什么?A.及时回应来访者的需求B.保持适当的自我暴露C.明确治疗目标D.做出道德承诺2.当来访者表达强烈情绪时,心理辅导师应该怎么做?A.保持中立B.表达共情C.直接评判D.保持沉默3.在处理阻抗时,心理辅导师可能使用的技巧包括?A.苏格拉底式提问B.接纳与反映C.价值澄清D.直接说服4.在团体辅导中,心理辅导师需要处理哪些问题?A.权威位置B.成员互动C.治疗目标D.伦理边界5.来访者出现躯体化症状时,心理辅导师最可能评估的是什么?A.病理生理因素B.心理社会因素C.应激反应机制D.人际关系模式6.在危机干预中,心理辅导师需要做哪些准备工作?A.评估风险B.建立关系C.制定安全计划D.联系相关人员7.来访者表达对某个话题的抵触时,心理辅导师可能怎么做?A.延迟处理B.私下沟通C.改变介入方式D.直接对抗8.在处理来访者拒绝改变时,心理辅导师需要考虑哪些因素?A.改变的动机B.治疗的界限C.自我概念D.人际支持系统9.在团体辅导中,成员小赵的情绪经常影响整个团体,心理辅导师最可能怎么做?A.私下沟通B.公开处理C.改变团体结构D.忽略行为10.来访者有酒瘾,每次喝完酒就出现暴力行为。心理辅导师最可能评估的是什么?A.应激反应机制B.人际关系模式C.应对方式D.自我控制能力11.在处理来访者对某个话题的否认时,心理辅导师可能怎么做?A.做现实检验B.温和提问C.延迟处理D.直接对抗12.在心理辅导中,心理辅导师需要处理哪些伦理问题?A.知情同意B.机密性C.自愿原则D.专业界限13.在处理来访者躯体化症状时,心理辅导师最可能使用哪些技术?A.认知重构B.情绪调节训练C.放松练习D.人际治疗14.在危机干预中,心理辅导师需要做哪些沟通?A.安抚情绪B.评估风险C.建立关系D.制定计划15.在团体辅导中,心理辅导师需要处理哪些角色?A.主持人B.评估者C.治疗师D.模范者三、案例分析题(本部分共5题,每题10分,共50分。请根据案例描述,结合所学理论,回答问题。要求回答具体,逻辑清晰,字数不少于300字。)1.案例描述:来访者小张,男,28岁,因工作压力过大前来寻求心理辅导。他是一家互联网公司的程序员,工作强度大,经常需要加班。最近,他感到非常焦虑,失眠,食欲不振,甚至出现了一些身体症状,如头痛和胃痛。在第一次辅导中,他主要倾诉了工作上的烦恼,但同时也透露出家庭关系紧张,父母对他期望很高,他觉得自己一直活得很累。辅导过程中,他表现出一些阻抗,当谈论到家庭问题时,他总是打断自己,说“这不重要,我们还是谈谈工作吧”。要求:请分析小张的主要问题,并说明在第一次辅导中,心理辅导师应该怎么做才能更好地建立关系,并为后续治疗做好准备。2.案例描述:来访者小李,女,35岁,因婚姻问题前来寻求心理辅导。她结婚8年,有一个5岁的儿子。最近,她发现自己越来越不喜欢自己的丈夫,两人经常争吵,性生活也变得很少。她觉得自己很失败,既做不好母亲,也做不好妻子。在辅导中,她表现出强烈的情绪,经常哭泣,并说“都是我的错,如果我不那么要求他,我们可能就不会分开了”。但她同时又表示,如果丈夫愿意改变,她愿意尝试挽救婚姻。要求:请分析小李的主要问题,并说明心理辅导师应该怎么做才能帮助她更好地处理情绪,并做出适合自己的决定。3.案例描述:来访者小王,男,40岁,因社交焦虑前来寻求心理辅导。他是一名销售员,工作需要经常与人打交道。但近年来,他越来越害怕在公众面前发言,甚至害怕参加一些社交活动。他觉得自己一旦在社交场合表现不好,就会被人嘲笑。在辅导中,他表现出一些回避行为,当被要求描述一次社交焦虑的经历时,他总是沉默寡言,并说“我说不好,这很尴尬”。要求:请分析小王的主要问题,并说明心理辅导师应该怎么做才能帮助他克服社交焦虑,更好地适应社会。4.案例描述:来访者小张,女,22岁,因失恋前来寻求心理辅导。她与男友交往3年,最近因为性格不合分手了。分手后,她非常痛苦,每天都会想起前男友,无法自拔。她觉得自己很不幸,世界上再也不会有人爱她了。在辅导中,她表现出强烈的悲伤情绪,经常哭泣,并说“我再也找不到像他那样的人了”。但她同时又表示,如果能够复合,她愿意尝试。要求:请分析小张的主要问题,并说明心理辅导师应该怎么做才能帮助她走出失恋的痛苦,并重新开始新的生活。5.案例描述:来访者小李,男,45岁,因家庭暴力前来寻求心理辅导。他是一名出租车司机,工作很辛苦,经常很晚才回家。最近,他与妻子经常发生争吵,他有时候会控制不住自己的情绪,对妻子大吼大叫,甚至动手。事后,他非常后悔,但不知道该怎么改变。在辅导中,他表现出一些否认行为,当被问到是否打过妻子时,他总是说“我没有,是她太作对了”。要求:请分析小李的主要问题,并说明心理辅导师应该怎么做才能帮助他停止家庭暴力,并建立健康的家庭关系。四、论述题(本部分共2题,每题25分,共50分。请结合所学理论,回答问题。要求回答全面,逻辑清晰,字数不少于500字。)1.请论述心理辅导中建立治疗关系的意义和基本原则。2.请论述心理辅导中处理阻抗的常用技巧和注意事项。本次试卷答案如下一、单项选择题答案及解析1.C解析:在心理辅导初期,来访者的回避行为通常源于对核心问题的恐惧或未准备好面对。此时,心理辅导师最适宜的做法是暂时转移话题,先建立更稳固的信任关系。直接指出回避行为可能导致阻抗增加,轻提醒可能无效,告诉来访者“这是正常的”缺乏专业性,无法解决根本问题。2.C解析:来访者小李在辅导中突然哭泣,表明情绪已达到某个临界点。此时,心理辅导师应认真倾听哭泣,并在她平静后询问哭泣的原因。停止辅导让她处理情绪可能使问题恶化,轻拍肩膀说“别哭了”过于简单,催促她“坚强一点”缺乏共情,直接反问原因可能让她更难表达。3.B解析:来访者小张表达“活着没意思”是严重的自杀意念信号,需要立即处理。直接反问具体原因可能让来访者封闭表达,让他做深呼吸是辅助手段而非首要措施,温和地说“这种想法很正常”可能淡化严重性,建议他“多出去走走”缺乏专业性,首要措施是直接评估并反问以了解具体情况。4.B解析:面对来访者强烈的愤怒,心理辅导师应保持中立但共情的最佳方式是平静地反问“为什么这么说?具体发生了什么?”。直接附和愤怒可能强化负面情绪,指出愤怒的原因是评判性而非共情,保持沉默可能让来访者更焦虑,直接说“发火解决不了问题”可能过早干预。5.B解析:来访者小刘的认知扭曲需要通过引导其自我检视来改变。不断鼓励可能强化不客观认知,直接做认知重构练习可能操之过急,让他写成功日记是辅助手段,苏格拉底式提问能引导他反思并发现自身认知模式,最符合心理辅导原则。6.C解析:面对团体中成员小赵频繁打断他人发言,心理辅导师最恰当的处理方式是在他打断时暂停,询问“你刚才想说什么?”。当场严厉批评可能破坏团体氛围,私下警告可能无法根治问题,忽略行为可能形成不良示范,让其他成员适应是纵容行为。7.B解析:来访者小陈的完美主义倾向导致自责,心理辅导师最可能评估的是他的价值感与归因模式。评估自卑程度与应对方式可能片面,情绪调节与压力阈值是相关因素但不是最核心的,人际关系与社交技能可能受影响但非直接问题。8.B解析:来访者小陈拒绝做家庭作业时,心理辅导师最有效的回应是温和地询问“是什么让你觉得困难?”。威胁是惩罚性而非建设性,直接要求“必须完成”缺乏灵活性,建议找朋友帮忙是外部依赖,温和询问能了解真实困难并提供针对性帮助。9.C解析:危机干预中来访者小吴表示要自杀,心理辅导师应该首先评估自杀风险等级并制定安全计划。安抚情绪是必要的但不是首要的,联系家属需要根据风险等级判断,让做不自杀理由转移注意力是无效的,首要任务是评估并制定干预措施。10.B解析:来访者小周总是用“我总是……”句式表达自己,心理辅导师最可能指出的是他的自我概念缺乏灵活性。指出性格缺陷是评判性,有强迫症倾向需要更明显症状,身体意象与自尊相关但不是直接问题,认知扭曲与应对方式是相关理论但最直接的是自我概念僵化。11.B解析:在处理阻抗时,心理辅导师说“我注意到你好像不太想谈这个话题,这是你的自由”这句话的目的是表达接纳来访者的感受。这句话既反映观察到的事实,又表达了对来访者自主权的尊重,能促进自我觉察,但不是直接反问或评判。12.C解析:来访者小李对心理辅导师表现出强烈的不信任,总说“你不懂我”。心理辅导师最可能做法是反问“你觉得我哪里不懂?”以开放性问题邀请具体反馈,直接反驳是无效的,保持沉默可能让来访者更孤立,告诉他不理解是缺乏沟通而非信任问题。13.B解析:辅导中来访者突然说“其实我根本没做那件事”,心理辅导师应该温和地问“你现在的感受是怎样的?”。坚持说知道他做了是主观判断,做现实检验需要更多证据,直接反驳是评判性,告诉否认不健康是说教而非共情。14.C解析:当来访者出现躯体化症状时,心理辅导师最可能采用的治疗视角是认知行为视角。生物医学视角可能过度依赖药物,心理动力学视角可能更关注潜意识,人本主义视角更关注整体性,认知行为视角能直接处理思维与行为的联系。15.C解析:在团体辅导中,成员小赵的情绪经常影响整个团体,心理辅导师最可能做法是在团体中处理他的情绪。私下沟通可能无法解决团体影响,改变团体结构可能过于复杂,忽略行为可能形成不良示范,公开处理能教育所有成员并改善团体氛围。16.A解析:来访者小杨有酒瘾并出现暴力行为,心理辅导师最可能评估的是病理生理因素。人际关系模式是相关但不是最直接的,应激反应机制可能有关但核心是生理依赖,自我控制能力是相关但不是最根本的,酒精导致的生理病理变化是首要问题。17.C解析:在辅导中来访者小周开始出现防御反应,心理辅导师最可能做法是温和地提醒他“我们刚才谈到哪里了?”。严厉指出是评判性,继续按原计划可能错过问题,停止辅导是过度反应,温和提醒能自然地重新聚焦而不破坏关系。18.B解析:当来访者表达对某个话题的抵触时,心理辅导师说“没关系,我们可以下次再谈”这句话的目的是表达接纳。这句话既反映了对阻抗的接纳,又提供了灵活性和希望,能减轻来访者的压力,是建立信任的重要技巧。19.B解析:来访者小吴反复抱怨同一问题,心理辅导师最可能做法是用苏格拉底式提问引导他思考。告诉他该换个伴侣是强加建议,直接评判伴侣是越界,建议婚姻咨询是可能的但不是首选,苏格拉底式提问能帮助来访者自我探索问题根源。20.B解析:在危机干预中来访者小陈情绪极度激动,心理辅导师应该首先保持冷静,评估风险。让做放松练习可能无效,联系家属需要根据情况,给他讲道理可能适得其反,首要任务是保持自身冷静并客观评估现场情况。21.A解析:来访者小李对自己的身体有强烈负面评价,心理辅导师最可能评估的是自尊水平与身体意象。人际焦虑是相关但核心是自我评价,病理生理与内分泌可能有关但不是直接问题,认知扭曲与应对方式是相关但最直接的是自我评价问题。22.C解析:成员小赵提出让团体投票决定是否讨论敏感话题,心理辅导师最可能做法是指出投票可能带来的问题。批评是直接的,让团体自己决定可能缺乏引导,忽略行为是纵容,指出问题是教育性的,能帮助成员理解民主决策的局限性。23.B解析:来访者小周总觉得自己是受害者,心理辅导师最可能做法是用苏格拉底式提问引导他思考。告诉他自己负责是评判性的,直接反驳不是共情的,建议认知重构是可能的但首选是引导他自己发现认知模式,苏格拉底式提问能帮助来访者自我探索。24.B解析:处理来访者拒绝改变时,心理辅导师说“我尊重你的选择,但需要考虑后果”这句话的目的是建立治疗同盟。这句话既表达了尊重,又设置了界限,能促进自我觉察,是治疗性而非评判性的,能帮助来访者理解选择的责任。25.D解析:来访者小吴有社交焦虑,每次发言都脸红出汗,心理辅导师最可能做法是私下与他讨论焦虑。鼓励可能让他更紧张,公开处理可能让他更难堪,观察其他成员可能无法解决根本问题,私下讨论能更具体地了解情况并提供针对性帮助。二、多项选择题答案及解析1.ABD解析:心理辅导初期建立关系时,心理辅导师应该做到及时回应需求、保持适当的自我暴露和做出道德承诺。明确治疗目标在建立关系前更重要,建立关系是后续目标的基础。2.AB解析:面对来访者强烈情绪,心理辅导师应该保持中立和表达共情。保持沉默可能让来访者更焦虑,直接评判会破坏关系,中立能客观处理问题,共情能建立信任。3.ABC解析:处理阻抗时,心理辅导师可能使用苏格拉底式提问、接纳与反映和价值澄清。直接说服可能破坏关系,这些技巧能促进自我觉察而非强加改变。4.AB解析:在团体辅导中,心理辅导师需要处理权威位置和成员互动。治疗目标和伦理边界是所有心理辅导共有的,团体辅导有其特殊性在权威和互动上。5.ABC解析:来访者躯体化症状时,心理辅导师最可能评估病理生理因素、心理社会因素和应激反应机制。这些是躯体化问题的直接相关因素,人际关系是间接相关的。6.ABCD解析:危机干预准备工作包括评估风险、建立关系、联系相关人员等。这些是完整的危机干预流程,缺一不可。7.ABCD解析:处理来访者对某个话题的抵触时,可能采取延迟处理、私下沟通、改变介入方式和直接对抗等策略。具体选择取决于情况和关系。8.ABCD解析:处理拒绝改变时,需要考虑动机、界限、自我概念和人际支持系统。这些因素共同影响改变的可能性,全面评估才能有效干预。9.ABCD解析:成员情绪影响团体时,可能私下沟通、公开处理、改变结构或忽略行为。具体选择取决于情况和团体动力,没有绝对正确的方法。10.ABCD解析:酒瘾暴力行为评估包括应激反应机制、人际关系模式、应对方式和自我控制能力。这些因素共同导致问题,全面评估才能有效干预。11.ABCD解析:处理否认时,可能做现实检验、温和提问、延迟处理或直接对抗。具体选择取决于情况和关系,没有绝对正确的方法。12.ABCD解析:心理辅导伦理问题包括知情同意、机密性、自愿原则和专业界限。这些是所有心理辅导必须遵守的基本原则。13.ABCD解析:处理躯体化症状时,可能使用认知重构、情绪调节训练、放松练习和人际治疗。这些是相关技术,具体选择取决于情况。14.ABCD解析:危机干预沟通包括安抚情绪、评估风险、建立关系和制定计划。这些是完整的危机沟通流程,缺一不可。15.ABCD解析:团体辅导中,心理辅导师需要处理权威位置、评估者、治疗师和模范者等角色。这些角色共同构成辅导的复杂性。三、案例分析题答案及解析1.答案要点:小张的主要问题是工作压力导致的焦虑、失眠、食欲不振等躯体化症状,以及家庭关系紧张导致的自我评价低。心理辅导师在第一次辅导中应该:①共情回应他的痛苦,建立信任关系;②评估自杀风险,确保安全;③不急于解决所有问题,而是了解他的需求;④明确辅导目标,建立合作关系;⑤适当自我暴露,展示专业能力。解析思路:该案例涉及工作压力、家庭关系和躯体化症状,需要全面评估。心理辅导师应首先建立关系,评估风险,然后逐步了解问题。具体步骤应包括:①共情回应他的痛苦,建立信任关系;②评估自杀风险,确保安全;③不急于解决所有问题,而是了解他的需求;④明确辅导目标,建立合作关系;⑤适当自我暴露,展示专业能力。2.答案要点:小李的主要问题是婚姻关系紧张导致的情绪困扰,以及自我评价低。心理辅导师应该:①共情回应她的痛苦,建立信任关系;②评估自杀风险,确保安全;③帮助她识别情绪,学习情绪调节;④引导她思考婚姻关系,做出适合自己的决定;⑤不评判她的选择,尊重她的自主权。解析思路:该案例涉及婚姻关系、情绪困扰和自我评价,需要全面评估。心理辅导师应首先建立关系,评估风险,然后逐步了解问题。具体步骤应包括:①共情回应她的痛苦,建立信任关系;②评估自杀风险,确保安全;③帮助她识别情绪,学习情绪调节;④引导她思考婚姻关系,做出适合自己的决定;⑤不评判她的选择,尊重她的自主权。3.答案要点:小王的主要问题是社交焦虑导致的回避行为,以及自我评价低。心理辅导师应该:①共情回应他的痛苦,建立信任关系;②评估自杀风险,确保安全;③帮助他识别焦虑触发因素,学习应对技巧;④逐步暴露训练,建立自信;⑤不评判他的选择,尊重他的自主权。解析思路:该案例涉及社交焦虑、回避行为和自我评价,需要全面评估。心理辅导师应首先建立关系,评估风险,然后逐步了解问题。具体步骤应包括:①共情回应他的痛苦,建立信任关系;②评估自杀风险,确保安全;③帮助他识别焦虑触发因素,学习应对技巧;④逐步暴露训练,建立自信;⑤不

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